MEIN GESUNDES MAGAZIN - Arbeitskreis Gesundheit eV

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MEIN GESUNDES 

2 MAGAZIN 

2011 

Aktuelle medizinische Informationen für Patienten • Herausgeber: Arbeitskreis Gesundheit e.V. 

Im Interview Lungenfacharzt 

M. Schnölzer: Bewegung ist 

so wichtig wie Medikamente 

Reha 

Mehr Lebensqualität 

durch Rehabilitation 

DIE LUFT ZUM LEBEN 

Rehabilitation bei Atemwegs - 

erkrankungen 

Gewinnen Sie 

Ein Schnupperwochenende in 

der Espan Klinik in Bad Dürrheim

NORDRHEIN-WESTFALEN 

SAARLAND 

Ba Bad ad a Oey Oeynha Oeynhausen aus usen us 

Bad Sa Salzuflen alzuf a flen n 

Bad Camberg g 

Bad Schwalbach 

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Schlangenbad 

Bernkastel-Kues tel- el-Kues 

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Zur Reha? 

Bei Bei uns un 

un s sind s ind Sie in guten Händen! 

Die MEDIAN Kliniken betreiben 

iben derzeit an 25 

Standorten 37 Einrichtungen 

mit etwa 8.000 Betten und d beschäftigen beschäftigen ca. 

ca. 5.500 Mitarbeiter. Mitarbeiter Besondere 

medizinische Schwerpunkte sind die neurologische, neur 

olo orthopädische, kardio- 

logische und psychosomatische sche Rehabilitation. Neben anderen ander 

spezialisier- 

ten Fachkliniken gehören 

zu u den MEDIAN Kliniken auch akut-medizinisch 

orientierte Einrichtungen. Das Das Unternehmen 

Unternehmen besteht seit mehr als 40 Jahren Jahr 

und und hat seinen Sitz Sitz in Berlin. 

NIEDERSACHSEN 

HESSEN 

Braunfels 

Bad Nauheim 

Wiesbaden b 

BADEN-WÜRTTEMBERG 

SCHLESWIG- 

HOLSTEIN 

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Magdeburg M MMagdeburg 

Heiligendamm 

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Bad Sülz Sülze 

Wismar 

MECKLENBURG- 

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Aufatmen -- 

das wünschen sich die 

Betroffenen von unheilbaren 

Atemwegserkrankungen 

sehnlichst. 

EDITORIAL 

Jede Anstrengung wird zu viel, Hustenanfälle, das 

Gefühl zu ersticken - der Leidensdruck ist enorm. 

Die Rehabilitation vermag nicht, eine unheilbare 

Krankheit zu heilen. Die Rehabilitation setzt die Betroffenen 

in die Lage, unter der Krankheit nicht 

mehr als notwendig zu leiden. Trotz der Krankheit 

wieder aktiv zu sein, im Beruf, im Leben, das sollen 

die Betroffenen durch die Rehabilitation lernen. 

Lesen Sie in diesem Heft zu neuen therapeutischen 

Ansätzen bei chronischen Atemwegserkrankungen 

und wie Sie als Patient von der Rehabilitation beim 

Umgang mit der Krankheit profitieren können. 

Wir wünschen viel Freude beim Lesen! 

MEIN GESUNDES MAGAZIN 

3

INHALT 

MEIN GESUNDES MAGAZIN 2/2011 

TITELTHEMA 

Rehabilitation bei 

Atemwegs erkrankungen 

4 


6 

6 Wenn die Luft knapp wird: 

Was dahinter steckt 

Ob das Herz schlapp macht oder 

die Lunge selbst betroffen ist, 

muss sorgfältig untersucht werden. 

7 Rehabilitation: 

In klarer Luft durchatmen 

Der Standort einer Rehaklinik kann 

für Patienten mit Atemwegserkrankungen 

entscheidend sein 

7 Neuer Screening-Test erkennt 

Mukoviszidose früher 

Früherkennung und Behandlung 

erhöt die Chance eine hohe Lebensqualität 

und ein fast normales 

Lebensalter zu erreichen 

7 

8 

8 Immunsystem: 

Wie bleibt es in Balance? 

Neues Wissen über die Regulation 

der Immunabwehr 

8 Bakterien und Pilze schützen 

Kinder vor Asthma 

GUT INFORMIERT 

9 Leben mit Atemnot: 

Selbsthilfe bei chronischen 

Lungenerkrankungen 

Der Umgang mit der Erkrankung 

hat einen entscheidenden Einfluss 

auf die zukünftige Lebenssituation 

9 Informationen und Selbsthilfe 

Initiativen und Vereine klären auf 

10 Abgase gesundheitsschädlicher 

als vermutet 

10 Willy Brandt: Vordenker in 

Sachen Umweltpolitik 

11 Falsches Heizen und Lüften 

verursacht Gesundheitsprobleme 

11 

12 

11 Ein Jahr Stiftung AtemWeg 

Drei Wochen fuhr der AtemWeg- 

Truck durch Deutschland 

ZUSAMMENGEFASST 

12 Rauchen bei Jugendlichen auf historischem 

Tiefstand 

Jugendliche sehen das Rauchen 

heute deutlich kritischer als früher. 

12 Passivrauchen: Schutz vor den 

Gefahren beginnt im Mutterleib 

13 Winzige Schirmventile 

verbessern Atmung bei 

Lungenemphysem 

Ein Druckventil entlastet überblähte 

Lungenabschnitte. 

13 Umweltfaktoren erhöhen 

Asthmarisiko 

13 Nächtliche Atemaussetzer – 

Gefahr für Herzpatienten 

Herzpatienten sollten auf ihren 

Schlaf achten.

13 

14 Primäre Ciliäre Dyskinesie: 

Wenn Flimmerhärchen nicht 

mehr flimmern 

14 Lungenkrebs früh erkennen: 

Bluttest für Raucher 

Ob jemand Lungenkrebs hat, 

verrät sein Blut, haben Forscher 

der Universität Bonn gezeigt. 

14 Rezeptorblockade 

verbessert Lungenfunktion bei 

Mukoviszidose 

INTERAKTIV 

Seite 15 bis 18 

REHA 

19 Mehr Lebensqualität durch 

Rehabilitation 

Patienten mit COPD lernen in 

der Rehabilitation besser mit ihrer 

Erkrankung zu leben. 

18 

20 24 

19 Wann in die Rehabilitation bei 

Asthma und COPD? 

20 In der Reha ist nicht jeder 

Patient gleich 

Reha-Kliniken reagieren auf unter - 

schiedliche Beschwerden, Sorgen 

und Bedürfnisse der Patienten. 

20 Rehabilitation für Angehörige 

Mit einer chronischen Erkrankung 

müssen Betroffene und Angehörige 

ein Leben lang zurecht kommen. 

21 Auch Raucher profitieren 

von Reha 

22 Kürzer im Krankenhaus, 

kränker zur Reha 

22 Faktenbuch 2011: 

Rehabilitation rechnet sich 

REHA REGION 

24 Der Schwarzwald - traditionell - 

bodenständig und lebendig... 

REHA RECHT 

26 Bundesrechnungshof 

rügt Vorgehen der Kassen im 

Antragsverfahren 

REHA RATGEBER 

28 Was ist Rehabilitation? 

Antworten auf häufige Fragen 

zur Rehabilitation 

28 

AUSBLICKE 

30 Was kommt? 

Freuen Sie sich jetzt schon auf 

die Ausgabe 3 2011. Dann befasst 

sich Mein Gesundes Magazin mit 

dem Thema Othopädie. 

30 Impressum 

MEIN GESUNDES MAGAZIN 5

TITELTHEMA 

Wenn die Luft knapp wird: 

Was dahinter steckt 

Chronische Atemnot kann ganz verschiedene Ursachen haben. Ob das 

Herz schlapp macht oder die Lunge selbst betroffen ist, muss sorgfältig 

untersucht werden. Erst dann lässt sich die Luftnot gezielt behandeln. 

„Bei der kleinsten Anstrengung bekomme 

ich kaum noch Luft“ oder „ich wache nachts 

auf mit dem Gefühl zu ersticken“ – solche 

und ähnliche Formulierungen hören Ärztinnen 

und Ärzte häufig in ihren Praxen. Was die 

Patienten beschreiben, klingt ähnlich, kann 

aber sehr unterschiedliche Ursachen haben. 

Daher wollen es die Mediziner ganz genau 

wissen: Wie lange besteht die Atemnot 

schon, wann hat sie angefangen? Ist sie 

mit der Zeit schlimmer geworden? Tritt sie 

schon in Ruhe auf oder nur bei körperlicher 

Belastung? Bestehen zusätzliche Beschwerden 

wie Schmerzen im Brustbereich, Herzrasen, 

Husten oder Fieber? Ist eine Herzoder 

eine Lungenerkrankung bekannt? Ist 

der Betroffene Raucher oder kommt er am 

Arbeitsplatz mit Schadstoffen in Berührung? 

Die Fragen nach seelischen Problemen und 

Überlastungen im Alltag dürfen ebenfalls 

nicht fehlen. 

Auch die körperliche Untersuchung und das 

Abhören von Herz und Lunge gehören zur 

ärztlichen Befundaufnahme. Erst durch alle 

Informationen zusammen kann sich der 

Hausarzt ein genaues Bild machen und den 

Patienten, falls erforderlich, weiteren Untersuchungen 

unterziehen – beispielsweise 

einer Röntgenaufnahme der Lunge, einer 

Blutgasanalyse oder einem Lungenfunktionstest. 

6 



� Eine körperliche 

Untersuchung hilft die 

Ursache einer 

Atemnot zu erkennen. 

Akute Atemnot 

„Ich war gerade dabei den Ball zu meinem 

Mitspieler zurück zu kicken, eigentlich keine 

große Sache und auch nicht besonders anstrengend, 

aber da ist es passiert: Plötzlich 

verspürte ich einen stechenden Schmerz 

im linken Oberkörper und mir blieb buchstäblich 

die Luft weg“, beschreibt Thorsten 

Münter die Beschwerden, die ihn ins Krankenhaus 

brachten. Jetzt weiß er, dass bei 

ihm ein Lungenbläschen geplatzt war. Bei 

diesem so genannten Pneumothorax handelt 

es sich um eine seltene Ursache für akute 

Atemnot, die vor allem junge schlanke Menschen 

betrifft. 

Meist macht aber lediglich eine Verspannung 

in den kleinen Atemhilfsmuskeln – vor allem 


bei bestimmten Bewegungen – das Atmen 

plötzlich schmerzhaft. Oder eine Erkältung 

führt zur Entzündung der Lungenschleimhaut, 

was sich durch schmerzhaften Husten bemerkbar 

macht. All diese Symptome lassen 

sich gut behandeln. Nur selten, wenn zum 

Beispiel nach einem Insektenstich die Luftröhre 

zuschwillt, ist rasches Handeln gefragt. 

Chronische Atemnot 

Nimmt die Atemnot Stück für Stück zu, weist 

dies häufig darauf hin, dass sich eine bestehende 

Atemwegs- oder Herzerkrankung verschlechtert. 

Manchmal ist die Atemnot das 

erste Symptom mit dem der Betroffene zum 

Arzt geht. Auch hier deckt die ausführliche 

Untersuchung und Befragung auf, welches 

Problem dahinter steckt. 

Behandlung 

Hat jemand so starke Atemnot, dass er 

Angst bekommt zu ersticken, helfen oft 

schon beruhigende Worte. Manchmal ist 

aber auch die Gabe von Sauerstoff und Beruhigungsmitteln 

nötig, um den Betroffenen 

Erleichterung zu verschaffen. Dann folgen 

auch hier sorgfältige Diagnostik und die Ursachenbehandlung. 

Eine chronische Atemwegserkrankung begleitet 

die Betroffenen ihr Leben lang. Die 

bestmögliche medikamentöse Behandlung 

lindert die Beschwerden und schützt vor 

Komplikationen. Was Patienten selbst zur 

Verbesserung ihrer Lebensqualität beitragen 

können, lernen sie zum Beispiel während 

des Aufenthaltes in einer stationären Rehabilitationsklinik. 

Für Thorsten Münter war es schon eine 

enorme Erleichterung, als ihm im Krankenhaus 

gesagt wurde, dass er sich keine Sorgen 

machen müsse. Durch das Platzen 

eines Lungenbläschens sei der linke Lungenflügel 

in sich zusammengefallen. Das 

komme bei jungen Leuten ab und zu vor, 

könne aber gut behandelt werden. „Jetzt 

habe ich einen Schlauch im Brustkorb und 

die Lunge hat sich wieder ganz entfaltet. 

Tief Luft holen geht schon 

wieder ganz gut, lediglich 

dort wo der Schlauch austritt 

zieht es noch ein bisschen 

beim Atmen. Aber morgen 

soll der Schlauch raus und 

dann kann ich bald nach Hause“, 

freut sich der 24-jährige 

Patient. 

� Ein Insektenstich kann 

zu Atembeschwerden führen. 

Hier sollte schnell Erste 

Hilfe angefordert werden.

� In Gradierwerken läuft Sole (natürliches Salzwasser) 

über Reisigwände. Ein Teil des Wassers 

verdunstet und die Sole „gradiert“, das heißt 

sie wird konzentriert. Gleichzeitig reichert sich die 

Luft durch die Zerstäubung des Wassers mit Salzpartikeln 

an. Das Einatmen dieser salzreichen 

Luft befeuchtet die Atemwege – die Wirkung ist 

ähnlich wie bei Seeluft. 

Je früher die Erbkrankheit 

Mukoviszidose diagnostiziert und 

behandelt wird, desto höher sind 

die Chancen der Betroffenen, eine 

hohe Lebensqualität und ein fast 

normales Lebensalter zu erreichen. 

Mukoviszidose gehört in Deutschland zu 

den häufigsten Erbkrankheiten. Etwa 300 

bis 400 Kinder werden pro Jahr mit dieser 

Erkrankung geboren. Sie führt zu schweren 

Funktionsstörungen der Lunge und anderer 

Organe wie der Bauchspeicheldrüse, Darm 

und Leber. Auch wenn die Mukoviszidose 

bis heute nicht heilbar ist, können die Patienten 

umso besser behandelt werden, je 

früher die Therapie einsetzt. Starben Erkrankte 

früher meistens schon im Kindesalter, erreichen 

heute bereits viele das vierzigste Lebensjahr. 

Diagnostik bisher zeitaufwendig 

Bislang bedarf es mehrerer Tests, um Mukoviszidose 

sicher zu erkennen: Ein Suchtest 

im regulären Neugeborenenscreening weist 

zwar auf die Stoffwechselstörung hin, doch 

erst ein zusätzlicher Schweißtest in Kombi- 


Rehabilitation: 

In klarer Luft durchatmen 

TITELTHEMA 

Schon allein der Standort einer Rehaklinik kann für Patienten mit 

Atemwegserkrankungen entscheidend sein. Gesundes Schonklima – sonnig, 

allergen- und schadstoffarm – unterstützt den Behandlungserfolg. 

Wieder tief durchatmen, ohne gleich zu husten. 

Worüber Gesunde gar nicht lange nachdenken 

müssen, ist für Menschen mit chronischer 

Atemwegserkrankung keineswegs 

eine Selbstverständlichkeit. Zudem leben die 

meisten Betroffenen in einer Umgebung, in 

der die Luft voller Schadstoffe steckt. Sie 

lässt den Genuss, klar durchzuatmen, nicht 

zu. 

Der Aufenthalt in einer Reha-Klinik ist daher 

für viele Patienten eine regelrechte Verschnaufpause. 

Nicht von ungefähr liegen viele 

Reha-Einrichtungen meist fern von großen 

Städten an idyllischen Orten und nutzen das 

örtliche Klima als Baustein der Behandlung. 

So stehen in der Metropole Berlin gerade 

einmal 500 Betten für stationäre Rehabilitationen 

zur Verfügung. Die kleine ostfriesische 

Neuer Screening-Test erkennt 

Mukoviszidose früher 

nation mit einer Genanalyse sichert die Diagnose. 

Jetzt haben Wissenschaftler am Mukoviszidose-Zentrum 

der Universität Heidelberg 

einen neuen Screening-Test entwickelt, 

der diese dreistufige Diagnostik deutlich 

verkürzt. Der Schweißtest sowie die Genanalyse 

wären durch den Test nicht mehr 

notwendig. Die Genanalyse ist aufgrund 

der strengen Vorschriften des deutschen 

Gendiagnostikgesetzes hierzulande ohnehin 

umstritten. 

Nordseeinsel Norderney mit ihren knapp 

6.000 Einwohnern kommt dagegen auf gut 

800 Betten in sieben Reha-Kliniken. 

Gesundheitsförderndes Klima findet sich am 

Meer genauso wie an Seen, in Wäldern sowie 

in Mittel- und Hochgebirgen. Reize wie Wind 

und Sonne und der geringere Sauerstoffdruck 

im Gebirge – durch ihn verbessert sich die 

Aufnahme von Sauerstoff in die Organe – 

wirken sich ebenso beruhigend aus wie die 

Tatsache, das in Mittel- und Hochgebirgen 

wenig oder keine Pollen fliegen. Menschen 

mit Haut- und Lungenerkrankungen profitieren 

hiervon besonders. 

Die allgemeine immunstimulierende Wirkung 

von Reizklima unterstützt jedoch auch bei 

vielen anderen Erkrankungen den Heilungsprozess. 

Test in klinischer Erprobung 

Seit 2008 haben die Heidelberger Wissenschaftler 

den Screening-Test bei über 100.000 

Neugeborenen eingesetzt. Bei 19 Kindern 

deckte das Screening schon kurz nach ihrer 

Geburt eine Mukoviszidose auf. Dank frühzeitiger 

Therapie entwickeln sich die kleinen 

Patienten gut. Die Behandlung verschafft ihnen 

die körperliche Konstitution, um sich – 

zusätzlich zu den notwendigen Therapien – 

gegen Lungeninfektionen zu wappnen, die 

mit der Mukoviszidose verbunden sind. 



TITELTHEMA 

Immunsystem: 

Wie bleibt es in Balance? 

Asthma, Diabetes, Rheuma: Solche Krankheiten können 

entstehen, wenn das Immunsystem nicht richtig funktioniert. 

Neues Wissen über die Regulation der Immunabwehr haben 

jetzt Forscher der Universitäten Würzburg und Mainz erarbeitet. 

Schwierige Aufgabe: Das Immunsystem hat 

zwischen körpereigen und körperfremd zu 

unterscheiden. Einerseits muss es Krankheitserreger 

und Krebszellen bekämpfen. 

Andererseits darf es den eigenen Organismus 

nicht angreifen. Falls es das doch tut, 

können so genannte Autoimmunkrankheiten 

entstehen – Rheuma, bestimmte Diabetesformen 

und Schuppenflechte sind nur einige 

davon. 

Um die gesunde Balance zu halten, muss 

das Immunsystem also genau wissen, 

was gesund erhält und was krank macht. 

Eine zentrale Rolle spielt eine bestimmte 

Gruppe weißer Blutzellen, so genannte 

regulatorische T-Zellen. Sie treten mit den 

normalen T-Zellen des Immunsystems in 

Verbindung, indem sie kleine Verbin- 

8 

� Kinder, die auf 

Bauernhöfen aufwachsen, 

haben 

weniger Asthma 

und Allergien. 



� Nahaufnahme 

eines Schimmelpilzes 

auf einer 

Nektarine. 

Quelle: Anghy, Wikimedia Commons 

Eine regulatorische T-Zelle 

(Mitte) hat sich eng an eine 

normale T-Zelle des Immunsystems 

geschmiegt und 

pumpt sie mit dem Signalstoff 

cAMP voll. 

dungstunnel zu ihnen 

anlegen und sie dann mit 

einem Botenstoff (dem 

zyklischen Adenosinmonophosphat, 

kurz cAMP) 

vollpumpen. 

Daraufhin hören die normalen T-Zellen auf 

sich zu vermehren. Sie stellen außerdem 

die Herstellung entzündungsfördernder Stoffe 

ein. Das bremst die gesamte Immunabwehr 

– im Fall einer Autoimmunkrankheit ein 

durchaus erwünschter Effekt. 

Wie genau die regulatorischen die normalen 

T-Zellen ausbremsen, das beschreiben die 

Würzburger und Mainzer Forscher: Der übertragene 

Botenstoff cAMP führt in den normalen 

T-Zellen zur verstärkten Produktion 

eines Eiweißstoffs, der viele Gene lahm 

legt. „Davon betroffen ist auch das NFATc1- 

Gen, was wiederum die Produktion von entzündungsfördernden 

Interleukinen stoppt“, 

erklärt Professor Edgar Serfling vom Pathologischen 

Institut der Universität Würzburg. 

Dieser neu entdeckte Ablauf sei ein ganz 

wesentlicher Schritt bei der Regulation des 

Immunsystems. Als nächstes wollen die 

Wissenschaftler weitere Details klären. Möglicherweise 

trägt dieses Wissen in Zukunft 

dazu bei, dass sich bei Autoimmun- und 

Krebskrankheiten neue Möglichkeiten der 

Behandlung eröffnen. 

Bakterien und Pilze schützen 

Kinder vor Asthma 

Kinder, die auf einem Bauernhof aufwachsen und somit besonders 

vielen Umweltkeimen ausgesetzt sind, leiden seltener unter Atemwegserkrankungen 

und Allergien als Gleichaltrige. 

Dass Kinder, die auf Bauernhöfen aufwachsen, 

deutlich seltener an Asthma erkranken als 

andere Kinder, belegten in der Vergangenheit 

schon mehrere Studien. Warum dies so ist, 

hat nun eine europäische Studie herausgefunden: 

Auf dem Bauernhof gibt es eine größere 

Mikrobenvielfalt als in anderen ländlichen 

Wohngebieten und Städten. 

Bauernkinder sind selbst in Innenräumen vielen 

verschiedenen Umweltkeimen ausgesetzt. 

Je größer die Artenvielfalt an Bakterien und 

Pilzen, umso mehr schrumpft das Asthmari- 

siko. Im untersuchten Keimspektrum fanden 

sich einige Erreger, die für die Verhinderung 

von Asthma verantwortlich sein könnten. 

Dazu gehören außer bestimmten Bakterien 

auch Schimmelpilze der Gattung Eurotium. 

Diese Pilze leben gern in trockener Umgebung. 

In Innenräumen wachsen sie häufig 

an Wänden und Decken und werden als 

Bestandteil vom Hausstaub vom Menschen 

eingeatmet. Zudem vermehrt sich Eurotium 

gut auf ausgetrockneten Lebensmitteln wie 

trockenem Brot. 

Wie genau bestimmte Keime das Asthmarisiko 

verringern können, ist noch unklar. 

Die Wissenschaftler diskutieren unter anderem, 

dass die Kombinationen von Umweltkeimen 

das Immunsystem anregt und 

somit die Gefahr sinkt, an Asthma zu erkranken. 

Eine andere Erklärung könnte sein, 

dass die Vielfalt der Umweltkeime das 

Wachstum von Asthma auslösenden Keimen 

verhindert. 

Quelle: Martin Väth, Uni Würzburg

Leben mit Atemnot: Selbsthilfe bei 

chronischen Lungenerkrankungen 

„Für viele Betroffene ist die Diagnose COPD samt der damit verbundenen Aussichten 

zunächst niederschmetternd“, so Jens Lingemann, Gründer der Selbsthilfegruppe 

& Mailingliste Lungenemphysem COPD Deutschland: „Aber der Umgang 

mit der Erkrankung hat einen entscheidenden Einfluss auf die zukünftige 

Lebenssituation.“ 

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung 

(COPD) ist heimtückisch: Frühe 

Warnzeichen werden häufig ignoriert, der 

morgendliche Husten mit Auswurf als 

Raucherhusten verharmlost. 

Je nach Schweregrad müssen Betroffene 

mit einer zunehmenden Einschränkung 

ihrer Lebensqualität umgehen. Sie leiden 

unter Atemnot und immer wieder auftretenden, 

plötzlichen Verschlimmerungen 

der Erkrankung. Der Bewegungsradius 

nimmt ab, damit wird auch in vielen Fällen 

die berufliche Tätigkeit in Frage gestellt, 

Beziehungen und Partnerschaften leiden. 

Im schlimmsten Fall kann diese Entwicklung 

zu sozialer Vereinsamung und zu Depressionen 

führen. Dies wiederum trägt 

zu einer Verschlechterung des gesamten 

Gesundheitszustandes bei. 

Der Austausch mit anderen Betroffenen 

in einer Selbsthilfegruppe kann diesen Teufelskreis 

durchbrechen. Patienten, die sich 

in einer Selbsthilfegruppe engagieren, lernen 

im Rahmen ihrer Möglichkeiten aktiv 

INFORMATIONEN UND SELBSTHILFE 

Kompetenznetz Asthma und COPD 

Das AsCoNet (Asthma und COPD Netz) wird vom Bundesministerium 

für Bildung und Forschung gefördert. Wissenschaftler und 

Ärzte des Kompetenznetzes forschen und klären Patienten über 

chronische Lungenerkrankungen auf. 

Internet: www.asconet.net 

Patienten-Hotline: 06421 - 5861015 (Di + Mi von 11-13 Uhr) 

Selbsthilfegruppe & Mailingliste 

Lungenemphysem - COPD 

www.lungenemphysem-copd.de 

Jens Lingemann, Hattingen, hat diese Selbsthilfe 2001 gegründet. 

Interessierte und Betroffene können auf der Website in Mailinglisten 

diskutieren und sich austauschen. Zudem gibt es Patientenbroschüren 

zum Herunterladen und Adressen regionaler Gruppen. 

Internet: www.lungenemphysem-copd.de 

Patientenliga Atemwegserkrankungen 

Der gemeinnützige Verein informiert über chronische Atemwegserkrankungen. 

Die Ortsverbände des Vereins bieten ambulante 

Atemtherapiegruppen an. 

zu sein. „Damit ist viel gewonnen 

– wir raten deshalb allen Betroffenen, 

sich einer Selbsthilfeorganisation 

anzuschließen“, sagt 

Dr. Maike Schnoor, Geschäftsführerin 

des Kompetenznetzes 

Asthma und COPD. 

Aus medizinischer Sicht ist 

vor allem entscheidend, dass 

Betroffene ihre Therapie genau 

einhalten. Allerdings decken sich 

die subjektiven Beschwerden der Patienten 

nicht immer mit den objektiv 

messbaren Einschränkungen. Arzt 

und Patient müssen deshalb im Gespräch 

bleiben, um eine Unter- oder 

Übertherapie zu verhindern. Auch 

in dieser Situation ist es vorteilhaft, 

einer Selbsthilfegruppe anzugehören. 

Neben dem Erfahrungsaustausch 

finden Betroffene hier aktuelle 

Informationen und Adressen von 

Ärzten, Lungensportgruppen und anderen 

Einrichtungen. 

� Anhaltender Husten kann das 

erste Symptom einer chronischen 

Lungenerkrankung sein. 


Adresse: Berliner Straße 84, 55276 Dienheim 

Telefon: 06133 - 3543 

Internet: www.patientenliga-atemwegserkrankungen.de 

COPD - Deutschland e.V. 

www.copd-deutschland.de.de 

Der 2006 gegründete Verein möchte Hilfe zur Selbsthilfe leisten. 

Neben einem Veranstaltungskalender finden sich auf der Website 

Broschüren und eine Datenbank mit regionalen Selbsthilfegruppen. 

Internet: www.copd-deutschland.de 

Präventions- und Informationsnetzwerk 

Allergie/Asthma (pina) 

Die Initiative klärt Betroffene, insbesondere junge Familien, über 

Vorbeugemaßnahmen zu Asthma und Allergien auf. Geschäftsstelle: 

Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin (Mo, Di, Do von 9-13 Uhr) 

Telefon: 030 - 450566192 

Allergie-Beratungstelefon: 01805 – 052251 

(Mo-Fr von 9:30-12 Uhr; 12 Cent/ Minute) 

Internet: www.pina-infoline.de 




Abgase gesundheitsschädlicher 

als vermutet 

Wie giftige und allergieauslösende 

Stoffe in unserer Luft entstehen, wird 

dank neuer Erkenntnisse von 

Forschern aus Deutschland und der 

Schweiz nun klarer. Abgase und 

Sauerstoff spielen vermutlich eine 

wichtigere Rolle als bisher vermutet. 

Je mehr Ozon und Stickoxide durch Industrie- 

und Autoabgase entstehen, desto häufiger 

wandeln sie Eiweißstoffe, zum Beispiel 

aus Birkenpollen, chemisch um. „Das 

reizt unser Immunsystem – wir vermuten, 

dass die Zunahme der Allergien in Industrieländern 

genau mit diesen Reaktionen 

zusammenhängt“, sagt Ulrich Pöschl, Leiter 

der Aerosol-Forschungsgruppe am 

10 


Mainzer Max-Planck-Institut (MPI). Wenn 

sich dieser Verdacht bestätigt, wäre die 

menschliche Gesundheit 

durch Abgase stärker gefährdet 

als bisher vermutet. 

Der Hintergrund: Sauerstoff 

entsteht über 

verschiedene chemische 

Schritte, so vermuten Wissenschaftler. 

Allerdings gingen 

sie bisher davon aus, 

dass sich die Stoffe aus 

diesen Zwischenschritten 

wegen ihrer Kurzlebigkeit 

kaum auf die Atemluft auswirken. 

Dass diese Annahme 

falsch ist, belegten jetzt 

Den Grundstein für umweltpolitisches Denken in Deutschland legte 

Willy Brandt schon 1961 in einer Rede mit seiner Forderung: „Der 

Himmel über dem Ruhrgebiet muss wieder blau werden“. 

Damit rückte Brandt – lange bevor es die Begriffe Umweltschutz oder 

Umweltpolitik gab – ein regionales und bis dahin vernachlässigtes Problem 

ins Blickfeld gesellschaftspolitischer Debatten. Er machte aufmerksam 

auf die Schattenseiten des deutschen Wirtschaftswunders: 

Zwar waren die rauchenden Schornsteine ein Garant für Wohlstand, 

die ungefilterten Industrieabgase belasteten jedoch zunehmend die Gesundheit und das Wohlbefinden 

vieler Menschen im Ruhrgebiet. 

Seit den 1970er Jahren sorgen eine Reihe von Gesetzen wie das Benzin-Blei-Gesetz, das Bundes-Immissionsschutzgesetz 

oder Verwaltungsvorschriften wie die Technische Anleitung Luft 

und die Großfeuerungsanlagen-Verordnung dafür, die Umweltbelastungen durch technische 

Lösungen zu verringern oder zu beseitigen. 

Quelle: Bundesarchiv 

Willy Brandt: Vordenker in 

Sachen Umweltpolitik 


� Bei der Verbrennung von Dieselkraftstoff entstehen 

gesundheitsschädliche Rußpartikel. Die 

Weltgesundheitsorganisation geht davon aus, dass 

allein in Deutschland pro Jahr 70.000 Menschen 

infolge der Feinstaubbelastungen vorzeitig sterben. 

Forscher des Mainzer MPI in Kooperation 

mit Wissenschaftlern vom Paul-Scherrer- 

Institut in Villigen, Schweiz. Sie haben 

erstmals auf der Oberfläche von in der 

Luft schwebenden Teilchen, so genannten 

Aerosolen, langlebige reaktionsfähige 

Sauerstoffzwischenformen nachgewiesen. 

Diese Sauerstoffzwischenformen 

überleben dort fast zwei Minuten – viel 

länger als erwartet. In dieser Zeit reagieren 

sie mit anderen Luftschadstoffen. Dadurch 

werden beispielsweise Rußpartikel 

noch giftiger. Auch die Wahrscheinlichkeit, 

dass bestimmte Pollen eine Allergie 

auslösen, steigt. 

Möglicherweise erklären die Sauerstoffzwischenformen 

auch einige direkte gesundheitsschädliche 

Folgen von Dieselabgasen 

und Tabakrauch: Die Oberfläche 

von Ruß- und Rauchpartikel reagiert leicht 

� Birkenpollen mit allergieauslösendem 

Potenzial. Die Färbung zeigt Unterschiede in der 

chemischen Zusammensetzung der Pollenkörner, 

die im Inneren und an der Oberfläche allergieauslösende 

Eiweißstoffe enthalten können. 

Überlagerung einer mikroskopischen Fluoreszenz- 

und Hellfeldaufnahme. 

mit Ozon und bildet die langlebigen Sauerstoffzwischenformen. 

Werden die Partikel 

dann eingeatmet, greifen sie direkt 

in die normalen körperlichen Abläufe in 

der menschlichen Lunge und in anderen 

Organen ein. 

Die Mainzer bleiben am Ball: Um die Effekte 

der Sauerstoffformen genauer zu 

untersuchen, werden sie weitere Experimente 

und umfangreiche Berechnungen 

vornehmen. 

Quelle: Ch. Pöhlker, MPI für Chemie

Falsches Heizen und Lüften 

verursacht Gesundheitsprobleme 

„Gerade dort, wo die Außenwände schlecht isoliert sind und im Winter 

besonders stark auskühlen, besteht Gefahr für die Gesundheit“, warnt Dr. Julia 

Hurraß, Leiterin der Wohnmedizin am Institut für Umweltmedizin und Krankenhaushygiene 

des Universitätsklinikums Freiburg, vor Schadstoffen in Häusern. 

Eine hohe Luftfeuchtigkeit auf Oberflächen 

ist der ideale Nährboden für Schimmelpilze. 

Äußere Anzeichen für deren massenhafte 

Vermehrung können hässliche dunkle Flecken 

oder gar Flächen sein. Es gibt auch viele 

Fälle von verdecktem, das heißt unsichtbarem 

Schimmelpilzwachstum. Dann deutet lediglich 

ein muffiger Geruch auf den Pilzbefall hin. 

Infektanfälligkeit steigt 

Schimmelpilze sind nicht nur unschön und 

stören den Geruchssinn. Schimmel gefährdet 

die Gesundheit. „Manche Pilzarten sind starke 

Auslöser von Allergien“, warnt Dr. Hurraß. 

Darüber hinaus müssen Menschen, die in 

Wohnungen mit Feuchte- und Schimmelproblematik 

leben, neben der Verstärkung von 

Asthmasymptomen auch mit einer erhöhten 

Infektanfälligkeit, beispielsweise für Erkältungen, 

rechnen. 

Aber nicht nur Schimmelpilze gefährden die 

Zu ihrem einjährigen Bestehen schickte 

die Stiftung AtemWeg im Frühjahr 2011 

einen Truck quer durch Deutschland, 

um Aufklärung über Lungenerkrankungen 

und Präventionsarbeit zu leisten. 

Start war am 1. Mai beim Frühlingsfest 

auf der Theresienwiese in München. 

Neun weitere Städte steuerte das große 

Gesundheit in den eigenen vier Wänden: 

Eine hohe Feinstaubbelastung kann die 

Schleimhäute der Augen und der oberen 

Atemwege reizen. Hier hilft vor allem, genügend 

zu trinken. Das Verdunsten von Wasser, 

zum Beispiel über Zerstäuber, ist kaum wirksam 

und erhöht an kalten Oberflächen nur 

das Schimmelrisiko. 

„Um das Schimmelrisiko und die Schadstoffkonzentrationen 

zu verringern, ist es am effektivsten, 

mehrmals täglich in allen Räumen 

die Fenster weit zu öffnen und für fünf 

Minuten stoßzulüften“, rät Hurraß. 

Ein Ganzjahresproblem 

Im Winter tragen falsches Lüftungsverhalten 

und übertriebenes Energiesparen dazu bei, 

dass sich Schimmel vermehrt. Im Sommer 

sind es unter anderem verunreinigte Lüftungsund 

Klimaanlagen, die dazu führen, dass sich 

Bakterien und Schimmelpilze ausbreiten. 

Ein Jahr Stiftung AtemWeg 

� Drei Wochen fuhr der AtemWeg-Truck durch Deutschland. Der deutsche Schlagerstar Roland Kaiser leidet 

seit neun Jahren an chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). „Es ist wichtig, dass nach den Ursachen 

von Lungenerkrankungen wie der COPD intensiv geforscht wird. Wir sollten alles tun, um die Wissenschaftler 

dabei zu unterstützen“, so Roland Kaiser zu der Gründung der Stiftung AtemWeg. 

Quelle: (2 Fotos) Stiftung AtemWeg 

Atemweg-Mobil an, bevor es – 16.000 

Besucher und 4.000 Lungentests später 

– seine Tour am 22. Mai am Zielort Hamburg 

beendete. 

Viele Menschen betraten neugierig das 

ungewöhnliche Schwergewicht und ließen 

sich über Lungenerkrankungen und 

mögliche Vorbeugemaßnahmen aufklären. 

Wer wollte, konnte seine Lungen- 

� Regelmäßiges Lüften senkt die 

Schadstoffbelastung in Räumen. 



Regelmäßiges Lüften bringt die träge Raumluft 

in Bewegung – verbrauchte Luft kann entweichen 

und die Frischluft verdünnt den 

Schadstoffgehalt in den Räumen. 

funktion prüfen lassen. 350 der Getesteten 

wurde geraten, aufgrund eines auffälligen 

Befunds zum Arzt zu gehen. 

Die Tests waren in allen Städten die gleichen, 

allerdings hatte jede Stadt eigene 

Highlights: Ein Dudelsackbläser, der sein 

Lungenvolumen testete, ein frisch verheiratetes 

Brautpaar, das den Bus in Hochzeitkleidung 

inspizierte oder eine ältere 

Dame, die alle Mitarbeiter zum Essen einladen 

wollte, weil ihr Testergebnis so gut 

ausfiel. In Berlin stießen die fünf Sänger 

von Adoro und die Opernsängerin Nadja 

Michael, die sich als AtemBotschafter für 

die Stiftung engagieren, zum Truck dazu. 

„Das war die erste und sicher nicht letzte 

Präventionstour der Stiftung AtemWeg“, 

so Kerstin von Aretin, Sprecherin der Stiftung. 

Die Stiftung AtemWeg wurde 2010 von 

der Münchner Bank und dem Helmholtz 

Zentrum, München, gegründet. Ihr Ziel: 

Die Erforschung von Lungenerkrankungen 

zu unterstützen und die Bevölkerung über 

Ursachen und Präventionsmöglichkeiten 

aufzuklären. Mehr zu der Stiftung und zum 

Thema Lungenerkrankungen erfahren Sie 

unter: www.stiftung-atemwege.de. 



Rauchen bei Jugendlichen auf historischem Tiefstand 

Die aktuellen Ergebnisse einer repräsentativen Studie der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung 

(BZgA) zeigen, dass nur noch 13 Prozent der Jugendlichen im Alter von 12 bis 17 Jahren zur Zigarette greifen. 

Passivrauchen: 

Schutz vor den Gefahren 

beginnt im Mutterleib 

Rauchen Mütter während der Schwangerschaft, 

schadet dies den Kindern schon vor ihrer 

Geburt – zum Teil mit schwerwiegenden Folgen. 

Der neue Report des Deutschen Krebsforschungszentrums 

(DKFZ) „Schutz der 

Familie vor Tabakrauch“ zeigt, welche 

gesundheitlichen Schäden Kinder und 

Jugendliche erleiden können, wenn ihre 

Eltern zu Hause rauchen. Mehr als 1,7 

Millionen Kinder sind davon betroffen. 

Ihr Risiko, an Atemwegserkrankungen 

(zum Beispiel Asthma) oder Mittelohrentzündungen 

zu erkranken, ist deutlich 

höher als bei Gleichaltrigen, die keinen 

Qualm einatmen müssen. 

Zudem erleiden rauchende Mütter häufiger 

eine Früh- oder Fehlgeburt. Ihre 

Neugeborenen sind oft untergewichtig 

und sterben mehr als doppelt so häufig 

innerhalb ihres ersten Lebensjahres an 

einem plötzlichen Kindstod. 

12 


Jugendliche sehen 

das Rauchen heute 

deutlich kritischer 

als früher. 


Dr. Martina 

Pöt schke Langer, 

Leiterin 

der StabsstelleKrebsprävention 

im 

DKFZ, hält ein 

Der Rückgang des Rauchens ist sowohl bei weiblichen als auch bei männlichen 

Jugendlichen zu beobachten. Auch der Raucheranteil unter jungen Erwachsenen 

zwischen 18 und 25 Jahren ist mit 38 Prozent gegenwärtig deutlich geringer als 

noch vor zwei Jahren (43 Prozent). In keiner der in den letzten dreißig Jahren 

durchgeführten BZgA-Untersuchungen wurden derart niedrige Werte erfasst. 

Dazu erklärt die Drogenbeauftragte der Bundesregierung, Mechthild Dyckmans: 

"Der weitere Rückgang des Rauchens bei Jugendlichen zeigt, dass es langfristig 

gelungen ist, Kinder und Jugendliche mit den Maßnahmen der Tabakprävention 

zu erreichen." 

Parallel zum Rückgang der Zahl jugendlicher Raucher ist der Anteil der Nie-Raucher 

in den vergangenen Jahren kontinuierlich gestiegen. Zweidrittel der Minderjährigen 

geben an, noch nie in ihrem Leben geraucht zu haben – 2001 war es 

mit 41 Prozent nicht einmal jeder Zweite. „Für die meisten Jugendlichen ist 

Rauchen heute völlig ‚out’“, sagt Prof. Dr. Elisabeth Pott, Direktorin der BZgA. 

„Nichtrauchen hat sich in unserer Gesellschaft vor allem bei Jugendlichen und 

jungen Erwachsenen fest etabliert. Es gehört für sie immer mehr zu einem positiven 

Lebensstil und das ist ein wichtiger Erfolg der Prävention in Deutschland. 

Denn viele, die in jungen Jahren nicht rauchen, werden auch als Erwachsene 

nicht mehr damit anfangen.“ 

Um die positive Entwicklung beim Rückgang des Zigarettenkonsums Jugendlicher 

und junger Erwachsener weiter zu fördern, wird die BZgA ihre Anstrengungen 

in der Tabakprävention fortführen. Unter anderem will die BZgA bei den verschiedenen 

Schulformen ansetzen: So rauchen Gymnasiastinnen und Gymnasiasten 

der Sekundarstufe 1 deutlich weniger als Schülerinnen und Schüler in 

Haupt-, Real- oder Gesamtschulen. 

Rauchen und 

Alkohol in der 

Schwangerschaft 

schaden 

Mutter und Kind. 

rauchfreies Zuhause für sehr wichtig: 

„Wo immer sich Kinder aufhalten, sollten 

Erwachsene dafür sorgen, dass nicht 

geraucht wird. Dies gilt für Familienfeste 

genauso wie für öffentliche Veranstaltungen 

in Gemeindesälen, Festzelten oder bei 

Vereinen. Besonders hoch ist die Tabakrauchbelastung 

in Privat-PKW, wenn dort 

geraucht wird: Die Luft kann dort so verqualmt 

sein, wie in verrauchten Kneipen.“ 

Die Drogenbeauftragte der Bundesregie- 

rung, Mechthild Dyckmans, sieht auch 

im öffentlichen Raum Handlungsbedarf: 

"Weggeworfene Zigarettenkippen auf 

Spielplätzen sind eine ernst zu nehmende 

Gefahrenquelle für Kinder, da sie 

beim Verschlucken schwere Vergiftungserscheinungen 

verursachen können. 

Landesgesetzliche oder kommunale 

Rauchverbote auf Spielplätzen sind deshalb 

der richtige Weg, um dieser Gesundheitsgefahr 

zu begegnen." 

Quelle: Fotolia

Winzige Schirmventile verbessern 

Atmung bei Lungenemphysem 

Ein kleines Ventil entlastet die überblähten 

Lungenabschnitte und lindert 

so die Atemnot der Betroffenen. 

Rund eine Million Menschen in Deutschland 

leiden als Folge chronischer Bronchitis 

unter einer überblähten Lunge, dem 

Lungenemphysem. Ihre Lebensqualität 

ist durch geringe Belastbarkeit, häufige 

Infekte und starke Atemnot erheblich eingeschränkt. 

Bisher standen zur Behandlung der Patienten 

lediglich Medikamente, die chirurgische 

Entfernung der betroffenen Lungenabschnitte 

oder – bei sehr ausgedehntem 

Quelle: idw-online 

Umweltfaktoren 

erhöhen Asthmarisiko 

Weltweit leiden bis zu 100 Millionen Menschen 

an Asthma bronchiale, das durch 

erbliche und umweltbedingte Faktoren verursacht 

wird. In den letzten beiden Jahrzehnten 

ist die Zahl der Asthma-Patienten 

stark angestiegen: In Deutschland liegt 

das durchschnittliche Risiko an Asthma zu 

erkranken bei etwa fünf bis zehn Prozent. 

Umweltschadstoffe (z.B. hohe Luftfeuchtigkeit, 

Abgase) dürften bei diesen regionalen 

Unterschieden eine wichtige Rolle 

spielen. Denn nur etwa 38 Prozent des 

bei Kindern auftretenden Asthmas lassen 

sich durch genetische Veränderungen erklären, 

wie eine internationale Studie jetzt 

zeigte. 

Die bisher größte genetische Analyse zur 

Entstehung von Asthma widerlegt zudem 

die bisherige Vermutung, dass Allergien 

und Asthma in direktem Zusammenhang 

stehen. Die Sorge, dass sich beispielsweise 

aus einer Säuglings-Neurodermitis in späteren 

Jahren ein Asthma entwickelt, scheint 

also unnötig. 

„In Frage kommt die 

Therapie für Patienten, 

die ein schweres Lungenemphysem 

haben, das in 

der Lunge ungleichmäßig 

ausgeprägt ist, denn nur 

dann ist es möglich, durch 

die Ventile geschädigte 

Bereiche einzudämmen.“ 

Oberarzt Dr. Christian Schumann, Innere 

Medizin II, Sektion Pneumologie, Universitätsklinik 

Ulm 

Befall – eine Lungentransplantation zur Verfügung. 

Jetzt bieten manche Kliniken den 

Betroffenen eine weitere Alternative: die 

Einlage eines Druckventils in die betroffenen 

Lungenabschnitte. Die Ventile – in der 

Regel sind drei bis fünf ausreichend – werden 

mithilfe einer flexiblen Videosonde, 

dem Bronchoskop, bei örtlicher Betäubung 

über die Luftröhre eingesetzt. 

Wie das minimal-invasive Verfahren genau 

funktioniert, erklärt Dr. Christian Schumann, 

Leiter der Abteilung für Pulmologie am Ulmer 

Universitätsklinikum: „Wir setzen in 

einige der oberen Bronchien ein Ventil ein, 

das aussieht wie ein winziger Regenschirm. 

Das Ventil ermöglicht, dass keine 

zusätzliche Luft in die 

überblähten Lungenanteile 

kommt und gleichzeitig 

die dort gefesselte 

Luft entweichen 

kann. Über die Zeit gelingt 

es so, die in den 

geschädigten Lungenbereichen 

zuviel eingelagerte 

Luft aus der 

Lunge zu bringen“. 

Die Atmung wird hierdurch 

erleichtert, Be- 

Nächtliche Atemaussetzer – 

Gefahr für Herzpatienten 

Herzpatienten sollten auf ihren 

Schlaf achten. Das raten die 

Kardiologen des Herz- und Diabeteszentrums 

Nordrhein-Westfalen 

(HDZ NRW) in Bad Oeynhausen. 

� Prof. Dr. Dieter Horstkotte mit 

einem Patienten im Schlaflabor. 

Quelle: A. Kühn 


� Ein Druckventil entlastet überblähte 

Lungenabschnitte. 

lastbarkeit und damit die Lebensqualität 

der Patienten steigen. 

Neben Ulm führen beispielsweise auch 

die Universitätskliniken Nürnberg und 

Heidelberg den minimal-invasiven Eingriff 

durch. Ob sich das Verfahren im klinischen 

Alltag durchsetzen wird und 

welche Patienten am meisten davon 

profitieren, lässt sich noch nicht beurteilen. 

Zurzeit werden die möglichen 

Vor- und Nachteile der Methode noch 

in Studien überprüft. 

Der mit Atemaussetzern im Schlaf, der 

so genannten Schlafapnoe, einhergehende 

Sauerstoffmangel löst die Ausschüttung 

von Stresshormonen aus, die 

das kranke Herz angreifen. 

„Die Gefahr, die von nächtlichen Atem - 

aussetzern für Herzpatienten ausgeht, 

ist den Betroffenen oft nicht bewusst“, 

erklärt Prof. Dr. Dieter Horstkotte, Direktor 

der Klinik für Kardiologie in Bad Oeynhausen. 

„Erschwerend kommt hinzu, 

dass die Schlafapnoe gerade von schwer 

Herzkranken oft nicht bemerkt wird, da 

diese Patienten ihre große Müdigkeit 

auf ihre Krankheit schieben. Wir raten 

daher jedem Herzkranken dringend, sich 

in einem Schlaflabor untersuchen zu lassen“. 

Auch in einigen Rehabilitationskliniken 

stehen derartige Schlaflabore zur Verfügung. 

Quelle: idw-online 



PRIMÄRE CILIÄRE DYSKINESIE: 

Wenn Flimmerhärchen nicht 

mehr flimmern 

Permanent Bronchitis, andauernd Nasennebenhöhlenentzündung, 

ständig Schnupfen. Und das nicht nur im Winter, sondern ein ganzes Leben 

lang. Dahinter kann eine Primäre Ciliäre Dyskinesie (PCD) stecken. 

Flimmerhärchen in der Lunge sind entscheidend 

für den Transport von Schleim und Bakterien. 

Sie reinigen die Atemwege von 

Krankheitskeimen. 

Bei der ciliären Dyskinesie (PCD) bewegen 

sich die Flimmerhärchen (Zilien) nicht mehr 

richtig oder sind gar komplett unbeweglich. 

Jährlich kommen in Deutschland 20.000 

Neugeborenen mit dieser Erbkrankheit zur 

Welt. Welche Defekte in der Erbsubstanz 

die Erkrankung genau auslösen, ist bisher 

nicht bekannt. 


14 

LUNGENKREBS FRÜH ERKENNEN: 

Bluttest für Raucher 

Eine Blutuntersuchung könnte 

Früherkennung von 

Lungenkrebs erleichtern. 

Die Veränderungen im Blut zeigen sich 

schon, wenn der Tumor noch in einem 

sehr frühen Stadium ist. Bei Lungenkrebs 

gibt es vier verschiedene Stadien, 

erklärt Prof. Joachim Schultze: 

"Die Prognose für Patienten im Stadium 

3 und 4 ist auch heute noch sehr 

schlecht, selbst mit modernsten Therapien 

kann man lediglich den Zeitpunkt 

des Todes hinauszögern." 

Lungenkrebs im ersten Stadium hingegen 

ist operierbar und in vielen Fällen 

sogar heilbar. Allerdings erkennt 

man heutzutage einen Tumor selten 

so früh, nämlich nur in etwa 15% aller 


Anita Becker-Heck, Biologin an der Klinik für 

Neuropädiatrie und Muskelerkrankungen am 

Universitätsklinikum Freiburg, forscht mit 

Kollegen seit Jahren nach den Ursachen. 

Jetzt entdeckten die Wissenschaftler zwei 

Genveränderungen, die bei vielen Betroffenen 

nachweisbar sind. Ein Screening auf Abweichungen 

in diesen beiden Genen könnte 

künftig die Erkennung von PCD verbessern. 

� In seltenen Fällen kann bei Kindern ein 

Gendefekt Ursache für häufige Erkältungen sein. 

Ob jemand Lungenkrebs hat, 

verrät sein Blut, haben Forscher 

der Universität Bonn gezeigt. 

Fälle. Würde ein einfacher Vorsorge- 

Bluttest diesen Anteil erhöhen, könnte 

ein Großteil der Lungenkrebspatienten 

überleben, sagt Schultze. 

Ihre viel versprechenden Ergebnisse 

überprüfen die Bonner Forscher jetzt in 

einer großen Studie. Bestätigen sich die 

Ergebnisse, könnte der Bluttest in wenigen 

Jahren zur Lungenkrebs-Vorsorge 

eingesetzt werden: Der Arzt nimmt seinem 

Patienten Blut ab und innerhalb von 

24 Stunden weiß er, ob derjenige mit einer 

hohen Wahrscheinlichkeit Lungenkrebs 

hat oder nicht – auch wenn der 

Patient noch gar keine Symptome hat. 

Rezeptorblockade 

verbessert 

Lungenfunktion bei 

Mukoviszidose 

Deutschen Forschern ist es gelungen, 

durch eine spezifische Rezeptorblockade 

die Zusammenlagerung 

von weißen Blutkörperchen bei 

Mukoviszidose zu verringern. Das 

erleichtert den Kindern das Atmen. 

Mukoviszidose ist die häufigste erbliche 

Stoffwechselerkrankung. Weltweit leben 

etwa 70.000 Menschen, in Europa etwa 

30.000 Menschen mit der Erkrankung. 

Die betroffenen Patienten leiden an schweren 

Störungen der Atmung und der Verdauung. 

Einer der Gründe für die schlechte Atemfunktion 

der Betroffenen ist, dass bestimmte 

weiße Blutkörperchen, die neutrophilen 

Granulozyten, in den Atemwegen 

von Mukoviszidose-Patienten so genannte 

DNA-Netze (auch „Neutrophil extracellular 

traps“, NETs) auswerfen. Diese NETs 

verengen bei Mukoviszidose Patienten 

die Atemwege. 

In Zusammenarbeit mit der Universität 

Salzburg schafften es die Wissenschaftler 

jetzt im Tiermodell die Bildung solcher 

NETs zu blockieren und so die Lungenfunktion 

der Betroffenen zu verbessern. 

Die Ergebnisse könnten helfen, neue Behandlungs-Strategien 

zu entwickeln, um 

die Überlebenszeit der Patienten, die aktuell 

bei rund 37 bis 40 Jahren liegt, zu 

verlängern. 

Quelle: Fotolia

GEWINN 

Schreiben 

Sie uns! 

Mit den beiden vorbereiteten Antwortkarten 

können Sie uns schreiben, was Sie wollen: 

am Gewinnspiel / Preisrätsel teilnehmen oder 

Informationsmaterial anfordern. 

Selbstverständlich sind wir auch telefonisch 

für Sie da, wenn Sie Fragen haben: 

Arbeitskreis Gesundheit e.V., 

Leipzig, Telefon 0341/87059590 

Kostenfrei aus dem Festnetz 0800/1006350 

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Senden Sie uns Ihre Lösung bis zum 

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Mit der zweiten Antwortkarte können Sie sich 

unverbindlich für die Neuauflage des Klinikverzeichnisses 

„Rehabilitations-Kliniken stellen 

sich vor - 13. Auflage 2011“ vormerken lassen. 

MEIN GESUNDES MAGAZIN 15 

Die Gewinnfrage: 

Welchen Namen trägt das Münster in Villingen- 

Schwenningen? 

Anforderung für die kostenlose Lieferung des 

Klinikverzeichnisses 

„Wir möchten als 

Peter und Paul 

Unserer lieben Frau 

St. Martin 

Sozialdienst 

(kostenlos) 

Arzt 

(kostenlos) 

Patient 

(Schutzgebühr) 

(bitte ankreuzen) 

Kostenträger 

(kostenlos) 

Die richtige Lösung finden Sie im Bericht "Der Schwarzwald - traditionell, 

bodenständig und lebendig..." auf den Seiten 24/25. 

Einsendeschluss ist der 30.11.2011. 

für die Neuauflage des Klinikverzeichnisses „Rehabilitationskliniken stellen sich vor – 

13. Auflage 2011“ mit den umseitigen Kontaktdaten unverbindlich vorgemerkt werden.“

Absender: 

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Bitte freimachen 

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Antwortkarte 

Straße, Haus-Nr. 

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Arbeitskreis Gesundheit e.V. 

Gustav-Mahler-Str. 2 


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PLZ Ort 

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04109 Leipzig 

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Telefonnummer 

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16 

Quelle: Espan-Klinik 

Quelle: Espan-Klinik 

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Einsendeschluss ist der 30.11.2011! 

Viel Glück! 

Wir haben aus den Einsendungen zum 

letzten Preisrätsel (Lösungswort: Bad Aibling) 

eine Gewinnerin gezogen und gratulieren 

Frau Jeannine M. aus Neuffen zu 

einem Buchgutschein im Wert von 200 Euro. 

MEIN GESUNDES MAGAZIN

„In Deutschland 

gibt es im Moment 

720 Lungensportgruppen. 

Das heißt 

pro Woche 60 bis 90 

Minuten Sport.“ 

„Bewegung ist so wichtig 

wie Medikamente“ 

Mein Gesundes Magazin im Gespräch mit Michael Schnölzer. Der Internist, 

Lungenfacharzt, Allergologe, Sozialmediziner und Schlafmediziner ist Chefarzt 

der Espan-Klinik in Bad Dürrheim im Schwarzwald. 

Mein Gesundes Magazin: Welche Untersuchungen 

erwarten Patienten und Patientinnen 

mit Atemwegserkrankungen in 

der Reha? 

Schnölzer: Routinemäßig unterziehen sich 

die Patienten einer großen Lungenfunktionsprüfung, 

einer Blutgasanalyse bezüglich 

Sauerstoff und Kohlendioxid und einer 

Blutabnahme, die umfangreiche Laboruntersuchungen 

mit Bestimmung des Blutbildes, 

der Elektrolyte, von Nieren- und 

Leberwerten sowie von Entzündungsparametern 

und Schilddrüsenwerten nach 

sich zieht. 

Zusätzlich können weitere Untersuchungen 

sinnvoll sein wie Lungen-Röntgen, Langzeit-EKG 

und Langzeit-Blutdruckmessung. 

Eine Messung der Atmung unter körperlicher 

Belastung, eine so genannte Ergo- 

Spirometrie, wird vor allem bei Patienten 

durchgeführt, die ein Gutachten darüber 

benötigen, ob sie noch arbeitsfähig sind 

oder nicht. Manchmal machen die Beschwerden 

auch einen Ultraschall des 

Herzens, des Bauchs oder der Venen erforderlich. 

Untersuchungen im Schlaflabor 

wegen Schlafapnoe, Überprüfen der Funktionsfähigkeit 

der Atemwege und andere 

spezielle Atemwegsuntersuchungen können 

ebenfalls dazu kommen. 

MGM: Welche Schulungsmodule bietet 

die Reha Patienten und Patientinnen mit 

Atemwegserkrankungen? 

Schnölzer: Das Modul für COPD enthält 

zum Beispiel Atemtechnik, Atemtherapie, 

Schulungen zum Umgang mit Dosieraerosolen 

und bei Bedarf mit der Sauerstofftherapie. 

Individuelle Module wie Gewichtsverringerung 

oder Gewichtsaufbau 

sowie – besonders wichtig – Raucherentwöhnung 

kommen dazu. 

Lungenfacharzt 

Michael Schnölzer, 

Chefarzt der Espan- 

Klinik, Bad Dürrheim, 

rät seinen Patienten, 

das Wissen aus der 

Reha im Alltag 

danach umzusetzen. 

Quelle: Privat 


INTERVIEW 

Es geht, wie immer bei der Reha, um 

Körper und Kopf – um medizinische Unterstützung 

und Wissen. Das ist bei Asthma 

genauso. Hier ist Bewegung entscheidend. 

Dadurch lassen sich Asthmasymptome 

deutlich verbessern. Unterstützende psychologische 

Einzelgespräche sind ebenfalls 

möglich. 

MGM: Welche Rolle spielt körperliche Aktivität 

bei der Reha von Atemwegserkrankungen? 

Schnölzer: Körperliche Aktivität predigen 

wir ab Tag eins der Reha. So gut wie jede 

chronische Erkrankung lässt sich dadurch 

verbessern – sogar Lungenkrebs, wobei 

uns dafür noch Studien fehlen. 

Bei der COPD hat sich seit einigen Jahren 

der Blickwinkel verändert: Bis ungefähr 

2005 haben wir Patienten gesagt ‚schone 

Dich’. Studien haben aber gezeigt, dass 

Bewegung bei COPD den selben Stellenwert 

hat wie Medikamente. Der Wert von 

Bewegung gilt für Asthma genauso. 

Ambulanter Lungensport ist eine Möglichkeit, 

die Bewegung nach der Reha 

weiter zu führen. In Deutschland gibt es 

im Moment 720 Lungensportgruppen. 

Für Patienten heißt das einmal pro Woche 

60 bis 90 Minuten Sport. Übungsleiter 

mit der Qualifikation Lungensport leiten 

diese Gruppen an. Dabei geht es um Ausdauer, 

Koordination, den Aufbau der Muskulatur, 

die richtige Atemtechnik und am 

Schluss um Ruhe und Entspannung, zum 

Beispiel durch autogenes Training oder Yoga. 

In unserer Klinik bieten wir zwei ambulante 

Lungensportgruppen an. 

Der Lungensport kann auch von niedergelassenen 

Ärzten verordnet werden. 

MGM: Wie ändert sich das Leben der Patienten 

durch die Reha? 

Schnölzer: Wenn Patienten sich das bewahren 

können, was ihnen die Reha bietet, 

kann sich eine Menge ändern. Sie erlernen 

zum Beispiel, wie sie in Notfällen reagieren 

können, was hinter der Behandlung steckt 

und wie sie sich selbst helfen. Dadurch 

steigt die Lebensqualität und die Beschwerden 

– Husten und Atemnot zum 

Beispiel – werden weniger. 

In Schulungen zur Gewichtsverringerung 

gibt es zum Beispiel Probekochen – die 

Patientinnen und Patienten können daraus 

konkrete Ideen mit nach Hause nehmen 

und wissen, wie man sie umsetzt. Es geht 

im Grunde um eine vernünftige Vorsorge, 

die wir unseren Patientinnen und Patienten 

idealerweise aus der Reha mitgeben. 



REHA 

Volkswirtschaft spart 

Milliarden durch Reha 

Chronische Atemwegserkrankungen gehören zu den Volkskrankheiten 

und machen einen Großteil der Gesundheitsausgaben aus. Allein Asthma 

verursacht jährlich knapp drei Milliarden Euro Kosten – je nach Schwere 

der Erkrankung 1.600 bis 6.000 Euro pro Patient. 

Die Kosten für die Behandlung der chronisch 

obstruktiven Lungenerkrankung, kurz COPD, 

sind sogar fast dreimal so hoch wie die einer 

Asthma-Therapie. 2001 betrugen die direkten 

Therapiekosten für alle COPD-Patienten 4,5 

Milliarden Euro und die indirekten Kosten – 

beispielsweise durch Arbeitsunfähigkeitstage 

und Pflegebedürftigkeit – summierten sich 

auf knapp vier Milliarden Euro. 

Durch Rehabilitation lassen sich sowohl die direkten 

Behandlungskosten als auch die indirekten 

Krankheitsfolgen verringern. 2005 ergaben 

die durch Rehabilitationsmaßnahmen 

18 

Jeder fünfte Erwachsene leidet 

an einer Allergie gegen Pollen. 


gewonnenen Berufstätigkeitsjahre und reduzierten 

Arbeitsunfähigkeitstage einen Netto- 

Effekt von 5,8 Milliarden Euro. Dem standen 

nur rund eine Milliarde Euro an Ausgaben für 

die medizinische Rehabilitation gegenüber. Für 

jeden in die Rehabilitation investierten Euro 

sparte die Gesellschaft somit fünf Euro. Analysten 

prognostizieren, dass sich dieser volkswirtschaftliche 

Nettonutzen der Rehabilitation 

bis 2025 auf 23 Milliarden Euro vervierfachen 

wird, vorausgesetzt, rehabilitationsbedürftige 

Versicherte können die Leistungen der medizinischen 

Rehabilitation rechtzeitig nutzen. 

Pflanzenextrakt als neue 

Therapie gegen Heuschnupfen? 

Mithilfe eines Pflanzenextrakts 

Heuschnupfen bekämpfen – dass 

das funktioniert, haben Münchner 

Forscher gezeigt. 

In der westlichen Welt sind Allergien im Vormarsch. 

Laut Prognose werden bis Mitte 

dieses Jahrhunderts 40% der Bevölkerung 

für Allergene sensibilisiert sein, und von 

diesen wird jeder Zweite Symptome einer 

allergischen Erkrankung aufweisen. Gegenwärtig 

sind bereits 20% der nordeuropäischen 

Bevölkerung gegen in der Luft enthaltene 

Allergene wie Gras- und Birkenpollen sensibilisiert. 

Bisher galten Anti-Histamin-Medikamente als 

Mittel der Wahl um den Symptomen von 

Heuschnupfengeplagten zu begegnen. Forscher 

des Zentrums Allergie & Umwelt am 

Helmholtz Zentrum München und der Technischen 

Universität München belegten nun 

aber in einer Studie, dass der Pflanzenextrakt 

Ze 339 (Petasol butenoate complex) schneller 

und wirksamer zugeschwollene Nasenschleimhäute 

bekämpft. 

Nicht nur im akuten Fall scheint der Extrakt 

zu wirken – „Die Daten suggerieren auch 

einen präventiven Effekt, der weiter untersucht 

werden muss“, so Schmidt-Weber, 

Leiter des Zentrums Allergie & Umwelt. 


Singen verbessert 

Lebensqualität bei 

COPD 

Patienten mit chronisch obstruktiver 

Atemwegserkrankung (COPD), die zweimal 

wöchentlich zum Singen gehen, 

fühlen sich allgemein wohler, körperlich 

gesünder und sozial aktiver als COPD- 

Patienten, die ein solches Angebot nicht 

wahrnehmen. Zu diesem Ergebnis kommen 

Wissenschaftler des Londoner National 

Heart and Lung Institute. 

Kinder mit 

Grunderkrankungen 

gegen Grippe impfen 

Die Ständige Impfkommission empfiehlt 

eine Grippe-Impfung für chronisch Kranke 

aller Alterstufen, Schwangere, ältere Menschen 

(> 60 Jahre) und medizinisches 

Personal. 

Besonders gefährdet sind Kinder mit 

chronischen Erkrankungen. Zu diesem 

Schluss kommt eine Auswertung der Daten 

von 93 schwer erkrankten Kindern 

und Jugendlichen mit H1N1-Grippeinfektion. 

15 dieser Kinder (16 Prozent) starben. 

Damit verläuft die Grippe deutlich schwerer 

als in früheren Jahren. 

Drei Viertel der untersuchten Kinder hatten 

eine chronische Grunderkrankung, am 

häufigsten neurologische Entwicklungsstörungen, 

gefolgt von chronischen Atemwegserkrankungen, 

Immunschäden und 

Herzkrankheiten. 

Die Ergebnisse versprechen eine Verbesserung 

der Lebensqualität von Allergikern. 

Ein Hoffnungsschimmer für Viele, die jedes 

Frühjahr mit schniefender Nase und geschwollenen 

Augen herumlaufen. 

Der Pflanzenextrakt als Präparat ist bisher nur 

in der Schweiz und Südkorea zugelassen, 

darum müssen weitere Studien durchgeführt 

werden, um demnächst auch die Verschreibung 

auf dem deutschen Markt zu ermöglichen.

Mehr Lebensqualität durch Rehabilitation 

Patienten mit chronisch obstruktiver 

Lungenerkrankung (COPD) 

lernen in der Rehabilitation besser 

mit ihrer Erkrankung zu leben. 

Medikamente in Dosieraerosolen 

erleichtern 

vielen Patienten mit 

chronischen Atemwegserkrankungen 

das Atmen. 

Der korrekte Umgang mit 

den Inhalatoren ist ein 

wichtiger Punkt im Reha- 

Schulungsprogramm. 

„Das bringt doch bei mir alles überhaupt 

nichts, ich bin doch viel zu schwach dafür“, 

reagiert die Patientin von Dr. Andrea Breitmeyer 

auf deren Vorschlag für sie eine 

stationäre Rehabilitation zu beantragen. 

Doch die Hausärztin lässt nicht locker, 

denn der Nutzen von Rehabilitationsmaß- 

Wann in die Rehabilitation bei Asthma und COPD? 

Stellen Sie sich folgende Fragen: 

‹ Droht eine Berufs- oder Erwerbsunfähigkeit 

bzw. eine Pflege- oder Hilfsbedürftigkeit 

durch die Erkrankung? 

‹ Müssen Sie wegen der Erkrankung 

häufig notfallmäßig behandelt werden? 

‹ Sind Sie Raucher und haben vergeblich 

versucht damit aufzuhören? 

‹ Wollen Sie an ihrer Lebenssituation 

etwas ändern? 

Wenn Sie alle oder mehrere Fragen mit 

„ja“ beantworten können, sprechen Sie 

mit ihrem Hausarzt. Er wird überprüfen, 

ob Therapieangebote zur Verfügung stehen, 

um ihre Beschwerden zu verbessern. 

Den Antrag auf die stationäre medizinische 

Rehabilitation müssen Betroffene selbst 

stellen. Da neben formalen Voraussetzungen 

(z.B. bestehender Sozialversicherungsschutz) 

auch die medizinische Notwendigkeit 

überprüft wird, ist ein ärztli- 

ches befürwortendes Gutachten hilfreich. 

Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, Facharzt 

oder – falls Sie sich im Krankenhaus befinden 

– mit dem Klinik-Arzt bzw. dem Klinik-Sozialdienst 

über Ihren Wunsch nach einer medizinischen 

Rehabilitationsmaßnahme. Er 

oder sie wird mit Ihnen beraten, welche Art 

der Rehabilitation für Sie medizinisch erforderlich 

ist und Sie bei der Antragstellung 

entsprechend unterstützen. 

Darauf müssen Sie als gesetzlich 

Versicherte/r achten: 

Seit dem 1. April 2007 dürfen Vertragsärzte 

Leistungen zur medizinischen Rehabilitation 

nur noch verordnen, wenn sie über eine entsprechende 

Zusatzqualifikation verfügen (Vorsorgekuren 

kann aber weiter jeder Vertragsarzt 

verordnen, ebenso Anschlussheilbehandlungen, 

Maßnahmen zur Frühförderung behinderter 

oder von Behinderung bedrohter Kinder 

sowie Reha-Leistungen, die in den Zuständigkeitsbereich 

anderer Rehabilitationsträger 

wie der gesetzlichen Renten- oder Unfall- 


REHA 

nahmen ist gerade bei Patienten mit chronisch 

obstruktiver Atemwegserkrankung, 

kurz COPD, gut belegt: Weniger akute 

Atemnotanfälle, seltenere Krankenhauseinweisungen 

und eine höhere Lebenserwartung 

dürfen sich Patientinnen und Patienten 

erhoffen, wenn sie an einer Rehabilitation 

– stationär oder auch ambulant – 

teilnehmen. 

Gesicherte positive Reha-Effekte bei COPD 

‹ Höhere körperliche Leistungsfähigkeit 

‹ Geringere Atemnot 

‹ Bessere Lebensqualität 

‹ Weniger Krankenhausbehandlungen 

‹ Abnahme von Angst und Depression 

Die Hartnäckigkeit von Dr. Breitmeyer wird 

belohnt. Nach drei Wochen Rehabilitation 

sitzt ihr die Patientin wieder gegenüber: 

„Ich habe wieder richtig Schwung bekommen 

und auch schon vier Kilogramm zugenommen“, 

erzählt die zierliche Frau begeistert. 

Ihre Hausärztin freut sich natürlich 

mit, weiß aber auch, dass es nun darum 

geht, die motivierte Patientin zu unterstützen 

ihren Reha-Erfolg auch im Alltag zu 

bewahren. 

versicherung fallen). Die Kassenärztlichen 

Vereinigungen in den einzelnen Bundesländern 

stellen auf ihren Internetseiten entsprechende 

Listen und Suchoptionen zur 

Verfügung. Informationen hierüber erhalten 

Sie auf der Webseite der Kassenärztlichen 

Bundesvereinigung: 

www.kbv.de/vl/23616.html 


Dort finden Sie eine Liste mit den Arztsuchen 

der Kassenärztlichen Vereinigungen 

der einzelnen Bundesländer. Unter „Anmerkungen“ 

sind Informationen zur richtigen 

Suche gelistet. 


REHA 

In der Reha ist nicht jeder Patient gleich 

Patienten mit Atemwegserkrankungen 

haben unterschiedliche 

Beschwerden, Sorgen und Bedürfnisse. 

Reha-Kliniken reagieren darauf. 

Reha-Kliniken bieten ihren Patienten ein 

breites Behandlungsspektrum. Einzelgespräche 

gehören genauso dazu wie Bewegungstherapien, 

Ernährungs- und Berufsberatungen 

oder die Raucher ent wöh nung. 

Doch nicht für jeden Patient sind alle Angebote 

geeignet. Der optimale Reha-Effekt 

wird erst erzielt, wenn die einzelnen 

Komponenten passgenau auf die Betroffenen 

zugeschnitten sind. Zwar profitieren 

sowohl Übergewichtige als auch Untergewichtige 

von einer Ernährungsberatung 

– doch die Inhalte dieser Beratung sind 

natürlich andere. 

Perspektiven geben 

Wer noch mitten im Berufsleben steht und 

sich Sorgen um seinen Arbeitsplatz macht 

oder aus der Arbeitsplatzsuche zurück in 

den Beruf will, braucht eine Kombination 

aus medizinischer und beruflicher Rehabilitation. 

Die medizinische Reha widmet sich 

der körperlichen Leistungsfähigkeit, dient 

aber auch einer Stabilisierung der seelischen 

Zufriedenheit. Bei der beruflichen Reha erhalten 

die Patientinnen und Patienten beispielsweise 

eine Beratung zur Berufswahl, 

spezielle Trainingsmaßnahmen (zum Beispiel 

Stressbewältigung am Arbeitsplatz, 

EDV-Kurse) oder Weiterbildungen. 

Ängste nehmen 

Chronische Erkrankungen belasten nicht 

selten die Seele – chronische Atemwegs- 

� Angehörige 

fühlen sich mit 

der Betreuung 

eines kranken 

Angehörigen 

häufig überfordert. 

20 




� Rehabilitation geht auch auf die beruflichen Probleme chronisch Kranker ein. 

erkrankungen sind da keine Ausnahme. 

Die Kombination aus körperlicher chronischer 

Krankheit und psychischen Störungen 

nennen die Mediziner Komorbidität. 

Sie verwenden den Begriff übrigens auch, 

wenn zusätzlich zu einer Grunderkrankung 

weitere Krankheiten vorkommen. 

Studien belegen, jeder zweite chronisch 

Kranke fühlt sich vor der Rehabilitation 

psychisch überlastet, jeder Fünfte berichtet 

von psychischen Störungen wie Versagensängsten, 

Depressionen, innerer 

Unruhe, Schlafstörungen und Auslösung 

eines Atemnotanfalls in Stresssituationen. 

Mitarbeiter in Reha-Kliniken werden gezielt 

dafür geschult Komorbiditäten zu erkennen 

und den Betroffenen entsprechend psy- 

chologische und psychotherapeutische Behandlungen 

anzubieten. 

Blick nach vorn 

Rehabilitationsmaßnahmen machen nicht 

an der Kliniktür halt. Wer nach drei oder 

vier Wochen Aufenthalt in einer Reha-Klinik 

den Heimweg antritt, nimmt das Gelernte 

mit. Ein wichtiges Ziel lautet, den Reha-Erfolg 

im Alltag auf Dauer zu erhalten und – 

noch besser und soweit möglich – weiter 

auszubauen. Daher beinhaltet eine stationäre 

Rehabilitation auch ausführliche Gespräche 

über die Zeit danach, gibt praktische 

Tipps für den Alltag und macht Vorschläge 

zu wohnortnahen ambulanten Angeboten. 

Rehabilitation für Angehörige 

Ein Beinbruch oder ein fieberhafter Infekt sind schnell vergessen. 

Doch mit einer chronischen Erkrankung müssen Betroffene 

und deren Angehörige meist ein Leben lang zurecht kommen. 

Chronische Atemwegserkrankungen 

können die Belastbarkeit so einschränken, 

dass die Kranken auf die Hilfe anderer 

angewiesen sind, sei es beim Einkaufen, 

beim Erledigen von Behördengängen 

oder sogar beim Anziehen und 

Waschen. 

Auch wenn Angehörige gerne helfen, belastet 

jeden Zweiten diese Situation auf 

Dauer. Schlafstörungen, Unsicherheiten 

im Umgang mit der Erkrankung und Hoff- 

nungslosigkeit sind nur einige der Folgen. 

Rehabilitationskliniken berücksichtigen 

diese Problematik in ihrem Behandlungskonzept. 

Sie sprechen die Rehabilitanden 

darauf an. Viele bieten auch Paargespräche 

an. Zudem sollten Angehörige sich 

nicht scheuen, professionelle Hilfe zu suchen 

– erster Ansprechpartner ist der 

Hausarzt. In manchen Fällen kann es sinnvoll 

sein, selbst eine Rehabilitation in Anspruch 

zu nehmen.

Auch Raucher profitieren von Reha 

Auch wenn Rauchen nicht der alleinige Auslöser für eine chronische Atemwegserkrankung 

ist, birgt der Griff zum Glimmstängel doch ein hohes gesundheitliches Risiko. 

Die giftigen Inhaltsstoffe des Tabaks lassen 

Gefäße verkalken und verkleben die 

Lungenbläschen. Herzprobleme, Raucherbein 

und Atemnot sind potentielle Gefahren. 

Jeder fünfte Raucher entwickelt eine 

chronisch obstruktive Lungenerkrankung 

(COPD). 

Ursache für die COPD ist eine chronische 

Entzündung der Lungenschleimhaut – 

hervorgerufen durch schädliche Gase 

oder kleinste Partikel, die inhaliert werden. 

Als Folge auf die chronische Entzündungsreaktion 

schwellen die Schleimhäute 

an, die Luftwege werden enger und 

es wird weniger Sauerstoff durch die veränderte 

Schleimhaut ins Blut aufgenommen. 

Die Blutzellen haben darüber hinaus 

das Problem, verbrauchten Sauerstoff, 

das Kohlendioxid (CO2), wieder in die 

Lunge abzugeben. Auf die Entzündung 

reagiert der Körper mit einem Reizhusten 

und zähem schleimigem Auswurf. Durch 

Rauchen macht krank 

‹ 85% aller Patienten mit Lungenkrebs 

sind Raucher. Tabakrauch 

enthält 40 krebserregende Stoffe. 

‹ 98% aller Herzinfarktpatienten 

unter 40 Jahren sind Raucher. 

Jeder 5. Herzinfarktpatient stirbt. 

‹ Langjährige Raucher sterben im 

Schnitt 10 Jahre früher als Nichtraucher. 

das geringere Ausatemvolumen wird die 

Lunge überbläht und beim Einatmen hat 

nur noch wenig frische Luft Platz in der 

Lunge. Atemnot und eine Unterversorgung 

der Organe mit Sauerstoff sind die 

Folge. In 90 Prozent der Fälle ist das Rauchen 

für eine COPD verantwortlich. 

Nichtrauchen lohnt sich 

Statistisch gesehen verkürzt der Genuss 

einer einzigen Zigarette das Leben um 

knapp eine halbe Stunde. Wer jeden Tag 

eine Schachtel raucht, inhaliert pro Jahr 

sechs Kilogramm Rauchstaub sowie eine 

Tasse Teer. Diese Schadstoffe sind ein 

dauerhafter Reiz: Die Schleimhaut entzündet 

sich und chronischer Reizhusten ist 

Rauchstopp lohnt immer 

‹ Nach 1 Jahr 50 % weniger Herz- 

Kreislauf-Erkrankungen. 

‹ Nach 2 Jahren wieder normales 

Schlaganfall-Risiko. 


Risiko von Herz- Kreislauf-Erkrankungen 


Lungenkrebs-Risiko. 

ein erstes Warnsignal, dass die Lunge 

überfordert ist. 

Trotz der vielen Aufklärungskampagnen, 

des öffentlichen Rauchverbots und der 

Warnhinweise auf den Zigarettenschachteln 

ist Deutschland weit davon entfernt, 

ein Nichtraucherland zu sein. Täglich sterben 

fast 400 Deutsche an den Folgen des 

Tabakkonsums. Auch wenn der Verzicht 

auf die Zigarette nicht einfach ist – es 

geht! 

Leichter mit Unterstützung 

Klaus Anstetter, 53 Jahre alt und seit 15 

Jahren Raucher, berichtet Folgendes: 

„Ich hatte mir schon gedacht, dass man 

mich in der Reha-Klinik fragen würde, ob 

REHA 

� Jeder vierte Erwachsene in Deutschland raucht. 

ich rauche. Und ich hatte davor auch 

Angst. 

Klar weiß man als Raucher wie schädlich 

das ist und mir fiel auch auf, dass ich immer 

mehr Husten musste und mir schnell 

die Puste ausging, aber Aufhören ist eben 

nicht leicht. Was ich hier in der Klinik gut 

finde ist, dass nicht alle auf mir rumhacken 

oder mich verurteilen. Ich habe auch 

schon interessante Dinge über das Rauchen 

gelernt. Der Nichtraucherkurs ist ja 

auch nur ein Teil meiner Behandlungen. 

Wir machen hier viel Sport und reden in 

Gruppen oder in Einzelgesprächen über 

unsere körperlichen und seelischen Probleme. 

Das finde ich ein gutes Konzept. 

Eine Woche bin ich jetzt hier und ich merke 

wie sich meine Sicht auf das Rauchen 

ändert. Ich rauche deutlich weniger und 

glaube fest daran, dass ich ohne Zigaretten 

nachhause gehen werde.“ 

Eine Raucherentwöhnung in Kombination 

mit mehr Bewegung und beratenden 

Gesprächen anzubieten, ist ein erfolgversprechendes 

Konzept: Fast 40 Prozent 

der Raucherinnen und Raucher die in eine 

Reha-Klinik kommen, schaffen es, 

dort mit dem Rauchen aufzuhören. 




Quelle: REDIA-Studie 

REHA 

Kürzer im Krankenhaus, kränker zur Reha 

Seit der Einführung des Fallpauschalensystems steigt die Zahl der 

Patienten, die bei der Aufnahme in die Reha einen deutlich verschlechterten 

Gesundheitszustand aufweisen. Wissenschaftler der Universität 

Münster beschäftigen sich mit den Folgen 

Seit 2004 liegen Patienten in Deutschland 

kürzer im Krankenhaus als zuvor. Ursache 

ist das diagnoseorientierte Fallpauschalensystem, 

das damals verbindlich zur Abrechnung 

von Krankenhausleistungen eingeführt 

wurde. Nach diesem System werden 

Leistungen nicht abhängig vom jeweiligen 

Zeitaufwand vergütet, sondern 

pauschal pro Behandlungsfall. Welche Aus- 

22 


hundert Reha-Patienten, 2003 waren es 

lediglich sechs von hundert. 

Studienleiter Prof. Dr. Dr. Wilfried von Eiff 

führt diese Entwicklung auf mehrere Ursachen 

zurück: Einerseits erhöhe sich das 

Durchschnittsalter der Patienten und somit 

auch die Zahl von Begleiterkrankungen 

wie Diabetes und Bluthochdruck 

immer weiter. Andererseits verlagerten 

Gründe für Veränderung des Behandlungsablaufs in der Reha 

Schmerzen Wundheilungsstörungen 

Fehlende Belastbarkeit 

Multimorbilität 

Unzureichende Mobilität 

wirkungen die Einführung der Fallpauschalen 

auf die Genesung der Patienten und 

den weitere Behandlungsablauf in den 

Jahren 2003-2010 hatte, untersuchte eine 

Studie des Centrums für Krankenhaus-Management 

der Universität Münster. 

Mehr Komplikationen 

Die kürzeren Liegezeiten in den Akutkliniken 

– bei Hüftoperationen beispielsweise 

schrumpfte die Liegezeit um 30 Prozent – 

beeinflussen die Behandlungskonzepte in 

den Rehabilitationskliniken beträchtlich: So 

stieg der Anteil von Hüftpatienten, die wegen 

Schmerzen und geklammerten Wundnähten 

in der ersten Woche nicht an der 

Physiotherapie teilnehmen konnten, von 

knapp sechs Prozent auf fast 40 Prozent. 

Auch die Verabreichung von Medikamenten 

lag 2010 gegenüber 2003 deutlich höher. 

So wuchs die Schmerzmittelgabe von 

vier auf 32 Prozent und Nitrate gegen Herzbeschwerden 

brauchen heute vierzig von 

Die Verkürzung der 

Liegezeiten in den 

Akutkliniken verzögert 

den Behandlungserfolg 

der stationären Rehabilitation. 

sich aufwendige Wundversorgung und 

Schmerztherapien in den ambulanten Bereich 

und die Rehabilitationskliniken. 

Schnittstellenprobleme 

Der Medizin-Ökonom bemängelt: „Ein 

unzulängliches Verlegungsmanagement 

führt zu einer Verlängerung der Übergangszeit 

zwischen der Entlassung aus 

dem Krankenhaus und der Aufnahme in 

die Reha-Klinik. Diese häusliche Übergangszeit 

ist mit therapeutisch und ökonomisch 

bedeutenden Risiken verbunden.“ 

So werde häufig die Thromboseprophylaxe 

– eine Blutverdünnung, die vor 

Blutgerinnseln schützt – unterbrochen, 

und die Wundversorgung erfolge nicht 

fachgerecht. Im Jahr 2003 seien beispielsweise 

nur knapp zwei Prozent der Herz- 

Kreislauf-Patienten von Komplikationen 

während der Übergangszeit betroffen gewesen, 

2010 waren es zehn Mal so viele. 

Die Studie bestätigt das altbekannte Pro- 

blem der Schnittstellenproblematik: Die 

Genesung eines Patienten ist stark davon 

abhängig wie gut die Kommunikation zwischen 

Akutkrankenhaus, Behandlern im 

häuslichen Umfeld (z.B. Hausarzt, Sozialstation, 

Pflegedienst, Nachsorgeeinrichtungen) 

und Rehabilitationskliniken funktioniert. 

Dazu braucht es ausführliche Informationen 

über den bisherigen Verlauf, 

Empfehlungen für die Weiterbehandlung 

sowie eine Aufklärung der Patienten darüber, 

was sie selbst machen können und 

wo sie weitere Hilfe bekommen. Nur so 

lassen sich Genesungsprozess beschleunigen 

und Komplikationen senken. 

INFO 

Faktenbuch 2011: 

Rehabilitation rechnet sich 

Die medizinische Rehabilitation bewirkt 

schon heute enorm viel – sowohl für 

die einzelnen Menschen als auch für 

die deutsche Volkswirtschaft insgesamt: 

60 Prozent der Menschen, die 

jährlich in Deutschland eine Rehabilitation 

in Anspruch nehmen, können danach 

weiter im Berufsleben aktiv bleiben. 

Ohne die medizinische Rehabilitation 

gingen dem Arbeitsmarkt pro 

Jahr 150.000 Arbeitsplätze verloren. 

Das „Faktenbuch 

Medizinische Rehabilitation 2011“ 

kann bei der Geschäftsstelle der 

AG MedReha, Friedrichstrasse 60, 

10117 Berlin, angefordert oder im 

Internet unter www.agmedreha.de 

herunter geladen werden. 

Quelle: rwi-Essen

DAS BESTE FÜR IHRE 

GESUNDHEIT! 

Wir informieren Sie individuell! Unsere Leistungen im Überblick: 

Kliniksuche 

Kliniksuche 

Reha Verfahren § 

Reha Verfahren § 

Der Arzt 

und 

die Reha 

Schriftliche Patienten- 

Schriftliche informationen 

Patienteninformationen Leitfaden 

Der Arzt 

und die Reha 

Leitfaden 

Für die persönliche Beratung rund um die Reha erreichen Sie uns von Mo.–Fr. 

08:00 -18:00 Uhr kostenfrei aus dem Festnetz unter der 

Rufnummer 0800/100 63 50. Informieren Sie sich auch auf unserer 

Internetseite unter www.arbeitskreis-gesundheit.de 

Der Arbeitskreis Gesundheit e. V. ist ein gemeinnütziger Verein, der über die Bedeutung 

der medizinischen Rehabilitation im Rahmen der gesundheitlichen Versorgung informiert. 


Gustav-Mahler-Str. 2, 04109 Leipzig 

Telefon: 0341/87059590 

Telefax: 0341/870595959 

E-Mail: info@arbeitskreis-gesundheit.de 

Internet: www.arbeitskreis-gesundheit.de 

www.rehaklinik.com

Quelle: alle Bilder Fotolia 

REHA REGION 

Der Schwarzwald – traditionell, bodenständig 

Mit einer Reise in den Schwarzwald verbinden viele Besucher vor 

allen Dingen erholsame Ruhe, beschauliche Natur, stille Täler, 

wilde Bäche, gute Luft, romantische Orte sowie eine herzhafte Küche. 

Und nicht zuletzt Bollenhut und Kuckucksuhren. 

Wer kennt sie nicht, die berühmten Kuckucksuhren, 

die bereits seit dem 18. Jahrhundert 

im Schwarzwald die Zeit messen. 

In Triberg kann man die größte Kuckucksuhr 

der Welt bestaunen. Doch wer nun 

denkt, die Kuckucksuhr sei das Wahrzeichen 

des Schwarzwaldes, der irrt. Ein Hut 

mit roten Bollen, nimmt dieses für sich in 

Anspruch. Der sogenannte Bollenhut. Wobei 

dieser genau genommen nur in drei 

Gemeinden getragen wird - in Gutach, 

Wolfach-Kirnbach und Hornberg-Reichenbach. 

Der Schwarzwald bietet die richtigen Voraussetzungen, 

um die Seele baumeln zu 

lassen und sich vom Alltag zu erholen. Der 

Besucher findet hier ein breites Spektrum 

an kulturellen Veranstaltungen sowie ein 

reichhaltiges Angebot an sportlichen Aktivitäten. 

Das größte zusammenhängende 

Mittelgebirge Deutschlands verfügt über 

ein gut organisiertes Netz an Rad- und 

Wanderwegen und bietet so dem Gast 

die Möglichkeit, auf eine besonders gesunde 

Art und Weise die Gegend mit ihrer 

unverkennbaren Natürlichkeit zu entdecken. 

Bereits die Kelten und die Römer schätzten 

die Heilkraft der zahlreichen Heilbäder. 

Seit dem 18. Jahrhundert kommen Menschen 

mit Atemwegsbeschwerden in den 

Schwarzwald. Nirgendwo in Baden-Württemberg 

gibt es so viele Kurorte, wie im 

Schwarzwald. 

24 


In Bad Dürrheim befindet sich das höchstgelegene 

Solebad Europas mit diversen 

Kureinrichtungen und dem Sole-Mineral- 

Erlebnisbad „Solemar“. Der alte Salzspeicher 

ist heute Sitz des volkskundlichen 

Museums „Narrenschopf“, das sich mit 

der schwäbisch-alemannischen Fasnet beschäftigt. 

Nicht allzu weit von Bad Dürrheim 

treffen wir auf eine der Hochburgen 

der schwäbisch-alemannische Fastnacht, 

die am Neckarursprung gelegene Doppelstadt 

Villingen-Schwenningen. Alljährlich 

treffen sich hier die Narren zum traditionellen 

Fastnachtsumzug in faszinierenden 

Kostümen und furchterregenden Masken. 

Ebenfalls einen Besuch wert ist der von 

Mauern und Türmen umgebene Stadtkern 

von Villingen, der mit seinen historischen 

Gebäuden noch weitestgehend erhalten 

ist. Den Mittelpunkt bildet das Münster 

„Unserer lieben Frau“ aus dem 12. Jahrhundert. 

Das alte Rathaus aus der Renaissancezeit 

beherbergt heute im Ratssaal 

eine imposante Sammlung Villinger Altertümer, 

die sich vorrangig mit den Zünften 

und Handwerkern befasst. Das frühere 

Kloster der Franziskaner befindet sich im 

Westen der Altstadt und dient heute als 

Kulturzentrum. 

Wer bei seiner Tour durch den Schwarzwald 

eine Alternative zum herkömmlichen 

Zoobesuch sucht, findet diese in Bad Rippoldsau-Schapach, 

ca. 70 Kilometer nördlich 

von Bad Dürrheim. Seit 2010 finden 

hier Bären, die in Gefangenschaft gelebt 

haben oder ausgesetzt wurden, ein neues 

und artgerechtes Zuhause. 

Viel frische Luft und Bewegung machen 

bekanntlich hungrig – und so sollte man 

sich die kulinarischen Spezialitäten nicht 

entgehen lassen. In traditionell geführten 

Gasthöfen lässt sich der ein oder andere 

hungrig gewordene Urlauber gerne zu einem 

leckeren Stückchen Schwarzwälder 

Kirschtorte und Kaffee - aber auch gerne 

zu einer herzhaften Brotzeit mit 

Schwarzwälder Schinken, Holzofenbrot, 

einem frisch gezapften Bier und 

einem Kirschwasser verführen. Wie 

heißt es doch so schön „In Maßen ist 

alles erlaubt“. 

Egal für welche Art von Begegnung mit 

dem Schwarzwald man sich entscheidet, 

er bleibt was er ist - traditionell, bodenständig, 

lebendig und nach wie vor eine 

Region für Geist, Körper und Seele.

und lebendig… 

� Im Schwarzwald kann man die Seele baumeln lassen und sich vom Alltag zu erholen. 

REHA REGION 

Reha- und Vorsorgeeinrichtungen für Atemwegs erkrankungen 

Name PLZ /Ort Telefon Homepage 

Sana Rehabilitationsklinik 16766 Kremmen 033055 51601 www.sana-hu.de 

Kinder-Rehazentrum Usedom 17459 Kölpinsee 038375 50152 www.ifagesundheit.de 

AKG Reha-Zentrum 18181 Graal-Müritz 038206 83000 www.akg-rehazentrum.de 

Mutter-Kind-Klinik "Schwarzheide" im AKG Reha-Zentrum 18181 Graal-Müritz 038206 87000 www.akg-rehazentrum.de 

Kinderklinik "Tannenhof" im AKG Reha-Zentrum 18181 Graal-Müritz 038206 89000 www.akg-rehazentrum.de 

MEDIAN Kliniken GmbH & Co. KG MEDIAN Klinik Heiligendamm 18209 Bad Doberan 038203 440 www.median-kliniken.de 

Ostseeklinik Grömitz Rehabilitationsklinik für Mutter/ Vater und Kind 23743 Grömitz 0800 0254 130 www.ostseeklinik-groemitz.de 

Südstrand-Klinik Fehmarn GmbH 23769 Fehmarn 04371 893320 www.ifagesundheit.de 

Fachklinik Aukrug 24613 Aukrug 04873 9097 0 www.fachklinik-aukrug.de 

AOK-Nordseeklinik Fachklinik für Mutter und Kind 25946 Norddorf 04682 370 www.aok-nordseeklinik.de 

Friesenhörn-Nordsee-Kliniken GmbH, Mutter & Kind-Klinik Dangast 26316 Varel 0800 9440 922 www.friesenhoern.de 

Friesenhörn-Nordsee-Kliniken GmbH, Mutter & Kind-Klinik Horumersiel 26434 Wangerland 0800 9440 922 www.friesenhoern.de 

Kurklinik Strandrobbe Neptunweg GmbH 27476 Cuxhaven 04721 699 503 www.strandrobbe.de 

Allergie-und Asthma-Klinik 33175 Bad Lippspringe 05252 95 2400 www.medizinisches-zentrum.de 

Klinik Reinhardshöhe 34537 Bad Wildungen 05621 705 0 www.klinik-reinhardshoehe.de 

„Charlottenhall“ Rehabilitations- und Vorsorgeklinik 

für Kinder und Jugendliche GmbH 

36433 Bad Salzungen 03695 6923 0 www.charlottenhall.com 

Kindertherapiezentrum "Sonnenschein" 37308 Heilbad Heiligenstadt 03606 663 130 www.heilbad-heiligenstadt.de 

Kurparkklinik Fachklinik für Orthopädie und Innere Medizin 37308 Heilbad Heiligenstadt 03606 663 0 www.kurparkklinik-heiligenstadt.de 

Reha-Zentrum Reuterstraße Geriatrische Klinik GmbH 51467 Bergisch Gladbach 02202 127310 www.reha-reuterstrasse.de 

Edelsteinklinik Fachklinik für Kinder-und Jugendrehabilitation 55758 Bruchweiler 06786 120 www.edelsteinklinik.de 

Rehaklinik Heidelberg-Königstuhl 69117 Heidelberg 06221 907 0 www.rehaklinik-koenigstuhl.de 

Rosentritt Klinik 74906 Bad Rappenau 07264 833116 www.rosentrittklinik.de 

Schwarzwald MedicalResort Obertal 72270 Baiersbronn-Obertal 07449 84 513 www.schwarzwald-medicalresort.de 

Espan-Klinik Rehabilitationsfachklinik für Atmungserkrankungen 78073 Bad Dürrheim 07726 650 www.espan-klinik.de 

Klinik Limberger 78073 Bad Dürrheim 07726 664 0 www.klinik-limberger.de 

Klinik Alpenland 83435 Bad Reichenhall 08651 6030 www.klinik-alpenland.de 

Fachklinik Allgäu Verhaltensmedizinisches Zentrum 

für Pneumologie und Allergologie 

87459 Pfronten/ Allgäu 08363 691 211 www.fachklinik-allgaeu.de 

Hochgebirgsklinik Mittelberg 87466 Oy-Mittelberg 08366 9800 www.reha-klinik-oy-mittelberg.de 

Waldburg Zeil Kliniken Fachklinken Wangen -Rehabilitationskinderklinik- 88239 Wangen im Allgäu 07522 797 1105 www.fachkliniken-wangen.de 

Silberberg Klinik 94249 Bodenmais 09924 771 411 www.silberberg-klinik.de 

HG Naturklinik Michelrieth 97828 Marktheidenfeld 09394 801 0 www.naturklinik.com 

Sophienklinik Bad Sulza 99518 Bad Sulza 036461 970 www.sophien-klinik.de 


Quelle: ristaumedia.de/fotolia.com 

REHA-RECHT 

Bundesrechnungshof rügt Vorgehen 

der Kassen im Antragsverfahren. 

Seit dem Jahr 2007 sind Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen für Mütter 

und Väter Pflichtleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung. 

Bereits im MGM 2 2010 hatten wir auf 

die unlauteren Vorgehensweisen der Kostenträger 

im Reha Antragsverfahren hingewiesen. 

Immer wieder wurde uns von 

Betroffenen berichtet, dass 

‹ beantragte Maßnahmen mit einfachen 

Schreiben ohne Rechtsbehelfsbelehrung 

abgelehnt wurden; 

‹ Gutachten des Medizinischen Dienstes 

der Krankenkassen (MDK) fadenscheinige 

Begründungen enthielten 

‹ MDK Gutachten ohne Untersuchung 

des Patienten verfasst wurden oder 

‹ Maßnahmen mit dem lapidaren Verweis 

auf ambulante Maßnahmen abgelehnt 

wurden, obwohl im konkreten 

Fall offensichtlich ambulante Angebote 

fehlen oder ungeeignet sind. 

Besonders bemerkbar machen sich die 

rückläufigen Genehmigungszahlen bei den 

Mutter-/ Vater-/ Kind-Maßnahmen. Diese 

Praxis war für den Haushaltsausschuss 

26 


des Bundestages Grund genug, den Bundesrechnungshof 

um Untersuchung der 

Genehmigungspraxis der Krankenkassen 

der Gesetzlichen Krankenversicherung bei 

Mutter-/ Vater-/ Kind-Maßnahmen zu bitten. 

Der Bericht liegt nun vor. 

Was sind eigentlich Mutter-/ Vater-/ 

Kind-Maßnahmen? 

Mutter-/ Vater-/ Kind-Maßnahmen gibt es 

zum einen als Vorsorgemaßnahmen (§ 24 

SGB V) und zum anderen als Mutter-/ Vater-/ 

Kind-Rehabilitationsmaßnahmen (§ 

41 SGB V). Beide Maßnahmen unterscheiden 

sich grundlegend in der Zielsetzung. 

Während Vorsorgemaßnahmen einer drohenden 

Erkrankung vorbeugen und gesundheitliche 

Belastungen der Eltern mindern 

sollen, soll die Rehabilitationsmaßnahme 

nach einer Erkrankung eine Behinderung 

oder Pflegebedürftigkeit ab- 

wenden, mildern, beseitigen oder wenigstens 

die Verschlimmerung verhüten. Anspruch 

auf Mutter-/ Vater-/ Kind-Vorsorge- 

§ 

maßnahmen haben Eltern, bei denen: 

‹ eine Schwächung der Gesundheit beseitigt 

werden muss, die in absehbarer 

Zeit zu einer Erkrankung führen würde; 

‹ einer Gefährdung der gesundheitlichen 

Entwicklung eines Kindes entgegengewirkt 

werden sollte; 

‹ Krankheiten verhütet oder deren Verschlimmerung 

vermieden werden sollte 

oder 

‹ die Pflegebedürftigkeit vermieden werden 

sollte. 

Welche Indikationen dabei im Einzelnen 

vorliegen müssen, richtet sich nach der 

„Begutachtungs-Richtlinie Vorsorge und 

Rehabilitation“, welche für die Gutachter 

des MDK und die Krankenkasse verbindlich 

sind. Weiter zeichnet sich 

die Vorsorgemaßnahme 

dadurch aus, dass 

Eltern von ihren 

Kind(ern) begleitet 

werden. Dabei kann 

das Kind als sog. Therapiekind selbst behandlungsbedürftig 

sein oder nur als 

sog. Begleitungskind mitkommen. 

Die Maßnahmen werden 

stets stationär erbracht. Bei einer 

wiederholten Beantragung ist ein 

Wiederholungsintervall von vier 

Jahren zu beachten. 

Das Verhalten der Krankenkassen im 

Antragsverfahren: 

Theorie und Wirklichkeit 

Ein Blick zurück: Seit 1989 sind die Mutter-/ 

Vater-/ Kind-Maßnahmen als Ermessensleistung 

der Krankenkassen eingeführt, 

seit 2007 sind sie Pflichtleistung und 

die Kranklenkassen sind verpflichtet, über 

das Antrags- und Bewilligungsgeschehen 

eine Statistik zu führen. Von den eingehenden 

Anträgen sollen die Kassen zum 

Bürokratieabbau nur jeden vierten Antrag 

dem MDK zur Begutachtung der Notwendigkeit 

vorlegen. Das Votum des MDK hat 

dabei nur empfehlenden Charakter, die 

Kasse entscheidet alleinverantwortlich

Quelle: Bruce Parrott/fotolia.com 

über Genehmigung oder Ablehnung der 

beantragten Maßnahme. Eine Begutachtungspflicht 

durch den MDK besteht nur 

dann, wenn Art, Dauer, Schwere und Häufigkeit 

oder Verlauf der Krankheit eine Begutachtung 

notwendig machen. 

In der Praxis legen die Kassen deutlich 

mehr als die geforderten 25% der Anträge 

dem MDK zur Prüfung vor. Weitere, 

jetzt offenkundige Verfahrensmängel sind: 

‹ meist entscheiden Sachbearbeiter 

ohne medizinische Ausbildung über 

gestellte Anträge. Nur selten werden 

die Anträge hauseigenen Ärzten der 

Kassen weitergeleitet; 

‹ es gibt keine festgelegten Kriterien, 

wann Sachbearbeiter ohne MDK Unterstützung 

über gestellte Anträge entscheiden 

dürfen; 

‹ der MDK beurteilt die Fälle meist in 

Form der sog. Sozialmedizinischen Fallberatung, 

das heißt nach Aktenlage, 

ohne Vorstellung des Betroffenen; 

‹ oft werden Fälle in sog. „Inhouse-Beratungen“ 

zwischen Sachbearbeiter 

und MDK besprochen; 

‹ die Begutachtungsergebnisse werden 

in der Regel in unterschiedlichen Vordrucken 

festgehalten, die nur eine kurze 

stichpunktartige Darstellung des Ergebnisses 

enthalten und oft unvollständig 

ausgefüllt werden; 

‹ in Beratungsgesprächen wird versucht, 

die Betroffenen zur Antragstellung bei 

anderen Kostenträgern zu bewegen; 

‹ häufig werden die Anträge der Versicherten 

an andere Kostenträger 

weitergeleitet, oft ist dann die zwei Wochen 

Frist verstrichen; 

‹ die Ablehnungsbescheide der Kassen 

enthalten i. d. R. nur knappe Standardbegründungen 

und keine Auseinandersetzung 

mit den individuellen medizinischen 

Indikationen. Es werden überwiegend 

Textbausteine verwendet und 

pauschale Aussagen getroffen; 

‹ Ablehnungsbescheide werden nicht 

mit einer Rechtsbehelfsbelehrung versehen; 

‹ im Widerspruchsverfahren werden von 

Antragstellern Begründungen verlangt, 

gehen die Begründungen oder Stellungnahmen 

der Betroffenen nicht ein, 

wird der Widerspruch als erledigt angesehen. 

Im Ergebnis bleibt festzuhalten: Die von 

vielen Betroffenen geschilderten Mängel 

im Antragsverfahren wurden nun vom Bundesrechnungshof 

bestätigt. Zudem kommt 

der Bericht zu dem Ergebnis, dass die Statistik 

KG 5 das Antrags-, Leitsungs- und 

Bewilligungsgeschehen nicht zutreffend abbildet 

und deshalb wenig aussagekräftig 

ist. Meldungen der Krankenkassen wichen 

bis zu 40% vom tatsächlichen Geschehen 

ab. Darüber hinaus entspricht das Vorgehen 

der Krankenkassen 

nicht einem ordnungsgemäßenVerwaltungshandeln. 

Auch Lösungsvorschläge 

hat der Bundesrechnungshofunterbreitet. 

Der wohl 

beste Änderungsvorschlag 

ist, zukünftig 

für Vorsorge- und Rehabilitationsmaßnahmen 

besonders qualifizierte 

Ärzte die Befugnis 

einzuräumen, 

Rehabilitationsmaßnahmen 

verbindlich 

zu verordnen. 

Quelle: Kooperationsgemeinschaft Mammografie 

REHA-RECHT 

Bis sich das Kassenverhalten im Antragsverfahren 

ändert oder vorgeschlagene 

Änderungen umgesetzt werden, heißt 

es für Betroffene, weiter den beschwerlichen 

Weg im Antragsverfahren zu gehen. 

Lassen Sie sich aber nicht verunsichern. 

Unser Rat: 

‹ beantragen Sie in Absprache mit Ihrem 

Arzt eine Rehabilitations- oder Vorsorgemaßnahme, 

wenn deren Notwendigkeit 

gegeben ist; 

‹ bitten Sie Ihren Arzt um ein befürwortendes 

Gutachten; 

‹ lassen Sie sich nicht von Ausführungen 

zur Zuständigkeit verunsichern. Der 

Kostenträger ist verpflichtet, den Antrag 

binnen zwei Wochen an den zuständigen 

Kostenträger weiterzuleiten, 

wenn er sich für unzuständig hält. Versäumt 

er diese Frist, bleibt er zuständig. 

Der zweite Kostenträger, an den 

der Antrag weitergeleitet wird, ist an 

die Entscheidung gebunden, kann den 

Antrag also nicht mehr weiterleiten; 

‹ verlangen Sie vom Kostenträger einen 

rechtsmittelfähigen Bescheid im Falle 

der Ablehnung; 

‹ verlangen Sie aussagekräftige Begründungen, 

die Sie im Falle einer Ablehnung 

konkret angreifen können; 

‹ setzen Sie Ihr Wunsch- und Wahlrecht 

durch, wenn die von Ihnen beantragte 

Maßnahme nicht in der gewünschten 

Klinik genehmigt wird. 

Gern ist Ihnen auch die Geschäftsstelle 

des Arbeitskreises unter der kostenfreien 

Rufnummer 0800 100 6350 behilflich bei 

Fragen zum Antragsverfahren oder bei der 

Kliniksuche. 


27

REHA RATGEBER 

Was ist Rehabilitation? 

Antworten auf häufige Fragen zur Rehabilitation 

Die gesetzliche Krankenversicherung in 

Deutschland dient dem Zweck, die 

Gesundheit der Versicherten zu schützen 

und zu erhalten. Daneben ist es auch 

Aufgabe der Sozialversicherung, Maßnahmen 

zur Besserung und zur 

Wiederherstellung der Gesundheit und 

Leistungsfähigkeit – sowie im Falle 

der Minderung der Erwerbsfähigkeit – 

Leistungen zur wirtschaftlichen 

Sicherung der Versicherten zu erbringen. 

Wir als Arbeitskreis Gesundheit e.V. legen unser 

besonderes Augenmerk auf die Maßnahmen 

zur Besserung und Wiederherstellung 

der Gesundheit – die Rehabilitation. Wir haben 

es uns zur Aufgabe gemacht, Sie zur Rehabilitation 

umfassend zu informieren. Die Rehabilitation 

ist für die Versicherten eine Chance, 

wieder aktiv am Leben teilzuhaben. Krankenund 

Rentenversicherte haben einen Anspruch 

auf Rehabilitation. Die Kosten für Rehamaßnahmen 

tragen die „Kostenträger“, d. h. Ihre 

Kranken- oder Rentenversicherung. 

Welcher Kostenträger ist 

zuständig? 

Als Kostenträger kommen die Deutsche Rentenversicherung, 

die Berufsgenossenschaft 

sowie die gesetzlichen Krankenkassen in Betracht. 

Die Deutsche Rentenversicherung ist 

28 



in aller Regel für Rehamaßnahmen Erwerbstätiger 

zuständig. Erleidet jedoch beispielsweise 

ein Erwerbstätiger einen Arbeitsunfall 

oder erkrankt er an einer Berufskrankheit, ist 

die Berufsgenossenschaft zuständig. Nur 

wenn weder Rentenversicherungsträger noch 

Berufsgenossenschaft zuständig sind, ist die 

Krankenversicherung der Kostenträger. 

Der Weg zur Reha 

Um eine Reha zu bekommen, müssen gesetzlich 

Versicherte einen Antrag beim zuständigen 

Kostenträger stellen. Dabei steht es gesetzlich 

Krankenversicherten frei, den Antrag auch ohne 

vorherige Konsultation eines Arztes direkt 

beim Kostenträger einzureichen. 

Sollten Sie den Antrag versehentlich beim unzuständigen 

Kostenträger gestellt haben, schadet 

das nicht. Ihr Antrag muss dann von der 

nicht zuständigen Stelle binnen kurzer Frist – 

in der Regel nach spätestens zwei Wochen - 

an den zuständigen Kostenträger weitergeleitet 

werden. Diesen Umweg können Sie umgehen: 

Auskunft über den zuständigen Kostenträger 

erhalten Sie auch von Ihrer Krankenkasse. 

Ein einfacher Anruf dort genügt. 

Auch wenn ein Arztgutachten für einen Antrag 

nicht unbedingt sein muss, sollte Ihr erster 

Schritt auf dem Weg zur Reha immer zum behandelnden 

Arzt führen. Er begutachtet die 

Notwendigkeit der Rehamaßnahme. Dieses 

Arztgutachten sollten Sie dem Antrag beim 

Kostenträger beilegen. Wird die Maßnahme 

dennoch ohne Arztgutachten beantragt, ist 

die Krankenkasse verpflichtet, dem Versicherten 

mehrere Gutachter zur Auswahl vorzuschlagen. 

Ein Arztbesuch zur Begutachtung 

kommt also auf jeden Fall auf Sie zu. 

Eine Besonderheit stellt dabei die Anschlussheilbehandlung 

(AHB) dar. Diese wird in der 

Regel noch während des Aufenthaltes im Akutkrankenhaus 

gemeinsam mit dem Krankenhausarzt 

und dem Sozialdienst eingeleitet. 

Wie wird Ihr Antrag geprüft? 

Bevor der Kostenträger entscheidet, ob er eine 

beantragte Rehamaßnahme genehmigt, lässt 

er den Antrag prüfen. Im Rahmen dieser „Prüfung 

der Notwendigkeit der Reha“ gewinnt 

das ärztliche Gutachten immer mehr an Gewicht. 

Geprüft werden im Antragsverfahren 

Indikationen für medizinische 

Reha 

‹ Allergien 

‹ Atemwegs-Erkrankungen 

‹ Augenkrankheiten 

‹ Erkrankungen des Bewegungsapparates 

(Orthopädie) 

‹ Erkrankungen der Verdauungsorgane 

‹ Essstörungen (Adipositas, 

Anorexia nervosa, Bulimie) 

‹ Gefäßkrankheiten 

‹ Geriatrie 

‹ Gerinnungsstörungen (Hämo - 

staseologie) 

‹ Gynäkologische Erkrankungen 

‹ Harnwegserkrankungen (Urologie) 

‹ Hautkrankheiten 

‹ Herz- und Kreislauferkrankungen 

‹ Krebserkrankungen (Onkologie) 

‹ Mutter-Kind-Maßnahmen 

‹ Neurologie 

‹ Pädiatrie 

‹ Psychische Erkrankungen 

(Psychiatrie) 

‹ Psychosomatische Erkrankungen 

‹ Rheumatische Erkrankungen 

‹ Sprach-, Sprech-, Stimm- und 

Hörstörungen 

‹ Stoffwechselerkrankungen und Endokrinopathien 

‹ Suchtkrankheiten


Rehabilitationsbedarf, Rehabilitationsfähigkeit, 

Rehabilitationspotential, Rehabilita tions prog - 

nose und Rehabilitationsziel. Zu diesen vom 

Medizinischen Dienst der Krankenkassen 

(MDK) aufgestellten Prüfungskriterien sollte 

das ärztliche Gutachten Stellung nehmen. 

Wunsch- und Wahlrecht 

Der Gesetzgeber verlangt vom Kostenträger, 

die berechtigten Wünsche des Versicherten 

zu berücksichtigen. Informieren Sie sich vor 

Beantragung der Maßnahme rechtzeitig darüber, 

welche Rehabilitationsklinik Ihre Erkrankung 

behandelt und Ihren sonstigen Wünschen 

nach Lage, Ausstattung und Service entspricht. 

Eine Übersicht von Rehakliniken finden 

Sie in unserem umfangreichen Nachschlagewerk 

„Rehabilitationskliniken stellen sich vor“ 

oder auf unserem Internetauftritt unter 

www.arbeitskreis-gesundheit.de. 

Richten Sie Ihr Augenmerk besonders darauf, 

dass die ausgewählte Klinik von unabhängiger 

Stelle zertifiziert wurde und somit nach hohen, 

regelmäßig überprüften Qualitätsstandards therapiert. 

Informationen hierüber erhalten Sie entweder 

über die Homepage der Klinik im Internet 

oder durch einen einfachen Anruf bei der Klinik. 

Ablehnung – wie weiter 

Die Ablehnung ergeht als schriftlicher Bescheid. 

Gegen diesen Bescheid muss in aller 

Regel in einer Frist von einem Monat ab Erhalt 

schriftlich Widerspruch eingelegt werden. An 

wen der Widerspruch zu richten ist, können 

Sie der Rechtsbehelfsbelehrung der Ablehnung 

entnehmen. Sie finden sie meist am Ende 

des Schreibens. Wichtig: Nur ein rechtzeitiger 

Widerspruch verhindert den rechtskräftigen 

Abschluss des Antragsverfahrens. 

Vorsicht ist geboten bei einer Ablehung der beantragten 

Maßnahme mit einfachem Schreiben 

an den Patienten (statt einem Bescheid), welches 

den Patienten im Unklaren lässt, wie er 

gegen die unberechtigte Ablehnung vorgehen 

kann. Verlangen Sie in diesem Fall vom Kostenträger 

einen Bescheid, gegen den Sie dann 

im Falle der Ablehnung Widerspruch einlegen. 

Einen Widerspruch müssen Sie begründen. 

Bei der Begründung sollten Sie wiederum die 

Hilfe des verordnenden Arztes in Anspruch nehmen. 

So werden Rehamaßnahmen beispiels- 

weise oft „nach Aktenlage“ abgelehnt. Das 

bedeutet, dass der Kostenträger nur danach 

entscheidet, was im Antrag und dem Arztgutachten 

steht. Oft ist es aber sinnvoll, dass ein 

Arzt vom medizinischen Dienst der Krankenkassen 

(MDK) mit dem Patienten direkt spricht 

und ihn untersucht. Während dieser Vorstellung 

beim ärztlichen Dienst haben Sie nochmals die 

Gelegenheit, die Dringlichkeit und Notwendigkeit 

der Behandlung zu schildern. In diesem 

Fall ist eine Vorstellung beim medizinischen 

Dienst häufig sinnvoll. In vielen Fällen bekommen 

Sie schon auf Grund Ihres Widerspruchs 

die Rehabilitationsmaßnahme. 

Für den Fall, dass der Kostenträger auch nach 

Widerspruch die beantragte Maßnahme ab- 

Klinik Therapie 

Klinikschule Freizeit 

Indikationen 

• Skoliose 

• angeborene und erworbene Erkrankungen des 

Skelett, der Muskeln und des Bindegewebes 

• Adipositas mit Folgeerkrankungen 

Auswahl an Therapieformen 

Sonnenhöhe Skoliose Intensivtherapie (SSIT), 

K. Schroth-Therapie, Manuelle Therapie, Vojtatherapie, 

Dreidimensionale manuelle Fußtherapie, Dorn- 

Methode, Spezielle Atemtherapie, Craniosacrale 

Therapie, Osteopathische Techniken, Kiefer be hand - 

lung, Kinesio-Tape, Schwimmen, Diätetik, Ergotherapie, 

Logopädie, Psychologische Betreuung, Entspannungs - 

verfahren, Heilpädagogik 

Ev. Fachklinik Sonnenhöhe 

Bad Elster 

Georg-Leißner-Straße 1-4 

08645 Bad Elster 

Rufen Sie uns an: 

(037437)52300 

Patientenaufnahme 

(03 74 37) 5 23 70 

REHA RATGEBER 

lehnt, steht die Möglichkeit der Klage zum Sozialgericht 

offen. Auch hier ist eine Frist von einem 

Monat ab Bekanntgabe des Widerspruchsbescheides 

einzuhalten. Das zuständige 

Gericht finden Sie in der Rechtsbehelfsbelehrung. 

Gerichtskosten fallen vor dem Sozialgericht 

nicht an. Außerdem gehen die Gutachter- 

und Sachverständigenkosten in der 

Regel zu Lasten der Staatskasse. 

Anwaltszwang besteht in der ersten und zweiten 

Instanz vor dem Sozialgericht nicht. Dennoch 

empfiehlt sich eine Vertretung durch einen 

Rechtsanwalt. Die Anwaltskosten gehen 

jedoch zu Ihren Lasten, sofern Sie den Prozess 

verlieren und nicht über eine Rechtschutzversicherung 

verfügen. 

Klinikschule 

Evangelische Fachklinik 

Sonnenhöhe Bad Elster 

Rehabilitation und Vorsorge 

für Kinder und Jugendliche 

Der Unterricht umfasst das 

Spektrum der Grund-, Mittel- 

und Gymnasialstufe sowie den 

Lernförderbereich. 

Besuchen Sie uns Online unter: 

www.klinik-sonnenhoehe.de 

Schreiben Sie uns: 

info@klinik-sonnenhoehe.de 


AUSBLICKE 

MEIN GESUNDES MAGAZIN Ausgabe 3 2011 

Neue Volkskrankheit Nr. 1 - Ursachen – Behandlungswege und Rehabilitation. 

Wer rastet – der rostet. Wer kennt das nicht, das 

Leid mit dem Rücken, der Hüfte, dem Knie und der 

Schulterpartie? In Fachkreisen wird in den letzten 

Jahren ein Anstieg an Neuerkrankungen festgestellt 

und von der neuen Volkskrankheit Nr. 1 gesprochen. 

Ursachen dafür sind in erster Linie Bewegungsmangel 

und falsche Ernährung. Gerade bei Kindern ist 

die negative Entwicklung besorgniserregend. Oft sind 

zu langes Sitzen in der Schule, vor dem Computer 

und dem Fernseher die Ursache. Daraus ergeben 

sich Haltungsschäden und schlechte Laune. Eine Spirale 

nach unten findet ihren Anfang und endet nicht 

allzu selten auf dem OP-Tisch. Doch durch gezielte 

Therapien kann hier bereits im Anfangsstadium Abhilfe 

geschaffen werden. 

Auch ein geändertes und vor allen Dingen „bequemeres 

Freizeitverhalten“ bei Erwachsenen und der 

schnelle Griff zum Autoschlüssel unterstützen das 

rasche Voranschreiten an Veränderungen der Muskulatur 

und einer fehlerhaften Körperhaltung. 

Wenn früher bei Beschwerden im Bewegungsapparat 

Ruhe und Stillhalten verordnet wurde, wird heute zu 

sportlichen Aktivitäten aller Art und zu einer ausgewogenen 

Ernährung geraten. Mediziner und Therapeuten 

empfehlen besonders Schwimmen und Radfahren 

- hierbei kommt es nicht auf olympiareife 

Ergebnisse an, sondern auf die Regelmäßigkeit und 

einem langen Atem. 

Mehr zu diesem spannenden Thema 

erfahren Sie in unserer nächsten Ausgabe. 

Quelle: Fotolia Erfahren Sie mehr in unserer nächsten Ausgabe zum Thema Orthopädie. 

IMPRESSUM 

MEIN GESUNDES 

MAGAZIN 

Herausgeber ist der „Arbeitskreis 

Gesundheit e.V.“ , eine gemeinnützige Initiative 

von deutschen Reha- und Vorsorgeeinrichtungen. 

Das Magazin erscheint vier mal im Jahr mit 

einer Auflage von zur Zeit 69.000 Exemplaren. 

30 



Gustav-Mahler-Str. 2 , 04109 Leipzig 

Telefon: 0341 / 87059590, Fax: 0341 / 870595959 

Kostenlos aus dem Festnetz: 0800 1006350 

V.i.s.d.P.: Ingo Dörr 

E-Mail: info@arbeitskreis-gesundheit.de 

Internet: www.arbeitskreis-gesundheit.de 

www.rehaklinik.com 

Redaktion: Dr. Katja Flieger und Dr. Claudia 

Hoffmann, KonTextGesundheit GbR, Berlin 

Gestaltung: KNM Krammer Neue Medien 

GmbH, Düsseldorf 

Anzeigen: Krammer Verlag Düsseldorf AG, 

Goethestraße 75, 40237 Düsseldorf, 

Frau Bruns (Telefon 0211/9149560) 

Druck: D+L Reichenberg GmbH, Bocholt 

Veröffentlichungen: Die Artikel zu 

medizinischen Themen ersetzen 

nicht den Besuch bei einem Arzt!

Wir mobilisieren Kräfte 

Aufatmen und 

neu durchstarten 

Der Blick nach vorne ist ganz besonders nach und während 

einer Krankheit wichtig und eine große Hilfe, neu zu starten. 

Möglichst unter professioneller Be gleitung, und einem 

gemeinsamen Ziel: Ihre Gesundheit. Wir sind für Sie da mit 

modernsten Angeboten rund um Prävention, Rehabilitation, 

Nachsorge sowie einer Anschlussheilbehandlung nach Ihrem 

Aufenthalt im Krankenhaus. Die individuelle Unterstützung 

in der Veränderung Ihrer Lebens- und Verhaltensweisen 

lässt Sie aufatmen und neu durchstarten. 

Heidelberg-Königstuhl: Schwerpunktklinik für 

> Krankheiten der Atmungsorgane 

> Herz-, Kreislauf- und Gefäßerkrankungen 

Rehaklinik Heidelberg-Königstuhl | Kohlhof 8 | 69117 Heidelberg | Tel: 06221 907-0 | info@rehaklinik-koenigstuhl.de | www.rehaklinik-koenigstuhl.de 

Fachklinik für Innere Medizin, Schwerpunktklinik für Herz-, Kreislauf- und Gefäßerkrankungen, Krankheiten der Atmungsorgane 

Weitere Infos über uns und unseren Klinikverbund unter www.rehazentren-bw.de

KLINIK FINDEN 

Der gedruckte Klinikkatalog 

DIE NEUE 13. AUFLAGE 

Zahlreiche deutsche Reha-Kliniken stellen sich und ihre 

Leistungen übersichtlich und gut vergleichbar dar. 

Die 12. Auflage unseres Klinikverzeichnisses „Rehabilitationskliniken stellen 

sich vor“ ist seit kurzem vergriffen. Die Herausgabe der aktuellen 13. Auflage 

ist bereits in vollem Gange. 

‹Die Leistungen der Reha-Kliniken werden übersichtlich und gut 

vergleichbar vorgestellt. 

‹Hilfe für Betroffenen bei der Suche nach einer geeigneten 

Rehabilitationsklinik 

‹Unterstützung bei der Ausübung des Wunsch- und Wahlrechts 

‹Indikationen, die medizinischen Einrichtungen, die Klinikleitung, die Bettenzahl 

sowie die Kostenträger werden Stichwortartig aufgeführt 

‹Aufzählung der Kostenträger mit denen die jeweilige Klinik zusammenarbeitet 

‹ Ausstattung und Besonderheiten der Kliniken werden anschaulich 

dargestellt 

Digital ist das Klinikverzeichnis im Internet mit einer komfortablen Sortierung 

nach Indikationen, Körperteilen oder Regionen unter www.arbeitskreisgesundheit.de 

einsehbar. 

Gerne sind wir bei der Suche behilflich und dazu kostenlos aus dem Festnetz 

unter 0800-100 63 50 für Sie erreichbar. 

Reha ist Vielfalt 

RECHTZEITIG HANDELN 

Die Rehabilitation in Deutschland ist 

so vielfältig wie die Anliegen, Nöte 

und Erkrankungen der betroffenen 

Menschen, die in ihr Hilfe finden. 

Medizinische, berufliche und soziale 

Am 24. September 2011 ist Reha-Tag 

Weitere Infos unter www.rehatag.de 

Rehabilitation arbeiten eng miteinander 

verzahnt. Denn wirksame Rehabilitation 

fordert die starke inhaltliche, 

fachliche und konzeptionelle 

Vernetzung engagierter Menschen 

unterschiedlichster Professionen, mit 

hoher Fachkompetenz. Anlässlich des 

Reha-Tages präsentieren sich bundesweit 

Kliniken und Einrichtungen in 

der Öffentlichkeit. Besuchen Sie eine 

Veranstaltung in Ihrer Nähe. 

Der 8. Deutsche Reha-Tag ist eine 

Gemeinschaftsinitiative von 24 Institutionen, 

Organisationen und Verbänden.

MEIN GESUNDES MAGAZIN - Arbeitskreis Gesundheit eV

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