Positionspapier Soziale Arbeit und Psychiatrie - Psychiatrische ...

3. Folgerungen für die Stellung der Sozialen Arbeit in der Organisationsstruktur
Zur Zeit unterstehen die Sozialdienste der Ärzte-, Pflege- oder Verwaltungsdirektion. In grösseren
Kliniken mit mehreren SozialarbeiterInnen wäre zu überlegen, ob sie nicht eine eigene
Organisationseinheit mit entsprechender fachlichen Leitung bilden sollten, vor allem wenn es
darum geht, die ambulante, gemeindenahe Versorgung und Nachsorge zu stärken und zu
optimieren. Dort, wo es nur ein bis zwei SozialarbeiterInnen in einer Klinik gibt, könnten sich
diese in einem klinikübergreifenden Verbund organisieren.
4. Folgerungen für Forschungsprojekte
In der sozialarbeitswissenschaftlichen Forschungspraxis überwiegt bisher das qualitative
Methodenelement, insbesondere als hermeneutische Fallstudien (Oevermann, Schütze u.a.).
Das hat u.a. mit der relativ jungen Forschungstradition in Feldern klinischer Sozialer Arbeit,
aber auch mit fehlenden zeitlichen wie finanziellen Ressourcen zu tun – ist aber keine Entscheidung
grundsätzlicher Art. Grössere Forschungsprojekte mit quantitativen Daten müssten
deshalb die Mitarbeit von Sozialarbeitenden ermöglichen.
Im Rahmen der Psychiatrie kommen beispielsweise folgende, sozialarbeitsbezogene Forschungsthemen
in Frage, die aber interdisziplinär und interprofessionell angegangen werden
müssten: Studien zur Lebenssituation von PatientInnen/KlientInnen; zu subkulturellen Unterschieden
im Krankheitsverständnis; zur Ermittlung der für eine soziale Reintegration wirksamsten
sozialen Bedingungen und Methoden – unter spezieller Berücksichtigung von geschlechts-,
schicht-, kulturspezifischen Merkmalen; zur Analyse von interprofessionellen Kooperationsstrukturen
innerhalb und ausserhalb der Klinik; Evaluationsforschung usw. Aber
für die Teilnahme an oder gar eigenständige Durchführung solcher Studien braucht es zweifellos
eine entsprechende, systematische und kontinuierliche Weiterbildung.
5. Folgerungen für die Weiterbildung der SozialarbeiterInnen
Spätestens hier ist nochmals daran zu erinnern, dass die „Klinische Soziale Arbeit“ in Europa,
insbesondere im deutschen Sprachkontext erst in Entwicklung begriffen ist. Dies heisst,
dass sie in Bezug auf ihre Ausbildungsstandards einiges zu klären und aufzuholen hat. Diese
Klärung muss allerdings in erster Linie durch die Ausbildung an den Hochschulen und
Universitäten erfolgen. Dabei muss klar sein, dass gemäss internationaler Standards erst ein
Masterabschluss – ob an einer Fachhochschule oder Universität - für die Ausübung „klinischer
Sozialer Arbeit“ berechtigt und durch mehrjährige Weiterbildung und Supervision ergänzt
werden muss.
Für diejenigen, die bereits in der Psychiatrie arbeiten, aber natürlich auch zukünftige Sozialarbeitende,
heisst dies jährliche obligatorische Weiterbildung, so wie sie auch von den ÄrztInnenen,
PsychologInnen, Pflegefachkräften verlangt wird. Dabei muss hier auf die sehr
spärliche Ressourcenausstattung der Sozialen Arbeit in der Psychiatrie hingewiesen werden.
Nur ca. 3,5 % der Leistungen sind nichtärztliche Behandlungsangebote (Bundesamt für Gesundheit
2004, S. 41, zit. in: Sommerfeld et al. 2010:13). Mit anderen Worten. gilt es hier,
einen gesundheitspolitischen Grundsatzentscheid zu fällen, welchen Stellenwert der professionelle
Umgang mit der empirisch nachweisbaren, sozialen und kulturellen Dimension bei
psychischen Erkrankungen haben soll.
Zur Stärkung der Interprofessionalität von Kooperation müsste auch ein Anteil gemeinsamer
Weiterbildung und damit die systematisch-methodische Einübung in inter- und transdisziplinäres
Denken sowie interprofessionelles Handeln (Obrecht 2007) geplant werden. Solche
Weiterbildungsangebote könnten zwecks Kostensenkung auch im Verbund mit Universitäten
und Hochschulen, dem Berufsverband Avenir Social – hoffentlich für alle gewinnbringend -
konzipiert und realisiert werden.
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