bewertung für ein Konzept zur papierlosen Archivierung am ... - UMIT
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5. Systembewertung 5.1.2. Digitale Archivierung der Ambulanzen Während der ambulanten Versorgung im somatischen Bereich wird die Dokumen- tation weitestgehend über computerbasierte Anwendungssysteme durchgeführt. Pa- pierbasierte Dokumente werden anschließend dezentral an den Scanarbeitsplätzen digitalisiert. Die elektronisch erfasste Dokumentation und die gescannte Restakte in Papier sind dadurch in der ePA abrufbar. 5.1.3. Anbindung an das Gesundheitsnetz Tirol Über das Gesundheitsnetz Tirol (GNT) können mit dem Einverständnis des Patien- ten und der Wahrung des Datenschutzstandards ePA von anderen TILAK-Einrichtungen eingesehen werden. Durch die Möglichkeit an Vorinformationen zum Patienten zu gelangen, können schnelle Entscheidungen zur Behandlung getroffen werden. Des Weiteren können Kosten eingespart werden, wenn auf Befunde zurückgegriffen wer- den kann anstatt neue Untersuchungen anzufordern. 64
5. Systembewertung 5.2. Schwachstellen Im Folgenden werden die im Zuge der Systemanalyse erkannten Schwachstellen mit ihren Ursachen und Folgen präsentiert. Die Schwachstellen werden je nach Ausmaß in nicht gravierend, gravierend und sehr gravierend kategorisiert. 5.2.1. Dokumentenanalyse Durch die quantitative Primäranalyse beim Vergleich von Restakten mit der ePA, konnten Schwachstellen in den Dokumenten oder im Umgang mit ihnen ermittelt werden. Fehlen von Patientenakten Das Ausheben von Patientenakten (wodurch Originalakten auf den Stationen zirku- lieren), die verteilte Archivierung und die Archivorganisation nach Fallnummern sind Gründe dafür, dass Patientenakten teilweise nicht auffindbar sind (Tabelle 5.1). In Abbildung 5.1 ist ein Beispiel einer fehlenden Krankengeschichte zu sehen. Wäh- rend der quantitativen Primäranalyse wurde der Vermerk über das Fehlen der Akte gefunden. Schwachstelle 1.1 Patientenakten nicht auffindbar Ursache - Kein sorgsamer Umgang mit entliehenen Akten - Patientenakten, die im Archiv falsch einsortiert wurden, sind nicht erkennbar (kein Farbsystem) - Archivorganisation nach Fallnummern-Sortierung - Verteilte Archivierung zu einem Patienten Folge - Unvollständige Dokumentation - Fehlende Informationen für die weitere Behandlung Ausmaß sehr gravierend Tabelle 5.1.: Schwachstelle 1.1 - Patientenakten nicht auffindbar 65
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- Seite 37 und 38: 3. Methoden Die zu den Zielen defin
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- Seite 41 und 42: 3. Methoden Abbildung 3.3.: Abfrage
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5. System<strong>bewertung</strong><br />
5.2. Schwachstellen<br />
Im Folgenden werden die im Zuge der Systemanalyse erkannten Schwachstellen mit<br />
ihren Ursachen und Folgen präsentiert. Die Schwachstellen werden je nach Ausmaß<br />
in nicht gravierend, gravierend und sehr gravierend kategorisiert.<br />
5.2.1. Dokumentenanalyse<br />
Durch die quantitative Primäranalyse beim Vergleich von Restakten mit der ePA,<br />
konnten Schwachstellen in den Dokumenten oder im Umgang mit ihnen ermittelt<br />
werden.<br />
Fehlen von Patientenakten<br />
Das Ausheben von Patientenakten (wodurch Originalakten auf den Stationen zirku-<br />
lieren), die verteilte <strong>Archivierung</strong> und die Archivorganisation nach Fallnummern sind<br />
Gründe da<strong>für</strong>, dass Patientenakten teilweise nicht auffindbar sind (Tabelle 5.1).<br />
In Abbildung 5.1 ist <strong>ein</strong> Beispiel <strong>ein</strong>er fehlenden Krankengeschichte zu sehen. Wäh-<br />
rend der quantitativen Primäranalyse wurde der Vermerk über das Fehlen der Akte<br />
gefunden.<br />
Schwachstelle 1.1 Patientenakten nicht auffindbar<br />
Ursache - K<strong>ein</strong> sorgs<strong>am</strong>er Umgang mit entliehenen Akten<br />
- Patientenakten, die im Archiv falsch <strong>ein</strong>sortiert<br />
wurden, sind nicht erkennbar (k<strong>ein</strong> Farbsystem)<br />
- Archivorganisation nach Fallnummern-Sortierung<br />
- Verteilte <strong>Archivierung</strong> zu <strong>ein</strong>em Patienten<br />
Folge - Unvollständige Dokumentation<br />
- Fehlende Informationen <strong>für</strong> die weitere Behandlung<br />
Ausmaß sehr gravierend<br />
Tabelle 5.1.: Schwachstelle 1.1 - Patientenakten nicht auffindbar<br />
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