Die Zukunftsorientierung der deutschen Pflegewissenschaft an der ...

Publikation/Jahr Zitat Demografische Aussagen u. Befunde/ A Epidemiologische Aussagen u. Befunde/ B Ökonomische Aussagen u. Befunde/ C Aussagen u. Befunde sozialer Wandel/ D Beleg Memos
SVR–Sonder‐
gutachten 1996,
Band I (Auftrag‐
gebender
Minister Horst
Seehofer, CSU
tur, hier vor allem zu einem Rückgang
der Zahl der Personen im erwerbsfähi‐
gen Alter, was aber unmittelbar durch
eine Erhöhung der weiblichen Erwerbs‐
beteiligung und einem Ansteigen des
Rentenalters kompensiert werden kann,
sodass die Zahl der beitragszahlenden
Erwerbstätigen trotz der zunehmenden
Alterslastigkeit der Bevölkerung zu‐
nächst (nahezu) konstant bleibt. Der
Rentenquotient wächst dann langsamer
als der demografische Altenquotient.
44 Ein weiterer Anstieg der Lebenserwar‐
tung gemäß Prognose (DAV‐Trendfunk‐
tion, Sterblichkeitstrend des letzten
Jahrtausends) führt insbesondere zu
einem Anstieg der Zahl der über 80‐Jäh‐
rigen: Im Jahr 2040 wird sich deren Zahl
gegenüber der Prognose auf das Jahr
2000 bis auf das knapp Dreifache erhö‐
hen. Die Auswirkungen dieser demo‐
grafischen Veränderungen auf den me‐
dizinischen Versorgungsbedarf hängen
– unter ceteris paribus‐Bedingungen für
medizinische Technologie‐ und Nut‐
zungsmuster – von den altersspe‐
zifischen Verbrauchsziffern ab.
45 Seit Anfang des Jahrhunderts ist eine
verminderte Sterblichkeitsrate in allen
Altersgruppen, insbesondere auch in den
höheren Altersgruppen der deutschen
Bevölkerung zu verzeichnen. Der größte
Anteil der Sterblichkeitsabnahme beruht
auf nichtmedizinischen Faktoren (Ernäh‐
medizinischen Fortschritt ab. Gesundheitsleistungen und die
Leistungsintensivierung durch
Defensivmedizin (...)
Die gestiegene Anspruchshaltung,
Moral Hazard und die angebotsindu‐
zierte nachfrage vermögen teilweise
die bisherige Ausgabenentwicklung in
der GKV und damit das heutige
Niveau zu erklären, kaum aber einen
weiteren Beitragssatzanstieg. Diese
Einschränkung gilt allerding nicht für
die GPflV, denn hier setzt das neue
Gesetz Anreize zu einer Ausdehnung
des Leistungsvolumens, die in der
Vergangenheit nicht existierten.
Kosten der Versorgung bei Morbidität
und Mortalität im höheren Lebensal‐
ter: Die Versorgungskosten für Ältere
wurden aufgrund linearer Hochrech‐
nung herkömmlicher Daten bislang
überschätzt. Einerseits sind Kosten
für die Versterbenden im letzten
Lebensjahr im Vergleich zu Nichtver‐
sterbenden um das 20‐Fache (im
Alter von 60) bis 6‐Fache (im Alter
von 80) höher und machen einen
wesentlichen Teil der lebenslangen
Kosten aus.
Andererseits sinken die Kosten für die
Versterbenden in ihrem letzten
Lebensjahr mit zunehmendem Alter
deutlich ab, da – zumindest für den
größten Ausgabenblock „stationäre
Versorgung“ – sowohl die Kumulation
medizinischer Leistungen als auch die
Für eine zukunftsorientierte Gesundheits‐
und Sozialpolitik sind weitere Untersu‐
chungen zu Versorgungskosten in ver‐
schiedenen Altersstufen erforderlich (…).
Einen wesentlichen Einfluss auf die Mor‐
bidität und Mortalität hat der sozioöko‐
nomische Status. Auch für Westeuropa
liegt ausschl.
ökonomischen
Entwicklungen
Einflussnahmen
auf die GPflV
S. 26 Fokus
Hochaltrigkeit und
Mortalität und
Kosten
S. 27 Bedeutung der
Prävention und
soziökonomische
Faktoren, Bedeu‐
tung der Vertei‐
lungsgerechtigkeit
XV