"Gesundheit und Krankenhaus". - Ludwig Boltzmann Institut für ...

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Strukturelle
Darstellung
Die Etablierung der Pflegeplanung stellte sich als langer und arbeitsaufwendiger
Prozeß dar, der fachlicher Unterstützung bedarf und nur unter guten personellen und
organisatorischen Bedingungen erfolgreich abzuschließen ist. Die schrittweise
Erarbeitung und Erprobung von Standardplänen, die auf die spezifischen Bedürfnis-
se der Neurologischen Station abgestimmt sind, hat eine erste Annäherung an das
Pflegeprozeßmodell gebracht und hilft gleichzeitig, zu einem von allen Schwestern
geteilten Niveau der Qualitätssicherung in der Pflege zu kommen.
In der Erprobung der individuellen Pflegeprozeßplanung konnte vom Pflegepersonal
festgestellt werden, daß die in der Literatur vorgestellten Planungstechniken für den
Stationsalltag zu aufwendig sind und gleichzeitig die Schwester durch die zeitinten-
siven Schreibarbeiten vom direkten PatientInnenkontakt abhält. Aus diesen Grün-
den wurde der Schwerpunkt der Arbeiten in diesem Teilprojekt auf die Verbesserung
der Dokumentationsformulare gelegt, um in diesen kurz, aber übersichtlich für
Schwestern und Ärzte die wesentlichen Maßnahmen und deren Erreichung doku-
mentieren zu können. Diese Dokumentationen erschienen dem Pflegepersonal der
Neurologischen Station ausreichend für eine optimale, patientInnenorientierte Pfle-
ge.
Ergebnisse
Gründe für die Nichtrealisierung der individuellen Pflegeprozeßplanung
Ziel war es, die individuelle Pflegeprozeßplanung an der Neurologie 14A zu realisie-
ren, was als nicht gelungen angesehen werden muß. Vom Pflegeteam der Station
wurden folgende Gründe dafür angegeben:
- Der Zeitaufwand ist zu hoch (1 Stunde für Erstgespräch und Pflegeplan).
- In den nächsten Tagen wird der Pflegeplan nicht gelesen, da er zu ausführlich ist.
- Es ist relativ schwierig, aktuelle Probleme im Rahmen des Erstgesprächs in ihrer
Gesamtheit zu erfassen; neue Probleme kommen tagtäglich hinzu und erfordern
eine kontinuierliche Überarbeitung des individuellen Pflegeplanes.
- Das Modell ist für eine Schwerpunktstation mit einer relativ kurzen Verweildauer
der PatientInnen nicht geeignet, da der Gesamtaufwand zu hoch ist.
- Die Beschreibung von Pflegezielen erscheint wenig sinnvoll.
- Fremdsprachige Schwestern können zu wenig Deutsch, um die Pflegepläne zu
formulieren.
Alternative Vorgangsweise
- Erarbeitung und Erprobung von Standardpflegeplänen, welche auf die spezifi-
schen Bedürfnisse der Neurologischen Station abgestimmt sind.
- Standardpflegepläne ermöglichen eine Annäherung an das Pflegeprozeßmodell,
zumal bei dessen Vorhandensein Pflegeprobleme, Ziele und Maßnahmen nicht bei
jedem/r PatientIn neu zu formulieren sind, sondern auszugsweise darauf zurück-