I. Herz.

138 Pathologie dor Circulation.
3. Passive Hyperämie.
Abnorme Widerstände des Capillarstroms. Die Schwere als Widerstand des Venen­
stroms. Hypostasen. Abnorme Widerstände der venösen Circulation. Folgen für
den Kreislauf. Ausgleichung der Widerstände. Hindernisse der Ausgleichung.
Schilderung der normalen Circulation unter dem Mikroskop. Desgl. bei Con­
gestion, Anämie und Stauung. Stauungsodem. Erklärung. Diapedesis. Sym­
ptome der passiven Hyperämie. Folgen für das übrige Gefässsystem. Folgen für die
betroffenen Gefässe.
Anwendung auf die Herzfehler.
Begleiten wir jetzt das Blut auf seiner Bahn hinter den Arterien,
so verdient zunächst die Frage aufgeworfen zu werden, ob der Widerstand
in den Capillaren solche Aenderungen erfahren kann, dass
dadurch die Strömung des Blutes beeinllusst wird. Nun wollen
Sie Sich erinnern, dass das Lumen der Capillaren physiologischer
Weise nur geringen Schwankungen unterliegt. Muskuläre Elemente
giebt es in der Capillarwand nicht, und so gern ich auch bereit
bin, die interessanten Beobachtungen über die Contractilität der
Capillaren anzuerkennen, wie sie zuerst von Stricker und von
Golubew', in neuester Zeit in besonders umfassender Weise von
Severini 2 und von Roy und Brown 3 angestellt worden sind, so_
haben doch auch diese Autoren keine Beweise dafür, beigebracht, dass
derartige Vorgänge die Capillarcirculation erheblich beeinflussen. Im
Gegentheil stimmen alle Diejenigen, welche die lebendige Circulation
zum Gegenstand längerer mikroskopischer Beobachtung gemacht haben,
darin überein, dass die physiologischen Widerstände Seitens der Capillaren
so lange unverändert zu bleiben scheinen, als das Blut selbst
und die Capillarwände ihre physiologische Beschaffenheit bewahren.
Dass Alterationen der Zusammensetzung des Blutes einerseits und
solche der Capillarwandungen andererseits den Capillarstrom ganz erheblich
modificiren können, das werden Sie freilich geeigneten Orts
erfahren; an dieser Stelle aber wäre höchstens der Umstände zu gedenken,
welche abnorme Widerstände, sei es von innen, sei es von
aussen, in die Bahn der Haarröhrchen einschalten. Es ist in der That
nichts Seltenes, dass echte Capillaren von Embolis feinen Calibers
verlegt werden, und ebenso häutig werden einzelne oder ganze Gruppen
von Capillaren durch irgend welche Momente von Aussen her com-