Positionspapier Soziale Arbeit und Psychiatrie - Psychiatrische ...

I. ALLGEMEINES ZUM DISZIPLINÄREN UND PROFESSIO-
NELLEN SELBSTVERSTÄNDNIS SOZIALER ARBEIT
1. Problem- und Fragestellungen
Sowohl den Mitgliedern der ersten wie der zweiten Arbeitsgruppe geht es um eine Besserstellung
der sozialen Position und damit der Anerkennung des Beitrags der Profession Sozialer
Arbeit im Rahmen der „Psychiatrie“. Dabei stehen folgende Fragen im Zentrum:
Was kann die Profession Sozialer Arbeit aufgrund ihres Selbstverständnisses und Fachwissens
bei Problemen psychischer Erkrankungen zur Diagnose, Erklärung, Zielsetzung und
Intervention beitragen?
Unter welchen strukturellen Rahmenbedingungen kann sie in einem professionellen Team
von ÄrztInnen, Pflegekräften, PsychologInnen, ErgotherapeutInnen und weiteren Fachkräften
professionell kompetent mitwirken?
Eine Profession definiert sich kompetenzbezogen auf wissenschaftsbasierte Interventionen
sowie auf einen Ethikkodex, den die Profession selber definiert hat. 4 Sie hat ein dreifaches
Mandat, nämlich eines seitens der Klientel, eines seitens der Gesellschaft, repräsentiert
durch die Träger des Sozial- und Gesundheitswesens und eines seitens der Profession. Das
Mandat seitens der Profession erlaubt ihr relativ autonome, wissenschaftlich gestützte Beurteilungen
und ethische Bewertungen eines problematischen Sachverhalts sowie von Lösungsvorschlägen
und - darauf basierend - auch kritische Beurteilungen von Aufträgen der
Träger wie der Klientel. Im Unterschied dazu definiert sich ein Beruf u.a. über mehr oder weniger
standardisierte Methoden/Verfahren und einen – oft weisungsgebundenen - Vermittlungsprozess
zwischen den Interessen und Aufträgen der Träger und den Anliegen der
Klientel (Doppelmandat) (vgl. dazu Heiner 2004a, Staub-Bernasconi 2007). Die wichtigste
Unterscheidung zwischen Profession und Beruf besteht in der Wissenschaftsbasierung von
Interventionen, weshalb im vorliegenden Bericht auf dieses Thema besonderes Gewicht gelegt
wurde.
2. „Klinische Soziale Arbeit“ im Rahmen von Gesundheitsdiensten
und Gesundheitswissenschaften – eine Teildisziplin der Profession
Sozialer Arbeit
Im internationalen Kontext hat sich seit etwa drei Jahrzehnten an Universitäten eine „Spezialisierung“
Sozialer Arbeit mit Masterabschluss und Promotionsmöglichkeit sowie langen Weiterbildungs-
und Supervisionsphasen entwickelt, die als „Klinische Sozialarbeit“ bezeichnet
wird (Geissler-Piltz/Mühlum/Pauls 2005, Ortmann/Röh 2008), Gahleitner/Höhn 2009 u.a.).
Historisch geht diese Spezialisierung Sozialer Arbeit auf ein spezifisches Problem- und
Handlungsfeld – genauer auf das bereits anfangs des 19. Jahrhunderts, u.a. von Richmond
1917 in ihrem Buch „Social Diagnosis“ entwickelte Modell „psychosozialer Sozialer Arbeit“
zurück. Der Begriff „Klinische Soziale Arbeit“, der sich seit einigen Jahren auch im deutschsprachigen
Kontext durchsetzt, lässt sich fürs erste wie folgt definieren:
Pauls zufolge ist Klinische Sozialarbeit eine „Teildisziplin der Sozialen Arbeit, die sich
mit psycho-sozialen Störungen und den sozialen Aspekten psychischer und somatischer
Störung/Krankheit und Behinderungen unter Berücksichtigung der Lebenslage
der Betroffenen befasst. Gegenstand sind u.a. die Themen psycho-soziale Diagnos-
4 Dazu kommen weitere Merkmale wie spezieller Zuständigkeitsbereich, akademisches Studium, strukturelle
Unabhängigkeit aufgrund eines Berufsverbandes, damit verbunden professionseigenes Kontroll- und Sanktionssystem,
je nachdem staatliche Anerkennung usw., alles Merkmale, die aber im Hinblick auf das hier behandelte
Thema von sekundärer Bedeutung sind.
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