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Vergütungsliste Ergotherapie Nordrhein-Westfalen

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Pos.Nr. Leistungsbeschreibung Primärkassen<br />

Ersatzkassen<br />

54102 Einzelbehandlung<br />

Regelbehandlungszeit: 30-45 Minuten<br />

PK: 54107<br />

EK: 54111<br />

Einzelbehandlung als Beratung zur Integration in das häusliche<br />

und soziale Umfeld im Rahmen eines Hausbesuches<br />

54205 Abrechnung bei verordneter Pos. 54102 und<br />

gleichzeitiger Anwesenheit von zwei Patienten<br />

54209 Gruppenbehandlung (3-5 Pers.) je Patient<br />

Regelbehandlungszeit: 30-45 Minuten<br />

54103 Einzelbehandlung<br />

Regelbehandlungszeit: 45-60 Minuten<br />

PK: 54108<br />

EK: 54111<br />

Einzelbehandlung als Beratung zur Integration in das häusliche<br />

und soziale Umfeld im Rahmen eines Hausbesuches<br />

54206 Abrechnung bei verordneter Pos. 54103 und<br />

gleichzeitiger Anwesenheit von zwei Patienten<br />

54210 Gruppenbehandlung (3-5 Pers.) je Patient<br />

Regelbehandlungszeit: 45-60 Minuten<br />

54104 Einzelbehandlung<br />

Regelbehandlungszeit: 30-45 Minuten<br />

54207 Abrechnung bei verordneter Pos. 54104 und<br />

gleichzeitiger Anwesenheit von zwei Patienten<br />

54211 Gruppenbehandlung (3-5 Pers.) je Patient<br />

Regelbehandlungszeit: 45-60 Minuten<br />

54105 Einzelbehandlung<br />

Regelbehandlungszeit: 60-75 Minuten<br />

PK: 54109<br />

EK: 54111<br />

<strong>Vergütungsliste</strong> <strong>Ergotherapie</strong><br />

<strong>Nordrhein</strong>-<strong>Westfalen</strong><br />

Ergotherapeutische Behandlung bei motorisch-funktionellen Störungen<br />

Ergotherapeutische Behandlung bei sensomotorischen/perzeptiven Störungen<br />

AOK, BKK, IKK, KN<br />

ab 01.01.2013<br />

LKK<br />

ab 01.07.2012<br />

vdek<br />

ab 01.09.2012<br />

26,50 26,41 (2,64) 26,63 (2,66)<br />

26,50<br />

je Einheit<br />

(bis 3 Einh./Tag)<br />

85,87 (8,59)<br />

zzgl. Kilometergeld<br />

0,30 €<br />

21,13 (2,11)<br />

pro Patient<br />

82,87 (8,29)<br />

zzgl. Kilometergeld<br />

0,30 €<br />

21,30 (2,13)<br />

9,40 9,18 (0,92) 10,16 (1,02)<br />

35,80 35,69 (3,57) 35,00 (3,50)<br />

35,80<br />

je Einheit<br />

(bis 3 Einh./Tag)<br />

Ergotherapeutisches Hirnleistungstraining/neuropsychologisch orientierte Behandlung<br />

Ergotherapeutische Behandlung bei psychisch-funktionellen Störungen<br />

Einzelbehandlung als Beratung zur Integration in das häusliche<br />

und soziale Umfeld im Rahmen eines Hausbesuches<br />

54110 Ergotherapeutische Einzelbehandlung als Belastungserprobung<br />

Regelbehandlungszeit: 120-150 Minuten<br />

54208 Abrechnung bei verordneter Pos. 54105 und<br />

gleichzeitiger Anwesenheit von zwei Patienten<br />

54212 Gruppenbehandlung (3-5 Pers.) je Patient<br />

Regelbehandlungszeit: 90-120 Minuten<br />

54213 Gruppenbehandlung als Belastungserprobung<br />

Regelbehandlungszeit: 180-240 Minuten<br />

85,87 (8,59)<br />

zzgl. Kilometergeld<br />

0,30 €<br />

28,55 (2,86)<br />

pro Patient<br />

82,87 (8,29)<br />

zzgl. Kilometergeld<br />

0,30 €<br />

28,00 (2,80)<br />

12,50 11,83 (1,18) 13,14 (1,31)<br />

28,00 28,96 (2,90) 29,46 (2,95)<br />

23,17 (2,32) 23,57 (2,36)<br />

12,50 11,83 (1,18) 13,14 (1,31)<br />

44,20 44,77 (4,48) 44,72 (4,47)<br />

44,20<br />

je Einheit<br />

(bis 2 zusammenhäng.<br />

Einh./Tag)<br />

Preise in € (Zuzahlung)<br />

84,20 (8,42)<br />

zzgl. Kilometergeld<br />

0,30 €<br />

82,87 (8,29)<br />

zzgl. Kilometergeld<br />

0,30 €<br />

82,00 83,93 (8,39) 81,76 (8,18)<br />

35,82 (3,58) 35,78 (3,58)<br />

23,00 21,87 (2,19) 24,20 (2,42)<br />

46,00 41,00 (4,10) 44,81 (4,48)<br />

www.ergotherapie.de Seite 1


54301 Thermische Anwendungen-Wärme oder Kälte<br />

(nur zusätzlich neben Pos. 54102 und 54103 abrechenbar)<br />

Ergotherapeutische temporäre Schiene<br />

3,50 4,03 (0,40) 4,06 (0,41)<br />

54405 ohne Kostenvoranschlag bis 150,00 € bis 150,00 € bis 150,00 €<br />

54406 mit Kostenvoranschlag über 150,00 € über 150,00 € über 150,00 €<br />

54002 Ergotherapeutische Funktionsanalyse<br />

(nur einmal bei Behandlungsbeginn zusätzlich abrechenbar)<br />

59701 Verwaltungsaufwand für Therapeut-Arzt-Bericht<br />

(pro Verordnung nur einmal abrechenbar)<br />

Ärztlich verordneter Hausbesuch<br />

59901 Hausbesuch 8,70<br />

59933 Hausbesuch<br />

(Abrechnungspauschale, inkl. Wegegeld)<br />

Die zusätzliche Abrechnung der Positionen 59901 und 59907 ist in<br />

diesem Fall nicht möglich.<br />

59934 Hausbesuch in einer sozialen Einrichtung<br />

(Abrechnungspauschale, je Patient, inkl. Wegegeld)<br />

59907 Wegegeld je gefahrenen Kilometer<br />

(nicht abrechenbar, wenn Pos. 59906 abgerechnet wird)<br />

59932 Hausbesuch bei Beratung zur Integration in das häusliche und<br />

soziale Umfeld<br />

19,80 18,87 (1,89) 19,81 (1,98)<br />

0,55 0,55 (0,00) 0,56 (0,00)<br />

12,10 11,95 (1,20) 11,50 (1,15)<br />

6,1 7,80 (0,78) 7,00 (0,70)<br />

0,30 0,30 (0,03) 0,30 (0,03)<br />

www.ergotherapie.de Seite 2<br />

12,10

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