Wiener Gesundheits- und Sozialsurvey Vienna Health and Social ...

I. THEORIE, STICHPROBE, METHODEN Theoretisches Konzept
Krankheitsverhütung zu erwarten. Auf dieser Basis
können inhaltlich fundierte und zielorientierte Gesundheitsförderungs-
und Präventionsprogramme ansetzen.
Standardisierte und routinisierte Erhebungen von Gesundheitsdaten
im Rahmen von mikrozensusartigen
Verfahren und/oder repräsentativen Survey-Studien
durch Serviceeinrichtungen, private Dienstleister oder
Universitätsinstitute sollten zum festen Bestandteil der
Datenquellen für die Gesundheitsberichterstattung
werden (MURZA & HURRELMANN, 1996).
Gesundheitsberichterstattung wird derzeit auf vielen
politischen und regionalen Ebenen betrieben. Man
kann dabei die europäische, die nationale, die Länderund
regional-kommunale Ebene unterscheiden.
Auf europäischer Ebene wurde z. B. durch das EURO-
STAT-Projekt eine Datensammlung von Gesundheitsund
gesundheitsverwandten Surveydaten möglich.
Eine Übersicht von Gesundheitsthemen, die am häufigsten
in den nationalen Surveys zur Anwendung
kommen, wurde im „Health Monitoring Programme“
(Kommission der Europäischen Gemeinschaft, 1996)
erstellt (HUPKENS, 1997).
Es handelt sich dabei um folgende 12 Themenbereiche:
● chronische Zustände (Erkrankungen)
● Selbsteinschätzung der Gesundheit
● körperliche Behinderungen (langzeitige)
● vorübergehende Bewegungseinschränkungen
● Größe und Gewicht (Erwachsene)
● Raucher
● ehemalige Raucher
● Alkoholkonsum
● Bewegung
● Spitalsaufenthalte
● ärztliche Behandlungen
● Medikamentenkonsum
1997 wurden die drei Themenbereiche psychische Gesundheit,
Drogen und Ernährung hinzugefügt.
Jährlich sollten von den Mitgliedsstaaten Daten zu den
15 Themenbereichen gesammelt werden.
Der Aufbau einer leistungsfähigen Gesundheitsberichterstattung
erfordert eine organisatorische Ver-
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ankerung in Public Health Einrichtungen auf verschiedenen
Ebenen und in verschiedenen Organisationen
sowie eine geeignete Datenbasis, eine entwickelte
bevölkerungs- und systembezogene Gesundheitsforschung
und entsprechend qualifizierte Fachleute.
Einige Länder haben in den letzten Jahren Anstrengungen
unternommen, die großen Mängel der bisherigen
Gesundheitsberichte zu beseitigen, so die
Schweiz, die Niederlande und Deutschland (MURZA
& HURRELMANN, 1996).
Die derzeitige Gesundheitsberichterstattung ist überwiegend
„Krankheitsberichterstattung“. Die Herausforderung
der Zukunft wird sein, einen wesentlich
stärkeren (positiven) Gesundheitsbezug herzustellen,
insbesondere durch Einbeziehung von Informationen
über gesundheitsbezogene Lebensqualität und Gesundheitsressourcen.
RÁSKY (2001) kommt zu dem
Schluss, dass gegenwärtig die Datengenerierung in unserem
Land hauptsächlich auf Krankheiten hin orientiert
ist, wohingegen gesundheitsorientierte Daten nur
in sehr geringem Maße verfügbar sind.
Im Sinne des Public Health Ansatzes sollten gesundheitspolitische
Entscheidungsprozesse und professionelles
Handeln im öffentlichen Gesundheitswesen
möglichst zuverlässige Informationen über Gesundheit,
Versorgung und Ressourcen in der Bevölkerung
heranziehen können. Mittels Gesundheitsberichterstattung
können solche Informationen gewonnen und
eine Bevölkerungsdiagnose erstellt werden. Ein Gesundheitssurvey
ist ein bestens geeignetes Instrument
der Gesundheitsberichterstattung.
Die Bedeutung eines Surveys liegt in den folgenden vier
Aspekten:
a) in der Bekanntmachung und der Darlegung der
Nützlichkeit eines solchen Projektes für die BürgerInnen
b) in der Erhöhung des Gesundheitswissens bei Politikern
und bei speziellen Berufsgruppen
c) im Einleiten einer öffentlichen Debatte und im Beginn
von Aktionen der BürgerInnen und Organisationen
und
d) in der Herstellung einer Basis für eine längerfristige
Planung einer „gesunden Gemeinde“
(MATZON, 1989)
Ein Survey kann als Teil eines demokratischen Prozesses
aufgefasst werden, in dem Menschen ihre Bedürf-
WIENER GESUNDHEITS- UND SOZIALSURVEY