I. Herz.

456 Paihologie der Circulation.
Processe, welche eine kurze Besprechung erheischen. Es kommt gar
nicht selten vor, dass eine Anzahl rother Körperchen im circulirenden
Blute aufgelöst werden, so dass dann ihr Hämoglobin frei ins
Serum tritt. Dass das geschieht, wenn fremdartiges Blut in das Gefässsystem
gebracht wird, habe ich Ihnen schon gelegentlich der Transfusion
(p. 421) erwähnt; da aber sehr viele Reagentien lösend auf
Blutkörperchen wirken, z. B. Aether, Glycerin, destillirtes Wasser, so
kann auf mancherlei Weise experimentell diese Auflösung etlicher gefärbter
Blutkörperchen erzielt werden. Doch erfolgt dieselbe auch
unter gewissen pathologischen Bedingungen, so, wie es scheint, nach
Schlangenbiss, im gelben Fieber, bei ausgedehnten Verbrennungen
und am sichersten, wenn gallensaure Salze ins Blut gelangen, da
es kaum ein besseres Lösungsmittel für Blutkörperchen giebt, als diese.
Welches die directen Folgen davon sind, wenn eine grössere Quantität
rother Blutkörperchen im circulirenden Blute sich aufgelöst haben,
das habe ich z. Th. schon bei früheren Gelegenheiten erwähnt. So
erinnern Sie Sich der Naunyn sehen Experimente (p. 227) über die
acute Bildung von Thromben nach Injection lackfarbenen Blutes oder
solcher Reagentien, durch welche eine grosse Zahl rother Blutkörperchen
rasch gelöst werden, oder selbst von reinen Hämoglobinlösungen
ins Gefässsystem. Dass freilich eine Thrombose nicht jedesmal eintritt,
wenn Hämoglobin frei ins Serum übertritt, wird Sie nicht überraschen;
denn wenn es sich bei diesem Vorgang, wie wir anzunehmen ja
die triftigsten Gründe hatten, um eine Fermentintoxication handelt,
so folgt daraus nicht blos, dass die Quantität der aufgelösten Blutkörperchen
wesentlich in Betracht kommt, sondern auch, dass es für
die Wirkung im Kreislauf nicht gleichgiltig ist, wodurch und auf welche
Weise die Auflösung der Blutkörperchen bewerkstelligt worden. Alles
kommt eben darauf an, ob dabei viel Fibrinferment frei geworden; weil
Blut, das durch Frieren lackfarben geworden, eine eminente fermentative
Wirksamkeit besitzt, macht die Einspritzung desselben in der Regel
Thrombose, während die letztere so gut wie niemals eintritt, wenn destil­
lirtes Wasser ins Blut eines lebenden Thieres injicirt worden. Das
thut, mindestens in der übergrossen Mehrzahl aller Fälle, auch nicht die
Resorption gallensaurer Salze ins Blut, die von jedem bedeutenderen
Icterus unzertrennlich ist, Hier ist es das Wahrscheinlichste, dass
die geringen Mengen von Ferment, welche durch die ganz langsame
und allmähliche Aufnahme von Cholaten ins Blut etwa entstehen,
immer sogleich von den lebendigen Kräften der Gefässwände zerstört