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Klausur - SS05 - Mediwiki - Universität zu Köln

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Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />

Klinikum der <strong>Universität</strong> <strong>zu</strong> <strong>Köln</strong><br />

Direktor: Univ.-Prof. Dr. Dr. K.-B. Hüttenbrink<br />

<strong>Klausur</strong> Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />

Sommersemester 2005<br />

Frage 1: Welche Aussagen treffen <strong>zu</strong>?<br />

Hauptsymptome und/oder typische Befunde der allergischen Rhinitis sind:<br />

1) ein Fließschnupfen.<br />

2) eine Nasenatmungsbehinderung.<br />

3) Schleimhaut-Leukoplakien.<br />

4) eine IgM-Erhöhung.<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. 1) und 2) sind richtig<br />

b. 1) und 4) sind richtig<br />

c. 2) und 3) sind richtig<br />

d. 2) und 4) sind richtig<br />

e. Alle Aussagen 1) bis 4) sind richtig<br />

Frage 2: Ursache für den benignen paroxysmalen Lagerungsschwindel ist:<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. ein Liquor-Druck-Labyrinth<br />

b. ein Perilymph-Hydrops<br />

c. eine Neuritis des N. vestibularis inferior<br />

d. eine passagere Vasokonstriktion im Versorgungsbereich der Scala vestibuli<br />

e. eine Canaliculolithiasis<br />

Frage 3: Das Mittelohrcholesteatom:<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. ist histologisch ein bösartiger Tumor.<br />

b. ist histologisch ein gutartiger Tumor.<br />

c. besteht histologisch aus zweireihigem respiratorischem Flimmerepithel.<br />

d. besteht histologisch aus mehrschichtigem verhornendem Plattenepithel.<br />

e. besteht histologisch aus mehrschichtigem nicht-verhornendem Plattenepithel.<br />

Frage 4: Eine eitrige Tonsillitits lacunaris behandelt man typischerweise mit:<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. Doxycyclin<br />

b. Penicillin V<br />

c. Piperacillin<br />

d. Ciprofloxacin<br />

e. Co-trimoxazol<br />

Frage 5: Eine typische Indikation <strong>zu</strong>r Adenotomie im Kindesalter ist:<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. ein beidseitig positiver Stimmgabelversuch nach RINNE<br />

b. der Autismus<br />

c. die chronische Tubenventilationsstörung<br />

d. die rezidivierende Otitis externa acuta<br />

e. die Rhinophonia aperta (offenes Näseln)<br />

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Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />

Klinikum der <strong>Universität</strong> <strong>zu</strong> <strong>Köln</strong><br />

Direktor: Univ.-Prof. Dr. Dr. K.-B. Hüttenbrink<br />

Frage 6: Die Ursache für einen Hörsturz ist:<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. das Akustikusneurinom.<br />

b. das Lärmtrauma.<br />

c. die Labyrinthfistel.<br />

d. eine Varizella-Zoster-Infektion.<br />

e. unbekannt.<br />

Frage 7: Welche diagnostischen Maßnahmen werden bei der allergischen Rhinitis eingesetzt?<br />

1) Hauttest<br />

2) Nasaler Allergentest<br />

3) Nasenendoskopie<br />

4) Rhinomanometrie<br />

5) Akustische Rhinometrie<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. 1) und 2) sind richtig<br />

b. 2) und 3) sind richtig<br />

c. 2), 3) und 4) sind richtig.<br />

d. 3), 4) und 5) sind richtig.<br />

e. Alle Aussagen 1) bis 5) sind richtig.<br />

Frage 8: Welche Aussagen treffen <strong>zu</strong>?<br />

Karzinome der Tonsilla palatina:<br />

1) sind meist Plattenepithelkarzinome.<br />

2) sind meist Adenokarzinome.<br />

3) metastasieren selten.<br />

4) verursachen frühzeitig Beschwerden.<br />

5) können mit einer Angina-Plaut-Vincenti verwechselt werden.<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. 1) und 5) sind richtig.<br />

b. 3) und 4) sind richtig.<br />

c. nur 2) ist richtig.<br />

d. nur 3) ist richtig.<br />

e. Alle Aussagen 1) bis 5) sind richtig.<br />

Frage 9: Welche der folgenden Aussagen <strong>zu</strong>r Infektiösen Mononukleose sind richtig?<br />

1) Es besteht die Möglichkeit einer Lebervergrösserung.<br />

2) Die Übertragung erfolgt durch Tröpfcheninfektion.<br />

3) Die Behandlung erfolgt mit Amoxicillin.<br />

4) Eine Tonsillektomie kann im Verlauf notwendig werden.<br />

5) Es handelt sich um eine Infektion mit Retroviren.<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. 1), 2) und 5) sind richtig.<br />

b. 1), 2) und 4) sind richtig.<br />

c. 3), 4) und 5) sind richtig.<br />

d. nur 3) ist richtig.<br />

e. Alle Aussagen 1) bis 5) sind richtig.<br />

Frage 10: Eine Paukenröhrcheneinlage ist häufig erforderlich bei:<br />

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Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />

Klinikum der <strong>Universität</strong> <strong>zu</strong> <strong>Köln</strong><br />

Direktor: Univ.-Prof. Dr. Dr. K.-B. Hüttenbrink<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. Otitis media chronica mesotympanalis<br />

b. akutem Lärmtrauma<br />

c. zentraler Trommelfellperforation<br />

d. Kleinkindern mit sensorineuraler Schwerhörigkeit<br />

e. keiner der genannten Erkrankungen (a. bis d.).<br />

Frage 11: Welche Aussagen treffen <strong>zu</strong>?<br />

Komplikationen einer bakteriellen Tonsillitis sind:<br />

1) Peritonsillarabszess<br />

2) Jugularvenenthrombose<br />

3) Parapharyngealabszess<br />

4) Rheumatisches Fieber<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. 1) und 4) sind richtig<br />

b. 1) und 2) sind richtig<br />

c. 3) und 4) sind richtig<br />

d. nur 2) ist richtig<br />

e. Alle Antworten 1) bis 4) sind richtig.<br />

Frage 12: Zu den typischen Komplikationsmöglichkeiten einer akuten, eitrigen Otitis media zählt:<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. das Sinusempyem<br />

b. die akute Mastitis<br />

c. der Frontalhirnabszeß<br />

d. die neurogene Lähmung der mimischen Muskulatur<br />

e. die Cupulolithiasis<br />

Frage 13: Die Therapie der Wahl bei einem Mittelohrcholesteatom ist typischerweise:<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. die Stapedotomie<br />

b. die Hörgeräteversorgung<br />

c. die systemische Gabe von Cortison und Antibiotika<br />

d. die Bestrahlung<br />

e. keine der genannten Möglichkeiten (a. bis d.) ist richtig.<br />

Frage 14: Welche Aussagen treffen <strong>zu</strong>?<br />

Taubgeborenen Kindern ermöglicht die Versorgung mit Cochlea-Implantaten (CI):<br />

1) die Regeneration der äußeren Haarsinneszellen.<br />

2) die elektrische Rei<strong>zu</strong>ng der Hörnervenfasern.<br />

3) eine lautsprachliche Entwicklung.<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. 1) und 2) sind richtig<br />

b. 1) und 3) sind richtig<br />

c. 2) und 3) sind richtig<br />

d. nur 3) ist richtig<br />

e. Alle Aussagen 1) bis 3) sind richtig<br />

Frage 15: Die Ösophagoskopie mit einem starren Rohr<br />

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Direktor: Univ.-Prof. Dr. Dr. K.-B. Hüttenbrink<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. kann nicht <strong>zu</strong> einer Perforation führen.<br />

b. ist das Routineverfahren <strong>zu</strong>r Abklärung des gastroösophagealen Refluxes.<br />

c. ist den flexiblen Glasfaseroptiken insbesondere bei Patienten mit einem M. Bechterew überlegen.<br />

d. besitzt einen besonderen Stellenwert in der Fremdkörperentfernung.<br />

e. hat gegenwärtig keinen Indikationsbereich mehr.<br />

Frage 16: Bei einer sogenannten Radikalen Neck Dissection erfolgt regelmäßig die Entfernung<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. des M. trapezius<br />

b. des M. sternocleidomastoideus<br />

c. des N. vagus<br />

d. des Plexus brachialis<br />

e. der A. carotis communis<br />

Frage 17: Welche Aussagen treffen <strong>zu</strong>?<br />

Typische indirekte klinische Zeichen als Hinweis auf das Vorliegen einer isolierten<br />

Orbitabodenfraktur („Blow out“) sind:<br />

1) Doppelbilder<br />

2) ein Orbitaemphysem<br />

3) eine Gefühlstörung im Bereich der Wange<br />

4) ein Enophthalmus<br />

5) ein Lidhämatom<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. 1), 2) und 3) sind richtig<br />

b. 2), 3) und 4) sind richtig<br />

c. 3), 4) und 5) sind richtig<br />

d. 2), 3), 4) und 5) sind richtig<br />

e. Alle Aussagen 1) bis 5) sind richtig<br />

Frage 18: Welche Aussagen treffen <strong>zu</strong>?<br />

Bei bösartigen Kopf-Hals-Tumoren:<br />

1) sind Hals-Metastasen selten.<br />

2) sind Plattenepithelcarcinome häufig.<br />

3) spielt die Strahlentherapie keine Rolle.<br />

4) ist die häufigste Tumorlokalisation der Nasopharynx<br />

5) ist bei vielen Lokalisationen das Zigarettenrauchen ein Risikofaktor.<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. 2) und 5) sind richtig<br />

b. 1), 2), 3) und 5) sind richtig<br />

c. nur 3) ist richtig<br />

d. 1) und 3) sind richtig<br />

e. Alle Aussagen 1) bis 5) sind richtig<br />

Frage 19: Welche Aussagen treffen <strong>zu</strong>?<br />

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Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />

Klinikum der <strong>Universität</strong> <strong>zu</strong> <strong>Köln</strong><br />

Direktor: Univ.-Prof. Dr. Dr. K.-B. Hüttenbrink<br />

Die Möglichkeit einer Stimmrehabilitation nach totaler Laryngektomie besteht:<br />

1) selten.<br />

2) durch Einsatz einer mechanischen Sprechhilfe.<br />

3) durch Anlage einer Stimmfistel.<br />

4) durch Einsetzen einer Stimmprothese.<br />

5) durch Erlernung der Ösophagus-Ersatzsprache.<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. nur 1) ist richtig<br />

b. 1) und 2) sind richtig<br />

c. nur 4) ist richtig<br />

d. 4) und 5) sind richtig<br />

e. 2), 3), 4) und 5) sind richtig<br />

Frage 20: Welche Aussagen treffen <strong>zu</strong>?<br />

Lymphknoten-Metastasen bei bösartigen Kopf-Hals-Tumoren:<br />

1) sind selten.<br />

2) habe eine Bedeutung für die Therapieplanung.<br />

3) werden häufig durch eine Neck dissection operiert.<br />

4) werden ausschließlich durch eine Strahlentherapie behandelt.<br />

5) sind bei glottischen Larynx-Karzinomen besonders häufig.<br />

Antwortmöglichkeiten:<br />

a. 1) und 4) sind richtig<br />

b. 2) und 3) sind richtig<br />

c. 3) und 5) sind richtig<br />

d. 1), 2) und 4) sind richtig<br />

e. 4) und 5) sind richtig<br />

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