Begleitstudie zum Betriebsbeginn des ... - Aufschwung alt

oder Profilierung erlaubte, sondern eher am Rand äußerster Flexibilität gerade eben den
Alltag bewältigte. Dies machte sich auch in der Einarbeitung der befragten Mitarbeiterinnen
bemerkbar, die ihren Start überwiegend als „Sprung ins kalte Wasser“ beschreiben und bei
denen der Umgang mit Menschen mit Demenz bzw. der besondere Ansatz des Hauses nicht
vertieft vermittelt oder reflektiert wurde. Positiv beschrieben wurde jedoch die
Unterstützung über die Funktionen hinaus, was auch bei den Fragen nach Schnittstellen
und Grenzen wiederholt wurde.
Selbständigkeit und Selbstbestimmung der Bewohnerinnen erkannten alle als wichtiges
Thema, aber gerade die Pflegemitarbeiterinnen verdeutlichten, dass bei der derzeitigen
Personalsituation kein ausreichendes Zeitbudget für einen Ablauf zur Verfügung steht, der
diese ermöglicht und fördert. In diesem Kontext war auch zu sehen, dass die
Pflegemitarbeiterinnen sowohl die Frage nach der Selbstbestimmung als auch nach ihrem
Einfluss auf das Wohlergehen der Bewohnerinnen nicht beantworteten. Ihre Alltagsrealität -
so vermittelten sie es – war geprägt von der Bewältigung der Mindestanforderungen und
weit entfernt von der Möglichkeit zu einem durchgängig aktivierenden, fördernden und
individualisierten Ansatz, so dass sie o. g. Fragestellungen eher mit Ironie und keiner
Antwort quittierten. Von den Präsenzkräften wurde Selbständigkeit möglicherweise als
absoluter Wert gesetzt und nicht ausreichend mit den Selbstbestimmungsrechten der
Menschen in Abgleich gebracht. Auch die Aussage zur expliziten Frage danach, dass die
Bewohnerinnen auch mal mehrere Tage das gleiche anziehen dürfen, implizierte eher eine
Beziehung mit edukativem als weitestgehend selbstbestimmtem Charakter. Inwieweit sich
hier Sichtweisen von Pflege und Präsenz deckten oder auseinandergingen, lässt sich nicht
beurteilen.
Der Bereich Beschäftigung und Angebote, der an die Tätigkeit der Präsenzkräfte
gekoppelt ist, wurde auch von diesen besonders kritisch wahrgenommen. An dieser Stelle
klafften in den Beschreibungen Konzept und Realität deutlich auseinander und wesentliche
Qualitätsmerkmale blieben scheinbar unerfüllt. Diesbezüglich könnte jedoch kritisch
hinterfragt werden, ob das Wesen von „Beschäftigung“ 23 in einer Hausgemeinschaft von
demenzkranken Menschen auch vermittelt und erfasst wurde. Unbeantwortet bleibt daher die
Frage, ob „alltagsnahe, aktive und passive Teilhabe und kleinteilige Partizipation“ versus
„einer aus dem Alltag ausgegliederten Beschäftigungseinheit“ nicht umsetzbar (und
notwendig) wäre. Auch aus dem Blickwinkel der Pflege mangelt es an Beschäftigung, wobei
hier mehr die Bewohnerinnen mit schwierigem oder herausforderndem Verhalten im Focus
stehen.
23 Auf eine kritische und ethische Diskussion dieser in der Altenpflege geläufige Begrifflichkeit -
meinend eine (doch gewollte) Gestaltung eines biographisch orientierten Alltages mit seinen normalen
Abläufen - muss hier verzichtet werden. Immanent wäre diesen Betrachtungen auch die dazu
gehörige Gewährung eines Selbstbestimmungsrechtes im Sinne eines herkömmlichen Lebensrisikos
für alte - in einer Institution lebenden - Menschen.
aufschwungalt, S.Tschainer AbschlussBegleitstudie Seniorenzentrum Marie-Anne Clauss“ 37/104