Jahresbericht 2006 - Kinder-Umwelt-Gesundheit

12.5 Microcephalie (Q02.)
Städte Dessau, Halle
und Magdeburg:
1 x Dessau
1 x Halle
13 x Magdeburg
Insgesamt scheint die Zahl der Kinder mit bei der Geburt
nachweisbarem Microcephalus zu steigen. Definitionsgemäß
wird bei einem Kopfumfang unterhalb der 3. Perzentile,
bezogen auf die SSW, von einem Microcephalus ausgegangen.
Unter Anwendung dieser Definition müssten
theoretisch noch mehr Kinder in Sachsen-Anhalt mit
einem Microcephalus bei der Geburt auffallen.
Im Jahr 2006 wurden 51 Kinder mit Microcephalus gemeldet
bzw. dieser anhand des bei der Geburt vorliegenden
Kopfumfanges bewertet.
Eine Bewertung im europäischen Maßstab ist bei der
aktuell ermittelten Jahresprävalenz von 29,9 pro 10.000
Geborene nicht realistisch, da zu vermuten ist, dass nicht
in allen Registern die gleichen Kriterien zur Einschätzung
eines Microcephalus angewandt werden.
zusätzliche Angaben:
Schwangerschaftsausgang
Geschlecht
Anzahl isolierter
Fehlbildungen/MCA
Anzahl
49 x Lebendgeborene
2 x Totgeborene
24 x männlich
27 x weiblich
32 x isoliert
19 x MCA
Prävalenz
/10.000
Geborene
Trend im
Vergleich zur
Basisprävalenz
15 34,6
Landkreise:
2 x Altmarkkreis
Salzwedel
1 x Anhalt-Zerbst
5 x Aschersleben/
Staßfurt
2 x Bernburg
2 x Bitterfeld
2 x Bördekreis
1 x Jerichower Land
8 x Köthen
2 x Mansfelder Land
5 x Ohrekreis
1 x Quedlinburg
2 x Schönebeck
3 x Stendal
36 28,3
Sachsen-Anhalt: 51 29,9
Microcephalie (1996 bis 2005)
Basisprävalenz
/10.000 Geborene
Konfidenzintervall (CI 95%)
/10.000 Geborene
Großstädte 14,1 10,0 - 18,2
Landkreise 11,9 9,9 - 13,9
Region 12,4 10,6 - 14,2
EUROCAT
1995-2004
1,82
0,46 Norway*
9,49 Saxony-Anhalt
(Germany)**
*/** Zentren mit niedrigster bzw. höchster Prävalenz/10.000 Geborene
Fehlbildungsmonitoring Sachsen-Anhalt - Jahresbericht 2006
Bei Kindern mit Microcephalie zeigt sich ein nahezu ausgewogenes
Geschlechtsverhältnis.
Es handelt sich um 49 Lebendgeborene und zwei Totgeborene.
In einem Fall wurde eine Fetopathia diabetica
sowie eine Polymicrogyrie neben dem Microcephalus
nachgewiesen.
Insgesamt fällt auf, dass die Mütter von Kindern mit
Microcephalus (oft in Verbindung mit Hypotrophie) häufig
Nikotin in der Schwangerschaft konsumieren. Eine systematische
Auswertung kann hier jedoch nicht vorgenommen
werden, da wir nicht von allen Kindern eine entsprechende
Mitteilung über das Rauchverhalten der Mutter
erhalten.
Aufgetretene Fehlbildungskombinationen (MCA)
oder übergeordnete Syndrome:
- Fetopathia diabetica, Polymicrogyrie
- 2 x Down-Syndrom (1 x mit VSD, ASD I, PDA, Mitralklappeninsuffizienz)
- Pulmonalklappenatresie, VSD, Fehlbildungen der
Koronargefäße, PDA, Nondescensus testis, laterale
Penisverkrümmung
- postductale Aortenisthmusstenose, ASD I, ASD II
- Transposition der großen Gefäße
- 2 x Pulmonalstenose (1 x mit aortopulmonalen
Kollateralen)
- ASD II, Klumpfuß
- Rechtsaortenbogen/ Dextroposition der Aorta
- 3 x VSD (1 x mit ASD II, 1 x mit PFO und PDA)
- PFO bei Reifgeborenem
- Multizystisch dysplastische Niere, PDA
- Deformität Ellenbogen
- Angeborene Hernia inguinalis
- Subluxation Hüftgelenk
- Cerebrale Zyste
Prävalenz/10.000 Geborene
35,0
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0
`96 `97 `98 `99 `00 `01 `02 `03 `04 `05 `06
P 5,6 6,2 13,6 9,5 6,4 6,0 14,1 18,1 15,4 23,1 29,9
BP 12,4 12,4 12,4 12,4 12,4 12,4 12,4 12,4 12,4 12,4 12,4
Abb. 11: Entwicklung der Prävalenz/10.000 Geborene bei
Microcephalie in der Erfassungsregion seit 1996
Im Jahr 2006 wurde in Sachsen-Anhalt ein Microcephalus
pro 335 Geborene beobachtet.
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