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p a t i e n t e n o r i e n t i e r t e i n t e g r i e r t e k r a n k e n b e t r e u u n g i n w i e n 1 4 . – 1 7 .
Die neue Patientenbeteiligung
in Deutschland
Gastbeiträge
Verordnung einige Organisationen, die sozusagen
„geborene“ Beteiligte sind: alle Verbände und Gruppen
aus dem Bereich der von Krankheit und Behinderung
Betroffenen, die im Deutschen Behindertenrat
zusammengeschlossen sind, sowie drei Organisationen
der professionellen Patientenunterstützung
(die Bundesverbände der Verbraucherzentralen,
Patientenstellen und Selbsthilfe-Kontaktstellen).
Fühlen sich andere Organisationen ebenfalls zur
Beteiligung berufen, müssen sie dies bei der Bundesregierung
beantragen und die Erfüllung der
Kriterien nachweisen.
Bewertung
Mir scheint die neue Regelung der Patientenbeteiligung
ein guter Einstieg zu sein. Im Kreis der
Patientenorganisationen bedauern Manche, dass
sie nicht mit Stimme und Einfluss an den Entscheidungen
mitwirken dürfen. Ich habe damit
– zunächst jedenfalls – keine Probleme. Erstens
müssen wir uns an die Beteiligung erst gewöhnen,
sie ist für alle Seiten neu. Zweitens fehlen uns bisher
die nötigen Ressourcen, die eine kompetente
Entscheidungsbeteiligung erst möglich machen
würden. Uns werden nur die Reisekosten erstattet,
die Arbeit müssen die meisten Patientenvertreter
in ihrer Freizeit erledigen – anders als die Vertreter
der Leistungserbringer und Kostenträger, die dafür
selbstverständlich Arbeitszeit verwenden können.
Und drittens werden die Patientenvertreter auch
jetzt schon in der Öffentlichkeit mit den Entscheidungen,
bei denen sie beteiligt waren, in Verbindung
gebracht – und wenn wir tatsächlich mitbestimmen
könnten, wären wir wirklich mitverantwortlich.
Ohne Entscheidungsbeteiligung können
pik
newsletter 08
juli 2004
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und müssen wir stets korrigierend entgegnen,
dass wir ja gar kein Stimmrecht haben.
Die Auswertung der praktischen Erfahrung
des ersten halben Jahres Patientenbeteiligung in
Deutschland fällt gemischt aus. Weder Leistungserbringer
noch Kostenträger schienen zunächst von
der neuen Patientenbeteiligung begeistert zu sein.
Manche fürchteten vielleicht, die Patientenvertreter
würden nichts von der komplizierten Materie
verstehen, würden völlig unpassend ihre individuelle
Krankengeschichte in die Gremien hineintragen
oder einfach nur dumm und überflüssig
dasitzen. Auch wenn das eine oder andere vorgekommen
sein mag und einige Startschwierigkeiten
zu überwinden waren, wurden wir doch meist
freundlich und zuvorkommend aufgenommen
und unsere Beiträge in den Diskussionen berücksichtigt.
In einzelnen Fällen hält sich allerdings auch die
Unwilligkeit der „Großen“, die bisher unter sich
waren, gegenüber allzuviel Patientenbeteiligung.
So wird uns beispielsweise in Hamburg die Teilnahme
an den Entscheidungen der Zulassungs- und
Berufungsausschüsse verweigert – wir dürfen an
der Darstellung und Diskussion der Sachverhalte
teilnehmen und am Ende wieder an der Verkündung
der Entscheidung, während der Abstimmung jedoch
müssen wir den Raum verlassen, damit wir
nicht erfahren, wie die stimmberechtigten Beteiligten
abgestimmt haben. Manche Ausschüsse
meinen sogar, wir dürften nicht einmal das Ergebnis
erfahren, andere wieder verweigern uns das
Material zur Vorbereitung, das den stimmberechtigten
Beteiligten vor der Sitzung zugesandt wird…
Diese Unsicherheiten über die Auslegung des neuen