"Gesundheit und Krankenhaus". - Ludwig Boltzmann Institut für ...

pflege einzuführen. Bei der Evaluierung im Jahre 1992 stellte sich heraus, daß die
durchgeführte Gruppenpflege zwar als solche bezeichnet wurde, aber eher einer
Mischform aus Gruppen-, Zimmer- oder Funktionspflege glich. Daraufhin erfolgte
eine Diskussion, um die Unterschiede zwischen den einzelnen Formen zu klären
und ein für alle Beteiligten stimmiges Verständnis der spezifischen Pflegeform zu
finden.
Weiters wurden Gründe aufgearbeitet, welche immer wieder zu einem Übergang zur
Funktionspflege führten (Trögl, 1993):
- mangelnde Akzeptanz des ärztlichen Personals
- Bei den Teammitgliedern und über die Zeit unterschiedliche Erwartungshaltungen
beim Pflegepersonal
- unterschiedliche Pflegephilosophie
- Schulungsmängel
- zu wenig Vertrauen des dipl. Personals zum nicht dipl. Personal, dadurch
- Angst der Verantwortungsübertragung.
Im Bericht der Internationalen Expertenkommission (1989, S. 7) wird die Ansicht
vertreten, daß bei umfangreichen Änderungen der Pflegeorganisation mobile
Schulungsteams am ehesten geeignet sind, in den einzelnen Abteilungen und
Pflegeeinheiten bewußtseinsbildend zu wirken. Sie sollten auch organisatorische
Verbesserungen der Pflege einleitend und begleitend unterstützen.
- Exkurs: Pflegepersonalstand
Wie bereits erwähnt, ist ein Grund für die Durchführung der Funktionspflege der
oftmals geringe Pflegepersonalstand. Nach dem Bericht der internationalen Experten-
kommission (1989) ist die Versorgung der Bevölkerung durch Pflegepersonen in
Österreich sehr gering. In Frankreich kommen auf 100.000 Einwohner 523 Pflegen-
de (1984), in Großbritannien 699 (1987), in Schweden 1.042 (1985), in der Schweiz
735 (1980) und in Österreich 448 (1986).
Zur Ermittlung des Pflegepersonalstandes im stationären Bereich sind im deutsch-
sprachigen Raum nachstehende Verfahren in Verwendung (Expertenbericht vom
30. 10. 1989, Österr. Krankenpflegezeitschrift, Sondernummer, März 1990, S. 27):
Berechnungsmethode »Deutsches Krankenhausinstitut (DKI)«
Bei der Berechnung wird von einem durchschnittlichen Pflegeminutenwert pro
Patient ausgegangen, der aufgrund arbeitsanalytischer Untersuchungen aus dem
Jahre 1967 festgelegt wurde. Nachfolgende Korrekturen wurden aufgrund von
Arbeitszeitverkürzungen vorgenommen. Die Pflegeminutenwerte sind je nach Fach-
bereich (z.B. Normalpflegeeinheit, Frühgeboreneneinheit, Intensivpflegeeinheit usw.)
unterschiedlich, jedoch für alle PatientInnen eines bestimmten Fachbereichs gleich.
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Strukturelle
Darstellung