Vereinshandbuch Band 3 Kapitel 1 - Behindertenhilfe Offenbach

Vereinshandbuch Band 3
Stand 01.08.2012
Zuweisungsdiagnostik und Angebotskonkretisierung im Prozess der individuellen Hilfeplanung
In komplexen und arbeitsteilig ausdifferenzierten Gesundheits- und Sozial- und Bildungssystemen
kommt der Hilfebedarfsermittlung/ Diagnostik die Funktion einer Zuweisungs- oder
Begründungsdiagnostik zu. Als solche hat sie die Aufgabe, aus einer basalen, alle relevanten
Bereiche umfassenden Diagnostik, eine fachlich begründete Auswahl von Hilfe- und Unterstützungsangeboten
abzuleiten. Der individuelle Hilfeplan besteht dann in dieser fachlich begründeten
Angebotsauswahl mit mehr oder weniger konkreten und differenzierten Zielvorgaben
für die tatsächliche Leistungserbringung.
Mit dieser fachlich begründeten Angebots- oder Programmauswahl wird zugleich die Funktion
der Zugangssteuerung (gate-keeper-Funktion) der individuellen Hilfeplanung realisiert.
Kostenträger behalten es sich deshalb allermeist vor, letztinstanzlich durch eigene fachliche
Begutachtung die fachliche Begründetheit der Angebotsauswahl zu prüfen oder prüfen zu
können (z.B. das Sozialamt durch das Gesundheitsamt oder spezielle Stabsstellen oder die
Krankenkassen durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen).
Beispiele für solche fachlich begründeten Angebotsauswahlen auf der Grundlage einer Zuweisungsdiagnostik
sind:
• die medizinische Indikation für ein bestimmtes Heilmittel
• die Indikation für eine Komplexleistungsmaßnahme im Bereich interdisziplinärer
Frühförderstellen und Sozialpädiatrischer Zentren
• die Feststellung eines behinderungsbedingten Mehraufwandes als Grundlage für eine
Integrationsmaßnahme im Bereich der Kindertagesstätten
• die Feststellung der Schulreife/ Schulfähigkeit
• die Feststellung eines sonderpädagogischen Förderbedarfes als Grundlage für eine
Sonderbeschulung
• die Ermittlung von Hilfebedarfsgruppen im Wohnheimbereich
• die Eingruppierung in Pflegestufen
Diese Angebots- oder „Programmauswahlen“ bedürfen dann im Prozess der individuellen
Hilfeplanung in den Einrichtungen, Diensten und ggf. Einzelpraxen einer auf den einzelnen
Klienten bezogenen, d.h. fallspezifischen Konkretisierung und Übersetzung (Oevermann
1993 a, 2000d, 2002). Diese Konkretisierung und Umsetzung der Angebotsauswahl in konkrete
fachliche Handlungsansätze und Konzepte erfolgt in den Einrichtungen und Diensten auf
der Grundlage der je besonderen fachlichen und organisatorischen Routinen sowie der je
besonderen konzeptionellen und ggf. gesetzlichen Vorgaben und hat besitzt auch eine je besondere
bereichsspezifische Form. Bereichsspezifisch kann diese Konkretisierung und Umsetzung
auch auf Basis einer expliziten fachlichen Förderdiagnostik erfolgen, die ihrerseits
auf der basalen Zuweisungsdiagnostik aufruht und diese differenziert, fortführt und zugleich
überprüft.
Die Funktion der prozessbezogenen Evaluation der Leistungserbringung
55 © Behindertenhilfe in Stadt und Kreis Offenbach e.V., Offenbach 2005