Die Zukunftsorientierung der deutschen Pflegewissenschaft an der ...

Publikation/Jahr Zitat Demografische Aussagen u. Befunde/ A Epidemiologische Aussagen u. Befunde/ B Ökonomische Aussagen u. Befunde/ C Aussagen u. Befunde sozialer Wandel/ D Beleg Memos
SVR–Sonder‐
gutachten 1997,
Band II (Auftrag‐
gebender
Minister Horst
Seehofer, CSU)
66 Aus ihrer Perspektive versuchen Pflegen‐
de im Krankenhaus, den geforderten
Pflegebedarf ins Zentrum der Organisati‐
onsprozesse zu rücken. Bezugspflege, die
Aufteilung der Station in kleinere über‐
schaubare Einheiten sowie der Einsatz
von EDV zur Unterstützung der Abstim‐
mungsprozesse zwischen Funktionsbe‐
reich und den bettenführenden Abteilun‐
gen sollen menschliche Nähe mit dem
Erfordernis einer zielgelenkten Arbeitsor‐
ganisation verbinden. Ein nicht zu unter‐
schätzender Anteil pflegerischer Arbeit
bezieht sich gerade in den klinischen
Bereichen auf die Hilfe und Unterstützung
der Patienten bei diagnostischen und
therapeutischen Eingriffen. Dazu gehören
auch die technische Vor‐ und Nachberei‐
tung und die teilweise selbstständige
Durchführung medizinischer Maßnahmen.
Eine selbstständige Indikationsstellung,
wie sie sich in den USA entwickelt hat, ist
in der Akutpflege – jedenfalls zur Zeit – in
Deutschland nicht gegeben.
67 (Der noch bestehende Mangel an Unter‐
stützung durch Information und Kommu‐
nikation liegt an den zahlreichen Schwie‐
rigkeiten und Anforderungen, die dem
Fortschritt der Informationstechnik in der
Pflege im Weg stehen.)
Es fehlen weitgehend akzep‐
tierte und operationalisierte
Pflegediagnosen,
Die Integration von medizini‐
scher und Pflegedokumentati‐
an qualifizierten Pflegekräften festzu‐
stellen.
Hier können Modulsysteme für die
Abrechnung der Leistungen der
Pflegeversicherung kontraproduktiv
wirken, da sie eine Zergliederung und
Verteilung der Arbeit und damit die
Funktionspflege begünstigen (…) Die
Auseinandersetzung mit betriebswirt‐
schaftlichen und Managementansät‐
zen gewinnt auch in der Krankenpfle‐
ge zunehmend an Bedeutung. Die
Kundenorientierung die Entwicklung
von pflegespezifischen Leitbildern,
die wachsende Bedeutung des opera‐
tiven und strategischen Controlling
und von Qualitätsmanagementkon‐
zepten sind Themen, die auch vonsei‐
ten der Pflege aktiv aufgegriffen und
interdisziplinär für die Weiterentwick‐
lung des Gesundheitswesens bearbei‐
tet werden müssen. Bedarfsgerechte
und wirtschaftliche Pflege gilt als
übergreifende Ziel‐ und Wertvorstel‐
lung.
Ein besonderes Problem stellt die
Qualitätssicherung in der häuslichen
Pflege älterer Menschen durch Ange‐
hörige dar. Gerade weil der Anteil der
Laienpflege hier sehr hoch ist, reicht
der Ansatz in §37 SGB XI (Abruf eines
Pflegeeinsatzes der professionellen
Pflege bei Bezug von Pflegegeld) nicht
aus, zumal er nicht ausdrücklich als
Qualitätssicherung definiert ist und
die professionelle Pflege nur geringen
Der Mehrbedarf an pflegerischen Leistun‐
gen für ältere Menschen wird sich in den
kommenden Jahren vor allem im ambu‐
lanten und teilstationären Bereich nie‐
derschlagen. Die Zahl der Pflegekräfte in
diesem Bereich wird aber sicher nicht in
dem Maße weiter steigen wie in den
vergangenen Jahren (…). In der häuslichen
Versorgungssituation steigt die Anforde‐
rung, die Ganzheitlichkeit der Pflege als
Voraussetzung von Patientenorientierung
und Partnerschaft zu erhalten (…)
Das im Krankenhausbereich zu bevorzu‐
gende Modell der Bezugspflege könnte
auch für die ambulante Versorgung an‐
gemessen sein. In der stationären Alten‐
hilfe steht jedoch die geforderte Pflege
nach individuellen Bedürfnissen noch am
Anfang.
Insbesondere innerhalb von institutionel‐
len Zusammenhängen könnte bereits
heute dem Einsatz von Informations‐ und
Kommunikationsdiensten in der Pflege
eine größere Bedeutung zukommen. Der
noch bestehende Mangel an Unterstüt‐
zung durch Information und Kommunika‐
tion liegt an den zahlreichen Schwierigkei‐
ten und Anforderungen, die dem Fort‐
schritt der Informationstechnik in der
Pflege im Weg stehen (…). Grundsätzlich–
S. 32 Organisationaler
Blick auf die
Pflege samt
Pflegesystement‐
wicklung
Bedarfsgerechte
und wirtschaftli‐
che Pflege gilt als
übergreifende
Ziel‐ und Wert‐
vorstellung.
S. 33 Kritik an SGB,
Qualitätssiche‐
rung in der häusli‐
chen Pflege,
Beratungsdefizite,
Kommunikations‐
defizite bedingt
durch technischen
Rückstand
Hinweis auf
XXIX