"Gesundheit und Krankenhaus". - Ludwig Boltzmann Institut für ...

hoch. Später steigt es nur langsam an. Die Schemata sind allerdings so aufgebaut,
daß das Grundgehalt niedrig ist und die Pflegepersonen erst durch Zulagen
(Nachtdienstzulage, Sonn- und Feiertagszulage, Erschwerniszulage usw.) und
Überstundenpauschale auf ihr angestrebtes Gehalt kommen. Dies hat zur Folge,
daß - wie schon oben erwähnt -, neue gesundheitsfördernde Dienst- und Arbeitszeit-
formen für das Pflegepersonal wenig attraktiv sind. Weiters wird die Einführung von
neuen Berufsrollen erschwert, wenn diese vorzugsweise an eine regelmäßige
Dienstzeit gebunden sind. Entscheidet sich beispielsweise eine Praxisanleiterin für
einen regelmäßigen Tagdienst, um möglichst häufig mit Auszubildenden zusam-
menarbeiten zu können, muß sie Gehaltseinbußen bis zu S 5.000.- im Monat in Kauf
nehmen.
Ein weiteres Merkmal einer ungünstigen Regelung in bezug auf die Entlohnung
betrifft den geringen Gehaltsunterschied zwischen PflegehelferInnen und diplomier-
tem Pflegepersonal, der der unterschiedlichen Ausbildung und Verantwortung nicht
entsprechend Rechnung trägt. Im Bericht der Internationalen Expertenkommission
(1989) wird kritisch angemerkt, daß PflegehelferInnen durch verschiedene Zulagen
oft mehr verdienen als leitende Pflegepersonen mit Fortbildung.
Die Entlohnung von lehrenden und leitenden Pflegepersonen, auch von Schul- und
PflegedirektorInnen, entspricht oft nicht ihren Leistungen und Positionen. So werden
Pflegedirektorinnen nach dem Gehaltsschema der Gemeinde Wien stets in C
eingestuft, selbst MaturantInnen oder AkademikerInnen werden im Pflegebereich in
C entlohnt (Bericht der Internationalen Expertenkommission, 1989). Erfahrungen im
Ausland oder in Privatkrankenanstalten werden nach dem Gemeinde-
bedienstetengesetz bei der Gehaltseinstufung nur zu einem Teil berücksichtigt.
Prinzipielle Möglichkeiten zur Veränderung von Arbeitszeiten beim Pflegepersonal
Einer Veränderung der Arbeits- und Dienstformen kommt im Sinne der Gesundheits-
förderung und Verbesserung der Lebensqualität am Arbeitsplatz größte Bedeutung
zu. In der Literatur werden vorrangig flexible Arbeitszeiten und die Möglichkeit von
Teilzeitbeschäftigung diskutiert (Pelikan et al., 1994).
Diese Maßnahmen würden eine bessere Vereinbarkeit von Beruf und Familie
ermöglichen und könnten dadurch für AussteigerInnen attraktiv sein.
Ein mittlerweile recht populäres Modell zur Veränderung von Arbeitszeiten ist das
Frankfurt-Höchster-Dienstzeitmodell. In diesem Krankenhaus wurde der Schicht-
dienst durch feste Dienste ersetzt. Alle Dienste basieren auf der 5-Tage-Woche mit
38,5 Stunden und einer täglichen Arbeitszeit von 8 Stunden (einschließlich 30
Minuten Pause). Folgende Dienste wurden eingeführt:
- Hauptdienst (7.30 - 15.30)
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Strukturelle
Darstellung