Die Zukunftsorientierung der deutschen Pflegewissenschaft an der ...
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Publikation/Jahr Zitat Demografische Aussagen u. Befunde/ A Epidemiologische Aussagen u. Befunde/ B Ökonomische Aussagen u. Befunde/ C Aussagen u. Befunde sozialer W<strong>an</strong>del/ D Beleg Memos<br />
SVR–Son<strong>der</strong>‐<br />
gutachten 1997,<br />
B<strong>an</strong>d II (Auftrag‐<br />
geben<strong>der</strong><br />
Minister Horst<br />
Seehofer, CSU)<br />
58 Im Einzelnen k<strong>an</strong>n <strong>der</strong> Fortschritt in <strong>der</strong><br />
Erkenntnis über Kr<strong>an</strong>kheiten, in einer<br />
Verbesserung <strong>der</strong> medizinischen Möglich‐<br />
keiten, also in den Methoden für Diagno‐<br />
se und Therapie, in <strong>der</strong> Prävention o<strong>der</strong><br />
Rehabilitation erreicht werden.<br />
Berechtigung zukommt und sie in den<br />
Leistungskatalog einer solidarischen<br />
Kr<strong>an</strong>kenversicherung gehören.<br />
Vor dem Hintergrund <strong>der</strong> demografi‐<br />
schen Entwicklung steigt <strong>der</strong> <strong>der</strong><br />
konsumtive Anteil <strong>der</strong> GKV‐Ausgaben<br />
zumindest bis zum Jahr 2030 nahezu<br />
zw<strong>an</strong>gsläufig <strong>an</strong>. In diesem Zusam‐<br />
menh<strong>an</strong>g eröffnet die Kr<strong>an</strong>kenpflege,<br />
die nur in geringem Umf<strong>an</strong>ge eine<br />
Substitution von Arbeit durch Kapital<br />
erlaubt, auch erhebliche Beschäfti‐<br />
gungsch<strong>an</strong>cen.<br />
59 In <strong>der</strong> ökonomischen Betrachtung<br />
wird unter Fortschritt eine Verbesse‐<br />
rung des Verhältnisses von Ressour‐<br />
ceneinsatz (Kosten) und gesundheitli‐<br />
chem Ergebnis (Nutzen), d. h. einer<br />
Erhöhung <strong>der</strong> Wirtschaftlichkeit, auch<br />
in Bezug auf die Leistungserbringung<br />
verst<strong>an</strong>den. Beide Effekte sind letzt‐<br />
lich wohlfahrtssteigernd. (…) Aus<br />
ökonomischer Sicht kommt <strong>der</strong><br />
Evaluation <strong>an</strong> <strong>der</strong> Nahtstelle zwischen<br />
Innovations‐ und Diffusionsphase<br />
beson<strong>der</strong>e Bedeutung zu.<br />
60 Medizinischer Fortschritt ergibt sich aus<br />
unterschiedlichen Gründen: Unter Einbe‐<br />
ziehung <strong>der</strong> wissenschaftlichen Neugier<br />
und <strong>der</strong> Motivation durch wissenschaftli‐<br />
chen Fortschritt beschreibt die sogen<strong>an</strong>n‐<br />
te „Technologie‐Anstoßhypothese“ die<br />
vom Bereich <strong>der</strong> Grundlagenforschung<br />
Neben Beson<strong>der</strong>heiten <strong>der</strong> Angebots‐<br />
und Nachfragebedingungen im<br />
Gesundheitswesen führen auch sehr<br />
unterschiedliche Interessen <strong>der</strong> am<br />
Fortschrittszyklus Beteiligten und ihre<br />
gegenwärtige Koordination dazu, dass<br />
Fortschritt überwiegend ausgaben‐<br />
S. 19 Beschäftigungs‐<br />
ch<strong>an</strong>cen in <strong>der</strong><br />
Kr<strong>an</strong>kenpflege –<br />
„Kr<strong>an</strong>kenpflege,<br />
die nur in gerin‐<br />
gem Umf<strong>an</strong>ge<br />
eine Substitution<br />
von Arbeit durch<br />
Kapital erlaubt.“<br />
Lineares Ver‐<br />
ständnis von<br />
Fortschritt und<br />
Lebensqualität<br />
(??)<br />
S. 20 Lineares Kosten‐<br />
Nutzen‐<br />
Verständnis im<br />
ökonomischen<br />
Fortschrittsbe‐<br />
griff.<br />
Definition von<br />
Fortschritt.<br />
S. 23 Medizinischer<br />
Fortschritt im<br />
Lichte von Nach‐<br />
frage und Ertrag;<br />
normative Set‐<br />
zung von erfolg‐<br />
reichen und<br />
XXIV
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