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Lexikon für medizinische Begriffe

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Herzchirurgisches <strong>Lexikon</strong><br />

Herzklappenfehler entstehen häufig durch eine Entzündung der Herzinnenhaut<br />

(valvuläre Endokarditis). Dies ist eine akut oder chronisch<br />

verlaufende Entzündung der Herzklappen. Die Ursachen der<br />

Endokarditis sind rheumatische oder bakterielle Erkrankungen. Als<br />

Spätfolgen treten Herzklappenfehler auf. Bei einer<br />

Herzklappenstenose kommt es durch die Blutstauung vor der<br />

erkrankten Klappe zu einer vermehrten Druckbelastung des<br />

entsprechenden Herzabschnittes. Bei einer<br />

Herzklappeninsuffizienz strömt ein Teil des geförderten Blutes<br />

wieder in die auswerfende Herzhöhle zurück. Dadurch entsteht<br />

eine vermehrte Volumenbelastung.<br />

Herzkranzgefäße (Koronargefäße) Feine Gefäße, die den Herzmuskel selbst mit<br />

frischem Blut versorgen. Ein Verschluß dieser Gefäße führt zu<br />

einem Herzinfarkt.<br />

Herz-Lungen-Maschine ist ein in der offenen Herzchirurgie gebräuchliches Gerät, das<br />

vorübergehend die Herz- und Lungenfunktion übernehmen kann.<br />

Roller-Pumpen sorgen <strong>für</strong> einen konstanten Transport des Blutes<br />

im Kreislaufsystem. Das Blut muß hier<strong>für</strong> mit Heparin verdünnt<br />

werden. Der Oxygenator fungiert als künstliche Lunge, wo das im<br />

Körper aufgenommene Kohlendioxyd abgegeben werden kann und<br />

mit Sauerstoff angereichert wird. Angeschlossen sind eine<br />

Blutentschäumungsvorrichtung, in dem kleinste Gasbläschen und<br />

Fremdkörper zurückgehalten werden. Mit Hilfe des<br />

Wärmeaustauschers kann die Bluttemperatur des Patienten zu<br />

Beginn der Operation erniedrigt werden. Durch Absenken der<br />

Körpertemperatur auf 30°Celsius wird der Sauerstoffbedarf des<br />

Patienten auf die Hälfte reduziert. Dadurch kann die Dauer des<br />

Herzstillstandes soweit ausgedehnt werden, daß auch<br />

umfangreiche Operationen am Herzen sicher durchführbar sind.<br />

Der Kreislaufanschluß des Systems erfolgt durch<br />

Kunststoffschläuche, die das sauerstoffarme Blut in die Herz-<br />

Lungen-Maschine ableiten. Zur Rückleitung des<br />

sauerstoffbeladenen Blutes wird das Blut über einen Schlauch in<br />

die Körperhauptschlagader zurückgepumpt. Am Ende der<br />

Operation wird die Körpertemperatur wieder normalisiert und die<br />

Blutverdünnung mit einem speziellen Medikament (Protamin)<br />

wieder aufgehoben.<br />

Herzminutenvolumen (HMV) Blutmenge, die während einer Minute vom Herzen gepumpt wird.<br />

Es stellt auch ein Maß <strong>für</strong> die Pumpleistung des Herzens dar.<br />

Herzrhythmusstörungen haben meist ihre Ursache in Grunderkrankungen des Herzens<br />

selbst wie Koronarinsuffizienz, Herzinfarkt und Herzentzündungen<br />

sowie nichtkardiale Erkrankungen wie Elektrolytstörungen oder<br />

hormonelle Erkrankungen. Es kann zu einem unregelmäßigem<br />

Herzschlag (Arrhythmie), Frequenzbeschleunigung (Tachykardie)<br />

und Frequenzverlangsamung (Bradykardie) kommen.<br />

Herzschmerzen Als Schmerz empfundenes Gefühl am Herzen. Bei Erwachsenen<br />

ist es oft das erste Zeichen <strong>für</strong> eine Koronargefäßerkrankung (<br />

Koronargefäße), bei Kindern dagegen sehr selten ein ernst zu<br />

nehmendes Symptom. Gelegentlich als Schmerz bezeichnete<br />

Mißempfindung bei Rhythmusstörungen.<br />

Herzschrittmacher Gerät, das mittels elektrischer Ströme den Herzmuskel zu Aktionen<br />

anregt. Er kann nach einer Operation vorübergehend notwendig<br />

sein, in diesem Fall liegt er außerhalb des Körpers. Bei<br />

längerfristiger Notwendigkeit wird ein sehr kleines Gerät<br />

7. April 2005 Nothilfe, SLRG Region Zürich, Roland Egger Seite: 9 von 21

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