Allgäu-Schwäbischer Musikbund e.v. - ASM - Bezirk 10 Mindelheim

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23.10.2012 Aufrufe

Ich bin dort tätig als ❏ Dirigent ❏ Stv. Dirigent ❏ Ausbilder ❏ Vorstandsmitglied ❏ Vorstand ❏ .................................................. Bisherige musikalische Ausbildung: Ich habe bisher folgende Lehrgänge des ASM besucht (bitte Kopie der letzten Urkunde bzw. Zeugnis beifügen): Lehrgang Absolviert im Jahr: ASM – Bläserprüfung D1 (früher: Bronze - A) ASM – Bläserprüfung D2 (früher: Silber - B) ASM – Bläserprüfung D3 (früher: Gold - C) ASM – Instrumentale Fortbildung ASM – Jugendausbilderlehrgang C2 Sonstige Lehrgänge bzw. Ausbildungen im Gesamtbereich Musik: Lehrgang Jahr Ausbildungsstätte Verpflegung Bayer. Musikakademie Marktoberdorf (verbindlich für gesamten Lehrgang): Ich möchte essen: Normalkost vegetarische Kost Erklärung: ► Ich bin damit einverstanden, dass die Lehrgangsgebühr wie folgt von meinem Konto abgebucht wird: 100,- € nach der 1. Lehrgangsphase, Restbetrag nach der 3. Lehrgangsphase Kontonummer:……………………….…………..BLZ:…………………..………………… Bankverbindung:…………………………….…….……………………..………………….. ► Ich versichere, dass alle meine Angaben korrekt sind. Mir ist bekannt, dass bei falschen Angaben die Zulassung zum Lehrgang durch den Lehrgangsleiter widerrufen werden kann. ..................................................................................................................................................... Ort Datum Unterschrift des Bewerbers Dieser Personalbogen gilt als formelle Anmeldung und ist vollständig ausgefüllt an die Geschäftsstelle des Allgäu-Schwäbischen Musikbundes e.V., Hauptstraße 10, 86381 2

Krumbach-Billenhausen, bis zum 06.09.2010 einzureichen. Die Zulassung und Einberufung zum Lehrgang wird Ihnen schriftlich bestätigt. 3

Ich bin dort tätig als ❏ Dirigent ❏ Stv. Dirigent ❏ Ausbilder<br />

❏ Vorstandsmitglied ❏ Vorstand ❏ ..................................................<br />

Bisherige musikalische Ausbildung:<br />

Ich habe bisher folgende Lehrgänge des <strong>ASM</strong> besucht (bitte Kopie der letzten<br />

Urkunde bzw. Zeugnis beifügen):<br />

Lehrgang Absolviert im Jahr:<br />

<strong>ASM</strong> – Bläserprüfung D1 (früher: Bronze - A)<br />

<strong>ASM</strong> – Bläserprüfung D2 (früher: Silber - B)<br />

<strong>ASM</strong> – Bläserprüfung D3 (früher: Gold - C)<br />

<strong>ASM</strong> – Instrumentale Fortbildung<br />

<strong>ASM</strong> – Jugendausbilderlehrgang C2<br />

Sonstige Lehrgänge bzw. Ausbildungen im Gesamtbereich Musik:<br />

Lehrgang Jahr Ausbildungsstätte<br />

Verpflegung Bayer. Musikakademie Marktoberdorf (verbindlich für<br />

gesamten Lehrgang):<br />

Ich möchte essen: Normalkost vegetarische Kost<br />

Erklärung:<br />

► Ich bin damit einverstanden, dass die Lehrgangsgebühr wie folgt von meinem<br />

Konto abgebucht wird:<br />

<strong>10</strong>0,- € nach der 1. Lehrgangsphase, Restbetrag nach der 3. Lehrgangsphase<br />

Kontonummer:……………………….…………..BLZ:…………………..…………………<br />

Bankverbindung:…………………………….…….……………………..…………………..<br />

► Ich versichere, dass alle meine Angaben korrekt sind. Mir ist bekannt, dass bei<br />

falschen Angaben die Zulassung zum Lehrgang durch den Lehrgangsleiter<br />

widerrufen werden kann.<br />

.....................................................................................................................................................<br />

Ort Datum Unterschrift des Bewerbers<br />

Dieser Personalbogen gilt als formelle Anmeldung und ist vollständig ausgefüllt an die<br />

Geschäftsstelle des <strong>Allgäu</strong>-Schwäbischen <strong>Musikbund</strong>es e.V., Hauptstraße <strong>10</strong>, 86381<br />

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