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Patient noch darüber informiert, dass nach Abschluss der Sitzung die Verarbeitung
weitergehen kann, und das Auftauchen von entsprechenden neuen Assoziationen, Gedanken,
Erinnerungen und Träumen tagebuchartig festgehalten werden sollte, um die
(Selbst)Distanzierung zu fördern.
8. Phase: Überprüfung (wobei der Patient die Zielerinnerung der letzten Sitzung
visualisiert)
Vor jeder neuen Sitzung wird zuerst der Therapieerfolg anhand der SUD-Skala überprüft
(wobei der Patient die Zielerinnerung der letzten Sitzung visualisiert), ist der Wert wieder
angestiegen, so muss am selben Ziel weitergearbeitet werden. Neue Ziele werden sonst aus
der Prioritätenliste (vergl.1. Phase) ausgewählt oder ergeben sich aus der Analyse der in der
Zwischenzeit aufgetauchten Assoziationen.
4. EMDR-Erfahrungen in der Allgemeinpraxis
Folgende begünstigende Voraussetzungen laden geradezu ein, die EMDR-Methode in der
Allgemeinpraxis einzubeziehen (psychiatrisch-psychotherapeutische Vorbildung voraus-
gesetzt):
- Die erste Phase ist in der Regel schon mehr als erfüllt, denn viele Patienten kennt der
ältere Praktiker seit vielen Jahren, manchmal über 2 Jahrzehnte, etliche vom Säuglings-
alter an bis zum Erwachsenenalter. Die Anamnese ist oft miterlebt oder sogar mit erlitten
worden. Es ist damit im Sinne der ersten Grundmotivation ein starkes und stabiles
Vertrauensverhältnis aufgebaut worden, das die erforderliche Sicherheit vermittelt. Eine
zusätzliche Sicherheit erlebt der Patient auch dadurch, dass somatische wie psychische
Probleme zusammen behandelt werden. Das heisst, dass die Vorerfahrung erlebter Hilfe
auf somatischer Ebene die Hoffnung auf Hilfe für psychisches Leiden nährt.
- Es kommen kaum je massiv traumatisierte Menschen primär zum Praktiker (Opfer von
Gewalt, Naturkatastrophen oder schweren Verkehrsunfällen usw), deren PTBS den eng
gefassten ICD-10-Kriterien entspricht; vielmehr zeigt sich, dass in der Allgemeinpraxis
recht viele Patienten an psychischen bzw auch psychosomatischen Störungen leiden, die
sich zwanglos als Varianten eines in einem erweiterten Verständnis aufgefassten PTBS
erklären lassen. Dessen Ursache ist in einer dysfunktionalen Verarbeitung von einem
traumatisierenden Erlebnis (das. keineswegs einer "aussergewöhnlichen Lebens-
bedrohung" im Sinne des ICD-10, 43.1 entsprechen muss) oder chronisch traumatisierend
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