Wiener Gesundheits- und Sozialsurvey Vienna Health and Social ...
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I. THEORIE, STICHPROBE, METHODEN Theoretisches Konzept<br />
Krankheitsverhütung zu erwarten. Auf dieser Basis<br />
können inhaltlich f<strong>und</strong>ierte <strong>und</strong> zielorientierte <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>förderungs-<br />
<strong>und</strong> Präventionsprogramme ansetzen.<br />
St<strong>and</strong>ardisierte <strong>und</strong> routinisierte Erhebungen von <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>daten<br />
im Rahmen von mikrozensusartigen<br />
Verfahren <strong>und</strong>/oder repräsentativen Survey-Studien<br />
durch Serviceeinrichtungen, private Dienstleister oder<br />
Universitätsinstitute sollten zum festen Best<strong>and</strong>teil der<br />
Datenquellen für die <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>berichterstattung<br />
werden (MURZA & HURRELMANN, 1996).<br />
<strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>berichterstattung wird derzeit auf vielen<br />
politischen <strong>und</strong> regionalen Ebenen betrieben. Man<br />
kann dabei die europäische, die nationale, die Länder<strong>und</strong><br />
regional-kommunale Ebene unterscheiden.<br />
Auf europäischer Ebene wurde z. B. durch das EURO-<br />
STAT-Projekt eine Datensammlung von <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong><strong>und</strong><br />
ges<strong>und</strong>heitsverw<strong>and</strong>ten Surveydaten möglich.<br />
Eine Übersicht von <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>themen, die am häufigsten<br />
in den nationalen Surveys zur Anwendung<br />
kommen, wurde im „<strong>Health</strong> Monitoring Programme“<br />
(Kommission der Europäischen Gemeinschaft, 1996)<br />
erstellt (HUPKENS, 1997).<br />
Es h<strong>and</strong>elt sich dabei um folgende 12 Themenbereiche:<br />
● chronische Zustände (Erkrankungen)<br />
● Selbsteinschätzung der Ges<strong>und</strong>heit<br />
● körperliche Behinderungen (langzeitige)<br />
● vorübergehende Bewegungseinschränkungen<br />
● Größe <strong>und</strong> Gewicht (Erwachsene)<br />
● Raucher<br />
● ehemalige Raucher<br />
● Alkoholkonsum<br />
● Bewegung<br />
● Spitalsaufenthalte<br />
● ärztliche Beh<strong>and</strong>lungen<br />
● Medikamentenkonsum<br />
1997 wurden die drei Themenbereiche psychische Ges<strong>und</strong>heit,<br />
Drogen <strong>und</strong> Ernährung hinzugefügt.<br />
Jährlich sollten von den Mitgliedsstaaten Daten zu den<br />
15 Themenbereichen gesammelt werden.<br />
Der Aufbau einer leistungsfähigen <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>berichterstattung<br />
erfordert eine organisatorische Ver-<br />
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ankerung in Public <strong>Health</strong> Einrichtungen auf verschiedenen<br />
Ebenen <strong>und</strong> in verschiedenen Organisationen<br />
sowie eine geeignete Datenbasis, eine entwickelte<br />
bevölkerungs- <strong>und</strong> systembezogene <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>forschung<br />
<strong>und</strong> entsprechend qualifizierte Fachleute.<br />
Einige Länder haben in den letzten Jahren Anstrengungen<br />
unternommen, die großen Mängel der bisherigen<br />
<strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>berichte zu beseitigen, so die<br />
Schweiz, die Niederl<strong>and</strong>e <strong>und</strong> Deutschl<strong>and</strong> (MURZA<br />
& HURRELMANN, 1996).<br />
Die derzeitige <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>berichterstattung ist überwiegend<br />
„Krankheitsberichterstattung“. Die Herausforderung<br />
der Zukunft wird sein, einen wesentlich<br />
stärkeren (positiven) <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>bezug herzustellen,<br />
insbesondere durch Einbeziehung von Informationen<br />
über ges<strong>und</strong>heitsbezogene Lebensqualität <strong>und</strong> <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>ressourcen.<br />
RÁSKY (2001) kommt zu dem<br />
Schluss, dass gegenwärtig die Datengenerierung in unserem<br />
L<strong>and</strong> hauptsächlich auf Krankheiten hin orientiert<br />
ist, wohingegen ges<strong>und</strong>heitsorientierte Daten nur<br />
in sehr geringem Maße verfügbar sind.<br />
Im Sinne des Public <strong>Health</strong> Ansatzes sollten ges<strong>und</strong>heitspolitische<br />
Entscheidungsprozesse <strong>und</strong> professionelles<br />
H<strong>and</strong>eln im öffentlichen <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>wesen<br />
möglichst zuverlässige Informationen über Ges<strong>und</strong>heit,<br />
Versorgung <strong>und</strong> Ressourcen in der Bevölkerung<br />
heranziehen können. Mittels <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>berichterstattung<br />
können solche Informationen gewonnen <strong>und</strong><br />
eine Bevölkerungsdiagnose erstellt werden. Ein <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>survey<br />
ist ein bestens geeignetes Instrument<br />
der <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>berichterstattung.<br />
Die Bedeutung eines Surveys liegt in den folgenden vier<br />
Aspekten:<br />
a) in der Bekanntmachung <strong>und</strong> der Darlegung der<br />
Nützlichkeit eines solchen Projektes für die BürgerInnen<br />
b) in der Erhöhung des <strong>Ges<strong>und</strong>heits</strong>wissens bei Politikern<br />
<strong>und</strong> bei speziellen Berufsgruppen<br />
c) im Einleiten einer öffentlichen Debatte <strong>und</strong> im Beginn<br />
von Aktionen der BürgerInnen <strong>und</strong> Organisationen<br />
<strong>und</strong><br />
d) in der Herstellung einer Basis für eine längerfristige<br />
Planung einer „ges<strong>und</strong>en Gemeinde“<br />
(MATZON, 1989)<br />
Ein Survey kann als Teil eines demokratischen Prozesses<br />
aufgefasst werden, in dem Menschen ihre Bedürf-<br />
WIENER GESUNDHEITS- UND SOZIALSURVEY