I. Herz.

156 Pathologie der Circulation.
sagen darf, Durchschneiden waren, werden nun vom Blutstrom noch
berührt, Man sieht an solchen nicht selten, wie der hindurchgelangte
Theil, der, je nachdem, der kleinere oder auch der grössere ist, vollkommen
ruhig dasitzt, während der noch innerhalb des Capillarrohrs
befindliche unaufhörlich von den vorbeirollenden anderen Körperchen
getroffen und gepeitscht und so in schaukelnde und pendelnde Bewegung
versetzt wird, meist so lange, bis schliesslich wirklich das
innere Fragment vom äusseren abgerissen wird.
Sie werden hiernach, so hoffe ich, keinen Augenblick darüber im
Zweifel sein, dass hier keinerlei Zerreissung der Gefässwände geschehen,
sondern dass wirklich die Blutkörperchen durch die
unversehrten Wände hindurch passirt sind. Es ist eine echte
Diapedesis, der wir hier nun zum zweiten Male begegnen. Und
zwar diesmal ausschliesslich oder fast ausschliesslich von rothen
Blutkörperchen, da farblose, wenn überhaupt, so jedenfalls nur in
sehr geringer Menge den rothen Haufen sich beizumischen pflegen.
J/Der Sitz aber der Diapedesis sind sämmtliche Capillaren und
/die kleinen Venen, während an den grösseren Venen, und vollends
''niemals an einer Arterie auch nur eine Spur derartiger Vorgänge
l-zu constatiren ist.
Die Diapedesis aus Capillaren und kleinen Venen also ist es,
durch welche die rothen Blutkörperchen in das Transsudat eines Körpertheils
gelangen, aus dem der venöse Abfluss hochgradig erschwert
ist. Doch ist diese, so zu sagen, thatsächliche Feststellung des Vorganges
bedeutend leichter, als seine Erklärung. Für diese liegt es,
seit wir durch Recklinghausen und seine Schüler die sogenannten
Stomata in den Endothelhäuten kennen gelernt haben, nahe genug,
eine Erweiterung der letzteren durch den gesteigerten Binnendruck als
das bestimmende Moment heranzuziehen. Ich habe selber früher diese
Deutung für wahrscheinlich gehalten, und neuerdings ist J. Arnold
in einer Reihe bemerkenswerther Aufsätze für eine ähnliche Auffassung
eingetreten 12 . Indess muss eine wirklich befriedigende Erklärung nicht
blos die körperlichen Bestandteile des Transsudats, sondern ebenso
die gelösten berücksichtigen. Das wird aber nicht bestritten werden
können, dass durch so grobe Oeffnungen, durch die compacte Blutkörperchen
hindurchdringen können, erst recht und viel leichter noch
Blutflüssigkeit. Plasma, passiren muss. Nun ist aber, wie wir gesehen
haben, dies Stauungstranssudat ganz und gar kein Plasma, sondern ist
viel wasserreicher und eiweissärmer als dieses, und da weiterhin nicht