Positionspapier Soziale Arbeit und Psychiatrie - Psychiatrische ...

1.5. Ein Instrument zur Diagnostizierung Sozialer Probleme auf der Ebene von
Individuen sowie der Interaktions- und Sozialstruktur von Gesellschaften
Unter dem Namen „Systemische Denkfigur“ wurde ein allgemeines Diagnose-System für die
Soziale Arbeit entwickelt, das
a) soziale Problematiken beim Individuum,
b) im Zusammenhang mit Austauschprozessen zwischen Individuen sowie
c) im Zusammenhang mit der gesellschaftlich institutionalisierten Macht- und kulturellen
Wertestruktur dimensioniert und operationalisiert (Staub-Bernasconi 1998, Geiser
2009, Brack/Geiser 2009).
Dabei wird davon ausgegangen, dass „soziale Probleme“ als Oberbegriff für die Charakterisierung
der allgemeinen Gegenstandsbasis Sozialer Arbeit als Disziplin und Profession
dient. Das Instrument muss allerdings für spezifische Problembereiche und Handlungsfelder
– wie beispielsweise dasjenige der Jugend-, Migrations- oder eben Klinischen Sozialen Arbeit
– weiter differenziert werden.
1.6. Ein Screening- und ein soziales Diagnose-Instrument für die Soziale Arbeit
im psychiatrischen Kontext
Dieses Instrument ist Teil des Entwicklungsprojektes „Integrierte psychiatrische Behandlung.
Instrumente und Verfahren der Sozialen Arbeit“ der Fachhochschule Nordwestschweiz und
der „Integrierten Psychiatrie Winterthur-Unterland“. Entwickelt wurde das Instrumentarium in
Form von Bausteinen, um in einem ersten Screening-Schritt feststellen zu können, ob es
sich bei den aufgenommenen PsychiatriepatientInnen um einen Fall für die Soziale Arbeit
handelt. Wenn ja, was aufgrund der Ausführungen im 2. Abschnitt sowie im Anhang 4 bei
nahezu allen KlientInnen der Fall sein dürfte, kommt es in einem zweiten Schritt zu einer
differenzierten Falleinschätzung, in welcher die soziale Dimension in ihrer Dynamik mit biopsychischen
Prozessen erfasst werden soll (Sommerfeld/Dällenbach/Rüegger 2011; Sommerfeld/Calzaferri/Hollenstein
2006). Das Ergebnis soll dann als Expertise in eine synchronisierte,
interprofessionelle, klinische Diagnose und Handlungsplanung einfliessen. Das Projekt
wird zur Zeit evaluiert.
2. Der Erklärungsbeitrag der Sozialen Arbeit bezüglich psychischer
Erkrankungen
Soziale Arbeit als Theorie und Wissenschaft verfügt über „allgemeine Theorien der Sozialen
Arbeit“ (für eine Übersicht vgl. Engelke/Borrmann/Spatscheck 2008, Birgmeier/Mührel 2009;
Mühlum 2004) sowie über spezielle Theorien mittlerer Reichweite zur Erklärung spezifischer
sozialer Probleme, so u.a. Armut/Erwerbslosigkeit, Migration und ihre sozialkulturellen Folgen,
Geschlechterverhältnisse, Kindesvernachlässigung und -misshandlung, Krankheit/Behinderung,
Straffälligkeit usw. und ihre sozialen Folgen; ferner als Querschnittsthemen
Klassismus, Sexismus, Ethnozentrismus/Rassismus, Gewalt usw. Dabei lassen sich
zwei allgemeine theoretische Zugänge unterscheiden (Staub-Bernasconi 2010c).
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