I. Herz.

448 Pathologie der Circulation.
lösung in die Peritonealhöhle; es diffundirt dann aus den Gefässen
des Bauchfells eine so beträchtliche Masse von Wasser in die Bauchhöhle,
dass das Blut ganz dickflüssig wird. Beim Menschen kommt
es zu erheblicher Eindickung des Blutes nach sehr profuser Schweisssecretion
und sicherer noch in Folge von abnorm reichliehen wässrigen
Ergüssen in den Magendarmkanal und von da nach aussen,
so nach dem Gebrauche sehr starker Laxantien und vor allem bei einer
Krankheit, für die massenhafte wässrige, salzhaltige, aber eiweissfreie
Entleerungen per os et anum pathognomonisch sind, nämlich bei der
Cholera. Das Blut wird im Choleraanfall derart eingedickt, dass es
eine ganz theerartige Consistenz und Beschaffenheit annimmt. Welches
aber sind die Folgen dieser Eindickung für die Circulation? In erster
Linie eine ganz enorme Erhöhung des Reibungswiderstandes
in den Capillaren, und dadurch eine so beträchtliche Verlangsamung
der Stromgeschwindigkeit, dass darunter der ganze Kreislauf auf das
Nachdrücklichste leiden muss. Denn gesetzt auch der Verlust an
Volumen würde dadurch ausgeglichen, dass die Arterien sich der geringeren
Füllung adaptiren — was bei den hohen Graden der Eindickung
auch kaum gelingen dürfte — so muss doch durch die Verzögerung,
welche der Blutstrom in den Capillaren erleidet, die Menge
des in der Diastole ins Herz einfliessenden Blutes bald so reducirt
werden, dass eine bedeutende Erniedrigung des arteriellen
Drucks die nothwendige Folge ist. Ferner müssen Parenchym- und
Höhlenflüssigkeiten schwinden, da das concentrirte Blut sie begierig
einsaugt. Statt des Oedenis in der Hydrämie, kommt es hier zu
allgemeiner abnormer Trockenheit; der natürliche Turgor der Lungen,
der Muskeln etc. wandelt sich in eine ganz lederartige Consistenz, die
serösen Flächen sind mit einem sparsamen, klebrigen, zähen und
fadenziehendeu Saft überzogen, und die ganze Haut sinkt förmlich ein,
während sie zugleich, ebenso wie die sichtbaren Schleimhäute, wegen
der hochgradigen Veriangsamung des Blutstroms, welche den Blutkörperchen
es gestattet, sich sehr vollständig ihres Sauerstoffs zu entledigen,
eine ausgesprochen livide Färbung annimmt. Doch beschränkt
sich darauf die Einwirkung nicht, welche eine derartige Concentration
des Blutplasma auf die Blutkörperchen ausübt. Bei den
meisten sind vielmehr die amöboiden Bewegungen dadurch äusserst
eingeschränkt, und wenn schon dies dafür spricht, dass dieselben sich
dem veränderten Medium nicht gut aecommodiren, so deutet das
Vorkommen der Kalisalze im Plasma des eingedickten Blutes