MEIN GESUNDES MAGAZIN - Arbeitskreis Gesundheit eV

REHA
Chronische Rückenschmerzen –
Reha fast so gut wie Operation
Bei Rückenproblemen ist eine Operation
zwar etwas wirkungsvoller als die
Reha, andererseits aber mit mehr Risiken
behaftet, so eine norwegische
Studie. Ihr Leiter rät deshalb dazu, vor
einer OP erst die Möglichkeiten der
Reha auszuschöpfen.
Eine norwegische Forschergruppe, die Norwegian
Spine Study Group um den Orthopäden
Dr. Christian Hellum von der Universität
Oslo, hat gezeigt, dass eine Bandscheibenprothese
die Beschwerden von
Patienten mit chronischen Rückenschmerzen
(Lumbalgie) langfristig besser lindert
als eine intensive Rehabilitation. Allerdings
war der Unterscheid zwischen beiden Behandlungen
geringer als erwartet.
Die Forscher gewannen für ihre Vergleichsuntersuchung
173 Patienten zwischen 22
bis 55 Jahren, die sich bereit erklärten per
Quelle: Tommy Windecker - Fotolia
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Wenn Kinder plötzlich anfangen
zu humpeln und ihnen Hüften
und Oberschenkel so weh tun,
dass sie sich nicht mehr bewegen
wollen, denken viele Eltern
als erstes an Wachstumsschmerzen.
Das stimmt nicht immer.
Vor allem bei Jungen zwischen vier und acht Jahren tritt
Hüftschnupfen auf – sie sind viermal häufiger betroffen als Mädchen.
MEIN GESUNDES MAGAZIN
Losentscheid einer der beiden Behandlungen
zuordnen zu lassen: entweder der
Operation oder der 60-stündigen Reha,
die in diesem Fall ambulant durchgeführt
wurde.
In beiden Gruppen kam es zu einer messbaren
Besserung der Beschwerden, die allerdings
nach der Operation besser ausfiel.
Hinsichtlich Lebensqualität oder der Rückkehr
zum Arbeitsplatz unterschieden sich
die beiden Gruppen nicht.
Trotz der messbaren Vorteile der Operation
rät Hellum, die Rehabilitation als erste Behandlungsmöglichkeit
einzusetzen, noch
vor einem operativen Eingriff.
Dies liegt zum einen an der durch Rehabilitation
ebenfalls erzielbaren Besserung
der Beschwerden und zweitens an den
möglichen Risiken der Operation: Beispielsweise
kann sich die Bandscheibenprothese
nach der Operation verschieben,
berichten die Forscher. ■
Intensive Rehabilitation bessert chronische Rückenbeschwerden
fast genauso gut wie eine Operation –
birgt aber weniger Risiken.
Diagnose Hüftschnupfen?
Schmerzhaft, aber harmlos
Hat das Kind gerade einen Infekt überstanden, kann es sich auch um einen so
genannten Hüftschnupfen handeln. Auslöser dieser Entzündung des Hüftgelenkes
(Coxitis fugax = flüchtige Hüftgelenksentzündung) sind meist Atemwegs- oder
Magen-Darm-Infekte. Die Beschwerden treten etwa eine
Woche nach Abklingen des Infektes auf.
Quelle: Sebastian Kaulitzki - Fotolia
Die betroffenen Kinder wollen am liebsten überhaupt nicht
mehr laufen und vermeiden jede Bewegung der Hüfte. Grund
dafür sind die starken Schmerzen, die vom Hüftbereich bis ins
Knie ausstrahlen. Deren genaue Ursache ist bisher nicht bekannt.
Vor allem bei Kindern im Alter zwischen vier und acht Jahren
kann Hüftschnupfen auftreten, wobei Jungen viermal häufiger
betroffen sind als Mädchen. Die Diagnose erfolgt mit Hilfe
einer Ultraschalluntersuchung, bei der sich ein deutlicher Gelenkerguss
zeigt. Trotz der starken Schmerzen ist der Hüftschnupfen
keine schwerwiegende Erkrankung. Es ist aber
wichtig, dass das Kind sich schont. Gering dosierte Schmerzmittel
wie Ibuprofen kappen die Beschwerden. Sonst bedarf
die Erkrankung normalerweise keiner weiteren Behandlung.
Treten neben den Schmerzen Fieber und Lymphknotenschwellungen
auf, kommen Bakterien als Ursache für die Entzündung
infrage. Um eine bakterielle Entzündung auszuschließen, empfiehlt
sich in diesen Fällen eine Punktion des Gelenkergusses
durch einen Orthopäden oder Chirurgen. ■