Pathobiologie/Pathobiochemie Teil 2 Lektion 8 8.11.10 ... - Alex Eberle
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* Autonomie; Struma Fölsch / Abb 26.14 & Tab 26.11<br />
28<br />
Autonome Schilddrüsenknoten sind benigne<br />
Neoplasien, deren Sekretion nicht der physiologischen<br />
Regulation unterliegt. Die Autonomie<br />
stellt sich in der Technetium-Szintigraphie als<br />
fokale Anreicherung dar, während das normale<br />
Schilddrüsengewebe unterdrückt ist. Man kann<br />
uni- und multifokale Autonomie unterscheiden.<br />
Ursache einer Hyperthyreose bei älteren<br />
Menschen ist meist eine Autonomie, die sich in<br />
einer Knotenstruma entwickelt.<br />
Ätiologie der euthyreoten Struma<br />
Eine Vergrösserung der Schilddrüse wird als Struma (Kropf)<br />
bezeichnet. Die häufigste Ursache für eine Struma ist der Jodmangel,<br />
der eine inadäquate Schilddrüsenhormonsynthese zur Folge hat.<br />
Kompensatorisch wird vermehrt TSH ausgeschüttet. Neben TSH<br />
spielen auch andere Wachstumsfaktoren (z.B. IGF) bei der Genese<br />
der Struma eine Rolle. Es bildet sich eine Hypertrophie der Zellen<br />
und später eine Hyperplasie aus (Schilddrüsenfollikelknospen).<br />
Autonome Areale der<br />
Schilddrüse können<br />
schliesslich zu einer<br />
Hyperthyreose führen.<br />
Nodulär strukturierte<br />
Struma<br />
08/11/10 <strong>Pathobiologie</strong> - HS 2010 - <strong>Lektion</strong> 8 28