Chronisch obstruktive Lungenerkrankung - Sprechstunde

Erhöhte Infektanfälligkeit
Die Schleimhaut der Atemwege dient der Abwehr von Krankheitserregern:
• Die Schleimhaut stellt eine mechanische Barriere gegen Krankheitserreger dar.
• Die Flimmerhärchen entfernen Krankheitserreger aus den Atemwegen.
• Die Schleimhaut bekämpft Krankheitserreger unmittelbar mit Immunzellen und
speziellen Antikörpern.
Diese Funktionen werden durch eine Schädigung der Schleimhaut beeinträchtigt. Die Menge
und die zähe Konsistenz des schwer abzuhustenden Schleims stellen einen guten Nährboden
für Bakterien dar. Die Folge sind sogenannte Exazerbationen: Es kommt bei COPD wiederholt
zu plötzlichen Verschlechterungen des Gesundheitszustands.
Atemgeräusche
Durch Umbauvorgänge sind die Atemwege instabil geworden. Sie brechen nun bei einer Ausatmung
und bei Schleimbeimengungen zusammen und verursachen so ein pfeifendes Geräusch
bei der Atmung. Teilweise sind feuchte und brummende Atemgeräusche auch ohne Stethoskop
wahrzunehmen.
Gewichtsabnahme
In sehr späten (sehr fortgeschrittenen) Stadien der Erkrankung ist die Aufnahme von Sauerstoff
nicht mehr ausreichend oder gar nicht mehr gewährleistet und die Atmung beansprucht einen
hohen Energieaufwand. Der Energieumsatz des Körpers ist zusätzlich durch Medikamente, die
bei COPD eingesetzt werden, etwas erhöht.
Hinzu kommt, dass die Betroffenen häufig weniger Essen zu sich nehmen, als nötig. Nachfolgend
werden mögliche Ursachen hierfür aufgezählt:
• Müdigkeit: Ein Mangel an Sauerstoff und/oder ein Überschuss an Kohlendioxid können
Ursache sein.
• Atemnot nach dem Essen: Das Zwerchfell kann bei der Einatmung nicht tiefer treten, da
der volle Magen dies verhindert.
• depressive Verstimmung: Es kommt zu einer starken Beeinträchtigung der Lebensqualität,
aufgrund der verminderten Belastbarkeit und der daraus resultierenden sozialen Isolation.
• Appetitlosigkeit: Als Folge der zuvor genannten Faktoren wie Atemnot nach dem Essen,
depressiver Verstimmung oder Müdigkeit.
Eine Kombination dieser Faktoren kann einen Gewichtsverlust verursachen. Mit der Abnahme
des Gewichts nimmt auch die Muskelmasse ab und der Gesamtzustand verschlechtert sich.
Der Körper verfügt über einen geringen Kraftvorrat für die Atmung. Infolge dessen kommt es
zu einer weiteren Verringerung der Belastbarkeit.
Bei folgenden Symptomen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen
Anmerkungen /
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Infozept - COPD 10
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