ULTRAPRO® – Innovation mit System - Ethicon

ULTRAPRO ® – Innovation
mit System
Die maßgeschneiderte Materiallösung für die Hernienchirurgie

Der Mensch steht im Mittelpunkt
Bei der Entscheidung für eine Operationsmethode oder ein Operationsmaterial spielen die
Erwartungen der Patienten heutzutage eine zentrale Rolle. Für Sie als Arzt ist es deshalb besonders
wichtig, die Bedürfnisse Ihrer Patienten genau zu kennen.
Was Patienten wichtig ist: 1
• Geringes Rezidivrisiko
• Umfassendes Aufklärungsgespräch mit dem Arzt
• Sofortiges Aufstehen und Essen nach der Operation
Das Ziel aller Ihrer Bemühungen sollte also die rezidivfreie und schnelle Gesundung Ihrer
Patienten ohne Schmerzen sein. Die Verwendung des richtigen Netzes kann Ihnen dabei
helfen, dieses Ziel zu erreichen.
Vom Netz zur Innovation
Grundsätzlich bietet die Verwendung von Netzen bei der Versorgung
von Hernien entscheidende Vorteile. Im Gegensatz zur klassischen
Methode entsteht keine Nahtspannung und der Patient ist schneller
wieder voll belastbar. 2 Allerdings muss das verwendete Netzmaterial
hohen Anforderungen genügen, um während und nach der
Operation keine Probleme zu verursachen.
Die Herausforderung:
Netz ist nicht gleich Netz
Problem Steifheit: Wenn das Gewebe in das Netz einwächst, verringert
sich die Flexibilität des Netzes. Dies kann dazu führen, dass der Patient
in seiner natürlichen Beweglichkeit eingeschränkt wird und ein
unangenehmes Fremdkörpergefühl empfindet. 3
Problem Schrumpfung: Im Zuge der Wundheilung und der damit verbundenen
Wundkontraktion kommt es regelhaft zu einer Flächenabnahme des implantierten
Netzes. Unter Umständen sogar auf unter 50 % seiner ursprünglichen Größe.
Das kann dazu führen, dass es Strukturen, die es bei der Operation noch
abgedeckt hatte, nicht mehr vollständig abdecken kann. 4
Problem Narbenbildung: Die Maschenweite des Netzes ist von entscheidender
Bedeutung für die problemlose Integration des Netzes in die Bauchwand. Fallen
die Maschen zu klein aus, kann sich im schlimmsten Fall eine Narbenplatte bilden. 3
Problem schlechte Handhabung: Um sich während der Operation leicht entfalten
und gut platzieren zu lassen, muss das Netzmaterial eine gewisse Steifheit aufweisen.
Ist diese nicht vorhanden, wird dem Chirurgen die Handhabung des Netzes
unnötig erschwert.
1 ZIEREN: Patientenerwartungen nach elektiver Leistenhernienoperation, Chirurg, 2005
2 ZIEREN: Anteriore Versorgung des Leistenbruchs mit Netzeinlage, Viszeralchirurgie, Vol 39, 2004
3 KLINGE: Elasticity of the anterior wall, Hernia, 2001
4 HOLSTE: Schrumpfende Netze, Wissenschaftliche Stellungsnahme ETHICON GmbH, 2000

Die komplette Produktfamilie
ULTRAPRO ® Mesh
Ein leichtgewichtiges, grobmaschiges, monofiles Gewirk aus
MONOCRYL ® und PROLENE ® zu annähernd gleichen Anteilen. Geeignet
für alle spannungsfreien Techniken der Hernienchirurgie wie die
Technik nach Lichtenstein, TAPP oder TEP sowie zur Narbenhernienversorgung
mit retromuskulärer Platzierung des ULTRAPRO ® Netzes.
Netzmaterial
• Geeignet für eine Vielzahl von Anwendungen
• In 6 verschiedenen Größen erhältlich
• Individuell auf den jeweiligen Patienten zuschneidbar
• Ideal zur Gewebeunterstützung und dauerhaften Stabilisierung
von Faszienstrukturen der Bauchwand
ULTRAPRO ® Plug
Der weltweit erste leichtgewichtige, teilresorbierbare Plug für
die Versorgung von Leisten- und Femoralhernien. Das Set besteht
aus einem ULTRAPRO ® Netz und dem Plug, der in neuartiger
Spacer-Fabric-Technik aus MONOCRYL ® und PROLENE ® im Verhältnis
9 zu 1 für ein ideales intraoperatives Handling hergestellt wird.
Dreidimensionale Implantatkonstruktion
• Unkomplizierte Anwendung – optionales Zuschneiden möglich
• Zeit- und Kostenersparnis
• Breiter Einsatzbereich durch 3 verschiedene Größen
• Spannungsfreie Platzierung
• Minimiertes Migrationsrisiko durch innovativen Fixierungsrand
• Zur Gewebeverstärkung / Defektüberbrückung bei der offenen Leisten- und Femoralhernienversorgung
• Kein Konus nach intraabdominal
ULTRAPRO ® Hernia System
Das fertig zugeschnittene, dreidimensionale Netzimplantat aus
MONOCRYL ® PROLENE ® COMPOSITE besteht aus einem oberen Patch,
einem verbindenden Zylinder und einem unteren Patch.
Dreidimensionale Implantatkonstruktion
• Unkomplizierte Anwendung – optionales Zuschneiden des Onlay-Patches möglich
• Breiter Einsatzbereich durch 3 verschiedene Größen
• Zur Gewebeverstärkung oder Defektüberbrückung bei der offenen
Versorgung von Leistenhernien
• Niedrigste Rezidivrate im Vergleich mit anderen Netztechniken
beim gleich konstruierten Vorgängermodell 1
• Die posteriore Abdeckung des MPO ohne laparoskopischen Aufwand
1 GILBERT: Closer to an ideal solution for inguinal hernia repair, Hernia, 2005

Die Lösung: Innovation macht den Unterschied
Bei der Entwicklung von ULTRAPRO ® haben wir uns darauf konzentriert, die Nachteile
herkömmlicher Materialien zu minimieren oder zu beseitigen. Deshalb unterscheidet sich der
Aufbau von ULTRAPRO ® grundlegend von dem anderer Materialien:
• ULTRAPRO ® ist großmaschig – für eine verbesserte Verträglichkeit und Integration ins Gewebe1, 2, 3, 4
Es reduziert die Fremdkörperreaktion des Bindegewebes und begünstigt die Ausbildung
eines relativ flexiblen Kollagenfasernetzes.
• ULTRAPRO ® ist teilresorbierbar – für bessere intraoperative Handhabung5, 6
MONOCRYL ® führt während der Resorption zu keiner vermehrten zellulären, inflamatorischen
und fibrotischen Reaktion.
• ULTRAPRO ® ist leichtgewichtig – um den Verbleib von Fremdmaterial zu reduzieren 6
Nach Resorption liegt das Flächengewicht des verbleibenden PROLENE ® Anteils bei
nur 28 Gramm pro Quadratmeter. .
ULTRAPRO ® – die Vorteile des Materials auf einen Blick
Versteifung aus resorbierbarem MONOCRYL ®
• Optimale Handhabung und gute Platzierbarkeit bei der Operation3, 6
• Gute Verträglichkeit durch geringen Verbleib von Fremdmaterial
(Der MONOCRYL ® Anteil wird innerhalb von 84 bis 140 Tagen vollständig resorbiert)
• Erhöhte Reißfestigkeit des Netzes in der frühen Wundheilungsphase im Vergleich
zu reinen Polypropylennetzen6 Stabilität und Flexibilität durch Polypropylen
• Fremdkörperminimierung durch leichtgewichtiges Material (28g/qm)
• Geringe Spannung auf den Nahtreihen durch multidirektionale Dehnbarkeit 6
• Weniger postoperative Komplikationen gegenüber multifilamenten Materialien 7
(z.B. Serombildung oder Bindegewebsschrumpfung)
• Niedrige Rezidivrate durch dauerhafte Stabilisierung 3
• Individuell auf den jeweiligen Patienten zuschneidbar
Weitmaschige Netzstruktur
• Reduzierung der chronischen Entzündungsreaktion1 • Ausbildung eines flexiblen Kollagenfasernetzes
• Sicherheit während der Operation durch Sicht auf das darunter liegende Gewebe
• Reduzierung der möglichen postoperativen Beschwerden8, 9
• ULTRAPRO ® zeigt eine sehr geringe Schrumpfung (durchschnittlich 1,9 %)
und ist daher sehr gut geeignet für die Hernienreparation10 Permanente Farbmarkierung
• Gute Orientierung während der Operation
• Sofortige Wiedererkennung im Falle eines erneuten Eingriffs
1 KLINGE: Impact of Polymer Pore Size, Journal of Surgical Research, 2002
2 WEYHE: Experimental Comparison of Monofil Light and Heavy Polypropylene Meshes, World Journal of Surgery, 2006
3 COBB: The Argument for Lightweight Polypropylene Mesh in Hernia Repair, Surgical Innovation, 2005
4 GRECA: The influence of porosity on the integration histology, Hernia, 2007
5 JUNGE: Influence of polyglecaprone 25 (Monocryl) supplementation on the biocompatibility of a polypropylene mesh for hernia repair, Hernia, 2005
6 KLOSTERHALFEN: The lightweight and large porous mesh concept for hernia repair, future of drugs, 2005
7 LEBER: Long-term complications associated with prosthetic repair, Arch Surg, 1998
8 BRINGMANN: Three-year results of a randomized clinical trial of lightweight or standard polypropylene mesh, British Journal of Surgery, 2006
9 O´DWYER: Randomized clinical trial assessing impact of a lightweight or heavyweight mesh on chronic pain, British Journal of Surgery, 2005
10 SCHUG-PASS; KÖCKERLING: A lightweight, partially absorbable mesh (ULTRAPRO ® ) for endoscopic hernia repair, Surg Endosc, 2007

ULTRAPRO ® im Tailored-Approach
Mit Ihrer Entscheidung für ULTRAPRO ® profitieren Sie von der gesamten Erfahrung, Kompetenz
und Innovationskraft von ETHICON in der Herstellung und Entwicklung von Implantaten für
die Hernienchirurgie. ULTRAPRO ® bietet Ihnen und Ihren Patienten für alle Bedürfnisse einer
spannungsfreien Hernienversorgung das passende Produkt.*
ULTRAPRO ® MESH
Operationstechniken:
TEP, TAPP und
Lichtenstein
Empfehlung:
für alle klassischen,
spannungsfreien
Versorgungstechniken
in der
Hernienchirurgie
ULTRAPRO ® PLUG
Operationstechnik:
Plug-und-Patch-
Technik
Empfehlung:
kleine direkte und
indirekte Hernien,
für die ambulante
Versorgung
mit kurzer
Operationszeit
Operationstechnik:
kombinierte
Versorgung nach
Gilbert
Empfehlung:
* Grundlage für die Einstufung von Hernien ist das Klassifikationssystem der europäischen Herniengesellschaft.
EHS: The European hernia society groin hernia classication: simple and easy to remember, Hernia, 2007
ULTRAPRO ®
HERNIA SYSTEM
sichere Versorgung
von großen
indirekten und
direkten Hernien,
Femoralhernien
und Skrotalhernien

© ETHICON, 0 3.
10,
B.-Nr. 172
ULTRAPRO ® – Innovation und System
Wir bieten Ihnen alles aus einer Hand: Innovative Implantate,
aktuelle Fachinformationen und umfangreiche Materialien für
die Aufklärung Ihrer Patienten.
Fachinformationen:
• Engagierte Außendienstmitarbeiter
• Attraktive Weiterbildungsangebote für Sie und Ihr Team
• Umfangreiches Serviceangebot
Materialien für Patientengespräche:
• Unsterile Muster (vor und nach Resorption)
• Demobroschüre
• Operationsreport mit Indikationsübersicht
• Anwendungsvideo
• Artwork-CD
Informationen für Ihre Patienten:
• Patientenpass
• Informationsflyer im Aufsteller
• Informationsposter
Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem
zuständigen Außendienstmitarbeiter.
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