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Romann Logotherapie/ Existenzanalyse in der Physiotherapie
Was oben bei der Studie von Längle, Görtz et al (2000) erwähnt ist, gilt auch hier: Das
Patientenkollektiv beansprucht ebenfalls Physiotherapie, wie die Methode
physiotherapeutisch handhabbar gemacht werden kann, ist eine Frage.
4.3.5 Therapie von chronischem Schmerz
Eine interessante Spur zur Wirksamkeit und Anwendung der EA/LT in der Physiotherapie
könnte über die neueren Erkenntnisse in der Behandlung von chronischem Schmerz
führen. Dies, weil die EA/LT auf die Bereiche fokussiert, die nach neuerer Forschung für
eine wirkungsvolle Behandlung von Patienten mit chronischem Schmerz unabdingbar sind.
Wesentlich gemäss Pfingsten (2005) ist das Angst-Vermeidungsverhalten (Fear-
Avoidance) der Patienten mit chronischem Schmerz, welches massgeblich durch die
Haltung des Patienten zu seiner Krankheit bestimmt ist. Diese Einstellung sei oft von
fehlender Selbstwirksamkeit (der Fähigkeit, selber in Bezug auf seine Gesundheit etwas zu
unternehmen), von der Angst vor Schmerzen und zunehmender Angst-Vermeidung
bestimmt und führe zu weiter ansteigendem Beeinträchtigungserleben.
In der Therapie von Patienten mit chronischem Schmerz wird ein Paradigmenwechsel
gefordert hin zur Förderung der Eigenaktivität des Patienten, der als Partner betrachtet und
multimodal sowie multidisziplinär behandelt werden soll (Schug & Grape 2009).
Für den Patienten ist gemäss der Literatur weniger die Art der physiotherapeutischen
Übungen wichtig, sondern, dass der Klient Vertrauen ins Bewegen gewinnt und
selbstständig regelmässige Aktivität in sein Leben integriert (Mannion 2004, Butzlaff et al
2003, European Guidelines 2004 am Beispiel von chronischem Rückenschmerz).
Informationsvermittlung über das Krankheitsgeschehen, der Umgang mit der Krankheit,
das Akzeptieren von Rezidiven (Müller & Lühmann 2005) und generell psychosomatische
Aspekte (Blumenstiel et al 2005) seien für Entstehung und Therapie von chronischen
Schmerzen entscheidend. Zu ähnlichen Resultaten kommen Forschungen zur Therapie der
Fibromyalgie (Aeschlimann & Angst 2007, Beise 2005, Goldenberg et al 2004), wobei
Goldenberg et al (2004) die Beratung als „patient education“ zu den mit grosser Evidenz
wirksamen Therapien zählen.
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