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Verwendungsnachweis - und Jugendarbeit der EKHN

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Zentrum Bildung <strong>der</strong> <strong>EKHN</strong><br />

FB Kin<strong>der</strong>- <strong>und</strong> <strong>Jugendarbeit</strong><br />

Erbacher Straße 17<br />

64287 Darmstadt<br />

Verantwortliche Leiter/in:<br />

Anschrift (Straße, Ort, Tel.-Nr., E-Mail):<br />

Schulform: Schule:<br />

Thema <strong>der</strong> Tagung:<br />

<strong>Verwendungsnachweis</strong><br />

- För<strong>der</strong>ung von Reflexionstagungen -<br />

Tagungsort: ___Dauer: vom ______bis<br />

Anzahl <strong>der</strong> Teilnehmer/innen:<br />

Die Überweisung des Zuschusses soll erfolgen auf:<br />

Konto-Nr.:<br />

Kreditinstitut: BLZ: _____<br />

Kontoinhaber/in:<br />

_________________________________________________________________________________<br />

Einnahmen: Ausgaben:<br />

Teilnahmebeträge _____________€ Unterkunft/Verpflegung €<br />

Sonst. Einnahmen € Fahrtkosten €<br />

(ohne Zuschuss Zentrum Bildung!)<br />

Zuwendungen aus dem Referentenkosten €<br />

LJP Rheinland-Pfalz €<br />

Material €<br />

Sonst. Ausgaben €<br />

Gesamteinnahmen € Gesamtausgaben €<br />

Die Richtigkeit <strong>der</strong> vorstehenden Angaben wird hiermit versichert. Die unterschriebene<br />

Teilnehmer/innenliste, die Originalbelege <strong>und</strong> ein Programm <strong>der</strong> Tagung sind als Anlage beigefügt.<br />

________________________________________ ____________________________________<br />

Ort, Datum Unterschrift


Diese Seite: Bearbeitung durch den Fachbereich Kin<strong>der</strong>- <strong>und</strong> <strong>Jugendarbeit</strong><br />

1. Anrechnungsfähige Tage<br />

Anrechnungsfähige Teilnehmerzahl<br />

Anrechnungsfähige Teilnehmertage x För<strong>der</strong>satz 7,50 €<br />

ergibt eine Gesamtför<strong>der</strong>ung von €<br />

2. Ausgaben €<br />

./. Einnahmen €<br />

./. Zuwendung €<br />

a) Min<strong>der</strong>einnahmen €<br />

b) Mehreinnahmen €<br />

zu b)<br />

Die Einnahmen einschließlich <strong>der</strong> Zuwendung übersteigen die Ausgaben um €.<br />

3. Die För<strong>der</strong>ung wird um € gekürzt <strong>und</strong> auf<br />

€ festgesetzt.<br />

4. Endgültige Bewilligung am __________________ an Antragsteller.<br />

5. Zuwendung (För<strong>der</strong>summe) angewiesen am ___________________<br />

gebucht bei HHSt.: 5999.11.7411 HÜL: ______________________________<br />

Darmstadt, __________________ ___________________________________<br />

Unterschrift

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