Ewa Krasicka - Verlag im Internet Gmbh

XIV Diskussion
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3.2 Durchführung der interstitiellen Laserkoagulation unter der FKDS-Kontrolle
3.2.1 Bare fiber
Frische Schweineleber wurde mit einer Punktionskanüle (Abbocath 16G) unter der
Bildgebung des B-Bildes des FKDS punktiert. Nach dem Entfernen der Nadel wurde die bare
fiber über den Teflonkatheter in das zu koagulierende Gewebe eingeführt. Danach folgte der
Rückzug des Katheters um 5 mm, so daß sich jetzt die Spitze des Lichtwellenleiters in
direktem Kontakt mit dem Gewebe befand. Es wurden jeweils 5 Bestrahlungsreihen für die
Leistungen 2, 3, 4 und 5 W über die Zeiten 120, 240 und 480 Sekunden vorgenommen.
Tabelle 2: Energie (J) bei den verwendeten Expositionszeiten und Leistungen.
Zeit (s)
Leistung (W) 2 3 4 5
120 240 360 480 600
240 480 720 960 1200
480 960 1440 1920 2400
Während der Laserung unter der FKDS-Kontrolle wurde die Entwicklung der Veränderungszone
im B-Bild und das Verhalten des Farbsignals beobachtet. Die Zeit t, nach der es zum
Entstehen des Farbsignals kam, wurde gemessen. Die Temperatur T, bei der die ersten
Veränderungen des Farbsignals auftraten, wurde registriert. Die weitere Entwicklung dieses
Signals wurde im Monitor beobachtet. Sofort nach Ende der Bestrahlung sowie 2 und 10
Minuten danach wurde im B-Bild die Größe der Veränderungszone ausgemessen.
Anschließend wurde das Präparat entlang des Punktionskanals aufgeschnitten, die
Koagulationszone makroskopisch bestimmt und mittels Lineal ausgemessen. Die
makroskopischen Messungen wurden danach mit den B-Bild-Werten verglichen.