Paraplegiker 4/2010

Humanis Verlag für Gesundheit GmbH • Silcherstrasse 15 • D-67591 Mölsheim • Deutsche Post AG • Entgelt bezahlt • ZKZ D 05475 • ISSN 0723-5070 4/2010
28. Jahrgang
Vereint
mit

Liebe Leserin, lieber Leser,
dabei sein ist alles lautet das olympische
Motto. Behinderte Menschen
sind Höchstleitungen gewohnt. Nicht
nur, dass ihr Leben per se schon anstrengender
ist. Sie dürfen dazu jeden Tag
Vollgas geben, um im barrierereichen
nichtbehinderten Alltag mithalten zu
können. Kluge Sonderpädagogen haben
dafür das Wort Integration erfunden.
Kritisch betrachtet bedeutet das
Anpassung der Minderheit an die ungeeignete, wenn
nicht feindselige Umgebung. Jetzt wurde das Wort umgewidmet.
In Zukunft darf sich die Minderheit der Migranten
damit bewerfen lassen. Ob sie damit glücklicher
werden als wir darf bezweifelt werden.
Die Inklusion soll es jetzt richten. Im Prinzip nichts dagegen
zu sagen, wenn die Bedürfnisse behinderter Menschen
künftig Bestandteile jeder Planung werden. Auch
der Umbau der bestehenden Verhältnisse soll nach diesem
Prinzip vor sich gehen, wenn die UN-Konvention
über die Rechte von Menschen mit Behinderungen, immerhin
jetzt international geltendes Recht, ihre Wirkung
bis in die örtliche Ebene entfaltet. Der verstorbene Christian
Joachimi war davon überzeugt, dass sich auf diesem
Weg jetzt alle wichtigen Rechte durchsetzen lassen. Ich
will nicht widersprechen, die Hoffnung erscheint zu greifbar.
Aber vorerst bleibe ich kritisch. Auch dafür gibt es Gründe.
In meiner Stadt gibt es jetzt zwar Niederflurstraßenbahnen,
aber keine entsprechenden Haltestellen. Einen
festen Zeitplan für deren Bau ebenso wenig. Und die entsprechenden
Busse haben keine Technik, um Rollstuhlfahrern
ohne tatkräftige Hilfe den Einstieg zu ermöglichen.
Wer schützt uns also künftig vor lahmarschigen und
hartleibigen Technokraten, die seit Jahrzehnten nichts
anderes tun als die Mobilität behinderter Menschen in
einem zermürbenden Abwehrkampf zu hintertreiben.
Und das ist ja nur ein Beispiel. Schulleiter glauben immer
noch, dass sie darüber entscheiden dürfen ob und wie
viele behinderte Schüler ihr Institut besuchen dürfen. Da-
Schönes Leben
ABOTELEFON (0 62 43) 900 704
mit scheint es jetzt vorbei zu sein. Nordrhein-Westfalen
hat gerade beschlossen,
dass es künftig nur noch inklusive Schulen
geben dürfe – allen Ernstes nicht nur
mit den Stimmen von SPD, Grünen und
Linken, sondern auch der oppositionellen
CDU, die sich als Regierungspartei
im Land dazu nicht durchringen konnte…
Eine Frage bleibt. Wie werden behinderte
Menschen auf die neue Rechtssituation
reagieren? Dafür gibt es viele Möglichkeiten. Kürzlich hat
eine Frau im Rollstuhl in den USA in Unterwäsche gegen
schikanöse Kontrollen bei Flugreisen protestiert. Hört
sich bizarr an, hat aber einen ernsten Hintergrund. Es
gibt viele behinderte Menschen, die nicht mehr fliegen,
weil sie sich nicht mehr menschenunwürdig behandeln
lassen wollen. Die Zahl der Skandale, bei denen behinderte
Fluggäste z.B. irgendwo auf der Welt zurückgelassen
werden unter den fadenscheinigsten Begründungen
(„Sicherheit“, seit wann sind Terroristen Rollstuhlfahrer?),
sind Legion.
Realistischer ist sicher das Konzept der politischen Teilhabe.
Es ist nicht jedermanns Sache, sich z.B. auf kommunaler
Ebene mit Politik und Verwaltung herum zu schlagen.
Dabei kann aber auf Dauer durchaus eine sinnvolle
Veränderung herauskommen. Das gleiche gilt für alle anderen
Verhandlungen – mit Verkehrsbetrieben, Schulen,
Kultureinrichtungen, Gastronomie- oder Tourismusunternehmen.
Wir werden diesen mühsamen Weg wählen
müssen, er bringt uns unserem Ziel näher, ein gleichberechtigtes
und entspanntes Leben führen zu können.
Und genau das wünschen Herausgeber, Verlag und Redaktion
Ihnen für die Feiertage und das nächste Jahr: ein
schönes Leben unter gleichberechtigten Bedingungen.
Ganz so wird dieser Wunsch wohl nicht in Erfüllung gehen.
Aber wir können ihm näher kommen, das ist doch
schon mal was.
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit.
Ihr
editorial
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editorial
Schönes Leben
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Betr. PARA 3/10, S. 26:
Neue Wege zur schönsten Nebensache
der Welt?
bericht
von der chance die liebe im world wide
web zu finden:
bist du auch ein fake?
Sexualpädagogik für Erzieher:
Neue Freiheit ?
RehaCare Düsseldorf
Dreimal Neues
glosse
Nicht behinderte Geschwister
Das wahre Handikap
medizin
Antibiotika:
Wundermittel oder Problemmedikamente?
Depressiv oder einfach
nur traurig?
menschen
Wolfgang Raabe
Ein Leben für Rollis
kultur
DVD für Tetraplegiker
Literaturwettbewerb zum Thema MS:
„Mein Leben in Bewegung“
Karikaturen von Barbara Früchtel
q – querschnitt spezial
Das silberne Spar-Schwein:
Extrakosten für größere Packungen
Neurogene Blasenfunktionsstörungen -
aktuelle Behandlungsmöglichkeiten
Konservative und
minimal-invasive Therapie
Querschnittgelähmte in Europa (III):
Ungarn – „Rehabilitation
ist eine Investition“
FGQ-Fortbildung für Beratende:
„Teilhabe, Hilfsmittel, Pflege“
Zum Tod von Christian Joachimi
Erinnerungen
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markt
Wintersport-Kalender
Starker Rolli für starke Typen
Rollstuhlsitzkissen und Rückensysteme
Für mehr Selbstständigkeit in der Küche
Greifreifen im Ledermantel
Spende für die FGQ
Innovationen für bewegungsbeeinträchtigte
Autofahrer
Muskeln und Kreislauf zuhause
effektiv trainieren
Bauen-wohnen-renovieren:
Duschen ohne Barrieren
unterwegs
San Felice
Kleinod an der Adria:
Comacchio
Camping Lido Florenz
„Village for all“
Amrum und Föhr:
Barrierefreier Zugang zur Nordsee?
Otto-Bock-Outdoor-Challenge:
Erlebnis Kaunertal
sport
58 Rollstuhltanz-WM:
Bronze für Christian Schad und Claudia Wulf
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recht
Rehadienstleister:
Fluch oder Segen?
abo
impressum
Titelfoto: Praschberger
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inhalt

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Betr. PARA 3/10, S. 26:
Neue Wege zur schönsten
Nebensache der Welt?
Jetzt wissen wir also, wo es langgeht. „Inklusion“ ist das neue Zaubermittel.
Erste Anmerkung: Die schönste Nebensache der Welt
ist keine Nebensache, leider und zum Glück, denn sonst
gäbe sie nicht so viel Anlass zu Lust und Leid gleichermaßen.
Lassen wir also diese Verniedlichung für eines
unserer größten Grundbedürfnisse, wenn es nicht sogar
das größte Grundbedürfnis überhaupt ist.
Ist die Vision von einer inklusiven „bunten“ Gesellschaft
nicht schon so alt wie die Menschheit selbst? „Wenn Kinder
in einer bunten Gesellschaft aufwachsen, entstehen
gar nicht erst Vorurteile und „Hackordnungen“, so die
Botschaft von Sören Haak. Zum Teufel mit der „Marktfähigkeit“
des einzelnen Menschen in der Konkurrenz
um Tisch und Bett untereinander oder wofür das Fragen
„Welche ‚Marketingstrategien‘ führen direkt zum lustbefriedigenden
Partner?“
Waren wir da nicht schon einmal? Woodstock und die
Blumenkinder. Oder die inzwischen vergreiste „Behindertenbewegung
der 70-er Jahre. Ich denke da an Gusti
Steiner und Ernst Klee oder an Lothar Sandfort und
seine ‚Luftpumpe‘! – Ja, so alt bin ich schon. – Und gab
es da nicht auch einmal eine Krücken-Attacke auf den
Bundespräsidenten? Das war die angewandte Form des
Immer wieder kommt es vor, dass uns die Post den
»Paraplegiker« mit dem Vermerk “unzustellbar“ zurücksendet.
Dann beginnen für uns zeit- und arbeitsaufwendige, vor allem
auch kostenintensive Nachforschungen, die nicht selten als
ergebnislos eingestellt werden müssen.
Darum bitten wir Sie:
dem Humanis Verlag Ihre neue- und alte Anschrift mitzuteilen.
Bei Abo-Abbuchungen bitte auch die Änderungen
der Bankdaten mitteilen.
Vielen Dank – Ihr Humanis Verlag
PARAPLEGIKER 4/10
Slogans dieser Zeit „Jedem Krüppel seinen Knüppel!“
Franz Christoph hieß der wackere Geselle selig, Frontmann
der tatkräftigeren Szene.
Zurück zu Sören Haak, dessen schulisch-beruflichen
Werdegang ich bemerkenswert finde, weniger seine
Forschungsergebnisse. Aber das liegt vielleicht auch an
der holzschnittartigen Diktion von Reinhard Wylegalla,
der sonst so geschmeidig zu formulieren weiß. Nun
denn, bei diesem Thema verkrampfen auch schon mal
die Profis, da geht es mir nicht viel anders.
Nach Schule und Polytechnischer Oberschule folgt die
Ausbildung zum Bürokaufmann, was Sören Haak nicht
genügt und so rutscht er noch mal rüber auf die Schulbank
hin zum Wirtschaftsabitur. Ein mehrwöchiger Klinikaufenthalt
führt ihn letztendlich als ehrenamtlichen
Helfer zur AIDS-Hilfe, deren Umfeld ihm seine sozialen
Interessen bewusst macht und zum Fachabitur Sozialwesen
ermutigt mit anschließendem Studium in Dresden,
wo er jetzt als Dipl.-Soz.-Päd. im Ambulanten Behindertenzentrum
arbeitet. Respekt.
Nun aber zurück zu den neuen Wegen zur schönsten
Nebensache der Welt. Weil diese ein so elementares Bedürfnis
von uns ist, ist auch der Weg dorthin oft ungerade
und beschwerlich, vergleichbar Sören Haaks Berufsweg.
Er ist zum Ziel gekommen, hinsichtlich eines erfüllten
Berufslebens und auch am Ziel seiner zwischenmenschlichen
Wünsche mit der Frau fürs Leben. Ein Glückspilz
also am Ziel aller Träume? Ich weiß es nicht, er sollte zumindest
ein zufriedener Mensch sein.
Hat ihn nun die inklusive, „bunte“ Gesellschaft zum Ziel
geführt? Auch das weiß ich nicht – in jedem Fall sollten
ihm seine Individualität und seine Person, seine Ausstrahlung
und damit seine positive Lebensausrichtung
dabei nicht geschadet haben.

Die erste Begegnung
Vor ein paar Wochen erst hatte ich meine Frau gefragt,
was mich auf sie hat aufmerksam werden lassen. Sie lächelte,
wie nur sie es kann, dass mich ein warmer Wonneschauer
durchdringt: „Das war ganz am Anfang, im Flur,
beim Aufzug. Du warst der erste, der von sich aus auf
mich zugerollt kam und mir die Hand entgegenstreckte:
‚Ich bin der Clemens und wohne da hinten im Eck.‘ “
Das war am Nachmittag des 28. Oktobers 1975 im „Konrad-Biesalski-Haus“,
ein Wohnheim des Studentenwerks
Marburg mit organisiertem Pflege- und Fahrdienst, in
dem Rollis und Fußgänger wohnen. Bis heute.
Zurück auf die Wege zur Glückseligkeit. Die erste Begegnung
mit meiner Frau – von wegen „Marketingstrategie“
und „Marktfähigkeit“. Vielleicht noch denkbar vor
meinem Unfall, als Sportstudent. Ach was, alles Quark.
Es war das Glück des Augenblicks, im richtigen Moment
einer ganz spontanen Regung in mir zu folgen. Offenheit
und Spontaneität – zwei weitere Ingredienzien für den
Glückstrank, neben Individualität und Ausstrahlung.
Kinder, die in einer bunten Gesellschaft aufwachsen,
dazu fallen mir natürlich die integrativen Kindergärten
und Vorschulprojekte ein, die sich nicht durchsetzen
können. Wozu auch, Kinder brauchen die nicht, je kleiner
sie sind um so offener sind sie noch, bis sie von den
doofen Erwachsenen mehr und mehr verzogen und verbogen
werden.
Vier Jahre nach meinem Unfall hat sich die Familie zum
Bauen durchgerungen. Mit großem Glück bekamen
wir einen schönen Bauplatz, in einer besseren Gegend.
Mein Vater blind, ich im Rolli. Wir waren die Exoten. Eine
Episode: meine Mutter mäht den Rasen vor dem Haus,
ich schaue gequält zu – ich war ein leidenschaftlicher
Rasen-Mäher, fasse es, wer kann. Ein vier- bis fünfjähriger
Knirps umkurvt uns mit seinem Kettcar und mus-
Anzeige
tert mich und meinen Rolli. Dann parkt er professionell
rückwärts neben mir ein und windet sich aus seinem
Formel-1-Treter.
Die großen Rolliräder mit den Tetra-Noppen-Greifringen
beeindrucken ihn sichtlich. Er baut sich vor mir auf,
fixiert den Rolli, die großen Räder, dann mich, lange.
Dann geht er einige Schritte rückwärts, ohne den Blick
von uns, dem Rolli mit mir drin, zu lassen, Er bleibt stehen,
stemmt seine Fäustlings-Ärmchen an die Hüfte und
neigt den Kopf leicht zur Seite. Es arbeitet sichtbar in
seinem kleinen Körper. Dann, ganz fest und bestimmt,
so zwischen den Zähnen: „Wolln’ mer mal tauschen?“ Ich
muss mir das Lachen verbeißen, als ich ihm sachlich erkläre,
dass ich nicht aus meinem Rolli aussteigen kann.
Aber das ist eine andere, sehr, sehr lange Geschichte mit
schätzungsweise 37 „Warum’s“.
Kinder sind offen und bunt, im Kopf und in der Seele.
Wir brauchen ganze Siedlungen von Schulen, in denen
wir die Erwachsenen, die bescheuerte Gesellschaft, aus
ihre Enge und Verhärtung befreien und wieder zur kindlichen
Offenheit und Frische umerziehen. Nicht umsonst
spielen die „Kindlein“ in der Bibel eine so herausragende
Rolle, bis hin zum groß angelegten Kindesmord. Es gibt
viel zu viele Herodes noch heutzutage, auch wenn sie
die Kinder am Leben lassen.
Schlachtfeld Liebe
„What can I do to make you love, what can I do to get you
there?” Dieser ganz aktuelle Song formuliert die immer
gleichen Wünsche und Sehnsüchte von Männlein wie
Weiblein. Dieses Anliegen ist global und alle umfassend
– wenigstens schon mal eine Gleichheit. Die Nächste ist
die, dass auch die damit verbundenen Gefühle von himmelhoch
jauchzend bis zum Tode betrübt für alle dazu
gehören.
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Meistens ist der erste Augenschein aus der Ferne der
Beginn des Spießrutenlaufs. Blinde Menschen haben da
einen ganz eklatanten Nachteil. Aber auch die Disco im
Kellergewölbe hat ihre eigenen Herausforderungen. Wie
also einander näher, nahe kommen, damit auch die bislang
hier nur aufgeführten inneren Werte zur Wirkung
kommen können?
Hier könnte ich mit einer Aufzählung anfangen von Benachteiligungen,
denen besonders behinderte Menschen
unterliegen: In der Sozialisation, wegen mangelnder
Spontanmobilität, durch Abhängigkeit von Assistenz
und Pflege, durch Bevormundung, und, und. Es wird immer
auch andere als behinderte Attribute geben, die für
viele den ersten Kontakt oder die Partnersuche erschweren.
„Love is a battlefield“ – in der Tat. So kommen wir also
nicht viel weiter. Und wie ist das mit den Schönen und
den Reichen, denen der Himmel auf Erden offen steht:
Money meets model – aber auch ein Superbody ist kein
Garant für Liebes- und Partnerglück. Was anderen in unserer
Wahrnehmung so vermeintlich leicht in den Schoß
fällt, registrieren diese kaum als das besondere Glück, da
sie in Ängsten gefangen sein mögen, die ihre Seelen zerdrücken,
die so für uns aber nicht bestehen.
Kann da eine inklusive Gesellschaft helfen? Ich hab so
meine Zweifel, wenn ich mir nur die sprachliche Verkrampfung
„Einbeschlossenheit“ für Inklusion anschaue.
Natürlich ist noch unendlich viel Aufklärungsarbeit zu
leisten, da wir 2010 gerade mal an dem Punkt angelangt
sind, dass der Anspruch auf Sexualität in der UN-Charta
festgeschrieben ist. Wir alle wissen, wie weit der Weg vom
geschriebenen Wort bis zu seiner gelebten und geliebten
Umsetzung ist. So gibt es seit 1974 die Verpflichtung für
die „öffentliche Hand“, behindertengerecht zu bauen.
Und was tut die „öffentliche Hand“? Sie senkt den Daumen
und dieses vielfach sanktionsfrei. Wer Recht hat, bekommt
dies nicht automatisch auch zugestanden.
Vielleicht fangen wir mal bei uns an, in der Rolli-Hierarchie,
an der Spitze der inkomplette L 1-Para, der eben
mal nur nicht laufen kann, und im hinteren Feld der von
Skoliosen und Kontrakturen verkrümmte Zwerg. Nur kein
Geschrei, der Versuch eines distanzierten Durchblätterns
von Publikationen aus der Szene zeigt erschreckend eine
Verteilung gegen die letzte Reihe. Oder der Irrsinn im Behinderten-Hochleistungssport,
der genauso absurd wie
ungesund ist.
Die Jagd nach der Normalität: ein Jahr lang Intensivtrai-
PARAPLEGIKER 4/10
ning für gerade mal drei Hundertstel Sekunden schneller
im Rolli-Dragster, aber keine zwei Minuten Zeit für die
Sorgen eines andern, weil der uns gerade in unserer eitlen
Nabelschau stört. Wie finden die von uns zu Selbstvertrauen
und Ausgeglichenheit, zu Selbstwertgefühl und
flow-flash, denen jede sportliche Betätigung versagt ist?
Geheimnis des Gelingens
Sören Haak vermittelt im Bild den Eindruck eines zufriedenen
Menschen. Er hat es geschafft, selbst in einer noch
lange nicht inclusiv tickenden Gesellschaft. „Es ist ihm …
gelungen, aus der „abgeschirmten Welt“ auszubrechen,
ein gesundes Selbstvertrauen zu entwickeln und die
„schönste Nebensache der Welt“ erleben zu dürfen.“ – du
lieber Himmel, „zu dürfen“, immerhin. Wie weit wir noch
von einer Normalität im Umgang mit selbstverständlichen
Wünschen und Vorstellungen sind, das offenbaren
diese Formulierungen für mich in erschreckender Weise
- so viel Verklemmtheit und Distanz in der eigenen Gruppe,
es gibt wirklich noch sehr viel zu tun.
Das Geheimnis seines „Gelingens“ lüftet Sören Haak nicht.
Die inklusive Gesellschaft ist sein Patentrezept jedenfalls
nicht. Die gilt es ja erst noch zu schaffen. Gibt es überhaupt
ein solches Patentrezept? Ich glaube, nicht. Es gibt
wohl das Glück des Augenblicks, wie ich es erlebt habe.
Aber das lässt sich nicht planen und schon gar nicht herbei
konstruieren. Es kann sich ereignen, wenn wir offen
dafür sind.
Das alles sind keine zufrieden stellenden oder befriedigenden
Antworten. Ich fürchte, es gibt sie auch nicht.
Was lehrt uns der User aus dem Forum für „Absolute Beginners“?
Erfüllte Liebe und Partnerschaft suchen alle
Menschen und nicht alle finden sie, ob mehr oder weniger
oder nicht behindert. Das kann uns trösten und das
mag uns helfen, nicht zu resignieren, diesen Traum einmal
zu erleben – selbst wenn wir schon jede Hoffnung
aufgegeben haben sollten.
Schließlich sind nach Margarete Mitscherlich die Frauen
das „Wesentliche“, die Männer eine „Variante“. Uns Männer
wiederum baut dafür der alte Geheimrat wieder auf,
wenn er seinen Faust erfahren lässt: „Das ewig Weibliche
zieht uns hinan!“. Und Schiller? Ja, der bringt es für Mann
wie Frau auf den entscheidenden Punkt: „Es ist der Geist,
der sich den Körper baut.“
Text: Clemens Schwan, Cölbe

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ericht
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PARAPLEGIKER 4/10
von der chance, die liebe im world wide web zu fin-
bist du auch ein fake?
Unsere Autorin berichtet über die Partnersuche im Internet. Ein paar
Fremdwortübersetzungen für die Internet-Unerfahrenen: Amelo=Mensch,
für den Amputationen oder auch eine Querschnittlähmung sexuell erregend
sind, Skypen=Internettelefonie mit Videobild, fake=vorgetäuschte
Identität, handicaplove=einschlägige Kontaktbörse.
„ ich bin ein amelo“
„ich bin nicht amputiert“
„ich such nicht unbedingt nach amputierten
frauen, mich reizt die unvollkommenheit
allgemein“
„ich bin mit sicherheit unvollkommen“
„was hast du für ein handicap?“
„ich bin sehr klein“
„was ist daran schlimm?“
„ich bin nicht nur klein, meine beine sind
krumm und mein gang watschelnd“
„das finde ich aufregend“
„für mich ist das eher ein grund, meine beine
zu verstecken“
„würdest du für mich einen minirock anziehen,
wenn wir uns näher kennen lernen
würden?“
„ich weiß nicht, ob ich mich das trauen
würde“
das gespräch wird immer prickelnder, obwohl
ich mich dafür hasse, dass ich mich darauf eingelassen
habe... dass ich mich auf meine körperlichkeit
reduzieren lasse... und doch zieht es
mich immer tiefer in seinen bann. frank – oder
wie auch immer dieser mann am anderen ende
deutschlands heißt – erzählt mir interessante
dinge und lockt mich immer wieder in einen
ganz intimen gedankenaustausch, dem ich
mich nur schlecht entziehen kann... er geht
ganz offen damit um, dass er ein amelo ist, aber
er macht das auf eine sehr angenehme art und
weise… vielleicht reizt es mich, weil es für mich
so absurd erscheint, dass dort jemand etwas an
mir mag, was andere im allgemeinen meist ablehnen
und was ich selbst sehr schwer annehmen
kann… nur zu gern würde ich ihn persönlich
kennen lernen...

ich bin single, seit einer ganzen weile, unfreiwillig.
aber mir ist unklar, wie ich das ändern kann...
zur ü 30-party gehen und den anderen beim
tanzen zuschauen? mir die mitleidigen blicke
einiger es gut mit mir meinender abholen? oder
gar die ignorierenden, die mich gar nicht erst
wahrnehmen? auf arbeit ist auch in absehbarer
zeit nicht wirklich mit einem personalwechsel zu
rechnen. insofern ist die chance, dort jemanden
zu finden, ebenfalls eher gering.
versuche es doch einmal übers internet, raten
freunde mir, selbst mein sohn sagt, das sei
heutzutage das normalste von der welt… und
immerhin könnte ich dort mit jemandem in
kontakt treten, der zunächst einmal nicht meine
körperlichkeit wahrnimmt… trotzdem, irgendwann
würde doch die wahrheit ans licht kommen…
enttäuschungen
mangels einer guten alternative versuche ich
es dennoch und melde mich zunächst bei ganz
normalen internet-portalen an, in meinem profil
erwähne ich nicht, dass ich eine behinderung
habe, und tatsächlich, es entspinnt sich ein netter
kontakt mit einem mann aus meiner stadt und
bald darauf erhalte ich eine einladung von ihm,
die möchte ich natürlich annehmen, doch dann
muss ich jetzt irgendwie mit der sprache rausrücken…
eine gehbehinderung würde ihm nichts
ausmachen, so gehe ich mutig zu dem date. aber
ich merke schnell: so hat er sich das nicht vorgestellt:
eine gehbehinderung schön und gut, aber
so auffällig! er verabschiedet sich schnell.
beim nächsten mal bin ich klüger und ich schreibe
in mein profil: kleine frau, gehbehindert, füge
ein foto hinzu, aber eins, wo nur mein gesicht
drauf ist. lange keine zuschriften. schließlich wagt
sich doch einer. Ein einsamer wolf, der mich nur
aufgrund meiner behinderung ausgewählt hat
– er ist viel älter als ich und hat eine ziemlich böse
erkrankung… aber will ich das? kann ich jetzt
meinerseits über diese dinge hinwegschauen?
eine freundin rät mir schließlich, es bei handicap-love
zu versuchen, dort habe sie auch ihren
lebenspartner kennen gelernt… ich probiere es
tatsächlich, zunächst zögerlich, erhalte immer
mal wieder zuschriften, geplänkel, meist ohne
tieferen sinn, mitunter auch dumme anmachen,
die ich einfach ignoriere.
dann schreibt frank mich an, er erzählt mir, dass
er von seiner frau getrennt lebt und seine beiden
heranwachsenden söhne bei ihm wohnen, von
seiner arbeit – und davon, dass er ein amelo ist.
wir chatten nächtelang, schließlich tauschen wir
unsere handy-nummern aus, aber wir telefonieren
nie, sondern senden nur sms, die immer prickelnder
werden. ich werde neugierig, will ihn
sehen. wir vereinbaren ein treffen irgendwo in
deutschland. zwei tage vor dem termin bricht die
verbindung ganz plötzlich ab, frank ist wie von
der bildoberfläche verschwunden...
ich bleibe online, kann ja nicht schaden, vielleicht
läuft mir ja hier doch noch ein interessanter
mann über den weg… und tatsächlich,
bald darauf gibt es ein treffen im wirklichen
leben, wir sind uns sofort sympathisch und es
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bericht

ericht
–plötzlich
beobachte ich
auf meinem
bildschirm,
wie in seinem
zimmer hinter
ihm die tür
aufgeht und
eine frau den
raum betritt
und ihn umarmt…
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PARAPLEGIKER 4/10
beginnt eine stürmische liebesbeziehung. die
200 km entfernung zwischen uns sind kein problem,
er kommt oft zu mir nach hause oder wir
treffen uns irgendwo unterwegs auf halber strecke,
denn bei ihm zuhause geht es nicht, er lebt
zwar von seiner lebensgefährtin getrennt, aber
jeder in seinem eigenen zimmer in der ehemaligen
gemeinsamen wohnung, weil er hat noch
keine neue rollstuhlgerechte bleibe gefunden
hat.
eine zeit wie im rausch beginnt… gefühle
ganz oben… e-mail am morgen… telefonate
über den tag verteilt… chatten bis spät in die
nacht… und dann immer wieder unsere treffen…
und ich weiß: in ein paar wochen wird er
seine eigene wohnung haben.
eines tages der schock. wir skypen wie immer
– plötzlich beobachte ich auf meinem bildschirm,
wie in seinem zimmer hinter ihm die tür
aufgeht und eine frau den raum betritt und ihn
umarmt… er behauptet, dass hätte sie seit langem
nicht getan, ich versuche, ihm zu glauben,
doch beim nächsten mal bittet er mich, mein
parfüm wegzulassen…
im heuhaufen
verdammt, gibt es hier nur fakes oder bin ich
einfach zu leichtgläubig? nein, das internet
ist nicht geschaffen für menschen, die ehrlich
nach einem partner suchen, ich bin deprimiert,
nur ab und zu schaue ich nach, ob mir jemand
geschrieben hat… doch die sehnsucht bleibt:
die sehnsucht nach jemandem, dem ich mich
anvertrauen kann, der mir zuhört und mich auffängt,
jemand, zu dem ich unter die bettdecke
krabbeln kann, jemand, dem ich sagen möchte,
dass er wichtig für mich ist.
dann ein langweiliger sonntag allein zu hause,
ein kurzes geplänkel per mail hin und her, noch
am selben tag ein telefonat… es folgen telefonate
rund um die uhr, eine woche lang. ich spüre
ganz viel nähe und vertrautheit… verständnis,
das gefühl: das ist er…
das erste treffen, ich versuche es mit gelassenheit,
doch ich erinnere mich daran, dass die ersten sieben
sekunden alles über sympathie und antipathie
zu einem anderen menschen entscheiden sollen,
so habe ich es einmal auf einem seminar gelernt…
werden die vorstellungen, die ich in meinem kopf
habe, der realität entsprechen? oder sind es gar
keine wirklichen vorstellungen, sondern nur meine
wünsche? auch wenn wir viele fotos hin- und
hergeschickt und geskypt haben – werde ich ihn
riechen können? werde ich seine gesten anziehend
finden? werde ich nähe zulassen können?
was erwarte ich? dass da jemand aus dem zug
steigt und mich die liebe wie ein blitz trifft?
sie trifft mich nicht… ich habe nicht das bedürfnis,
ihm um den hals zu fallen, so, wie er da vor mir
steht auf dem bahnhof mit seiner abgewetzten
jacke und seinem ausgeblichenen cap auf dem
kopf… und zu meiner allgemeinen unsicherheit
kommt hinzu, dass es schon den ganzen tag
schneit und der bahnhofsvorplatz total glatt ist,
so dass ich mich bei ihm festhalten muss… doch
auch er ist unsicher und so findet unser gespräch
nicht zu dieser vertrautheit zurück, die uns die
ganze vergangene woche begleitet hat, zu viel
ballast scheinen wir aus der vergangenheit mit
uns herumzuschleppen… vielleicht auch zu viel
erwartung in die zukunft…
doch irgendwann frage ich mich, ob es in unserem
fall überhaupt stimmt mit den sieben sekunden,
wir haben doch einen vorsprung. ich wusste zwar
nicht, wie er riecht, aber ich kenne seine warme
stimme, die mir immer noch antwortet, nachdem
er mir aufmerksam zugehört hat… ich wusste
nicht, wie er mich berührt, aber irgendwann stelle
ich eine tiefe übereinstimmung fest zwischen dem,
was er über frauen zu denken scheint und wie er
sich mir gegenüber gibt… und irgendwann können
wir diese vertrautheit und nähe zurückholen…
eine beziehung auf augenhöhe beginnt, schritt für
schritt, aber mit einer anderen intensität…
die suche nach der liebe ist immer die suche nach
der nadel im heuhaufen, unabhängig davon, wo
man sich begegnet: ob im realen leben oder im
internet oder wo auch immer… und fakes gibt es
auch überall… wichtig ist wohl, dass man bereit
ist, sich zu öffnen.
Text & Fotos: Ulrike Talmann

Sexualpädagogik für Erzieher:
Seit gut vier Jahren garantiert ein Gleichstellungsgesetz Menschen
mit Behinderung das Recht auf ein uneingeschränktes Sexualleben.
Deshalb müssen in Wohnheimen, Werkstätten und Förderschulen viele
Barrieren abgebaut werden. Aber auch die Betreuer und Erzieher müssen
lernen, mit der neuen Freiheit umzugehen. Dabei gibt ihnen der
Leipziger Sexualpädagoge Peter Thürer Orientierungshilfe.
H eute sind volljährige Menschen mit Behinderung
niemandem mehr Rechenschaft
darüber schuldig, ob und mit wem sie eine
Beziehung eingehen. Auch die Entscheidung,
ob sie Nachwuchs bekommen möchten oder
lieber einer Empfängnis vorbeugen wollen, ist
nun ganz allein ihre Sache. Seit dem 18. August
2006 ist das Allgemeine Gleichbehandlungsgesetz
(AGG, umgangssprachlich auch Antidiskriminierungsgesetz
genannt) in Kraft. „Unter
Betreuern und Pädagogen in Einrichtungen
für Menschen mit Behinderung verursacht die
neue Rechtslage allerdings noch viel Unsicherheit“,
berichtet Peter Thürer.
Der Master für Sexualpädagogik und Berater
für Familienplanung arbeitet hauptamtlich seit
sechzehn Jahren bei der AIDS-Hilfe Leipzig e. V.
als Sozialarbeiter. Aus Einrichtungen für Menschen
mit Behinderung kommen neuerdings
immer häufiger Anfragen auf ihn zu mit der
Bitte, Mitarbeiter, Bewohner oder Schüler ein
Stück sexualpädagogisch zu begleiten. „Anfangs
war mir gar nicht ganz klar, warum sich
die Leute an uns wenden“, so Peter Thürer. Zu
seinen hauptberuflichen Aufgaben gehört die
Aufklärung über sexuell übertragbare Krankheiten
und deren Verhütung. Also war es für
ihn nur logisch, dass Erzieher und Pädagogen,
aber auch Förderschüler sich genau darüber
informieren wollten. Es stellte sich dann aber
schnell heraus, dass das Themenspektrum viel
breiter ist und über Krankheiten eher am Rande
gesprochen wird.
„Bis zum Inkrafttreten des AGG konnte man
in Wohneinrichtungen und Werkstätten die
Libido behinderter Männer durch die Gabe
von triebhemmenden Mitteln steuern und bei
Frauen Kindersegen durch die Injektion von
Hormonen mit dreimonatiger Depotwirkung
verhindern“, so der Sexualpädagoge. Die neuen
Freiräume und mögliche Konsequenzen würden
nun manchen Erzieher verunsichern. „Dazu
kommen häufig noch an der früheren Rechtslage
Anzeige
bericht
Peter Thürer.

ericht
Längst ist wissenschaftlich
belegt, dass es
in der körperlichen Entwicklung
junger Menschen
mit Handikaps keine
Unterschiede gegenüber
gleichaltrigen Nichtbe-
14
hinderten gibt.
PARAPLEGIKER 4/10
orientierte Erwartungen der Eltern oder eines gerichtlich
bestellten Betreuers“, weiß Peter Thürer.
Das Gesetz garantiert Menschen mit Behinderung
in punkto Liebe und Sexualität nun volle
Entscheidungsfreiheit und Eigenverantwortung.
Doch in vielen Einrichtungen gibt
es noch Betreuer der „al-
ten Schule“, die sich mit
dem neuen Denken nur
schwer identifizieren
können und schlimmstenfalls
sogar ein „Sodom
und Gomorrha“
befürchten. Deshalb
bietet ihnen der Sexualpädagoge
in mehrstündigen
Seminaren oder
zweitägigen Workshops
Gelegenheit, sich über juristische
Konsequenzen zu
informieren, insbesondere aber ihre
persönliche Haltung zum Thema zu reflektieren.
„Jeder Teilnehmer überlegt, wo er selbst steht,
wo sich seine Einrichtung befindet und mit welchen
Argumenten skeptische Kollegen positiv
beeinflusst werden können“, so Peter Thürer.
„Sturmfreie Bude?“
Auch werden Betreuer und Erzieher angeregt,
ihre Selbstkompetenz zu hinterfragen: „Wo sind
die eigenen Werte, Wünsche und Vorstellungen?
Welche persönlichen Normen hat ein Betreuer
zur Sexualität entwickelt und wie verlief seine
eigene sexuelle Biographie?“, zitiert der Sexualpädagoge
nur einige von vielen Fragen. Erwachsene
würden häufig den Blödsinn, den sie
in ihrer eigenen Jugend gemacht haben oder
erlebte Hemmnisse vergessen oder zumindest
verdrängen. Weitere selbstkritische Fragen sind:
„Wurde ich verführt? Wie gehe ich mit Selbstbefriedigung
um?“ Gerade das letztere Thema ist
für manchen Betreuer von Menschen mit Handikaps
ein ganz heißes Eisen. Fakt ist aber: „Wer
sich über seine eigene Sexualität nicht klar ist,
kann schlecht sexualpädagogisch arbeiten.“
Ein wichtiges Thema, das mitunter Aha-Erlebnisse
auslöst, ist auch die psychosexuelle Entwicklung
von Menschen mit Behinderung. Längst ist wissenschaftlich
belegt, dass es in der körperlichen
Entwicklung junger Menschen mit Handikaps
keine Unterschiede gegenüber gleichaltrigen
Nichtbehinderten gibt. „Der psychosoziale Reifeprozess
verläuft in dieser Personengruppe aber
meistens weit über die körperliche Pubertätsphase
hinaus“, weiß der Sexualpädagoge. Dies
führt häufig dazu, dass Behinderte ihre sexuellen
Wünsche nicht oder nur schwer kanalisieren
können. „Solch eine unbefriedigende Situation
kann wiederum aggressives Verhalten auslösen“,
so Peter Thürer.
Um unter den neuen gesetzlichen Bedingungen
einen für alle Beteiligten zufriedenstellenden
Umgang mit Sexualität zu erreichen, müssen
Betreuer und Pädagogen sexualpädagogische
Methodenkompetenz entwickeln. Peter Thürer:
„Für Gespräche sollten sowohl ein passender
Ort als auch ein günstiger Zeitpunkt gewählt
werden. Auch sind behinderte Jugendliche oder
junge Erwachsene in die Vorbereitungen mit
einzubeziehen.“ Es ist zu berücksichtigen, unter
welchen Umständen ein bestimmtes Thema
interessant geworden ist. Vielleicht ist dem Betreuer
irgendetwas aufgefallen, über das er mit
den Teilnehmern diskutieren kann. Um der Erwartungshaltung
der Jugendlichen oder jungen
Erwachsenen gerecht zu werden, sollten aber in
der Regel die Impulse von deren Seite kommen.
Neben Erläuterungen zum Zyklus und zur Monatshygiene
für Frauen und weiteren Themen
zum Umgang mit dem eigenen Körper sind es
insbesondere die Fragen nach Rückzugsmöglichkeiten,
welche Menschen mit Behinderung
bewegen. „Veraltete Einrichtungen mit Riesenschlafsälen
und selbst solche mit Zwei- oder
kleineren Mehrbettzimmern müssen nun neu
strukturiert werden, damit jeder Bewohner sein
eigenes Reich hat“, so der Sexualpädagoge. Bisher
gibt es wohl nur wenige Häuser, in denen
schon die Unterbringung von Paaren möglich
ist. Peter Thürer weiß indessen, dass für viele
Menschen mit Handikap sogar im Elternhaus
eine „sturmfreie Bude“ noch Utopie ist.
Höherer Betreuungsschlüssel
unumgänglich
Ein brandheißes Thema ist die Frage, wie
auch partnerlose Menschen mit Handikap
Sexualität erleben können. Peter Thürer: „Ich

empfehle den Seminarteilnehmern, sich den
Dokumentarfilm ‚Die Heide ruft‘, in dem drei
Männern Sexualbegleitung gewährt wird,
anzuschauen.“ Ganz wichtig: Sexualbegleiter
möchten nicht mit Prostituierten in einen Topf
gesteckt werden. In der Regel bieten sie auch
keinen Sexualverkehr an, sondern versuchen
auf andere Weise, ihrer Klientel zu ihrem Glück
zu verhelfen. Doch es gibt noch viele andere,
weniger aufwendige Möglichkeiten, um Behinderte
an der schönsten Nebensache der
Welt teilhaben zu lassen. „Für viele Heimbewohner
mit Handikap stellt sich zum Beispiel
die Frage, wie sie an stimulierende Hilfsmittel
herankommen“, erwähnt der Sexualpädagoge
ein konkretes Beispiel.
Eigentlich dürfte es kein Problem sein, dass
ein vertrauenswürdiger Betreuer im Sex-Shop
für sie „scharfe“ DVDs oder Magazine, Dildos
und anderes Spielzeug oder aber auch Verhütungsmittel
besorgt. Was aber tun, wenn jemand
Überdruck hat und sich gerade wegen
seines Handikaps noch nicht einmal selbst
stimulieren kann? Auch in diesem Fall ist über
eine individuelle und diskrete, aber juristisch
stets saubere Lösung nachzudenken. Besteht
nämlich ein Abhängigkeitsverhältnis (zum
Beispiel gegenüber dem Betreuer), sind sexuelle
Aktivitäten jeglicher Art strafbar.
Intime Räume zum Kuscheln sollten – ähnlich
wie die mittlerweile weit verbreiteten „Snoezelräume“
– in den Wohnheimen eine Selbstverständlichkeit
werden. Auch ist es für Be-
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treuer und Pädagogen sicher nicht allzu schwer
herauszufinden, wie und wo die Bewohner ihres
Hauses einmal aus dem monotonen Alltag
ausbrechen können. Vielleicht gibt es ja auch
in der Kleinstadt oder zumindest ganz in der
Nähe eine „stinknormale“, aber barrierefreie
Disco. „Ein Transport dorthin müsste sich doch
organisieren lassen“, meint Peter Thürer. Er beruft
sich dabei auf den Paragraph 1 des 9. Sozialgesetzbuchs
(SGB IX), der behinderten oder
von Behinderung bedrohten Menschen und
den Rehabilitationsträgern entsprechende
Leistungen zugesteht, um die Selbstbestimmung
und gleichberechtigte Teilhabe am Leben
in der Gesellschaft zu fördern.
Eine nicht zu unterschätzende Einschränkung
für Menschen mit Handikap sei auch die straffe
Tagesstrukturierung in vielen Einrichtungen,
weiß der Sexualpädagoge. „Man müsste ihnen
mehr individuellen Gestaltungsspielraum lassen.
Dies ist natürlich nur mit einem höheren
Betreuungsschlüssel möglich“, stellt er klar.
Schließlich sind auch alle notwendigen Voraussetzungen
zu schaffen, damit behinderten
Paaren mit Kinderwunsch eine maßgeschneiderte
Assistenz gewährt werden kann. Peter
Thürer: „Es gibt viel zu tun. Zwar sind schon
viele Menschen offen für die Konsequenzen
der Gleichstellung von Menschen mit Behinderung.
Doch für andere sind die neuen gesetzlichen
Bestimmungen noch gewöhnungsbedürftig.“
Text & Foto: Reinhard Wylegalla
bericht
„Man müsste
ihnen mehr
individuellen
Gestaltungsspielraumlassen.
Dies ist
natürlich nur
mit einem höherenBetreuungsschlüssel
möglich“

glosse
16
PARAPLEGIKER 4/10
Nicht behinderte Geschwister
Das wahre Handikap
Schwester eines Rollis zu sein ist eine undankbare Rolle. Nein, jetzt kommt nicht
das Übliche: ständige Rücksichtnahme – immer die Nummer zwei und so… Nein
das Schwestersein eines Behis bietet das ganz große Füllhorn subtiler, kaum
erkennbarer Benachteiligungen. Es findet ständig statt, sowohl in wichtigen wie
auch in völlig nebensächlichen Alltäglichkeiten. Daher widme ich diese Zeilen den
unbeachteten Kaspar Hausers unserer Tage – den Geschwistern von Behinderten.
M
eine Fahrlässigkeit beim Sprung ins Wasser
traf meine Schwester ebenso schlagartig
wie mich – nur anders. Von einem Tag zum
nächsten bekam der bettlägerige Bruder im
Krankenhaus die volle elterliche Aufmerksamkeit.
Das ganze Familienleben fokussiert auf
den Schicksalsschlag und die Wege aus dem
Schlamassel. Da bleibt nur die Rolle der verständigen,
mitfühlenden aufopferungsvollen
Schwester – ob die Geschwister diese Rolle des
Tapferen haben wollen oder nicht? Diese Frage
stellt sich gar nicht in so einer Situation.
Wirklich sichtbar wurde mir meine Jokerrolle
zum ersten Mal in der Schule. Ich tat nichts für
die Schule, nichts ist eigentlich noch zu viel gesagt.
Aber der Rollstuhl reduzierte mein Zensu-
renspektrum auf eins bis vier. Wenn ein Lehrer
mir eine fünf hätte geben wollen, so hätte man
ihn in der Zensurenkonferenz wohl geteert und
gefedert. Trotzdem reichte mein Zensuren- und
Leistungsvermögen gerade dazu, in der Behindertenwerkstatt
nicht ganz unten anfangen
zu müssen.
Meine Eltern waren froh
über jeden Tag, den ich
in der Schule ausharrte
ohne Drogen zu nehmen
oder mich von der Brücke
zu stürzen. Eine Vier
meiner Schwester verursachte
dagegen Stirnrunzeln,
eine Standpauke
oder Hausarrest, je nach
Fach. Natürlich haben Eltern
immer beide Kinder gleich lieb.
Die kleinen behinderten Kinder merken
nur mehr davon...
Unterschiedliche Perspektiven
In der Ausbildung ging das Schema so weiter.
Es verursachte eine Familienkonferenz als meine
Schwester im vierten Semester das Studienfach
wechseln wollte. Dass ich im 14. Semester
das Vordiplom noch locker vor mir herschob
fiel dagegen kaum negativ auf. Was sollte der
arme Rolli auch tun, wenn er denn irgendwann
mit dem Studium fertig sein würde? Welcher
Arbeitgeber würde jemandem mit krummen
Fingern schon Arbeit geben? Eine berufliche
Perspektive für einen Tetraplegiker, das war
Science Fiction für die Generation, die Deutschland
aus Schutt und Asche aufgebaut hatte.

Der Ehrgeiz der Eltern, dass aus den Kindern mal was
wird, lastete zu hundert Prozent auf Schwesterchens
Schultern. Ich dagegen durfte studieren, studieren,
studieren – Hauptsache? – genau! – keine Drogen
und keine Brücke!
Ganz dicke bekam es meine Schwester bei der Partnerwahl.
Der Schwiegersohn sollte erfolgreich sein,
aufmerksam, lustig, ein Familienmensch natürlich,
also eine Mischung aus Heinz Rühmann und Brad
Pitt. Die Hochzeit müsste natürlich in weiß sein und
ganz groß, mit allen Verwandten und Oma und Opa
und und und... Bei mir war das Anforderungsprofil
für die Traumschwiegertochter eher schlicht. Sie sollte
hilfsbereit sein und kräftig. (Schließlich muss sie
ja auch mal mit anpacken können). Ansonsten war
meinen Eltern wohl alles recht, solange meine Auserwählte
nicht schielte, streng roch oder das Erbe in
kürzester Zeit in Schuhe investieren würde. Diese
Kriterien zu erfüllen fiel nicht besonders schwer, bei
meiner Schwester sah das ganz anders aus…
Häkeln für Tetras
Weihnachtsgeschenke zu machen fällt vielen Menschen
schwer. Man macht sich Gedanken, was der
Beschenkte wohl noch braucht, man will etwas Persönliches
schenken, vielleicht etwas selbst basteln
– Eltern etwas schenken, was sie wirklich erfreut,
das fällt etwa so schwer wie Häkeln für Tetraplegiker.
Dieses Schicksal erleidet meine Schwester Jahr
für Jahr. Ich dagegen gehe immer in dieselbe Buchhandlung,
lasse mir von einem völlig gestressten
Buchhändler ein Buch aus der Spiegel-Bestsellerliste
empfehlen und – nein! Ich lasse es nicht weihnachtlich
verpacken, denn jetzt kommt das Persönliche:
Ich setze mich zu Hause hin, nehme das alte
Weihnachtspapier vom Vorjahr, reichlich Tesafilm,
und verpacke das Buch heftig rustikal, so wie man
mit krummen, unbeweglichen Fingern halt ein Geschenk
einpacken kann.
„Oh schau mal“, ruft dann meine Mutter unter dem
Weihnachtsbaum, „und der Junge hat es selbst eingepackt.“
Und sie hat Tränen in den Augen – Dann
schaue ich rüber zu meiner Schwester und hoffe,
dass sie keine Drogen nimmt und auf dem Weg
nach Hause keine Brücke überquert!
Text: Ralf Kirchhoff
Illustration: Kasia
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medizin
Antibiotika:
Wundermittel oder
Problemmedikamente?
So verhindert beispielsweisePenicillin,
dass wachsende
Bakterien
ihre Zellwand ausbilden
können.
18
PARAPLEGIKER 4/10
Antibiotika waren die Substanzen, die die letzten 100 Jahre
des 2. Jahrtausends zum Jahrhundert der Medizin machten:
Es war das erste Mal in der Menschheitsgeschichte, dass man
eine wirkungsvolle Waffe gegen Bakterien hatte. Damit konnte
und kann Tausenden von Menschen das Leben gerettet werden.
Antibiotika von altgriechisch „Anti“ = Gegen
und „Bios“ = das Leben, sind Wirkstoffe,
die Bakterien töten oder ihre Vermehrung unterbinden.
Sie wirken nicht gegen Viren, Pilze
oder Organismen wie den Malariaerreger.
Der Wissenschaftler Alexander Fleming
suchte gezielt nach Wirkstoffen gegen Bakterien.
Dafür züchtete er diese Mikroorganismen
und testete, ob eine Substanz deren
Absterben verursacht. Dabei machte er einen
Fehler: ein unerwünschter Pilz geriet auf seinen
„Bakterienrasen“ und tötete in seinem
Umfeld alle Bakterien der Versuchsplatte ab.
Dies war die Geburtsstunde von Penicillin,
einer Substanz, die der Pilz ausschied. Leider
hatte sie einen Nachteil:
Das ursprüngliche
Penicillin tötete nicht
nur Bakterien – auch die
Versuchstiere, denen es
verabreicht wurde, überlebten
den Test nicht. Damit
betrachtete Fleming
seinen Versuch als gescheitert
und stellte seine
Versuche damit ein.
Seine Kollegen griffen
seine Untersuchungen jedoch nach Jahren
erneut auf. Sie veränderten das Penicillin chemisch.
Dadurch war es für die Versuchstiere
nicht mehr tödlich und man konnte es an
Menschen testen. Die Folge: An sich tödliche
Infektionen verloren ihren Schrecken. Von da
an begann die Suche nach neuen Wirkstoffen,
denn gegen Penicillin waren einige Menschen
allergisch. Man fand heraus, dass in der Erde
zahlreiche Mikropilze und auch Bakterienarten
leben, die Substanzen produzieren, die
für Bakterien tödlich sind. Alle Labormitarbeiter,
die an den heilsbringenden Substanzen
arbeiteten, wurden verpflichtet, eine Probe
der Erde ihres Urlaubslandes mitzubringen,
wenn sie eine Reise unternahmen. Damit
konnten Hunderte von verschiedenen Antibiotika
gefunden werden, die jedoch oft tödlich
auf Versuchstiere wirkten. Dennoch gelang
es, eine große Anzahl davon herzustellen, die
dem Menschen helfen können.
Wirkungen und Nebenwirkungen
Antibiotika wirken, indem sie bakterielle
Strukturen zerstören oder schädigen, die in
Menschen nicht vorkommen. So verhindert
beispielsweise Penicillin, dass wachsende Bakterien
ihre Zellwand ausbilden können. Das
hat zur Folge, dass die Mikroorganismen, die
Flüssigkeit aus der Umgebung aufnehmen,
platzen, da sie keine Schutzschicht mehr davor
bewahrt. Im Studium der Mediziner ist es
daher ein beliebter Versuch, Bakterien unter
dem Mikroskop zu beobachten, denen ein wenig
Penicillin zugetropft wird. Dass ein Überleben
mit der Substanz nicht mehr möglich ist,
sieht man an den kleinen Gebilden, die immer
größer werden und schließlich zerplatzen.
Das waren die Bakterien. Andere Wirkungen
beruhen darauf, dass keine oder nur eingeschränkt
Eiweiße gebildet werden können, die
Kraftwerke der Zelle nicht mehr wirken oder

ähnliche Funktionen ausgeschaltet werden,
die zum Überleben der Krankheitserreger erforderlich
sind.
Als Laie versteht man nicht, warum Antibiotika
Nebenwirkungen haben, wenn sie doch auf
Strukturen wirken, die beim Menschen nicht
vorhanden sind. Die Wissenschaft hat auch
darauf eine Antwort: Einzelne Zellbestandteile,
die in der menschlichen Zelle vorkommen,
waren ursprünglich Bakterien, die eingewandert
sind. Sie bekamen z. B. geeignete Nahrung
von der menschlichen Zelle, dafür lieferten sie
z. B. Energie. Irgendwann gaben sie ihre Unabhängigkeit
auf und wuchsen sozusagen mit
dem Wirtsorganismus zusammen, werden von
ihm ernährt und mit ihm vermehrt. Auf diese
bakteriellen Überbleibsel wirken nun die
Antibiotika und das verursacht die unangenehmen
Wirkungen. Zusätzlich können noch
Allergien gegen sie entstehen und es ergeben
sich selbstverständlich Probleme, wenn die
Darmflora durch sie komplett zerstört wird.
Warum gerieten Antibiotika
in Misskredit?
Da Antibiotika so gut wirkten, setzte man sie
immer und überall ein – auch wenn es sich um
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reinen Virenbefall handelte, bei dem sie nun
einmal nichts ausrichten können. Nach dem
Motto „viel hilft viel“ verwendete man sie auch
in Krankenhäusern. Es war ja so bequem, die
„Schädlinge“ sprich Keime damit in Schach
zu halten. Man wendete die Medikamente in
zu hohen Konzentrationen und anderweitig
falsch an.
Dann kam eine Entdeckung dazu: Bei Massentierhaltung
stecken sich Tiere sehr leicht
beim Nachbarn an, so dass man bei dieser
Tierhaltung nahezu gezwungen ist, wiederholt
Antibiotika auf den ganzen Tierbestand
anzuwenden. Zusätzlich beobachtete man,
dass die Tiere unter diesen Bedingungen mehr
und schneller Fett ansetzen bzw. die Milchleistung
gefördert wird. Also gab man diese „Leistungsförderer“
an Kühe, Schweine, Puten etc.
bis hin zu den Karnickeln im Hasenstall. Es ließ
sich ja so leicht Geld mit den Medikamenten
verdienen! Man verwendete in der Regel auch
andere Antibiotika als für die Behandlung der
Menschen, so dass man sich in Sicherheit wog
und meinte, dass sie Menschen nicht schaden.
Dann geschah das Unvermeidbare: es
entwickelten sich Resistenzen, das heißt: die
Bakterien wurden zunehmend unempfindlich
gegen die „Wundermittel“.
Zuhause gewählt. Zuhause geplant. Zuhause gekocht.
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medizin

medizin
20
PARAPLEGIKER 4/10
Eigentlich kannte man diese Entwicklung ja
von den Pestiziden, den sogenannten Schädlingsbekämpfungsmitteln.
Bereits Insekten,
die man ja sogar mit bloßem Auge erkennen
kann, werden gegen die Chemikalien resistent
– sprich: sie wirken einfach nicht mehr.
Da war es nur logisch, dass Bakterien, die eine
ungleich höhere Vermehrungsrate besitzen,
sogar noch schneller gegen die Medikamente
resistent wurden. Es dauerte zwar lange, aber
Anfang 2006 verbot man diese Art „Leistungs-
und Wachstumsförderer“ in der EU, viele andere
Länder verwenden sie nach wie vor.
Antibiotika überall
Mehr als 70 Prozent
der Bakterien, die
Infektionen in Krankenhäusernverursachen,
sind gegen
mindestens ein Antibiotikum
resistent.
Außerdem gelangen Antibiotika und dagegen
resistente Bakterien durch die Ausscheidungen
von Mensch und Tier in die Umwelt,
etwa mit dem Abwasser oder mit Klärschlamm
und Gülle – dies ist nur
eine von zahlreichen
Möglichkeiten. Bis zu
90 Prozent der eingesetzten
Antibiotika
aus der Tiermast scheiden
die Tiere wieder
aus. Diese gelangen in
die Umwelt.
Mehr als 70 Prozent
der Bakterien, die Infektionen
in Krankenhäusern
verursachen,
sind gegen mindestens ein Antibiotikum
resistent. Außerdem sind zunehmend Mehrfach-Resistenzen
(gegen bis zu zehn verschiedene
Antibiotika) zu beobachten. Wiederholte
Therapien mit diesen Medikamenten führen
zu einer Zunahme der Unempfindlichkeit.
Was man eigentlich auch schon Jahrzehnte
weiß ist, dass verwandte Bakterienarten Resistenzen
auf ihre „Kollegen“ übertragen können.
Sie begegnen sich zum Beispiel im Darm
des Menschen und ergänzen dann wunderbar
die hilfreichen Eigenschaften, die sie anderswo
oder auch im selben Körper infolge entsprechender
Therapien erworben haben. So ist
zum Beispiel unser Darmbakterium Escherichia
coli mit Salmonellen verwandt. Nicht nur diese
können dann mit gegenseitiger Unterstützung
zusätzliche Resistenzen erwerben.
Das Ergebnis: Bisherige Antibiotika, die beim
Menschen eingesetzt wurden, haben keine
Wirkung mehr. Ärzte, die das Problem kennen,
untersuchen daher erst einmal, ob ihre
Patienten gegen das Antibiotikum, das sie
verordnen wollen, resistent sind. In diesem
Falle, nutzt das Präparat nichts mehr. Wirken
die „Wundermittel“ immer weniger, ist die
„Superwaffe“ gegen unsere winzigen Feinde
wirkungslos geworden und es besteht sogar
Seuchengefahr.
Dazu kommt, dass die Entwicklung eines Antibiotikums
bis hin zum wirkungsvollen Medikament
Unsummen verschlingt. Mindestens 250
Millionen € pro Substanz kostet es die pharmazeutische,
chemische oder sonstige Industrie,
die sich seiner Entwicklung verschrieben hat.
Da es sich um Wirtschaftsunternehmen handelt,
die vorrangig Geld verdienen wollen, ist
es nicht überraschend, dass sie keine weiteren
der teuren Substanzen entwickeln.
Wie sieht die Lösung aus?
Tierhaltung sollte besser artgerecht und ohne
obligatorischen Medikamenteneinsatz – wie im
ökologischen Landbau üblich – erfolgen, das
wäre zum Segen der Tiere und der Menschen!
Man muss Antibiotika als das behandeln, was
sie sind: eine Wunderwaffe, die man nur bei
bestimmten Krankheiten in beschränkter Dosierung
einsetzen kann. Wendet man sie sparsam,
gezielt und verantwortungsbewusst an,
so bleiben sie das, was sie ursprünglich waren:
ein Wunderwerk der Medizin.
Text: Dr. Andrea Flemmer

DVD für Tetraplegiker
Für Betroffene mit einer Querschnittlähmung im Halsmarkbereich sowie deren
Angehörige, Therapeuten und alle die Interesse an dieser Thematik haben:
Unter dem Motto „Den Alltag trotz Querschnittlähmung
meistern“ soll diese DVD Betroffene und deren Angehörige
informieren und Mut machen, den Weg für ein möglichst selbständiges
und unabhängiges Leben zu finden und ein selbstbestimmendes
Leben zu führen. An praktischen Beispielen
wird gezeigt, wie man – trotz hoher Querschnittlähmung im
Halswirbelbereich - viele Dinge selbständig durchführen kann.
Die Ursachen und Folgen einer Querschnittlähmung werden
erläutert und die medizinischen Grundlagen erklärt.
Lebensgestaltung
In dem Ratgeber werden die Folgen derartiger Fähigkeitsstörungen
aufgezeigt und der Zuschauer wird mit Hilfsmitteln für
die Nutzung in verschiedenen Lebenslagen bekannt gemacht.
Es werden Fragen beantwortet und Fragen angeregt. Es wird
gezeigt, dass eine Änderung der Lebensgestaltung zu einem
glücklichen Leben trotz Querschnittlähmung führen kann und
wie eine soziale, gesellschaftliche und berufliche Wiedereingliederung
erreicht wird. Ein weiteres wichtiges Thema ist Sexualität
und Partnerschaft. Auch hier werden Wege und Mittel
aufgezeigt und erklärt, dass man auch mit einer Querschnittlähmung
eine aktive Partnerschaft erleben kann.
Technische Hilfen können auch in der Lebensführung unterstützen
und viele, teilweise ungeahnte Wege ermöglichen.
Diese Chancen zu erkennen und für sich und die Angehörigen
sinnvoll einzusetzen ist ein wichtiges Ziel in der Erstrehabilitation.
Auch hier werden in verschiedenen Videoclips Beispiele gezeigt,
in denen Engagement, Motivation und Aktivität eine ge-
Als gut rehabilitierter Paraplegiker
konnte ich meinen Rollstuhl selbst
selbst ins Auto einladen.
So war es kein Problem für mich, als ich wieder einmal
Lust hatte durch die in der Nähe liegende Großstadt zu
bummeln. Ich stieg also wie gewohnt von der Beifahrerseite
ins Auto, zog den Rollstuhl nach, verstaute ihn
hinter dem Beifahrersitz und startete gut gelaunt.
Ein Parkplatz war schnell gefunden. Im Beifahrerrückspiegel
beobachtete ich bei geöffneter Tür das Geschehen
auf dem Bürgersteig. Ich sah einen älteren Herrn
sunde Lebensführung
darstellen und Träume
verwirklicht werden
konnten.
Was wir wollen
Die Zusammenarbeit
mit dem Ärzteteam,
dem Pflegepersonal,
den Therapeuten und
Sozialpädagogen, stellt
in der Erstrehabilitation
eine Grundvoraussetzung
für ein selbständiges
Leben nach der Rehabilitation dar.
Nach Eintritt dieser neuen Lebenssituation stellen sich viele
Fragen, Probleme werden eintreten und Unmut wird aufkommen.
Diese DVD wurde erstellt, um etwas Licht ins Dunkle zu
bringen, Aufklärung zu leisten und Mut und Motivation zu
vermitteln. Wir wollen informieren, beraten, helfen und aktiv
unterstützen. Senden Sie uns eine Mail, rufen Sie uns an und
fragen Sie uns, gerne geben wir Ihnen Auskunft.
Erhältlich über www.fgq.de
oder die FGQ-Zentrale in Mölsheim (s. Impressum)
Text: Dirk Weber
Lachen – warum nicht?
mit Künstlermähne, gesenktem Kopf und offensichtlich
tief in Gedanken versunken, heran stürmen.
Da ich den Rollstuhl schon ausgeladen hatte, hob ich
ihn noch einmal an und ließ ihn herabfallen, um den
Mann aufmerksam zu machen. Mit unerwartetem Erfolg.
Der Herr stutzte kurz, murmelte irgendetwas wie
„kein Problem“, hob den Rollstuhl zurück in mein Auto
und war schon wieder verschwunden, ehe ich mich von
meiner Verblüffung erholt hatte...
Text: Klaus Schwarz
kultur
PARAPLEGIKER 4/10
21

kultur
Mehr als 140 Menschen
mit Multipler Sklerose
(MS) sind dem Aufruf
zum COPAKTIV- Literaturwettbewerb
gefolgt.
Die bewegenden, humorvollen
und emotionalen
Einsendungen
zum Thema „Mein
Leben in Bewegung“
beeindruckten die vierköpfige
Jury und deren
Vorsitzenden Bastian
Sick („Der Dativ ist dem
Genitiv sein Tod“). Der
Wettbewerb wird von
den Firmen Sanofi-
Aventis und TEVA Pharma
unterstützt.
22
PARAPLEGIKER 4/10
Literaturwettbewerb zum Thema MS:
» Bei aller Unterschiedlichkeit hatten die
Texte eines gemein: Sie haben mich sehr
berührt“, sagt Bastian Sick. Nach einer spannenden
Diskussion während des Jurytages
über Kreativität, literarische Qualität und Umsetzung
der Thematik „Mein Leben in Bewegung“,
war sich die vierköpfige Jury, bestehend
aus dem Neurologen Professor Dr. Jürgen Köhler,
Med. Geschäftsführer und Ärztlicher Leiter
der Marianne-Strauß-Klinik, Behandlungszentrum
Kempfenhausen für Multiple Sklerose
Kranke, der MS-Schwester Sonja Kölzer, dem
Vertreter des TRIAS Verlags Patrick Hagemann
und Bastian Sick einig und kürte die ersten drei
Gewinner.
Der erste Platz ging an Corinna Mertens. Die
29-Jährige erzählt in ihrer Kurzgeschichte von
ihrer MS-Diagnose, die sie mitten in der Vorbereitung
auf einen Marathon erhält. Eindringlich
schildert sie den Lauf, der ihr durch die Unterstützung
von Partner, Familie und Freunden
zeigt, dass sie in ihrem Leben mit der MS nicht
alleine ist.
Bastian Sick, die drei Literatur-Preis Gewinnerinnen
Corinna Mertens, Stephanie Löb und Jury-Mitglied
Professor Dr. Jürgen Köhler (von links).
Über den zweiten Platz kann sich Stephanie Löb
mit ihrem Gedicht freuen. Auf Platz drei landete
die Kurzgeschichte „Heidelbeerzeit“ von Beatrix
Knebel. Der prominente Schirmherr Bastian Sick
zeigte sich sehr beeindruckt von den Einsendungen.
„Sprache vermag vieles, Sprache kann
Türen öffnen, Brücken bauen, Horizonte erweitern,
sie kann Langeweile vertreiben, Ängste
mildern und Schmerzen lindern“, so Sick.
Vorgestellt werden die Gewinner des Literaturwettbewerbs
und ihre Einsendungen in einem
Sonderheft des Patientenmagazins „COPAKTIV
– Aktiv im Leben“ sowie auf www.aktiv-mitms.de.
Die Website bietet Hintergrundwissen
und Tipps zu MS-relevanten Themen wie Therapie,
Partnerschaft, Familie und Beruf.
Verlauf positiv beeinflussen
MS ist eine entzündliche chronische Erkrankung,
eine so genannte Autoimmunerkrankung
an der mehr als 2,5 Millionen Menschen
weltweit leiden. Alleine in Deutschland sind

etwa 130 000 Menschen betroffen. Frauen
zwei- bis dreimal so häufig wie Männer. Die
Symptome sind sehr unterschiedlich. Zu den
häufigen Anzeichen gehören ständige Müdigkeit,
verschwommenes Sehen, Schwächegefühl
in einem oder mehreren Gliedmaßen, Sensibilitätsstörungen
wie Taubheitsgefühle und
Kribbeln, Steifigkeit, Schwindelgefühle, „verwaschene“
Sprache oder Verlust der Kontrolle
über die Blase.
Die Diagnose „Multiple Sklerose“ löst bei Betroffenen
große Ängste und Sorgen aus. Das
zeigen Ergebnisse einer internationalen Umfrage.
Demzufolge sind 71 Prozent der Befragten
besorgt darüber, wie der Krankheit ihre beruflichen
und privaten Beziehungen beeinflusst,
und für 64 Prozent hatte die Diagnose negative
Folgen auf die berufliche Karriere. Für viele Patienten
bedeutet MS zunächst ein Schock, „nicht
zuletzt weil Patienten fälschlicherweise annehmen,
ein normales Leben sei in Zukunft nicht
mehr möglich“, so Köhler.
„Die Lebensqualität von MS-Betroffenen wird
in hohem Maße durch Fatigue-Beschwerden
(75 Prozent) und kognitive Funktionseinbußen
(65 Prozent) beeinträchtigt“, sagt Köhler. Die
Beschwerden treten bereits zu Beginn der Erkrankung
gehäuft auf.“ Unkontrollierte Apathie,
Teilnahmslosigkeit, Erschöpfung und Ermüdung
belasten viele Betroffenen. Köhler empfiehlt
bei Fatigue regelmäßige Pausen, Einteilung
der Leistungsfähigkeit und regelmäßiges
körperliches aerobes Training. Es gibt sehr viele
Studien, die zeigen, dass Sport einen positiven
Effekt auf viel Symptome der MS hat. Entspannung
wird durch Yoga, autogenes Training und
Feldenkrais erreicht. Auch Kühlung des Körpers
kann Auftrieb geben.
Häufig tauchen mit der Krankheit eine ganze
Reihe von Fragen in Bezug auf das Leben in
Partnerschaft oder Familie auf: Bin ich noch attraktiv
für meinen Partner? Kann ich meiner Rolle
als Vater oder Mutter noch gerecht werden?
Wie sieht unsere gemeinsame Zukunft aus?
Doch auch für die gesunden Familienmitglieder
verändert sich einiges. Verständnis, Toleranz
und Geduld sind jetzt unverzichtbar. Ängste
und Befürchtungen müssen angesprochen und
gemeinsam nach Lösungen gesucht werden.
Falsche Vorstellungen
Menschen mit MS werden immer wieder mit
Vorurteilen konfrontiert und aufgrund ihrer Erkrankung
als Lebenspartner oder auch Mitarbeiter
und Kollege abgelehnt. Der Verlauf und das
Erscheinungsbild der Erkrankung können stark
variieren. Kein Wunder, dass die MS daher auch
als „Krankheit mit 1 000 Gesichtern“ bezeichnet
wird. Hinzu kommt auch, dass die Wissenschaft
trotz großen Forschungseinsatzes das Rätsel um
die Ursachen der MS bis heute nicht endgültig
lösen konnte. Zudem macht die Begegnung
mit einer Erkrankung wie MS vielen Menschen
Angst. Unsicherheit und Angst lassen sich durch
sachliche Aufklärung mindern, wenn nicht sogar
auflösen: MS ist – NICHT Muskelschwund, NICHT
ansteckend, KEINE psychische Erkrankung, NICHT
tödlich und KEIN Hindernisgrund, um Kinder zu
bekommen. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Erkrankung
an die Kinder weitergegeben wird, ist
mit 1 bis 5 Prozent sehr gering.
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kultur

kultur
24
Im Laufe der MS kann es zwar zu kognitiven Problemen, beispielsweise
einem gestörten Kurzzeitgedächtnis, kommen,
doch MS-Betroffene können sich mit Gedächtnisstützen
helfen. Auch ihr Intelligenzniveau bleibt gleich. Manche MS-
Patienten brauchen nur etwas länger, um sich an neue Situationen
zu gewöhnen, und müssen ihre Energie für geistige
Aufgaben etwas mehr einteilen als Nicht-Betroffene.
Aktives Leben
Bevor immunmodulierende Langzeittherapien zur Verfügung
standen, waren viele MS-Betroffene im Verlauf der Erkrankung
tatsächlich auf einen Rollstuhl angewiesen. Heute
sieht die Realität – glücklicherweise – anders aus. Etwa 30
Prozent der MS-Kranken haben keinerlei bleibende Gehbehinderungen.
Wenn ein Rollstuhl benötigt wird, dann oft
erst nach vielen Jahren oder sogar Jahrzehnten der Erkrankung.
In einer aktuellen Untersuchung der Deutschen Multiple
Sklerose Gesellschaft (DMSG) zeigte sich sogar, dass von
den 5 445 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 44
Jahren und einer durchschnittlichen Erkrankungsdauer von
knapp 13 Jahren nur 6 Prozent auf einen Rollstuhl angewiesen
waren. 60 Prozent über 50 Jahre und 40 Prozent der Patienten
über 60 Jahre benötigten keine Gehhilfe, um 100 m
weit zu gehen. Viele MS-Betroffene nutzen jedoch Hilfsmittel
wie Gehstock oder Rollator, um Kraft zu sparen oder sich vor
Stürzen zu schützen.
Die Möglichkeit, mit MS ein aktives Leben zu führen, ist vor
allem der Entwicklung immunmodulatorischer Therapien zu
verdanken, die im Idealfall auch der Dualität der Erkrankung
gerecht werden. Die Basistherapie für die Zeit zwischen den
Schüben setzt auf Substanzen, die auf das Immunsystem
wirken, wie Interferon-beta. Frühe Diagnose und früher Beginn
der Behandlung können das Fortschreiten der Krankheit
verzögern und die Symptome mildern. „Aber genauso
wichtig wie eine effektive Therapie ist es, dass die Patienten
auf der psychologischen Ebene mit der Krankheit umzugehen
lernen“, so Köhler.
Die Multiple Sklerose wird auch als duale Erkrankung bezeichnet,
da sie sowohl entzündliche als auch neuro-degenerative
Vorgänge umfasst. Bereits im frühen Krankheitsstadium
der MS kommt es zu den entzündlichen Prozessen im
Zentralen Nervensystem, die die Krankheitsschübe hervorrufen.
Außerdem schreiten Schädigungen oder sogar Verluste
der Nervenfasern (Axone) von Beginn der Erkrankung an
über Jahre schleichend fort – auch während der schubfreien
Zeiten. Sichtbar werden diese Schäden an den Nervenfasern
erst dann, wenn bleibende körperliche oder geistige Behinderungen
mit entsprechenden Beeinträchtigungen der Lebensqualität
entstanden sind.
PARAPLEGIKER 4/10
„Daher ist es umso wichtiger, bereits im Frühstadium der MS
nicht nur die Schubfrequenz und akute Entzündungsreaktionen,
sondern auch mögliche Schäden an den Nervenfasern
mittels immunmodulatorischer Langzeittherapie zu reduzieren“,
sagt Köhler. Die Krankheit ist nicht heilbar, jedoch
kann man durch die Therapie Zahl und Dauer begrenzen
sowie die Intensität der Schübe mildern. In der Akuttherapie
eines Schubes wird hoch dosiertes Kortison eingesetzt. Dies
lässt die Entzündung und Symptome rasch abklingen. Im
Rahmen der Langzeit- und Basistherapie wird am häufigsten
Interferon beta und Glatirameracetat angewendet. Neu
in der MS-Therapie ist die Behandlung mit dem Antikörper
Natalizumab. Dieser wird bei hochaktiven Verlaufsformen
der MS eingesetzt.
Von einem Schub spricht man, wenn bereits zurück gegangene
Symptome plötzlich wieder auftreten, neue hinzukommen
oder auch vorhandene sich verschlechtern. Durchschnittlich
jeder dritte MS-Schub lässt sich verhindern, das
Fortschreiten mit letztlich irreparablen Schäden verzögern.
Dazu müssen sich MS-Patienten das jeweilige Interferon
oder Glatirameracetat regelmäßig selbst subkutan oder
intramuskulär spritzen. Üblicherweise erfolgt Schulung zur
Selbstinjektion bei MS durch Fachpersonal. Wichtig ist die
Zusammenarbeit zwischen Ärzten, Apotheken und Psychotherapeuten,
auf der anderen Seite die Vernetzung der Patienten
unter einander.
MS-Betroffene können heute dank wirksamer Therapien ihrem
Beruf nachgehen, Sport treiben, ihre Freizeit gestalten
und ihre Zukunft planen. Es gibt viele Beispiele von MS-Patienten,
die trotz ihrer Erkrankung ein aktives und erfülltes
Leben führen.
Text: Heike Stüvel
Foto: privat
Leben bewegen
Ohne Bewegung gelebt
Ohne Leben bewegt
Bewegung belebt
Leben erlebt
Nichts
Bewegt sich ohne dich

medizin
Chronische Krankheiten und Behinderungen bieten
einerseits jede Menge Anlass für ganz normale Trauer.
Andererseits können Querschnittgelähmte oder MS-Patienten
aber auch echte Depressionen entwickeln. Es lohnt
sich, diese beiden Gefühle auseinander halten zu können.
Depressiv
oder einfach nur traurig?
Nach der Diagnose Querschnittlähmung wird
wohl jeder Betroffene mit Trauer, Wut, Schuldgefühlen
oder auch Scham auf die plötzliche
Einschränkung des bisherigen Lebens reagieren.
Aber der eine Patient fängt an, seine eingeschränkte
Zukunft wieder in die eigenen
Hände zu nehmen und Pläne zu machen. Der
andere sinkt dagegen tief ein in ein Gefühl
von Wertlosigkeit, Schwäche und Hilflosigkeit.
So beschreibt Diplom-Psychologe Jörg Eisenhuth
ganz knapp den Unterschied zwischen
Trauer und Depression. Seiner Erfahrung nach
wird längst nicht jeder Patient der Werner-Wicker-Klinik
depressiv. In dem Orthopädischen
Schwerpunktkrankenhaus für Erkrankungen
rund um die Wirbelsäule werden viele Querschnittgelähmte
behandelt. Immer gehört
auch das Angebot von Gesprächen mit einem
Psychotherapeuten dazu.
Früher hat man unterstellt, dass jeder Querschnittgelähmte
typische Phasen bei der Bewältigung
seines Unfalls und der neuen Lebensumstände
durchläuft: Am Anfang steht
bei diesem Phasenmodell der Schock, gefolgt
von einem Zeitraum, in dem die neue Situation
verleugnet wird. Anschließend reagiert der Patient
mit Regression, so als könne er überhaupt
nichts selbstständig tun. Auf diese Phase soll
dann die Depression folgen, die schließlich
vom Akzeptieren der Situation abgelöst wird.
Heute sehen die Psychologen die gedankliche
und gefühlsmäßige Bewältigung des Handikaps
unter anderen Aspekten. Sie leugnen
nicht, dass alle im Phasenmodell beschriebenen
Verhaltensweisen auftreten können.
Aber es gibt auch ganz andere Verläufe. Hauptsache,
der Patient lernt, mit seiner Behinderung
zu leben. Das dauert meistens ein paar Jahre.
„In diesem Zeitraum erlebt man die meisten
Jörg Eisenhuth,
Leitender Diplom-Psychologe
der Werner-Wicker-Klinik
Lebenssituationen, die unter den neuen Bedingungen
einer Querschnittlähmung Stress
auslösend sein können“, beschreibt Eisenhuth
und ergänzt: „Den meisten Menschen mit
Querschnittlähmung gelingt dieser Lernprozess“.
Wenn dieses Verarbeiten nicht gelingt,
kann eine Depression daraus werden.
Anlässe für Depressionen
Natürlich können Depressionen entstehen,
wenn man es einfach nicht schafft, die Querschnittlähmung
als neuen Lebensumstand zu
akzeptieren. Auch wer chronische Schmerzen
hat, leidet häufig unter Depressionen – egal, ob
der Schmerz durch die Querschnitt-Verletzung
ausgelöst wird, durch Spasmen oder durch
eine langjährige Überlastung der Rollstuhlfahrer-Schulter.
„Manche Patienten kommen in
der Reha gut zurecht, entwickeln dann aber zu
Hause eine Depression“, berichtet Eisenhuth.
Außerdem gibt es natürlich auch noch depressive
Patienten, die ohne Querschnittlähmung
ebenfalls depressiv geworden wären. Die Zah-
„Manche Patienten
kommen
in der Reha gut
zurecht, entwickeln
dann aber
zu Hause eine
Depression“
PARAPLEGIKER 4/10 25

medizin
Ältere Menschen
haben –
statistisch gesehen
– offenbar
mehr Schwierigkeiten
damit,
die veränderten
Lebensumstände
zu bewältigen.
26
PARAPLEGIKER 4/10
len sind übrigens uneinheitlich: die Untersuchungsergebnisse
reichen von 3 bis über 40
Prozent depressive Querschnittgelähmte.
Ältere Menschen haben – statistisch gesehen
– offenbar mehr Schwierigkeiten damit, die
veränderten Lebensumstände zu bewältigen.
Bei ihnen sind Depressionen häufiger. „Sie
sind weniger flexibel, was ihre Vorstellungen
von der Zukunft angeht“, so Eisenhuth. Er beschreibt,
wie flexibel Kinder mit einer Lähmung
umgehen: natürlich sind sie auch manchmal
traurig oder unzufrieden, suchen aber schnell
nach Ideen, um sich mit der neuen Situation
zu arrangieren. Schwerer haben es neben älteren
Menschen auch solche, die nur über wenig
Kontakte verfügen. „Familienangehörige,
Freunde und Bekannte spielen eine sehr wichtige
Rolle bei der Frage, wie jemand seine Situation
verarbeiten kann“, weiß Eisenhuth. Angehörige
sind seiner Erfahrung nach übrigens
in der ersten Zeit nach dem Unfall oft stärker
belastet als die Patienten selbst. Die werden
offenbar von einer Art Airbag geschützt, der
ihnen Ressourcen zur Verfügung stellt, die das
seelische und körperliche Überleben sichern.
Angehörige haben keinen solchen Airbag, sie
fahren mit ihrem Schock, ihren Zukunftsängsten
und Sorgen gegen die Wand, wenn sie
nicht aufgefangen werden.
Psychologische Unterstützung
Unabhängig davon, welche Ursache besteht,
macht es Sinn, eine Depression psychotherapeutisch
behandeln zu lassen. „Männer gehen
oft davon aus, dass sie alles alleine schaffen
müssen“, beschreibt Eisenhuth, „auch die Depression“.
Die Zahlen sprechen eine deutliche
Sprache: Unter den Patienten mit Querschnittlähmung
überwiegen in der Werner-Wicker-
Klinik die Männer mit 75 Prozent. Die Patienten,
die hier psychotherapeutische Gespräche in
Anspruch nehmen, sind aber zur Hälfte Frauen.
Ihnen fällt es offenbar leichter, über ihre Probleme
zu reden…
In den Querschnittgelähmtenzentrum (Adressen
unter www.dmgp.at) bieten Psychotherapeuten
nicht nur frisch Querschnittgelähmten
Unterstützung an. Im Gegensatz zu niedergelassenen
Therapeuten kann man sich hier
auf einen barrierefreien Zugang verlassen.
Außerdem haben die Psychotherapeuten in
diesen Zentren genügend Erfahrung mit Paraplegikern,
sodass sie nicht spontan mitleidig
reagieren. „Es gibt gute und kompetente niedergelassene
Psychotherapeuten“, ergänzt Eisenhuth,
„aber manchmal muss man ein Zuviel
an Mitgefühl zurückweisen“. Er empfiehlt, auf
jeden Fall mehrere Therapeuten zu einem Erstgespräch
aufzusuchen. „Man muss jemanden
finden, mit dem man zurechtkommt“.
Depression und MS
Beim Thema ‚Depression’ gibt es deutliche Unterschiede
zwischen Paraplegikern und Patienten
mit Multipler Sklerose (MS). Die Gemeinsamkeit
besteht sicher darin, dass beide Patientengruppen
mit der Diagnose ihrer Krankheit eine
ausgeprägte Veränderung ihres Lebens zu verarbeiten
haben. Neben der Notwendigkeit, diesen
Diagnose-Brocken zu schlucken, kommt für
viele MS-Patienten allerdings noch eine Besonderheit
hinzu. Sie müssen lernen, damit zu leben,
dass Veränderungen in der Stimmungslage zu
ihrer Krankheit dazu gehören können. „Ursache
hierfür sind Veränderungen im Zentralen Nervensystem“,
erklärt Prof. Dr. med. Frank Weber.
Er muss es wissen: Er leitet als Oberarzt die Multiple-Sklerose-Ambulanz
am Max-Planck-Institut
für Psychiatrie in München und ist Mitglied
des Kompetenznetzes Multiple Sklerose. In dieser
Spezialambulanz für entzündliche Erkrankungen
des Zentralen Nervensystems werden
auch Medikamente eingesetzt, die in aktuellen
Studien Erfolg versprechende Resultate auf das
Prof. Dr. med.
Frank Weber,
Leiter der
Multiple-Sklerose-Ambulanz
am Max-Planck-
Institut für Psychiatrie
in München

Immunsystem gezeigt haben und deshalb zur
Behandlung der MS zugelassen wurden: beispielsweise
immunmodulatorische Substanzen
wie Interferon-beta, Glatirameracetat (früher
als Copolymer-1 bezeichnet), Natalizumab und
Mitoxantron. Wirkung und Nebenwirkungen
der verschiedenen Therapeutika werden durch
engmaschige klinische und kernspintomographische
Kontrollen erfasst.
Im Rahmen dieser Kontrolluntersuchungen führen
die Ärzte der Ambulanz natürlich auch Gespräche
mit langjährig bekannten MS-Patienten,
um die Auswirkungen der Medikamente auf die
Stimmungslage herauszufinden. Bei leichteren
Problemen empfehlen sie Gesprächstherapien,
wenn die Depressionen stärker sind, werden
„relativ zügig“ Medikamente gegeben. „Jeder
zweite MS-Patient entwickelt eine Depression“,
so Weber. Oft ist es nicht ganz leicht, zwischen
krankheitstypischer Fatigue (lähmende Müdigkeit,
frühere Erschöpfbarkeit) und Depression
zu unterscheiden. „Allerdings ist bei Fatigue die
Stimmung insgesamt eher ausgeglichen“, weiß
Weber, „während bei einer Depression Antriebslosigkeit
und traurige Stimmung gemeinsam
auftreten“.
Der MS-Experte berichtet, dass auch manche
Medikamente in Verdacht stehen, Depressi-
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onen auszulösen: Die Interferon-Behandlung
wird bei MS am häufigsten eingesetzt, um
den Krankheitsverlauf zu modifizieren. Ältere
Studien fanden heraus, dass dadurch Depressionen
verstärkt werden können. In neueren
Studien konnte dieser Verdacht allerdings
nicht bestätigt werden. „Wir verlassen uns
nicht nur auf die wissenschaftlichen Ergebnisse“,
fasst Weber zusammen, „sondern beobachten
sehr genau, was unsere Patienten
berichten“. In der Praxis heißt das: Über das
Gefühlsleben wird genauso gesprochen wie
über andere Symptome und notfalls wird ein
Wechsel der Medikation durchgeführt, z.B.
statt Interferon Glatirameracetat gegeben.
Bisher gibt es nicht allzu viele Studien, die
sich mit dem Zusammenhang von MS und
Depressionen beschäftigen. Dabei ist dieses
Thema dem MS-Spezialisten keineswegs
gleichgültig: „Es nützt den Patienten, wenn sie
begreifen, dass die Depression von der Krankheit
kommt oder zum Beispiel bei einem Teil
der MS-Kranken durch eine Cortison-Stoßtherapie
verursacht wird“, erklärt er. „Diese Erkenntnis
bedeutet oft eine echte Entlastung
für die Kranken“.
Text: Ruth Auschra
Fotos: privat
medizin

ericht
Die RehaCare vom
6. bis zum 9. Oktober
in Düsseldorf konnte
einen neuen Besucherrekord
melden:
52 500 Menschen
mit und ohne Behinderungen
haben die
viertägige Leistungsschau
besucht. Beispielhaft
stellen wir
hier neue Produkte
von drei in ihrem Bereich
führenden Unternehmen
vor.
Christian Au lässt sich
von Otto-Bock-Mitarbeiterin
Christa Weber den neuen
Avantgarde3 erklären.
28
PARAPLEGIKER 4/10
RehaCare Düsseldorf
Dreimal Neues
Die wesentlichen Merkmale der neuen
Generation der Avantgarde-Rollis von Otto
Bock machen einen guten ersten Eindruck.
Der Falter wirkt modern, ist damit zeitgemäß,
macht einen stabilen Eindruck und ist – wie
man das bei Otto Bock nennt – „designorientiert“,
sieht also gut aus.
Der Avantgarde3 löst nach acht Jahren seine
Vorgängermodelle ab. Technisch bleibt das
Grundkonzept als faltbarer Aktivrollstuhl mit
zentraler Doppelkreuzstrebe und Anwender-spezifischem
Aufbau unverändert. Eine
große Auswahl an sogenannten „Pure Metall“-
Farben bietet für jeden Geschmack die
richtige Variante. Weitere Neuerungen sind
eine weiter verbesserte Stabilität für Nutzer
bis zu 140 kg Körpergewicht und die entsprechend
größeren Sitzmaße.
Den Avantgarde3 gibt es in drei Basis-Ausführungen:
Der CV hat einen Vorderrahmen
mit schwenkbaren Fußrasten-Haltern und ermöglicht
dadurch beispielsweise gutes Heranfahren
an Möbel und leichten Transfer, dabei
ist die Entriegelung der Fußrasten-Halter
auch mit eingeschränkten Handfunktionen
möglich.
Die sportliche Variante ist der
CS mit beispielsweise beachtlicher
Wendigkeit auf engem
Raum und besonders gutem
Rollverhalten. Die Maße sind
kompakt, der Aufbau ist besonders
stabil und die Fußauflage
integriert.
Für besonders ambitionierte
Rollis wird das auch optisch
bemerkenswerte Leichtgewicht
CLT angeboten. Noch
leichter ist die fest verschweißte
Version des CLT. Alle Versionen
des Avantgarde3 sind
ab Januar lieferbar. Weitere Informationen bei
www.ottobock.de
Xenon und Easy Life von SOPUR
Die herausragenden Merkmale des neuen
Xenon von SOPUR, der in Düsseldorf erstmalig
der Öffentlichkeit vorgestellt wurde, sind
eine besonders hohe Stabilität, das geringe
Gewicht und das durch die neue Technik bemerkenswerte
Design. Der Xenon sieht einem
Starr-Rahmen-Rollstuhl zum Verwechseln
ähnlich. Die Kreuzstrebe ist so flach, dass
sie fast komplett unter dem Sitz verschwindet.
Das bereits im SOPUR Helium bewährte
Hydroforming – dabei wird der Rahmen mit
Wasserdruck geformt, auf Schweißnähte wird
verzichtet – gibt dem Rollstuhl die hohe Stabilität.
Der Xenon wird ab Januar geliefert.
Vorgestellt wurde auch der Aktiv-Faltrollstuhl
SOPUR Easy Life. Für dieses von SOPUR so bezeichnete
„Multitalent für aktive Menschen“
werden zahlreiche individuelle Einstellmöglichkeiten
genannt:
• Integrierte oder abnehmbare Fußraste,
die nach innen und außen abschwenkbar
ist.
• Höhenverstellbare Beinstütze, zusätzlich
mit Knieschutz und winkelverstellbaren
Fußrasten.
• Neuartige, individuell anpassbare Komfort-
Rückenbespannung mit Tasche.
• Wahlweise Ausstattung mit Aluminium-
Kleiderschutzteil oder „Desk-Seitenteil“ für
mehr Komfort.
• Vertikale Achsverstellung mit sieben Einstellmöglichkeiten
für die ideale Sitzhöhe.
• Als Farben sind orange, schwarz oder silber
eloxiert lieferbar
• Winkeleinstellbarer Rücken zwischen
minus 9 Grad und plus 9 Grad, einfach zu
verstellen.

SOPUR-Produktberater Jürgen Geider zeigt das
neue Baukonzept des Xenon.
Bei SOPUR geht man davon aus, dass der
„fortschrittliche Allrounder“ Easy Life mit diesen
Produkteigenschaften auf perfekte Weise
gute Ausstattung mit hoher Individualität verbindet
und eine „leistungsstarke Mobilitätslösung“
für Rollstuhlnutzer aller Altersgruppen
und mit unterschiedlichsten Krankheiten und
Behinderungen ist. Der Easy Life ist ab sofort
lieferbar. Weitere Informationen bei www.
sunrisemedical.de
Neuer Sitz von VEIGEL
Das Unternehmen VEIGEL – bekannter Hersteller
von qualifizierten Handbedienungen
und Sitzen – hat ein verschiebbares Sitzsystem
mit dem Namen „Slider“ vorgestellt. Das
System wurde im T5 auf dem VW-Stand vorgeführt.
Für den Einbau hat VEIGEL eine sehr exakte
Anleitung erstellt. Beim T5 von VW wird der
Sitzkasten demontiert und dafür wird das Slider-System
eingesetzt, bestehend aus einem
Schienensystem mit Sitzkonsole. Auf diese
Sitzkonsole wird dann der Originalsitz des T5
wieder aufgesetzt. Alternativ können auch
spezielle orthopädische Sitze auf das System
aufgesetzt werden.
Mit dem Slider kann der Fahrersitz mittels kugelgelagerter
Spezialschienen sehr leicht um
40 Zentimeter nach hinten verschoben werden.
Der Sitz kann auch mit einer Drehkonsole
ausgerüstet werden, welche eine Drehung
des Sitzes bis zu 180 Grad ermöglicht. Alle
Funktionen sind auch elektrisch möglich, mit
einer Kabel- oder auch einer Funk-Fernbedienung.
Wenn ein Rollstuhlfahrer mit dem Kassettenlift
von AMF Bruns in sein Auto gelangt ist,
kann er leicht auf den Fahrersitz umsetzen.
Nach dem Umsetzen zieht man sich durch einen
Griff an das Lenkrad nach vorn, der Sitz
verriegelt dann selbstständig in der vorher
eingestellten Position. Die Slider-Technik ist
auch für die Beifahrerseite lieferbar.
Mit dem Slider-System, den Handbedienungen
Classic oder Compact und dem Kassettenlift
von AMF Bruns bietet VEIGEL ein
komplettes Ausstattungspaket, zur Zeit für
VW T5 oder den Mercedes Viano. Das Slider-
System ist sofort lieferbar. Weitere Informationen
bei www.veigel-automotive.de und bei
www.volkswagen-nutzfahrzeuge.de/menschen-mit-behinderung.
Text & Fotos:
Hermann Sonderhüsken
bericht
Gerd Schmees,
VW-Spezialist für
Sondereinbauten,
demonstriert die
neue „Slider“-
Technik am T5.
PARAPLEGIKER 4/10 29

menschen
ist einer der bekanntestenUnternehmensvertreter
in der Deutschen
Rolli-Szene.
Raabe hat
damals die
Wichtigkeit
von Rollisport
erkannt und
Meyra zum
großen Sponsorentwikkelt...
30
Wolfgang Raabe
PARAPLEGIKER 4/10
Ein Leben
für Rollis
Wolfgang Raabe ist Jahrgang 1950, hat 2010
also seinen 60. Geburtstag gefeiert. Zu seiner Geburtsort
Glückstadt in Schleswig-Holstein sagt er:
„Da sind meine Wurzeln, da an der Elbe, mit dem
Fährbetrieb meiner Tante. Ich bin sogar mit Elbwasser
getauft und in den Schulferien, Anfang
der Sechziger, bin ich immer zur Oma nach Glückstadt
in die Sommerfrische geschickt worden.
Ich muss da immer wieder hin, in das hübsche
Städtchen.“ Aber schon 1954 zogen die Eltern mit
dem gerade Vierjährigen und seiner siebenjährigen
Schwester Jutta nach Essen. Raabe fühlt sich
als Essener, er ist vom alten Schlag der ehrlichen
Ruhrgebietler, geht auf die Menschen zu und
kommt in seiner freundlich-offenen Art immer
gut an.
Nach seinem Realschul-Abschluss machte Wolfgang
Raabe bei einer Essener Werbeagentur
eine Lehre als Grafischer Zeichner und studierte
parallel dazu von 1968 bis 1974 bei der renommierten
Essener „Folkwangschule für grafische
Gestaltung“. Nach Lehrabschluss machte sich der
ehrgeizige junge Mann auf die Suche nach einer
entsprechenden Anstellung und fand diese 1972
bei Werbeagenturen in Bielefeld und Detmold,
wo er sich sowohl als Gestalter als auch als Organisator
einen Namen machte und über viele Stationen
bis ins Management vorrückte.
In diese Zeit fällt auch das sozial-ehrenamtliche
Engagement von Raabe, er war in der Jugendarbeit
der evangelischen Kirche in Gütersloh ebenso
aktiv wie in der gemeinnützigen und international
tätigen „Round Table“-Organisation, dort
bis zum Präsidenten. Über ein Inserat kam Raabe
1981 zu Meyra ins ostwestfälische Vlotho-Kalldorf.
Bei diesem damals größten europäischen
Rollstuhl-Hersteller heuerte er als Werbeleiter an.
Aktiv und guter Laune:
So kennt man Wolfgang Raabe.
Perspektiven entwickeln
In dieser Aufgabe und bei diesem Unternehmen
wurde der Grundstein gelegt für die wahren
Interessen von Raabe. Hier brauchte er nicht
mehr für alle möglichen, teilweise überflüssigen
oder sogar unsinnigen Produkte zu werben,
hier konnte er behinderten Menschen mit
Produkten und Angeboten neue Perspektiven
bieten. In seinen 17 Jahren bei Meyra hat Raabe
diesem Unternehmen ein neues Ansehen – oder
auch „Image“ – in der Rolli-Szene verschafft, hat
die Außendarstellung von Meyra durch eine
umfassende „Corporate Identity“ entscheidend
verändert. Raabe hat damals die Wichtigkeit von
Rollisport erkannt und Meyra zum großen Sponsor
entwickelt, nachdem er das Unternehmen
erfolgreich zur Entwicklung von Sportrollstühlen
motiviert hat. Er war mit Rollisportlern/innen
weltweit unterwegs, in vielen Sportarten bei allen
wesentlichen Veranstaltungen, natürlich bis
hin zu Paralympics.
Irgendwann hatte Raabe den Eindruck, bei Meyra
alles für ihn Mögliche geschafft zu haben und
fasste den Entschluss, sich zu verändern. Dabei
war ihm klar, dass er im Bereich der Hilfsmittel-
Versorgung und im Kontakt mit behinderten
Menschen bleiben wollte. So arbeitete er von
1998 bis 2002 bei einer Fachhandelskette in
Mittel- und Oberfranken als Berater und später
auch als Geschäftsführer, seinen Wohnsitz wählte
er seinerzeit in Nürnberg.

Neue Aufgabe
Dann kam das Angebot von Otto Bock, das
Marktmanagement im Geschäftsfeld „Mobility
Solutions“ aufzubauen. Er wechselte nach Duderstadt,
das aber nur mit seinem Büro, als zweiten
Wohnsitz wählte er Göttingen, der erste blieb
Nürnberg „der Liebe wegen“. Denn seit 1997 hat
Raabe auch eine oberbayerische „Lebenspartnerin“,
die ebenfalls bei Otto Bock beschäftigte
Reha-Beraterin Manuela Koppatz, die mit Kompetenz
in Sachen Elektro-Rollstühle berät.
Wolfgang Raabe hat ab dem 1. September die
Leitung der bei Otto Bock neu geschaffenen
„Academie Mobility Solutions“ – zu deutsch Reha
Akademie – mit Büro im thüringischen Königsee
übernommen. Eine solche Einrichtung gibt es im
Orthopädie-Bereich von Otto Bock schon seit etlichen
Jahren. Von hier wird die Kompetenz in der
Prothetik in die Otto-Bock-Welt getragen. In Königsee
werden in einem modernen Werk die Rollstühle
von Otto Bock gebaut. Dieses Werk wird ab
dem nächsten Jahr zu einem Kommunikations-
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Zentrum für den Rollstuhlbereich
ausgebaut. In seiner neuen
Aufgaben wird Raabe mit seinem
neuen Team die Auslands-
Gesellschaften von Otto Bock
im Sinne des Unternehmens
qualifiziert aus- und weiterbilden,
denn, so beschreibt er die
Motivation für seine neue Aufgabe:
„Es ist ein großes Anliegen
von mir, dass jeder Mensch, der
im Rollstuhl aktiv ist, in
wirklich sachgerechter
Art von uns beraten
wird. Unser Beratung-Service
soll
so gut sein wie
unsere Produkte.“
Text: Hermann
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kultur
Karikaturen
von
Barbara Früchtel
32
PARAPLEGIKER4/10

Das silberne Spar-Schwein:
Extrakosten für
größere Packungen
Dass bei Medikamenten, Hilfs- oder Heilmitteln
Zuzahlungen zu leisten sind gilt schon so
lange, dass wir uns an diese verdeckte Beitragserhöhung
längst gewöhnt haben.
Ist man nicht gesund, reduziert sich das
Familieneinkommen dadurch um
bis zu 2 % (bei chronisch kranken
Menschen bis zu 1 %).
Irgendwann dann gab es als kleines Bonbon
auch Medikamente, die zuzahlungsfrei sind,
also nicht den Patienten von vornherein mindestens
5 € kosten. Das sind meist erprobte
Monowirkstoffe, die inzwischen patentfrei sind
und deshalb auch als so genannte Generika
angeboten werden. So schön, so (un)gut.
Denn dafür gibt es Sonderregelungen, über
die man nur den Kopf schütteln kann. Der
Wirkstoff Baclofen („Lioresal“) ist nur ein Beispiel
dafür. Denn es gibt dutzendfach andere
Medikamente, bei denen das genau so ist: Die
50-Stück-Packung ist bei einigen Herstellern
zuzahlungsfrei. Lässt man sich genau dieses
Präparat verordnen, muss man zwar evtl. damit
rechnen, dass die Apotheke das nicht vorrätig
hat und es extra bestellen muss. Dafür spart
man aber die Zuzahlung.
Macht man aber den Fehler und will sich für
ein Präparat, das man regelmäßig einnehmen
muss, jeden zweiten Arzt- und Apothekenbesuch
ersparen, indem man gleich die doppelte
Menge auf das Rezept schreiben lässt schießt
man ein teures Eigentor. Denn nur die Packungsgrößen
mit 20 Stück (N 1) und 50 Stück
(N 2) sind zuzahlungsfrei, die Packung mit 100
Stück (N 3) aber nicht. Dafür werden dann wieder
5 € fällig.
Da nützt es auch nichts, sich 2 x 50 Stück (N 2)
aufschreiben zu lassen. Denn die Apotheken
q – querschnitt spezial
sind per Gesetz verpflichtet, der Krankenkasse
die größere Packung in Rechnung zu stellen,
auch wenn auf dem Rezept etwas anderes
steht. Die kostet unverständlicherweise manchmal
sogar auch noch mehr als doppelt so viel.
Bei den vielen chronisch Kranken, die ja oft von
Zuzahlungen befreit sind, weil sie schon 1 %
gezahlt haben wird das für die Krankenkassen
richtig teuer, sonst für den Patienten.
Was tut der, wenn er das weiß? Er geht für
die gleiche Menge zwei Mal zum Arzt, mit zusätzlichen
Fahrkosten, die evtl. auch noch die
Krankenkasse zahlen muss und natürlich auch
zwei Mal in die Apotheke, die ihrerseits auch
zwei Rezepte zu verbuchen und abzurechnen
hat. Und wer zahlt den zusätzlichen Aufwand
dafür, dass es solche unsinnigen Regelungen
gibt? Natürlich wir alle zusammen als Solidargemeinschaft
der Krankenversicherten. Verantwortlich
für diese Regelung und damit der
aktuelle Preisträger ist – der Gesetzgeber.
Text: Herbert Müller
Kriterium für die „Ehrung“ ist
die Kreativität der Begründung
für eine Ablehnung. Je unsinniger,
desto besser sind die
Chancen. Ob man darüber eher
schmunzelt oder sich mehr über
die Ignoranz ärgert, bleibt jedem
selbst überlassen. Vorschläge
sind willkommen.
Herbert Müller
Rechtsbeistand im Sozialrecht
der Fördergemeinschaft
der Querschnittgelähmten
in Deutschland e.V.
Freiherr-vom-Stein-Str. 47
56566 Neuwied-Engers
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PARAPLEGIKER 4/10 33

q – querschnitt spezial
Neurogene Blasenfunktionsstörungen -
aktuelle Behandlungsmöglichkeiten
Teil 1: Konservative und
minimal-invasive Therapie
Von neurogen bedingten Störungen der Blasenspeicherung bzw. -entleerung
spricht man, wenn im Bereich des Rückenmarks, in Zentren des Gehirns oder auch
in der Peripherie Veränderungen vorliegen, die eine normale nervale Signalübertragung
zur Steuerung der Harnblase behindern. Neurogene Blasenfunktionsstörungen
(nBFS) können angeboren sein bzw. im Laufe des Lebens erworben werden. Zu erwähnen
sind dabei neben der von Geburt an bestehenden Spina bifida, unter anderem
traumatische, tumor - und gefäßbedingte Erkrankungen des Rückenmarks mit Folge
einer Para- oder Tetraplegie, aber auch hirnorganische Erkrankungen wie die Multiple
Sklerose, Morbus Parkinson und Schlaganfall. Operationen oder ausgedehnte
Verletzungen im kleinen Becken können Ursachen für eine nBFS sein.
Dauerhafte Schäden des gesamten Harntraktes
bis hin zu unumkehrbaren Nierenschädigungen
stellen ein sehr hohes Risiko
für die Betroffenen dar, wenn die nBFS
nicht konsequent behandelt wird. Harnwegsinfekte
und unkontrollierter Harnabgang
sind darüber hinaus die häufigsten
klinischen Symptome einer Blasenfunktionsstörung.
Für die Betroffenen bedeutet
dies eine wesentliche Einschränkung im
täglichen Leben und bei ausbleibender
Therapie im
Die wesentliche Voraussetzung
zur Einleitung einer
adäquaten Behandlung ist
zunächst die exakte Diag-
34
nosestellung.
PARAPLEGIKER 4/10
Extremfall eine
verkürzte Lebenserwartung.
Das
Ziel einer
Behandlung
ist daher der
Schutz der Nieren
und die Schaffung
einer ausreichenden Speicherfunktion
und druckarmen Entleerung
der Harnblase. Eine kontrollierte, möglichst
selbstständige Harnblasenentleerung, Reduzierung
der Harnwegsinfekte und damit
Vermeidung von Komplikationen sollen erreicht
werden.
Die wesentliche Voraussetzung zur Einleitung
einer adäquaten Behandlung ist zunächst
die exakte Diagnosestellung. Dazu gehören
neben der klinischen Untersuchung des Patienten,
die laborchemische Überprüfung der
Nierenwerte, mikroskopische und mikrobiologische
Urinkontrollen, der Ultraschall des
gesamten Urogenitaltraktes sowie die Nierenfunktionstestung
(Nierenszintigraphie). Der
entscheidende Baustein zur Feststellung der
Art der nBFS ist die Blasendruckmessung unter
Monitoring (Blutdruck-/Pulsmessung) mit
gleichzeitiger röntgenologischer Darstellung
der unteren Harnwege (Videourodynamik).
Spezielle Fragestellungen können mit Hilfe
von Provokationstests, Elektrostimulationen
und Messungen in Rückenmarknarkose beantwortet
werden.
Nach der anfänglichen spinalen Schockphase
und einer Übergangsphase lassen sich
prinzipiell eine schlaffe Blase („Areflexie“,
„Niedrigdruckblase“) und eine spastische
Blasenfunktionsstörung („Reflexblase“, „Hochdruckblase“)
unterscheiden. Bei einem schlaff
gelähmten Harnblasenmuskel ist zwar die
Speicherung des Urins in der Harnblase möglich,
aber die vollständige Entleerung ist nur

selten ohne entsprechende Therapie zu realisieren.
Die spastische Blase stellt mit hohem
Blasendruck, unkoordinierter Blasenentleerung
und erhöhtem Widerstand im Bereich
des Schließmuskels unbehandelt eine rasche
Bedrohung für den gesamten Harntrakt dar.
Aktuelle Therapiestrategien
Die Erarbeitung eines individuellen Behandlungskonzeptes
verlangt neben der genauen
Klassifizierung der nBFS und medizinischer
Röntgenbild einer spastischen Blase.
Faktoren wie Lebensalter, Lähmungsart, Lähmungshöhe,
körperliche und mentale Fähigkeiten
auch umfangreiche Kenntnisse über
das soziale Umfeld und die weitere häusliche
Betreuung. Nur bei genauer Abstimmung all
dieser Faktoren kann ein Therapiekonzept
sinnvoll und dauerhaft umgesetzt werden.
Die medikamentöse Behandlung steht bei einer
nBFS an erster Stelle. Die Möglichkeit eine
„Hochdruckblase“ in eine „Niedrigdruckblase“
zu wandeln ist mit blasenmuskeldämpfenden
Medikamenten (Anticholinergika) möglich.
Der Blaseninnendruck wird gesenkt, indem
die Übermittlung von Befehlen des Nervensystems
an die Blasenmuskulatur gehemmt
wird. Diese Medikamente stehen als Tabletten
und für einen Wirkstoff auch in Pflasterform
q – querschnitt spezial
zur Verfügung. Bei nBFS gebräuchlich sind
Substanzen, wie Oxybutynin, Trospiumchlorid,
Propiverin und Tolderodine. Neuere Anticholinergika
mit langsamer und selektiver
Wirkstofffreisetzung sind Darifenacin, Solifenacin
und Fesoterodin. Die notwendige
Dosis für eine ausreichende Drucksenkung
ist individuell sehr unterschiedlich und kann
zum Teil sehr hoch sein. Entsprechend stellt
sich das Nebenwirkungsprofil dar, welches
von Mundtrockenheit, Verstopfung bis zu
Seh- und Konzentrationsstörungen reichen
kann. Die regelmäßige Einnahme
der Medikamente ist für eine
ausreichende Wirkung entscheidend.
Ist eine ausreichende Dämpfung
des überaktiven Blasenmuskels
mit Tabletten nicht zu erreichen
oder sind die Nebenwirkungen
dieser Therapie für die Betroffenen
nicht zu tolerieren, ist die
Anwendung eines flüssigen Anticholinergikums
direkt in der
Harnblase möglich. Die meisten
klinischen Ergebnisse liegen für
Oxybutynin vor. Diese Oxybutynin-Instillationen
stehen in
sterilen Fertigspritzen zur Verfügung
und werden aufgrund
der kurzen Wirkdauer des Medikaments
mehrmals am Tag in die Blase über
den Katheter instilliert. Die Dosis kann individuell
angepasst werden. Diese Therapie
ist nebenwirkungsarm und zeigt eine gute
Wirksamkeit. Durch Kombinieren von Tabletten
und Fertigspritzen kann zum Teil auf eine
operative Therapie (z.B. Botulinumtoxin) verzichtet
werden oder andererseits die Zeit bis
zu einer aus anderen Gründen notwendigen
Operation überbrückt werden.
Minimal-invasive Therapie
Sind die medikamentösen Therapiemöglichkeiten
ausgeschöpft und ist der Therapieerfolg
nicht zufriedenstellend, so kann mittels einer
Blasenspiegelung Botulinumtoxin- A (BTX) an
ca. 30 Stellen direkt in den Blasenmuskel ge-
Die regelmäßigeEinnahme
der Medikamente
ist
für eine ausreichende
Wirkung entscheidend.
PARAPLEGIKER 4/10 35

q – querschnitt spezial
Als Standard
gilt heute der
intermittierendeKatheterismus...
36
PARAPLEGIKER 4/10
Fertigspritze zur Instillation in die Harnblase.
spritzt werden. Da BTX ein sehr starkes natürliches
Gift ist, welches die betroffene Muskulatur
lähmt, kann die Blase durch diesen Effekt
ruhiggestellt werden. Die Wirkungsdauer dieser
Therapie ist begrenzt und liegt zwischen
neun und zwölf Monaten, dann muss erneut
BTX gespritzt werden. Nebenwirkungen sind
selten.
Intermittierener Katheterismus
Konnte mit den vorbeschriebenen therapeutischen
Maßnahmen eine ausreichend speichernde
„Niedrigdruckblase“ geschaffen werden
oder liegt eine schlaffe Blasenlähmung vor,
muss eine regelmäßige Entleerung der Harnblase
gewährleistet werden. Als Standard gilt
heute der intermittierende Katheterismus, der
als Selbst- und Fremdkatheterismus durchge-
Endoskopische Ansicht der Harnblase während
der BTX-Injektion.
führt werden kann. Der Katheterismus erfolgt
aseptisch, also mit sterilen Materialien.
Um eine Blasenüberdehnung zu verhindern,
muss etwa fünfmal täglich katheterisiert werden
und das maximale Blasenvolumen sollte
500ml nicht überschreiten.
Dauerkatheter sollten nur in Ausnahmefällen
verwendet werden, da u.a. chronische Harnwegsinfekte
und ein deutlich erhöhtes Blasenkrebsrisiko
resultieren können. Besonders
bei hochgelähmten beatmungspflichtigen
Patienten kann jedoch die Dauerableitung
mit einem Bauchdeckenkatheter (sog. suprapubischer
Katheter) eine Alternative darstellen.
Da etwa 20% der Querschnittgelähmten mit
einer nBFS operativ versorgt werden müssen,
werden im 2. Teil des Beitrages in der nächsten
Ausgabe die operativen Therapieoptionen ausführlich
dargestellt und auf Prophylaxe (Vorbeugung)
und Nachsorge eingegangen.
Autorin: Dr. med. Ines Kurze
Leitende Ärztin, Abt. Neuro-Urologie, Klinik f.
Wirbelsäulenchirurgie u. Querschnittgelähmte
Zentralklinik Bad Berka
Robert-Koch-Allee 9, 99437 Bad Berka
tel 03 64 58-54 14 05
eMail: ines.kurze@zentralklinik.de
www.zentralklink.de
FGQ trauert um Eddi Zinner
Eddi Zinner hat für die FGQ im Stützpunkt Hessisch
Lichtenau querschnittgelähmte Patienten
beraten. Er starb am 9. September im Alter von
61 Jahren. 1982 war er mit dem Fallschirm verunglückt
und seitdem querschnittgelähmt. Bereits
zwei Jahre später absolvierte er die Ausbildung
zum Fachübungsleiter und motivierte seitdem
viele frisch Querschnittgelähmte über den Sport.
Er organisierte Selbstverteidigungskurse und ermunterte
viele Betroffene in Kassel und Umgebung
zu einem aktiven Leben. Die Fördergemeinschaft
der Querschnittgelähmten hat einen
wertvollen Mitarbeiter verloren.

Querschnittgelähmte in Europa (III):
Ungarn – „Rehabilitation
ist eine Investition“
Das sagt Ihnen vermutlich sehr wenig: Mozgáskorlátozottak Egyesületeinek Országos
Szövetsége – es sei denn, Sie sind des Ungarischen mächtig. Die schier unaussprechlich
scheinenden Wörter stehen für den ungarischen „Nationalen Verband der Vereine
von Gehbehinderten“ (MEOSZ), den wir Ihnen im Rahmen unserer PARA-Serie über
die Situation von Querschnittgelähmten in anderen europäischen Ländern vorstellen
möchten. Wir sprachen mit dem Präsidenten des MEOSZ, Dr. Lajos Hegedűs.
? Herr Dr. Hegedűs, wie Sind Sie persönlich zum
Ungarischen Gehbehinderten-Verband gekommen?
Mit zwei Jahren wurde mein linkes Bein durch Polio
gelähmt, ich bin also selbst betroffen. Ich lebe, lernte und
arbeite in einer integrierten Umgebung, nur während
meiner Behandlungen im Krankenhaus kam ich mit
anderen Gehbehinderten in Kontakt. Im Jahr 1980 – im
Zusammenhang mit dem von der UN ausgeschriebenen
Jahrzehnt der behinderten Menschen – habe ich mit
mehreren Kollegen an meinem Wohnort den Verein der
Gehbehinderten im Komitat [regionale Verwaltungseinheit
in Ungarn, Anm. der Red.] Somogy gegründet.
Ich wurde zu dessen Präsident gewählt und habe dieses
Amt auch heute noch inne. Im Zuge der Vereinsarbeit
kamen wir noch im Jahr 1980 mit anderen, ebenfalls
neu gegründeten Komitats-Vereinen in Kontakt und
beschlossen, einen nationalen Verband der Vereine
Gehbehinderter zu gründen, was 1981 auch geschah.
Ich bin ehrenamtlich tätig und lebe von meiner Arbeit als
Rechtsanwalt.
? Wie viele Mitglieder hat Ihr Verband?
Zurzeit gibt es in Ungarn 112 selbstständige Mitgliedsvereine.
Diese haben mehr als 800 Ortsgruppen in den
bedeutenderen Gemeinden des Landes. Die Mitgliedsvereine
zählen mehr als 210 000 Mitglieder. Vor 1981
gab es in Ungarn keine landesweite Bewegung für
Gehbehinderte. Unser Verband ist die größte zivile
Bewegung Ungarns. Im Verband und den Mitgliedsvereinen
sind Menschen mit den unterschiedlichsten Behinderungen
zu finden; es gibt nur wenige selbstständige
Organisationen, die sich ausschließlich mit einer
bestimmten Gehbehinderung befassen. Beinahe alle
in Ungarn arbeitenden und gehbehinderte Menschen
vertretenden Organisationen sind Mitglied der MEOSZ.
Leitet den nationalen Gehbehinderten-Verband von Ungarn:
Dr. Lajos Hegedűs.
? Geben Sie eine Mitglieder-Zeitschrift heraus?
Monatlich erscheint das „Humanitás” (Menschlichkeit)
betitelte, bunte Magazin in einer Auflage von 10 000
Stück, das per Abonnement bezogen werden kann. Alle
Mitgliedsvereine geben wenigstens einmal jährlich oder
öfter Newsletter heraus. Für die Leiter und Gruppenleiter
der Mitgliedsvereine geben wir monatlich die
Vereinsnachrichten mit den neuesten professionellen
und rechtlichen Informationen in einer Auflage von
1000 Stück heraus. Wir haben eine interaktive, für jede
Behinderten-Gruppe erreichbare thematische Website:
www.meosz.hu. Die meisten unserer Mitgliedsvereine
haben auch eine eigene, örtliche Website.
Bewusstsein ändert sich nur langsam
? Wie würden Sie allgemein das Klima gegenüber
Körperbehinderten in Ungarn beschreiben?
PARAPLEGIKER 4/10 37

Öffentlicher Einsatz
für eigene Rechte:
Ungarische Gehbehinderte
bei einer
Demonstration.
38
PARAPLEGIKER 4/10
Auf welches Verhalten trifft man zum Beispiel, wenn
ein Rollstuhlfahrer um Hilfe bei der Überwindung einer
Barriere bittet, etwa beim Einsteigen in einen Bus?
Das gesellschaftliche Bewusstsein ist in den verschiedenen
Kreisen sehr unterschiedlich und ändert sich nur
sehr langsam. In den vergangenen Jahren konnten wir
auf diesem Gebiet eine große, positive Veränderung
feststellen, immer mehr Menschen akzeptieren und
unterstützen Behinderte im alltäglichen Leben. Eine vollständige
Integration kann jedoch nur schrittweise, durch
Jahrzehnte währende Arbeit erreicht werden, da noch
immer viele Menschen die Werte von Behinderten nicht
erkennen und sie daher eher als Last betrachten.
? Gibt es in Ungarn gesetzliche Vorschriften, die körperbehinderte
Menschen vor Diskriminierung schützen?
In Ungarn sind folgende Gesetzesvorschriften in Kraft:
• Die UN-Charta über die Rechte von Menschen mit
Behinderungen wurde von Ungarn 2007 als erstem Land
unterzeichnet und ratifiziert.
• Seit 2003 verbietet das Gesetz bezüglich der Gleichberechtigung
auf jedem Lebensgebiet die Benachteiligung
von Menschen mit Behinderungen.
• Seit 1999 regelt das Gesetz über die Rechte von Behinderten
und die Gewährleistung der Gleichberechtigung
die Verpflichtungen des Staates und der Gesellschaft bezüglich
der gesellschaftlichen Akzeptanz von Behinderten.
• Das Gebäude-Gesetz legt die Verpflichtung zur Barrierefreiheit
von öffentlichen Gebäuden fest sowie die
diesbezüglichen Minimalvoraussetzungen im Falle von
Neubau und Umbau.
Mehr Barrierefreiheit durch
EU-Subventionen
? Wie sieht es denn in der Realität mit der Barrierefreiheit
in öffentlichen Einrichtungen und Verkehrsmitteln aus?
In den vergangenen Jahren haben die EU-Subventionen
viel zur Verbesserung der Barrierefreiheit beigetragen. In
den öffentlichen Einrichtungen der Stadtverwaltungen
und der nationalen Verwaltung (Behörden, Schulen,
Krankenhäuser, soziale Einrichtungen) beträgt die
Barrierefreiheit durchschnittlich 65 Prozent, es gibt aber
bedeutende Unterschiede zwischen kleinen Gemeinden
und größeren Städten. Die öffentlichen Dienstleister
(Gas- und Stromversorger, Banken, Versicherungen,
Geschäfte, Restaurationsbetriebe und Touristik) sind
durchschnittlich zu 30 Prozent barrierefrei, örtliche Busse
zu ca. 40 Prozent und örtlicher schienengebundener Verkehr
(Trambahnen) zu ca. 15 Prozent. U- und S-Bahnen
sind nicht barrierefrei. Bei Nahverkehrsbussen liegt die
Bei einer Kundgebung des MEOSZ.
Barrierefreiheit bei ca. 15 Prozent, bei Überlandbussen
bei ca. 5 Prozent. Eisenbahnen und Bahnhöfe im Binnenverkehr
sind zu ca. 20 Prozent barrierefrei, internationale
Züge zu ca. 30 Prozent.
? Kommt ein Rollstuhlfahrer im Allgemeinen gut in
Restaurants oder Kneipen?
Etwa 20 Prozent der Restaurants, Gaststätten und Hotels
sind mehr oder weniger barrierefrei. Es kommt aber
oft vor, dass zwar der Zugang möglich ist, es aber kein
barrierefreies WC gibt.
? Gibt es rollstuhlgerechte öffentliche Toiletten in
den Stadtzentren?
In Ungarn sind öffentliche WCs leider sehr selten, und
die allermeisten bestehenden sind nicht barrierefrei.
? Verfügen die Rollstuhlfahrer in Ungarn über einen
Europaschlüssel für die Toiletten?
Es gibt keine solche Dienstleistung, da es praktisch keine
öffentlichen, mit Schlüssel zu öffnenden barrierefreien
WCs gibt.

Symbolik: Die Mauer muss fallen – auch in Ungarn.
? Haben Sie Informationen über die Ursachen von
Querschnittlähmungen in Ungarn, also wie viel Prozent
z.B. Freizeitunfälle sind?
Die meisten Lähmungen, ca. 60 Prozent, haben ihre
Ursachen in Herz-Kreislauferkrankungen (Gehirnblutung,
Schlaganfall). Ca. 15 Prozent sind Lähmungen
durch Sauerstoffmangel bei der Geburt, Lähmungen
durch Unfall ebenfalls ca. 15 Prozent. Sonstige Ursachen
(Tumore, andere Krankheiten): ca.10 Prozent.
? Gibt es in Ungarn medizinische Aufklärungskampagnen
über die Gefahr, eine Querschnittlähmung zu bekommen,
zum Beispiel durch Bade- oder Motorradunfälle?
Ja, aber sehr selten.
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Materielle Unterstützung ist relativ
? Erhalten Querschnittgelähmte in Ungarn materielle
Unterstützung vom Staat oder anderen Institutionen,
etwa bei der Umrüstung des Autos, dem barrierefreien
Umbau der Wohnung sowie bei der Rehabilitation?
Es gibt eine materielle Unterstützung für den barrierefreien
Umbau der Wohnung. Die Summe ist im Verhältnis
zu den Preisen sehr gering – ca. 1200 €. Ein Behinderter
kann sie in seinem Leben nur einmal in Anspruch
nehmen. Für den Kauf und Umbau von PKWs gibt es
ebenfalls materielle Unterstützung, auch hier ist die
Summe im Verhältnis zu den Preisen sehr gering: ca.
1250 €, d.h. zehn Prozent des Preises eines durchschnittlichen
Autos. Diese Unterstützung kann auf dem Papier
alle sieben Jahre, in der Wirklichkeit durchschnittlich alle
acht bis zehn Jahre in Anspruch genommen werden.
? Gibt es so etwas wie Erwerbsunfähigkeitsrenten
für einen Querschnittgelähmten?
Spezielle, für Gelähmte bestimmte Erwerbsunfähigkeitsrenten
gibt es nicht, es gibt aber eine allgemeine
Erwerbsunfähigkeitsrente in Höhe von 65 Prozent des
Gehaltes vor dem Eintritt der Erwerbsunfähigkeit; wenn
kein Gehalt anrechenbar ist, dann sind es ca. 800 € im
Monat. Es gibt auch eine spezielle Behinderten-Unterstützung,
diese hängt vom Grad der Behinderung ab
und beträgt ca. 600 € im Monat.
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Leider ist die
Versorgungs-
Qualität der
Reha-Abteilungen
– in
erster Linie aus
finanziellen
Gründen – weit
unter dem
Durchschnitts-
Niveau der
entwickelten
europäischen
Staaten.
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PARAPLEGIKER 4/10
? Wie ist der medizinische Versorgungsstand
in Ungarn? Gibt es spezielle Querschnitt-Zentren, in
denen akut Querschnittgelähmte versorgt werden?
In Budapest besteht eine nationale Einrichtung
mit speziellen Abteilungen zur Versorgung der Para-
und Tetraplegiker. Außerdem gibt es in jedem
Komitat in wenigstens einem Krankenhaus eine
Abteilung zur Rehabilitation von Gelähmten. Leider
ist die Versorgungs-Qualität der Reha-Abteilungen
– in erster Linie aus finanziellen Gründen – weit unter
dem Durchschnitts-Niveau der entwickelten europäischen
Staaten.
?Haben Sie einen bestimmten Wunsch an die Politik?
In Ungarn gibt es alle gesetzlichen Voraussetzungen,
welche eine bessere Lebensqualität für Behinderte
sichern würden. Zur Verwirklichung stehen
Die grundlegenden Aufgaben des MEOSZ
• Interessenvertretung auf nationaler und örtlicher (Komitat, Stadt) Basis
• Sachverständigenarbeit bezüglich Barrierefreiheit und auf sonstigen, sozialen Gebieten
• Mitwirkung an der Verteilung bestimmter staatlicher Leistungen an Gehbehinderte, z.B. Sachbearbeitung
der Unterstützung für barrierefreies Wohnen, Sachbearbeitung der Unterstützung
zum Autokauf etc.
• Organisation von Zusammenschlüssen mit dem Ziel der Integration: Organisation von kulturellen,
Freizeit-, Sport-, touristischen und sonstigen Programmen
• Dienstleistungen betreffend Wahrung und Unterstützung von Einrichtungen und Unternehmen
„Toleranz gegenüber Behinderten stärken“
Brigitte Welcker ist geborene Deutsche, hat sich aber 1984
im Alter von 21 Jahren Ungarn als neues Heimatland gewählt.
Sie arbeitete dort als Fremdenführerin, Übersetzerin/Dolmetscherin
und Fremdsprachensekretärin, aber auch
als künstlerische Assistentin beim Theater. Über sich selbst
aber nur sehr geringe Ressourcen im Budget zur
Verfügung. Die Qualität und Menge der Leistungen
kann nur mit weitreichenden staatlichen Unterstützungen
gefördert werden. Leider haben die ungarischen
Verantwortlichen noch nicht die Einsicht,
die Rehabilitation als Investition anzusehen und
nicht als pure Ausgabe. Als Resultat der Rehabilitation
kann der Behinderte später sich selbst und seine
Familie unterhalten, ein selbstständiges Leben
führen, lernen, arbeiten und so Steuerzahler und
Sozialabgaben-Einzahler werden, statt vom staatlichen
Unterhalt leben zu müssen.
Herr Dr. Hegedűs,
herzlichen Dank für dieses Gspräch.
Interview: Arndt Krödel
Übersetzerin: Brigitte Welcker
Fotos: MEOSZ
Brigitte Welcker
Foto: privat
schreibt sie: „Mich hat schon immer die Lage von Menschen mit Behinderungen interessiert, vor allem
deren weitaus schlechteren Lebensbedingungen in Ungarn – im Gegensatz zu anderen europäischen
Ländern. Vor drei Jahren habe ich eine Veranstaltung ins Leben gerufen, welche es sich zum Ziel gesetzt
hat, die gesellschaftliche Integration von behinderten Menschen und die Toleranz ihnen gegenüber
zu stärken (www.kez-a-kezben.gportal.hu). Sie vermittelt Behinderten und Nicht-Behinderten
ein Forum auf einem barrierefreien Reiterhof, der sich mit Reittherapie befasst und zwangloses Zusammenkommen,
Ausstellungen, Vorführungen, interaktive Tätigkeiten und anderes bietet. Es ist als
Laune des Schicksals zu sehen, dass ich seit dem 1. Juli 2010 aus medizinisch nicht zu ermittelndem
Grund ebenfalls Paraplegiker geworden bin und nun ‚aus erster Hand’ die Schwierigkeiten erfahre,
welche Behinderte hier zu überwinden haben.“

FGQ-Fortbildung für Beratende:
„Teilhabe, Hilfsmittel, Pflege“
In unregelmäßigen Abständen treffen sich beratende
FGQ-Mitglieder aus Stützpunkten und Kontaktstellen
sowie aus den Arbeitsgemeinschaften (AG), um
sich auszutauschen und um Neues zu erfahren.
Die Fördergemeinschaft berät an den Akut-Kliniken
mit einem abgestuften System, das von der medizinischen
Leitung über den Sozialdienst bis zu erfahrenen Patienten
reicht. Außerhalb der Kliniken beraten die Kontaktstellen
und die Arbeitsgemeinschaften, in denen erfahrene, meist
selbst betroffene Fachleute sitzen. Das für Austausch und
Fortbildung gedachte „FGQ-Stützpunkt-Symposium“ fand
2010 am 18. September in der Manfred Sauer Stiftung in
Lobbach statt.
In der Vorstellungsrunde und während der Diskussionen
war einiges fachlich interessantes aber auch persönliches
über die Teilnehmer zu erfahren. Pius Preisinger vom FGQ-
Stützpunkt Murnau z.B. setzt als Geheimwaffen Nussecken
ein, Bärbel Wilkes berät in der Bochumer Klinik in Zusammenarbeit
mit einer Psychologin Frauen unter anderem
über den Zusammenhang zwischen Selbstbewusstsein und
attraktiver Kleidung. Dirk Weber vom Stützpunkt Greifswald
hat eine DVD erstellt, die besonders bei hoher Querschnittlähmung
hilfreiche Tipps gibt (erhältlich über die FGQ-Zentrale
in Mölsheim, Adr. siehe Heftende).
Das Plenum diskutierte über Probleme der (verkürzten)
Rehabilitation und des gestiegenen Durchschnittsalters
von Querschnittgelähmten. Das Angebot der FGQ an Zeitschriften
und Broschüren, namentlich der jährlich erscheinenden
„FGQ“ wurde gelobt. Andreas Berghammer, Sozialdienstleiter
in Bayreuth, berichtete einerseits von Problemen
in der „Akutbehandlung“ und andererseits einer direkten
Zusammenarbeit mit Medizinischem Dienst und AOK vor
Ort. Katrin Gabler vom Akademischen Förderungswerk Bochum
referierte zum Thema „Pflegeversicherung – Der Antrag
auf Einstufung“. Rechtsanwalt Oliver Negele (AG Recht
mit Gottfried Weller) berichtete aus seiner Arbeit. Hier geht
es vor allem um die Entschädigung querschnittgelähmter
Unfallopfer, PARA-Leser wissen mehr (Artikel-Serie in den
letzten Ausgaben).
Manfred Sauer erklärte das Konzept der nach ihm benannten
Stiftung. Sie verfolgt vor allem das Ziel, die Leistungs-
Von links nach rechts: Ilka Müller, Christian Joachimi,
Brigitte Seiferheld, Uwe Albert, Bärbel Wilkes.
bereitschaft Querschnittgelähmter zu fördern, um erfahrene
„Hilfe zurück zu geben“ und das „Leben zu bejahen“. Dazu gibt
es mehrere Tätigkeitsfelder, auf denen die Stiftung Angebote
macht: Gesundheit (Physio, Fitness, Wellness), Ernährung
(Immunsystem, Darm, Wohlbefinden) und exemplarische
Werkstätten (Kreativität, Handwerk). Es sollen Perspektiven
vermittelt und Sinnfindung unterstützt werden. Besonders
erfolgreich sind die Werkstätten und das Wellness-Angebot.
Querschnittgelähmte können in der Stiftung zu ermäßigten
Preisen übernachten und einige Angebote kostenlos nutzen
(www.manfred-sauer-stiftung.de).
Als letzter Höhepunkt der Veranstaltung erwies sich das Referat
Christian Joachimis, des inzwischen verstorbenen langjährigen
zweiten Vorsitzenden der FGQ, „Teilhabeplan – was
ist das?“. Eine „große Chance“ nannte er die „UNO-Behinderten-Menschenrechtskonvention“,
die von Deutschland anerkannt
und unterzeichnet wurde und inzwischen international
geltendes Recht ist. Sie regelt sehr umfassend die Rechte von
Menschen mit Behinderung. In Bonn fungiert die BG Bonn
e.V., deren Vorsitzender Christian Joachimi bis zu seinem Tod
war, als Behindertenbeauftragte. Genutzt werden soll die
einmalige Chance eines Teilhabeplans („Bonn inklusiv“), der
alle Bereiche betrifft (Erziehung, Bildung, Arbeit, Wohnen,
Budget, Kultur, Freizeit, Gesundheit, Pflege, Barrierefreiheit,
besondere Aspekte wie Migration und Altersentwicklung).
Tragisch, dass Christian Joachimi die Verwirklichung dieser
Perspektiven nun nicht mehr erleben wird.
Text: Peter Mand
Foto: Harry Baus
q – querschnitt spezial
PARAPLEGIKER 4/10 41

q – querschnitt spezial
42
Zum Tod von Christian Joachimi
Vorstand und Mitglieder der Fördergemeinschaft der Querschnittgelähmten in
Deutschland e.V. trauern um ihr Gründungsmitglied, den langjährigen Geschäftsführer
und stellvertretenden Vorsitzenden Christian Joachimi.
Für viele war sein überraschender
Tod ein Schock. Noch am 18. September
referierte er gutgelaunt und voller
Zukunftshoffnungen auf dem FGQ-
Symposium in Lobbach. Abends saß
er mit uns beim Wein, wirkte fit, dem
Leben und der Liebe zugewandt wie
schon lange nicht mehr. Am 26. Oktober
starb er im Alter von 61 Jahren an
einer erst kurz davor erkannten weit
fortgeschrittenen Krankheit.
Christian Joachim hat seine hohe
Querschnittlähmung, die ihn seit
einem Badeunfall
1967, kurz nach
dem Abitur, zeitlebens
von der Hilfe
anderer abhängig
machte, nicht nur
bewältigt, sondern
in ein engagiertes
Leben umgesetzt.
Das kommentierte
er selbst gern lakonisch:
„Studium, Beruf,
Heirat.“ Wichtig
ist ihm gewesen, „etwas
zurückzugeben,
was man bekommen hat.“ Aber auch: „etwas voranbringen
auf dem mühsamen Weg der Veränderung“. Bereits während
seines Jura-Studiums in Marburg hatte er sich dafür
eingesetzt, dass Studentenwohnheime nicht nur mit Behinderten,
sondern gemischt belegt werden sollten.
Oft wirkte er im Verborgenen, viele können solche Geschichten
erzählen wie unser Leser Clemens Schwan:
„Christian war im August 1970 zum Auftrainieren in Schlierbach
und hatte wohl die Diskussion mitbekommen, in der
die Weißkittel über meine weitere Karriere grübelten. Nach
zehn sehr kritischen Wochen an der Tetra-Kopfklammer auf
dem Pack-Bett hatte sich das Leben dann doch für mich
entschieden. Christian kam fast täglich an meine Bettkante
gerollert und beschwor mich nachgerade, wenigstens
PARAPLEGIKER 4/10
einen Versuch an der Uni Marburg zu
starten, mit anderen Fächern. Es (…)
sollte mein Glückslos werden.“
Nach seinen Examen arbeitete Christian
Joachimi mehr als zehn Jahre für
das Landesarbeitsamt. 1981 gründete
er die FGQ mit, später auch die Deutsche
Stiftung Querschnittlähmung.
Seine vorzeitige Pensionierung aus gesundheitlichen
Gründen ermöglichte
ihm die jahrelange ehrenamtliche Geschäftsführertätigkeit
für die Fördergemeinschaft
von Bonn aus. Die Struktur
der FGQ als bundesweiter
Verein,
das System der
Stützpunkte und
Arbeitsgemeinschaften
basiert
bis heute in grossen
Teilen auf seinen
Konzepten.
Aus privaten
Gründen folgte
ein Auslandsaufenthalt.
Seit der
Rückkehr 2002
war er wieder in
der FGQ aktiv und inzwischen auch Vorsitzender der Behindertengemeinschaft,
die in Bonn die Funktion einer Behindertenbeauftragten
wahrnimmt.
Gerade hier lag Christians große Hoffnung, in der Verwirklichung
des Konzeptes „Bonn inklusiv“ (siehe auch vorstehenden
Bericht). Hier schloss sich ein Kreis, in dessen
Verlauf ich ihm häufig begegnet war. Auch ich habe ihn in
den Siebzigern in Schlierbach erlebt, wie er Grenzen nicht
akzeptierte, seine und die anderer, wie er mit vielen redete,
Veränderungen erreichte. Seine Diplomatie war oft charmant,
manchmal sarkastisch, beharrlich und fast immer
höflich. Als jugendlicher Feuerkopf bin ich gelegentlich mit
ihm zusammengerasselt. Schließlich stellten wir fest, dass
wir auf derselben Seite standen. Eine intensive Zusammen-

arbeit entstand, viele richtungsweisende Beiträge für den
PARA folgten. Wir hatten erst kürzlich weitere Beiträge von
ihm für unsere Zeitschrift besprochen, wegen seines Engagements
hatte er um eine Verschiebung auf das Frühjahr
gebeten. Die Anerkennung seines Lebenswerkes hat er
noch erlebt, u.a. wurde er 2009 von der Behindertenbeauftragten
der NRW-Landesregierung Angelika Gemkow für
„besonderes bürgerschaftliches Engagement zugunsten
behinderter Menschen“ ausgezeichnet. Bereits 1997 hatte
er den Ludwig-Guttmann-Preis erhalten.
Nach seiner Rückkehr 2002 schien er angeschlagen gewesen
zu sein, verständlich nach dem Verlust seiner Frau
Soasig und dem daraus resultierenden Ende seines Lebens
in Nordfrankreich. Seine Wachheit und die Bereitschaft an
Erinnerungen
Ungefähr 40 Jahre liegt meine erste Begegnung mit Christian Joachimi zurück.
Er nutzte damals einen Teil seiner Semesterferien für notwendige medizinische Kontrollen
und gezieltes Training im Heidelberger Querschnittgelähmtenzentrum.
Ich war als Krankenschwester tätig und noch am Anfang
meines beruflichen Weges. Christian Joachimi benötigte
viel Hilfe im Alltag, doch gleichzeitig konnte ich von ihm lernen,
ebenso wie die Mitpatienten und das therapeutische
Team: Mit einem starken Lebenswillen arbeitete er daran,
seinen Aktionsradius zu erweitern, fremde Hilfe entbehrlicher
zu machen und trotzdem die Einzelheiten bei seiner
Versorgung nicht zu vernachlässigen. In den Gesprächen
ging er darüber hinaus. Die schwere Behinderung war nicht
mehr vorherrschend. Themen aller Art wurden diskutiert
und argumentiert, oft mit verschmitztem Humor garniert.
Es lag ihm daran, die Gesprächspartner zu verstehen und
selbst verstanden zu werden. Man konnte bei ihm sicher
sein, dass er irgendwann nochmals darauf zu sprechen
kam, wenn er fand, wichtige Gedanken seien nicht zu Ende
geführt. Das konnte auch anstrengend oder unbequem
werden.
Er hatte Lust, Neues auszuprobieren, zum Beispiel die Sitzbalance
beim Fechten zu trainieren; eine Premiere damals.
Zeichnen und Malen wurden zu einem Hobby. Er genoss
es, Sonne zu „tanken“, Musik mit kräftigem Schlagzeug zu
hören, am liebsten live.
In den vierzig Jahren sind wir uns noch oft begegnet. Immer
wieder in der Klinik. Für die Mitpatienten war Christian häufig
ein wichtiger Ansprechpartner im Sinne des Peercouncelling.
Seine positive Lebenseinstellung und unglaubliche
q – querschnitt spezial
positiven politischen Entwicklungen mitzuarbeiten waren
aber ungebrochen. Und er berappelte sich, Klagen waren
von ihm nicht zu hören, obwohl die Organisation seines
persönlichen Lebens inklusive Pflege- und Assistenzbedarfes
sicher beschwerlich waren. In den letzten Monaten
seines Lebens hatte er mit Ilka Müller ein neues Glück gefunden,
die gemeinsamen Zukunftspläne beendete sein
plötzlicher Tod.
Die Fördergemeinschaft hat durch den frühen Tod Christian
Joachimis viel verloren, aber wir sind auch sehr dankbar
dafür, dass wir ihn hatten.
Text & Fotos: Peter Mand
Energie – auch nach Rückschlägen – konnte ermutigen.
Er forderte dazu heraus, selbst Stellung zu beziehen, auch
gegen Widerstände den eigenen Weg zu suchen. Oder er
unterstützte die anderen darin, geeignete Hilfe zu finden.
Christian gehörte zu den Pionieren, die trotz hoher Tetraplegie
ein Studium absolvierten und danach eine Berufslaufbahn
als höherer Beamter bewältigten. Dadurch eröffneten
sich für andere Betroffene – und alle, die mit ihnen
zusammenarbeiteten – neue Perspektiven.
Bei der Arbeit in der Fördergemeinschaft begegneten wir
uns unter anderen Zielsetzungen. Ich freute mich, als er
bei der FGQ-Gründung seine Mitarbeit zusagte, obwohl
er „eigentlich kein Vereinsmitglied mehr werden wollte“.
Ich habe von seinen persönlichen Erfahrungen und umfangreichen
Kenntnissen, von seinen Initiativen und seiner
überzeugenden Glaubwürdigkeit auch in dieser Zusammenarbeit
sehr profitiert.
Im Laufe der Jahre entstand zwischen Christian, seiner Frau
Soasig und mir eine freundschaftliche Verbundenheit, was
mir viel bedeutet. Wenige Jahre nach Soasig hat sich nun
auch der Lebenskreis von Christian Joachimi vollendet.
Er hat viel Gutes angestoßen und bewirkt. Ich bin sehr
dankbar für alle Begegnungen mit ihm während vier Jahrzehnten
und werde ihn nicht vergessen.
Text: Wiltrud Grosse
PARAPLEGIKER 4/10 43

markt
Rechtzeitig zum
Jahreswechsel gibt
es nun den „Paralympics
Kalender 2011“
mit exklusiven Fotos
deutscher Wintersportler
mit Behinderung
von R4H (Radio
für barrierefreie
Köpfe).
44
PARAPLEGIKER 4/10
Wintersport-Kalender
Projektschirmherr Gerd Schönfelder: „Ich
freue ich mich sehr über das Projekt des Paralympischen
Kalenders 2011, in dem tolle
Aufnahmen von den Winterspielen 2010 in
Kanada abgelichtet sind. Auch weil das paralympische
Jugendlager mit dem Verkauf des
Kalenders unterstützt wird, würde ich mich
freuen, wenn das Projekt von den Sportlern
und Vereinen angenommen und von ihnen
unterstützt wird und zahlreich Kalender gekauft
werden.“
Alle Fotos und Infos unter:
www.kalender-r4h.de
Ab Mitte 2011 werden bei »R4H - das Radio für barrierefreie
Köpfe« regelmäßig Sondersendungen
über den regionalen und nationalen Behindertensport
produziert und ausgestrahlt werden. Dazu
wurde im Mai eine entsprechende Kooperationsvereinbarung
zwischen dem DBS und Health-Media
eV getroffen und unterzeichnet. Mehr dazu
unter:www.r4h.de/kooperation-dbs.html
Starker Rolli für starke Typen
Serienmäßige Leistungsmerkmale wie 350 Kg Zuladung oder seine
Eignung für Menschen mit einer Körpergröße von über 210 cm machen
LEO® zu einem weltweit einzigartigen Elektrorollstuhl.
Dabei ist LEO® mit seiner Länge von 95 cm und
der Außenbreite von 62 cm kleiner als viele
seiner Kollegen. Das einzigartige Lenkungs-
und Federungskonzept sorgt bei Fahrten im
Innen- und Außenbereich für maximale Wendigkeit
und höchste Mobilität. Mit dem hohen
Wirkungsgrad seiner XXL Antriebe und
den starken Batterien hat er genug Leistung
für das Abenteuer Leben.
Flexibler Sitzkomfort ist im LEO® serienmäßig
und wird genau auf den persönlichen Bedarf
angepasst. Hierzu gehören auch elektrisch
steuerbare Sitzhöhen-, Sitzwinkel- und Rückenwinkelverstellung.
Sicherheit im alltäglichen
Einsatz bietet die konsequente Auslegung
jeder einzelnen Baugruppe auf eine
Belastung von 350 kg.
www.leo350.eu.
Infos und Vorführtermine unter info@leo350.eu
In-Tra-Tec GmbH Remscheid
tel 0 21 91-209 00 40
Rollstuhlsitzkissen und Rückensysteme
Wer auf einen Rollstuhl angewiesen ist, weiß
die Vorteile eines guten Sitzkissens und eines
passenden Rückensystems zu schätzen.
Nur wenn die Positionierung stimmt, lässt
sich z.B. auch nach 14 Stunden noch bequem
sitzen. Andernfalls drohen Beschwerden
wie Rückenschmerzen und in der Folge auch
Störungen des vegetativen Nervensystems,
die mit wohl durchdachten Lösungen für
das richtige Sitzen und Stützen des Rückens
leicht vermeidbar gewesen wären.
Jeder empfindet Sitzen und Sitzkomfort anders. Deshalb
kann ein gut funktionierendes Zusammenspiel von Rollstuhl,
Sitzkissen und Rückensystem nur über individuelle
Anpassung erreicht werden. JAY Sitzkissen und Rückensysteme
unterstützen Rollstuhlnutzer wirkungsvoll in
den unterschiedlichsten Anforderungen ihres persönlichen
Alltags. Sie wurden von Spezialisten des Rollstuhlherstellers
Sunrise Medical entwickelt, um Rollstuhlfahrer
vor langwierig zu therapierenden Beschwerden, wie
etwa Dekubitus, zu verschonen. Indem sie für stabilen
Halt ohne Ermüdung sorgen, ermöglichen diese hochwertigen
Hilfsmittel ihren Nutzern eine aktive Teilnahme

am gesellschaftlichen Leben. Die verschiedenen
JAY Sitzkissen-Modelle orientieren sich
am speziellen Bedarf des Nutzers. Alle Kissen
garantieren hohen Komfort, besondere Qualität
und sind pflegeleicht.
Für mehr Selbstständigkeit in
Küche bedeutet für jeden von uns
Wohn- und Lebensraum. Für körperlich
eingeschränkte Menschen
ist es deshalb besonders wichtig,
dass eine Küche spezielle Funktionen
erfüllt, um ein Stück der Lebensqualität
zu erhalten.
Küchen Quelle hat als Spezialanbieter für barrierefreie
Küchen Fachberater, die eigens für dieses
Thema geschult sind und deutschlandweit zuhause
gratis eine Beratung und Planung durchführen.
Basis aller Planungen sind dabei die allgemeinen
Bedingungen für rollstuhlgerechte und barrierefreie
Wohnungen. Diese werden vom Küchenberater
dann jeweils auf den individuellen Küchennutzer
angepasst, bei Küchen Quelle heißt es: Der
Mensch steht im Mittelpunkt.
Die großen Pluspunkte barrierefreier Küchen sind
u.a. elektromotorisch höhen-verstellbare Ober-
der Küche
schränke und Arbeitsflächen. Für die
Sicherheit wird hier mit einem Auffahrschutz
gearbeitet. Die Arbeitsbereiche
sind mit Rollstühlen unterfahrbar.
Daneben gibt es eine Vielzahl von Bauteilen,
die Menschen mit einer körperlichen
Behinderung die täglichen Arbeiten
in der Küche erleichtern und einen
lebensgerechten Küchenkomfort bieten,
z.B. hoch eingebaute Geschirrspüler,
Backöfen mit ausziehbarer Arbeitsplatte
zum Abstellen und mehr. Diese Tipps
und noch viel mehr werden in der Planung abgestimmt,
u.a. auch, dass eine solche Küche trotz
Spezialfunktionen durchaus preislich attraktiv ist.
tel 01 80-55 62 555 (kostenpflichtig) oder unter
www.kuechen-quelle.de
Greifreifen im Ledermantel
Rollstuhlgreifringe
aus Metall sind haltbar,
gerade aber im
Winter auch kalt und
rutschig. Was tun?
Die ebenfalls unter der Marke JAY angebotenen
Rückensysteme ergänzen den Sitzkomfort
im Rollstuhl, indem sie den Oberkörper
sicher führen. Damit können Haltungsschäden
vermieden oder sogar korrigiert werden.
Dank flexibler Anpassungsfähigkeit gelingt
mit den leichten und einfach anzupassenden
Rücken eine individuelle Versorgung, die sich
konsequent an der persönlichen Situation des
Rollstuhlnutzers orientiert.
www.SunriseMedical.de
Während seiner Zeit als Modellmacher im Rahmen der Entwicklung von
Auto Lenkrädern, kam dem gelernten Feintäschner Peter Wohlschlögel
die Idee, Rollstuhlgreifringe zu umledern. Sein Ziel war es, durch seine
Werkstoffauswahl mehr Komfort für Rollstuhlfahrer zu erreichen.
Nach Abschluss der zweijährigen Testphase wandte er sich 2006 mit
seiner Idee an die Öffentlichkeit. Wohlschlögels Idee der Greifringumlederung
rief bei den Nutzern durchweg positive Reaktionen hervor und
markt
PARAPLEGIKER 4/10 45

markt
setzte somit eine Entwicklung in Gang.
Rollstuhlfahrer entdecken zunehmend
das angenehme Gefühl des Leders und
schätzen den sicheren Griff, der individuell
durch die darunter liegende Polsterung
erreicht wird.
Eine weitere positive Anwendungserfahrung
hat gezeigt, dass es zu einer weit geringeren
Anzahl von Beschädigungen an Möbelstücken,
Türrahmen, Badewannen etc. kommt. Doch
nicht nur die werden durch das Leder geschützt,
sondern auch der Greifring selbst – und auch die
Hände des Rollstuhlfahrers. Sollte die Umlederung
durch kleine alltägliche Unfälle schadhaft gewor-
Spende für die FGQ
Anlässlich einer Fortbildung für Gutachter des TÜV im Hause
Zawatzky übergab Geschäftsführer Andreas Zawatzky an Prof.
Dr. Gerner, den Vorsitzenden der Fördergemeinschaft der Querschnittgelähmten,
einen Spendenscheck in Höhe von 1 000 €.
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RL-50 Deckenlift
mit Rollstuhlaufhängung
Bundesweiter Vertrieb und Service: 02 34 – 91 600 50
Dank der speziell entwickelten Fahrschiene bleibt ihre Treppe in ganzer Breite frei. Der
Einbau kann in Mehrfamilienhäusern, engen Treppenhäusern, über mehrere Etagen
erfolgen. Haltestellen sind frei wählbar. Die Bedienung erfolgt auch bei eingeschränkter
Mobilität durch den Benutzer oder Begleitperson. Fernsteuerbar ohne Kabelmontage.
HÖGG Liftsysteme
Hattinger Straße 712 a
44879 Bochum
sales@hoegglift.de www.hoegglift.de
den sein, kann sie nach Rücksprach fachmännisch
repariert werden.
Inzwischen haben sogar Krankenkassen ihre
Bereitschaft erklärt, grundsätzlich für die Greifringumrüstung
aufzukommen. Im Vorfeld muss
zunächst eine Anfrage der Kostenübernahme gestellt
werden. Die Abrechnung erfolgt dann über
die allgemeine Hilfsmittelnummer 18.99.99.0901.
Auf Grund der hohen Nachfrage werden künftig
fertig umlederte Greifringe in Standardmaßen angeboten.
tel 0 60 28-52 44
www.greifring.de
Prof. Gerner, ehemals Leitender Chefarzt der
orthopädischen Klinik in Schlierbach, war als
Referent eingeladen. Die Fortbildungsveranstaltung
stand in engen Zusammenhang mit
den elektronischen Lenksystem „joysteer“, das
letztes Jahr vom Mobilcenter Zawatzky in den
Markt eingeführt wurde. Neben der Weitergabe
von theoretischen Kenntnissen über solche
Art Lenksysteme für behinderte Menschen,
bestand auch die Möglichkeit einer Fahrprobe
mit einem Fahrschulauto der Fahrschule
Zawatzky.
Ein Chrysler Voyager, der in Meckesheim zu
einem „CenterVan“ für Rollstuhlfahrer umgebaut
wurde, stand mit einem 2-Wege-Joystick
zur Verfügung. Das Mobilcenter Zawatzky
führt regelmäßig Schulungen für TÜV-Mitarbeiter
durch.
www.mobilcenter.de

Innovationen für bewegungsbeeinträchtigte
Autofahrer
Die Tüftlermanufaktur des international erfolgreichen
PARAVAN Mobilitätsparks präsentiert zwei bemerkenswerte
Neuentwicklungen.
Mit dem PARAVAN Caddy Maxi stellt der Mobilitätspark
ein bis ins Detail durchdachtes Automobil
vor, das als Selbst- oder Beifahrerauto genutzt
werden kann und durch Ideenreichtum und technisches
Know How glänzt. Dabei ist der gleichzeitige
Transport von bis zu drei Rollstuhlfahrern
durch Befestigungen auf der Fahrer- und Beifahrerposition
sowie im Heck möglich.
Die Besonderheit des „Raumwunders“ von PARA-
VAN liegt in dem tiefer gesetzten, geebneten Fahrzeugboden,
der zu einer größeren Innenraumhöhe
führt und jede Menge Platz bietet. So kann der
Caddy mit dem Rollstuhl bis nach vorne befahren
werden und ermöglicht sogar im Fahrzeuginnenraum
das Drehen mit dem Rollstuhl.
Durch Funkfernbedienung die Heckklappe öffnen,
Rampe ferngesteuert ausfahren, mit dem Rollstuhl
bis zum Fahrer- oder Beifahrersitz durchfahren, in
der PARAVAN Dockingstation – ein Rollstuhlrückhaltesystem
– andocken, Rampe einfahren und
Heckklappe schließen – und einfach nur noch
losfahren. So einfach kann behindertengerechte
Mobilität aussehen.
Optional ist außerdem die Ausstattung mit dem
Space Drive® System (erste straßenzugelassene
Joysticklenkung mit aktiver Redundanz weltweit)
erhältlich. Ein besonderer Vorteil von PARAVAN ist
auch der 24-Stunden-Service für eine Ersatzteillieferung
der PARAVAN-Teile in Deutschland.
Neben dem Fahrzeugumbau reagiert der Mobilitätspark
auch auf das steigende Lebensalter in
Deutschland mit einem weiteren Highlight, der
neuen PARAVAN Sitzkollektion für ältere und bewegungsbeeinträchtigte
Menschen. Die Sitzkonsolen
drehen sich um mehr als 120 Grad nicht nur
auf einer Achse, sondern bewegen sich während
des Drehvorgangs noch nach vorne, so dass eine
größere Drehbewegung möglich ist und der Insas-
se perfekt ein- und aussteigen kann.
Als weiteres Schmankerl offeriert PA-
RAVAN eine Aufstehhilfe, die insbesondere
altersbedingt bewegungsbeeinträchtigten
Menschen eine
große Erleichterung beim Ein- und
Aussteigen bietet. Eine Erweiterung
zum Drehsitz ist die Transferkonsole,
welche über eine Hub-, Dreh-, und
Vor-Zurück-Funktion verfügt. Sie
dreht sogar um 180 Grad um dem
Nutzer bequemstes Umsetzen zu
ermöglichen. Die drei Funktionen
der Transferkonsole sind dank des
Baukastensystems frei kombinierbar
und auch einzeln verwendbar.
Nähere Informationen sowie weitere Neuentwicklungen
gibt es auf der aktuellen
Internetpräsenz unter:
www.paravan.de
Ein Sitz hilft beim Aufstehen.
Die Paravan-Version
des Caddy Maxi
ermöglicht das Befahren
bis ans Lenkrad.
markt
PARAPLEGIKER 4/10 47

markt
Muskeln und Kreislauf zuhause
effektiv trainieren
Aktiv am Leben teilnehmen
ist für viele
Menschen mit Behinderung
ein großes Ziel.
„Ich möchte fit und agil
bleiben“, berichtet Rolf
Eberhard aus Waldhausen,
der seit einem
Motorradunfall im Rollstuhl
sitzt. Regelmäßige
Bewegung spielt für
den Tetraplegiker aus
Schwaben eine zentrale
Rolle, denn nur so kann
er seine Blasen- und
Darmfunktion erhalten
und dauerhaft Herz und
Kreislauf stabilisieren.
„Zum Glück“, so Rolf Eberhard, „wurde ich während
meines Reha-Aufenthalts auf die motorbetriebenen
und softwaregesteuerten MOTOmed Bewegungstherapiegeräte
aufmerksam. Ein kurzer Anruf bei RECK
genügte und schon konnte ich das MOTOmed kostenlos
und unverbindlich Zuhause ausprobieren. Ein
toller Service des Unternehmens. So konnte ich das
Gerät unabhängig von festen Terminen in aller Ruhe
in meinen eigenen vier Wänden kennenlernen. Außerdem
ist eine Erprobung auch für die Beantragung
bei der Krankenkasse oder der BG notwendig“, erklärt
der gelernte Groß- und Außenhandelskaufmann. Als
anerkanntes Hilfsmittel der gesetzlichen Krankenkassen
in Deutschland ist das MOTOmed für Patienten
mit Lähmungsbildern, Querschnittläsionen und neuromuskulären
Erkrankungen erstattungsfähig.
Das MOTOmed kann sowohl motorbetrieben (passiv)
als auch motorunterstützt genutzt werden. Trainiert
wird vom Rollstuhl aus mit runden, geführten
Bewegungen ähnlich dem Radfahren. Die fließende
Passivbewegung kann helfen, Muskelverkürzungen und Gelenkversteifungen vorzubeugen.
Gleichzeitig kann die sanfte Bewegung das Auftreten von Spastik und
Muskelverspannungen reduzieren. Tritt während des Trainings dennoch eine Verkrampfung
auf, wird diese nach dem therapeutischen Prinzip der antagonistischen
Hemmung gelöst. Das motorunterstützte Training eignet sich besonders für Personen,
die noch geringe Restmuskelkräfte besitzen. Der notwendige Kraftaufwand
für die Bewegung kann fein dosiert und immer wieder neu angepasst werden.
In Kombination mit der „Funktionellen Elektro-Stimulation“ (FES) ist für Querschnittpatienten
sogar ein aktives Training am MOTOmed möglich. Bei dieser Therapieform
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Mit dem MOTOmed kann Tetraplegiker Rolf Eberhard
unabhängig von fremder Hilfe, festen Terminen
und Witterungsverhältnissen trainieren.
aktivieren elektrische Impulse die Arme oder Beine
über kleine Klebeelektroden und veranlassen so, dass
die Extremitäten kontrahieren und korrekte Kurbelbewegungen
ausführen. Die Muskeln erzeugen, trotz
Lähmung, Kraft und können helfen, den Gesundheitszustand
von Querschnittpatienten zu verbessern.
Neben dem freien Training begeistern Rolf Eberhard
vor allem die 13 verschiedenen TherapieAblaufProgramme.
Unter anderem können Ausdauer, Lockerung,
Motivation und Koordination gezielt trainiert
werden. Der sportliche Tetraplegiker ist nur einer von
vielen begeisterten MOTOmed-Nutzern, die sich ein
Leben ohne die tägliche Bewegung im eigenen Zuhause
nicht mehr vorstellen könnten. Oft genügen
bereits täglich 30 Minuten moderate Bewegung,
um die Lebensqualität entscheidend zu verbessern.
„Lebensqualität, die ich nie mehr missen möchte“, so
Rolf Eberhard.
Kontakt:
RECK Technik
Reckstr. 1-5, 88422 Betzenweiler
tel 0 73 74-18 84, www.MOTOmed.de

San Felice
…ist wohl der Ort in Italien, der von Rollstuhlfahrern am häufigsten
genannt wird, wenn es darum geht, in Italien Urlaub zu machen.
Einige sollen da schon ihren zweiten Wohnsitz angemeldet haben…
Der Ort an sich liegt auf einem Berg, von
dem aus man einen herrlichen Blick über das
Meer und die Landschaft hat. San Felice Circeo
liegt am Monte Circeo, einem steil aus der Pontinischen
Ebene aufragenden Kalkberg, direkt
am Tyrrhenischen Meer, im 1934 gegründeten
Circeo-Nationalpark. Der Berg, der ursprünglich
tatsächlich eine Insel war, wird nach der Überlieferung
mit der Insel der Zauberin Circe gleichgesetzt.
Wenn man Richtung Süden schaut,
sieht man unendlich lange Strände mit Sonnenschirmen
und Liegestühlen. Einer davon gehört
zu Salvatore Avaglianos „Centro Ferie“ und unterscheidet
sich sehr deutlich von den anderen
Stränden. Die Liegestühle sind deutlich höher,
um den Transfer vom Rollstuhl auf die Liege zu
gewährleiten. Die Wege sind gepflastert. Mit
einem Strandrollstuhl geht es ab in das Meer.
Der Weg von der Unterkunft zum Strand beträgt
ungefähr 500 m, Parkplätze gibt es genügend.
In der Ferienanlage, wo sich die gesamte Familie
um das seelische und leibliche Wohl der Gäste
kümmert, ist Leben. Wenn man dann an den langen
Tischen sitzt, hat man das Gefühl dazu zugehören.
Den Abend lässt man dann gemütlich an
der Bar ausklingen. Da die Umgebung sehr ruhig
ist, steht einem erholsamen Schlaf nichts im
Wege. Gut ausgeschlafen, lässt sich der nächste
Tag mit viel Power angehen. Mit einem Ausflug
nach Rom, Neapel oder auf die Insel Ponsa z. B.
Auch die nähere Umgebung lädt zum Besuch
der Märkte und Sehenswürdigkeiten ein. Salvatore
ist immer bereit, einen guten Tipp zu geben.
Es gibt in der Umgebung sehr viele Läden
mit Spezialitäten der Region. Eine davon ist der
Mozzarella von unübertrefflicher Qualität. Auch
die Weine der Region sind ein wahrer Genuss.
Aber auch der aktive Sporturlauber kommt hier
voll auf seine Kosten. Das Centro verfügt über
ein Basketballspielfeld und einen Tennisplatz,
Tischtennis ist selbstverständlich. Im Umfeld
der Ferienanlage ist auf den ebenen Wegen
ein gutes Training für Handbiker
möglich.
Der Fahrdienst des Centro holt Gäste
vom Flughafen oder Bahnhof
(Rom) gegen Aufpreis zum Ferienzentrum.
Mit dem Auto geht es
natürlich auch, allerdings nicht in
einem Rutsch. Wer über den Brenner
fährt, dem steht ein herrliches
Quartier – der Humlerhof
– an der Ausfahrt
Gries/Österreich
zur Verfügung. Gerade
mal 500 m hinter
der Ausfahrt liegt der
barrierefreie Gasthof
mit ausreichend Parkplätzen.
Man sollte bei
der Fahrt bedenken,
dass es in Österreich,
Schweiz und Italien
eine Geschwindigkeitsbegrenzung
gibt
und die Bußgelder
gleich vor Ort fällig
sind. Diese wiederum können die Urlaubskasse
gewaltig reduzieren. Für den Brenner gibt es
beim ADAC eine elektronische Mautcard (18 €)
und die „Video Maut Card“ für die italienische
Autobahn (50 €), die eine Zeitersparnis an der
Mautstelle bringt. Wie viel Maut bezahlt werden
muss, kann man sich im Internet berechnen
lassen. Abgesehen von den Kosten ist die Fahrt
nach San Felice schon ein unvergessliches Erlebnis,
die folgenden Urlaubstage sind die Krönung.
Text & Fotos: Johann Kreiter
www.humlerhof.com/index.html
www.centroferiesalvatore.com/ger/index.php
www.traveda.de/reisetipps/maut-italien.htm
unterwegs
Altstadt von San Felice.
An der Bar des Ferienzentrums.
PARAPLEGIKER 4/10 49

unterwegs
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Kleinod an der Adria:
Venedig, Rimini und Ravenna
werden erd rden den
als erstes genannt, genannt wenn enn Urla Urlauber ber von on
der italienischen Adria sprechen. Dabei ist die
kleine Stadt Comacchio in der Emilia Romagna,
am Po-Delta, mindestens ebenso interessant. Sie
liegt inmitten einer einzigartigen Sumpflandschaft,
durchzogen von zahlreichen Kanälen.
Malerische Treppenbrücken und pastellfarbene
Häuser prägen das Stadtbild. Doch während sich
in Venedig die Touristen gegenseitig auf die Füße
treten, herrscht hier noch beschauliche Ruhe.
Einer der vielen Kanäle,
die der Stadt ihr Gesicht geben.
Die Anreise: Über den Brenner bis Verona und
dann über Lugano nach Ferrara. Von da aus ist es nur
noch ein Katzensprung bis Comacchio, das man auch
gerne „Klein Venedig“ nennt. Wer das hört, denkt selbstverständlich
auch gleich an die vielen Brücken, die unüberwindlich
erscheinen; aber keine Sorge, es gibt gute
Alternativen.
MOTOmed ® Bewegungstherapie: bewegen Sie etwas für sich
Trainieren Sie motorbetrieben (ohne eigene Kraft ), motorunterstützt
(mit geringster Kraft ) oder mit eigener Muskelkraft (aktiv ) – auch in Kombination
mit FES, Funktionelle Elektro-Stimulation möglich. Ihre Therapieziele:
>> Testen Sie zuhause kostenlos Ihr MOTOmed.
Rufen Sie an : Telefon gebührenfrei 0800 - 668 66 33
Fordern Sie
kostenlose
Unterlagen an.
Blick in die herrliche Altstadt von Comacchio.
RECK Medizintechnik, Reckstraße 1- 5, 88422 Betzenweiler, www.MOTOmed.de
Telefon 0 73 74-18 84, Fax 0 73 74-18 80, kontakt@MOTOmed.de
Comacchio ist Stadt am Meer, Kunststadt und die Hauptstadt
des Po-Deltas. Sie wurde geformt durch den riesigen
Fluss Po und dem Meer mit seinem über 20 km
langen Sandstrand. Dazu kommt noch ein riesiges Naturschutzgebiet,
das man sowohl mit dem Handbike als
auch mit dem Boot entdecken kann. Unterwegs kann
man dann die Spezialitäten der Region genießen – wie
den berühmten Aal.
Comacchio ist eine kleine wunderschöne Lagunenstadt
mit Kultur und Tradition. Die Treppontibrücke ist das
Wahrzeichen dieses Ortes, an deren Fuße gleich der
historische Fischmarkt liegt. Der Architekt Luca Danesi
schuf diese monumentale Konstruktion 1634 aus fünf
breiten Treppen, um gleich fünf Inseln miteinander zu
verbinden. Wenn man Glück hat und Einheimische findet,
die etwas Deutsch sprechen, erzählen sie gerne über
ihre Stadt, über die Salzgewinnung aus dem Meer oder
den Fischfang. Bei dem Spaziergang durch die Strassen,
entlang am Canale Maggione,kommt man unweigerlich
MOTOmed viva 2 Beintrainer
(Auch mit Arm-/Oberkörpertrainer erhältlich.)
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e r st a tt u n gs f ä h i g
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auch zur Loggia del Grano, einem ehemaligen Kornspeicherhaus,
und dem Alten Uhrenturm. Nur wenige
Meter weiter ist die Kathedrale San Cassiano. Eine der
Sehenswürdigkeiten ist die Marinadenmanufaktur,
eine Fabrik, die cirka 100 Jahre alt ist und die Fische
am Holzkocher zu wahren Leckerbissen gemacht
hatte. Die Fabrikarbeiter begannen um 4.00 Uhr morgens
mit ihrer Arbeit und drehten ihre Spiesse bis spät
abends. In dem Film mit Sophia Loren „Die Frau vom
Fluss“ findet Comacchio sozusagen ein ewiges Leben.
Ein sicherlich interessantes Haus ist das „Museo della
Nave Romana“, in dem ausgestellt wird, wie die Römer
in der Region gelebt haben.
Fisch bestimmt das Leben in Comacchio, und was
liegt näher für den Urlauber in dieser Stadt, als Fisch
zu essen. In den zahlreichen Restaurants (zehn davon
barrierefrei) wird der frisch gefangene Fisch vom Koch
variantenreich auf dem Teller serviert. Wer das Ganze
noch etwas spannend machen möchte, kann bei einer
Fischauktion zuschauen.
In der Lagune von Comacchio besteht die Möglichkeit,
mit einem Boot diesen herrlichen Naturpark und
sein Lagunensystem kennen zu lernen. Etwas außerhalb
der Stadt liegt die Fischstation Foce. Von dort aus
kann man dann mit einem Boot den Valli di Comacchio
befahren. Es geht vorbei an alten Kanälen und zu
den alten Fischerhütten. Ein Prachtstück ist die Oase
von Boscoforte. Dabei handelt es sich um eine Landzunge,
die sich im Inneren des Lagunenbeckens erstreckt.
Hier sind auch die mit viel Kreativität gebauten
Fischfangstationen zu bestaunen. Das Ganze ist auch
für Rollstuhlfahrer barrierefrei erreichbar. Die Fischerstation
ist ebenfalls berollbar. Es ist schon erstaunlich
Wer ein ruhiges und doch relativ nahe
an den touristischen Sehenswürdigkeiten
liegendes Urlaubsquartier sucht,
der ist auf dem barrierefreien Campingplatz
„Lido Florenz“ gut aufgehoben.
wie diese Fischer unter härtesten Bedingungen ihrer
Arbeit nachgingen. Aber auch dem Naturliebhaber
wird einiges geboten. Von Flamingos bis hin zu Kormoranen
ist alles zu sehen.
Rund um Comacchio gibt es auch weitere schöne Sehenswürdigkeiten,
zum Beispiel die Abtei von Pomposa,
in der auch Dante verweilte. Das Kloster wurde
schnell zu einem der bedeutendsten religiösen und
kulturellen Zentren Italiens und erreichte nach dem
Jahr 1000 seine größte Blütezeit. In dieser Phase erstreckte
sich die spirituelle, politische und legislative
Macht des jeweiligen Abtes auf sämtliche umliegenden
Gemeinden. Den Höhepunkt ihrer kulturellen
und spirituellen Entwicklung hatte die Abtei, als ihr
Abt Guido von Pomposa vorstand.
Eine Naturkatastrophe leitete den Niedergang von
Pomposa ein: Im Jahre 1152 durchbrach der Po bei
einer Überschwemmung oberhalb die Dämme und
verlagerte sein Bett. Als Folge versumpfte das Gebiet
um die Abtei. Die durch Mücken übertragene Malaria
dezimierte die Bevölkerung. Von den Folgen ist heute
zum Glück nichts mehr zu spüren.
Im Gegenteil, heute spricht nichts dagegen, es sich
an diesem schönen Flecken Erde richtig gut gehen zu
lassen. Nicht vergessen sollte man das Schwimmen
im Meer an den zahlreichen für behinderte Menschen
zugänglichen Badestränden. Einer davon ist der Lido
Florenz, der auf seinem Campingplatz mit 18 barrierefreien
Mobilhomes wohl zu den besten gehört (siehe
folgenden Beitrag).
Text & Fotos: Johann Kreiter
Der Campingplatz Lido Florenz liegt direkt
am Meer, an einem schönen Privatstrand. Durch den
Campingplatz führen asphaltierte Straßen, die dem
Rollstuhlnutzer das Selbstfahren leichter machen
und ebenso zulassen, dass der Platzmieter mit seinem
Auto direkt zu seiner Unterkunft fahren kann.
Es gibt aber auch Kieswege, die mit etwas mehr
Aufwand zu bewältigen sind. Streckenweise sind
unterwegs
PARAPLEGIKER 4/10 51

unterwegs
Der Miniclub
ist für Kinder
mit Behinderung
bestens
geeignet und
hat barrierefreieSpielgeräte.
52
PARAPLEGIKER 4/10
etwas steiler verlaufende Wege, die
aber mit deutlichen Orientierungsschildern
gekennzeichnet sind, um
Rollstuhlfahrern zu zeigen, hier
funktioniert es und dort nicht.
Siebzehn barrierefrei zugängliche
Mobilheime, alle sind mit Grills ausgestattet.
Fünf mit Meeresblick, der
Rest ist in Strandnähe. Ein Camping
Market, der barrierefrei ist und in
dem auch Lebensmittelallergiker
die richtigen Produkte finden, ist
auch vor Ort. Zwei gute Restaurants
mit besonderen Ernährungs- und Diätangeboten
sowie Lieferservice ins Mobilhome runden
das Angebot ab. Eine Bar sorgt dafür, dass es
immer einen kühlen Drink am Strand gibt. Dazu
gibt es an der Bar ein Eis, das dem Liebhaber auf
der Zunge zergeht.
Der Miniclub ist für Kinder mit Behinderung
bestens geeignet und hat barrierefreie Spielgeräte.
Der Animationsbereich ist auf Personen
mit einer Behinderung bestens gerüstet. Das
Schwimmbecken ist mit einem Lift ausgestattet
und das Sanitärgebäude mit barrierefrei
zugänglichen Toiletten und Duschen liegt in
direkter Nähe.
Zu den Mobilhomes ist zu sagen, dass die fünf
direkt am Strand liegenden nicht für E-Stuhlnutzer
geeignet sind, dafür aber die zwölf etwas
dahinter liegenden. Mit einer kleinen Einschränkung,
wer nur mit E-Stuhl unterwegs ist, muss
auf die Schwimmbadtoilette gehen.
Stellplatz direkt am Mobilhome.
Strandrollstuhl mit
Plastikmatte, die ein
Befahren des Strandes
möglich macht.
Am Strand gibt es einen Rollstuhl für den Transfer
ins Meer, den der aufmerksame Bademeister auf
Handzeichen bringt. Plastikmatten lassen ein teilweises
Berollen des Strandes zu. Der Schwimmbereich
am Strand ist mit Wellenbrechern geschützt,
so dass auch ein ruhiges Schwimmen
möglich ist.
Der Campingplatz hat eine sehr zentrale Lage,
was ein Kombinieren von Ausflügen und Badeurlaub
ermöglicht. Nach Ferrara (Weltkulturerbe)
sind es gerade 50 km, Ravenna 30 km, Bologna
100 km und Venedig 135 km. Selbst Verona ist mit
170 km noch relativ nah. Dieses Rundumangebot
lässt für den Urlaub kaum noch Wünsche offen,
wenn doch – die Betreiber haben ein offenes Ohr
für die Wünsche ihrer Gäste.
Text & Fotos: Johann Kreiter
www.campingflorenz.com/german/camping_
florenz.htlm

Die stets wachsenden Anfragen nach barrierefreiem Tourismus und
barrierefreien Sportangeboten werden bisher von behinderten Menschen in
Italien gut angenommen. Diese Organisation gibt dem Kunden, der in den Urlaub
fährt, die Sicherheit, indem sie für sämtliche zum Informations-Netzwerk
gehörende und direkt von V4A kontrollierte Tourismusanbieter volle Gewährleistung
bietet.
Die Mitarbeiter gewähren eine sorgfältige, zuverlässige und genaue Information,
die Menschen mit Behinderung oder besonderen Bedürfnissen in die Lage
versetzt, das für ihr Wohlbefinden am besten geeignete Feriendorf zu wählen.
Denn sie denken vor allem daran, den persönlichen Wünschen und Ansprüchen
gerecht zu werden. Sie fördern bei den Mitgliedern eine innovative Kultur
des Tourismus, die auch jene Bedürfnisse, die nicht offensichtlich sind oder
als selbstverständlich betrachtet werden, zur Zufriedenheit aller sucht.
Maßgeblich dafür eingesetzt hat sich Roberto Vitalli, ein Macher der besonderen
Art. Ein typischer Italiener, der manchmal mit drei Handys telefoniert,
im Auto aber nur mit zweien… Was für uns chaotisch aussieht ist ein wohl
organisiertes Unternehmen. Roberto hat Kontakte zu allen wichtigen touristischen
Organisationen. Die wichtigste ist wohl die zur Italienischen Zentrale
für Tourismus (ENIT). Dort anerkannt zu sein ist der Schlüssel zum Erfolg. Dazu
arbeitet Roberto eng mit dem italienischen Campingverband und mit den
Betreibern von Ferienwohnungen zusammen und berät sie in Sachen „Barrierefreiheit“,
was nicht mit den Ansprüchen an diese Kategorie hierzulande vergleichbar
ist, aber durchaus die Einrichtungen nutzbar macht für behinderte
Menschen aus Deutschland. Zumal Italien eines der beliebtesten Reiseziele
der Deutschen ist – zu Recht!
Text & Foto: Johann Kreiter
www.villageforall.net
Roberto Vitalli von
Village for all.
…ist eine No Profit
Organisation, die
sich dem barrierefreien
Tourismus und
der Förderung von
Sportaktivitäten, die
allen offenstehen,
zum Ziel gesetzt hat.
Village for All (V4A)
hat in vielen Regionen
Feriendörfer und Campingplätze
geprüft
und stellt seine Informationen
im Internet
zur Verfügung.
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verfügbar
Die neue küschall® K-Series:
Besonders vielseitig, widerstandsfähig
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gerecht zu werden.
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küschall® ist ein registrierter Markenname.
Copyright© 2010, Küschall AG, Schweiz – Alle Rechte vorbehalten.

unterwegs
Haben Sie schon mal
eine angeblich rollstuhlgerechteFerienwohnung
gemietet,
wo die Tür zur Toilette
dann doch zu schmal
war? So eine Erfahrung
braucht kein Mensch!
Auf den Nordseeinseln
Amrum und Föhr
wird Sabine Dittmann,
selbst Rollstuhlfahrerin,
deshalb die tatsächlicheBarrierefreiheit
vor Ort testen.
54
PARAPLEGIKER 4/10
Amrum und Föhr:
Ba rrie refre ie r Zu ga ng
z u r N o rd see?
Auf Bohlenwegen können Rollstuhlfahrer
zumindest Teile der Dünenlandschaft erfahren.
Auf den Inseln Amrum und Föhr nehmen die Touristikzentralen
das Thema Barrierefreiheit ernst. Die
Förderung des Gesundheitstourismus bildet einen
Schwerpunkt der Tourismus-Arbeit vor Ort. Dazu gehört
auch die Unterstützung barrierefreier Angebote.
„Wir haben schon damit angefangen, barrierefreie
Angebote zu realisieren“, erklärt Christian Johannsen
von der Amrum Touristik, „aber es gibt noch viel zu
tun“. Er verrät eine Vorstellung, die ihm manchmal in
den Kopf kommt, wenn seine Pläne durch irgendwelche
bürokratischen Hemmnisse ins Stocken geraten:
„Manchmal wünsche ich mir tatsächlich, wir könnten
alle Gemeinderatsmitglieder in Deutschland in Rollstühle
setzen, aus denen sie für einen Tag nicht mehr
aussteigen dürfen. Und dann würden wir ihnen viel
zu trinken geben. Spätestens nach ein paar Stunden
würden sie einsehen, wie wichtig barrierefrei zugängliche
Toiletten sind!“ Kein Wunder, dass es auf Amrum
bereits behindertengerechte Sanitäranlagen an mehreren
Strandübergängen gibt.
Auch die Anfahrt soll für Rollstuhlfahrer mit öffentlichen
Verkehrsmitteln demnächst bequem möglich
sein: Der Bahnhof in Niebüll wird zurzeit für rund 7,5
Millionen Euro saniert. Pünktlich zum Saisonbeginn
2011 soll dann das Umsteigen von der Bahn auf die
Fähre nach Föhr oder Amrum barrierefrei möglich sein.
Die Fährschiffe selbst verfügen über rollstuhlgerechte
Toiletten und Gastronomie. Auf den Inseln verkehren
Niederflurbusse und es gibt auch ein paar Quartiere,
die sich als barrierefrei einstufen.
Blick bis nach Sylt
Und die Strände? Die Amrumer Strände sind traumhaft
schön. Mit dem Rollstuhl lassen sie sich naturgemäß
nicht befahren. Aber es gibt mehrere betonierte Zugänge
zum Strand und es wurden einige Strandrollis
angeschafft, die man kostenlos ausleihen kann. Mit
diesen leichten Rollis kann man sich übrigens auch ins
Watt schieben lassen. Neu ist die „Badestelle der Zukunft“
mit einer Plattform, die den Blick bis nach Sylt
auch für Rollstuhlfahrer möglich macht. Auf der Insel
gibt es mehrere stufenfreie Bohlenwege mit maximal
sechs Prozent Steigung. Allerdings lassen sich nicht alle
Wege durch die Dünen entsprechend abflachen und
zu den Einstiegen der rollitauglichen Bohlenwege führen
manchmal etwas holprige Wanderwege. Und den
Leuchtturm mit seinen 295 Stufen wird Johannsen bei
allem guten Willen nicht für Rollstuhlfahrer zugänglich
machen können. In den nächsten Monaten soll jedoch
auch das nördlichste Touristenbüro der Insel für Rollstuhlfahrer
zugänglich werden und im nächsten Jahr
wird – last not least – der Führer für Rollstuhlfahrer
auf Föhr und Amrum als Online-Nachschlagewerk
neu aufgelegt.
Um hier wirklich stimmige Daten zu erhalten, wird ein

Weg eingeschlagen, der für andere Urlaubsorte bisher
noch eher ungewöhnlich ist: Der Kieler Verein „Unterwegs
ohne Grenzen e.V.“ bekam den Auftrag, die Barrierefreiheit
der Insel-Angebote vor Ort zu testen.
Mit iPad und Wasserwaage
Zuständig für die Umsetzung ist Sabine Dittmann.
„Meine Einstellungsvoraussetzung war, dass ich im
Rollstuhl sitze“, erzählt sie. Wenn sie zum Testen nach
Amrum fährt, sind Zollstock und Wasserwaage ganz
sicher mit im Gepäck. Das Ausmessen ist ihre Hauptarbeit:
die Breite von Türen, die Höhe von Schwellen oder
die Größe von Behindertenparkplätzen. Als Arbeitsmittel
erhält sie außerdem einen iPad. In diesen Computer
gibt sie die ermittelten Werte ein, beispielsweise die
Breite einer Tür oder die Steigung einer Rampe. Der
iPad greift direkt auf ein spezielles Modul der Software
acomodo zu, das die eingegebenen Werte in Symbole
übersetzt. Die Bewertung wird auf Basis der neuen
Kriterien der DeHoga durchgeführt. In Kiel gibt es seit
über zehn Jahren einen Stadtführer für Rollstuhlfahrer,
der nach diesem Prinzip aufgebaut ist, auch in Hamburg
wird nach diesem System gearbeitet. Der Kieler
Verein, bei dem die Rollstuhlfahrerin angestellt ist, erhält
regelmäßig Aufträge von der Stadt. Im letzten Jahr
hat Sabine Dittmann zum Beispiel Einrichtungen des
Gesundheitswesens auf Barrierefreiheit getestet – mit
einigermaßen erschreckenden Ergebnissen übrigens.
Eigentlich könnte auch ein Fußgänger das Testen
übernehmen. Das System ist durch einen Fragebogen
vorgegeben, man muss sich nur daran halten. „Aber für
die Außenwirkung spielt es eine ziemliche Rolle“, so Sabine
Dittmann, „ob man nur erklärt, dass eine Rampe
zu steil ist, oder ob man zeigt, dass man im Rollstuhl
keine Chance hat, da hochzufahren“. Auf Amrum ist
sie mit Assistenz unterwegs. Zu zweit geht zum Beispiel
das Messen am Boden einfach schneller und es
ist praktischer, wenn einer misst und einer schreibt. In
Kiel unternimmt sie die Barrierefreiheitstestungen dagegen
meistens alleine. Rund 800 Tests schafft sie pro
Jahr. Trotzdem hat es sich offenbar immer noch nicht
herumgesprochen, was barrierefrei ist und was nicht.
Sabine Dittmann wird wohl weiter testen müssen...
Text & Fotos: Ruth Auschra
Weitere Infos: AmrumTouristik
tel 0 46 82-94 03 12 • www.amrum.de
Unterwegs ohne Grenzen e.V.
c/o Der Paritätische SH • Beselerallee 57 • 24105 Kiel
• tel 04 31-66 70 327 • eMail: uog_kiel@yahoo.de
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unterwegs
Hier geht es
zum Strand.
Neu angelegter
Bohlenweg
an der Vogelkoje.
Mit maximal
sechs Prozent
Steigung durch
die Dünen.

unterwegs
Otto-Bock-Outdoor-Challenge:
Erlebnis Kaunertal
Mai
2008 startete die
erste „Otto-Bock-
Alpen-Challenge“ im österreichischen
Kaunertal.
Initiator war Wolfgang
Raabe, Markt-Manager
für die Rollstuhl-Sparte
von Otto Bock. Die Veranstaltung
war derart
erfolgreich, dass spontan
entsprechende Fortsetzungen
geplant wurden.
So gab es im Mai 2009
die zweite „Otto-Bock-
Outdoor-Challenge“ in
der Kurt-Tucholsky-Stadt
Rheinsberg im Bundesland
Brandenburg. Ende
Mai dieses Jahres dann
am selben Ort und erneut
mit der Basis im
Hotel Haus Rheinsberg.
Segelboote:
Klasse: Mini 12er Racer
Länge: 3,60 Meter
Breite: 0,80 Meter
Tiefgang: etwa 0,80 Meter
Segelfläche: 6 m2
Gewicht: 55 kg
Bleiballast: etwa 115 kg
Weitere Infos:
www.segelzentrumschluchsee.de
56
PARAPLEGIKER 4/10
Die Teilnehmer vor dem Hotel Weisseespitze, links Organisator Wolfgang Raabe und Hotelchef Charly Hafele.
ie vierte Otto-Bock-Outdoor-Challenge war
dann wieder eine Veranstaltung in Kaunertal und
natürlich wieder in dem in Rolli-Kreisen bekannten
und beliebten Vier-Sterne-Hotel Weisseespitze in der
Nähe des Reschenpass. Mit Sekt, Saft und freundlichen
Worten wurden am Abend des 23. September
– einem Donnerstag – 26 fröhliche Menschen und
VITA-Hund Stanley von Wolfgang Raabe und dem
immer freundlichen Hotelchef Karl „Charly“ Hafele
begrüßt.
Dann wurde in einem separaten Raum des Hotel-
Restaurants – wie auch an den beiden folgenden
Abenden – ein ausgezeichnetes Vier-Gänge-Menü
von freundlichen jungen Frauen in Landestracht serviert.
Das anschließende Beisammensein in der sehr
gemütlichen und natürlich rolligerechten Hotelbar
war an diesem und den beiden folgenden Abenden
der Tagesabschluss.
Der Freitag begann mit einem Buffet-Frühstück. Ab
10 Uhr konnte dann bei herrlichem Sonnenwetter
das Outdoor-Mobil „SuperFour“ und auch andere
Elektro-Rollis von Otto Bock getestet werden. Das
ideale und sehr wellige Wiesen-Gelände dafür stand
direkt neben dem Hotel zur Verfügung. Die Teilnehmer
waren fasziniert von den Gelände-Möglichkeiten
des SuperFour, der schaffte steile Anstiege,
extreme Schräglagen und blieb bei schwierigen
Abfahrten sicher auf seinen einzeln angetriebenen
und mit griffigen Reifen bestückten Rädern. Zudem
setzte die Wendigkeit des doch recht großen Mobils
– bedingt durch die Vierrad-Lenkung – immer wieder
in Erstaunen.
Mittags lud Otto Bock zu einer zünftigen Jause ein,
und dann wurde es ernst: Auf dem Trainingsgelände
war inzwischen ein nur von Könnern schnell und
fehlerfrei zu durchfahrender Parcours abgesteckt
worden, hier kamen nur gute E-Rolli-Könner gut zurecht.
Sieger wurde mit einer Zeit von 1:28 Minuten
der Wiener Christian Krayler und damit ein absoluter
Experte, denn Christian besitzt selbst einen Super-
Four und hatte den im PKW-Anhänger mitgebracht.
Aber auch der Zweitplatzierte Udo Jürgens aus Köln
zeigte mit einem Rückstand von nur fünf Sekunden
– also in 1:23 Minuten – eine bemerkenswerte Leistung.
Die Offenburgerin Barbara Reiche als Dritte des
Wettbewerbs war schon vorher durch außerordentlich
präzises Steuern mit ihren Elektro-Rolli aufgefallen
und schaffte den Parcours in bemerkenswerten
1:30 Minuten. Das anschließende „Kaffeetrinken“ mit
leckerem Kuchen war dann bei schönem Sonnenschein
auf der Terrasse des Hotels. Am Abend wurde
von Wolfgang Raabe in der großen Hotelbar die
Siegerehrung zelebriert. Sieger und Platzierte bekamen
bemerkenswerte Preise und jeder Teilnehmer
ein ansehnliches Präsent-Paket von Otto Bock.

Am Samstagmorgen traute man seinen Augen nicht:
Nach dem Sonnen-Freitag überraschte die Alpen-
Region mit einen Schneegestöber. Da an diesem
Tag Segeln auf dem Programm stand, freute sich der
Fotograf schon auf ungewöhnliche Bilder. Das war allerdings
zu früh gefreut, denn nach besonders lang
ausgedehntem Frühstück hörte der ungewöhnliche
September-Niederschlag bald auf. Als Segelrevier war
der wunderbar blau leuchtende See am Reschenpass
vorgesehen, erreicht wurde er mit Pkw und einem
Kleinbus. Am See wartete schon der Segelmeister
Rudolf Eisl, der mit drei Booten der Klasse Mini 12er
Racer – siehe Kasten – vom Schluchsee im Schwarzwald
angereist war. Außerdem hatte er mit dem „Alligator“
noch ein originelles Boot mit Handkurbel-Antrieb
mitgebracht. Rudolf Eisl demonstrierte dann das
Segelsetzen und erklärte speziell Segelknoten, dann
wurden die Boote ins Wasser gelassen. Nach kurzer
Anleitung war dann der Umgang mit den Booten
erstaunlich leicht, die Begeisterung wurde lediglich
durch den sehr schwachen Wind etwas gedämpft.
Viel Spaß brachte auch der Alligator, der – vergleichbar
mit einem Handbike – die Arm-Muskulatur ordentlich
strapazierte. Unterbrochen wurde der See-
Betrieb durch eine herzhafte Alpen-Mahlzeit in einer
Gasthütte neben dem See.
Am späteren Nachmittag wurde wieder zum Kaffeetrinken
ins Hotel geladen und auch an diesem
letzten Abend traf man sich im Restaurant zum Viergänge-Menü.
Dann wurde im Seminarraum des Hotels
durch die Beamer-Schau von etwa 460 Bildern die
Veranstaltung noch mal aufgerollt, es gab viele Lacher
und viel Applaus. Die freundliche Verabschiedung
gab es am Sonntagmorgen beim Frühstücks-Buffet.
Die vierte Otto-Bock-Outdoor-Challenge war ein weiteres
gutes Beispiel in die Erfolgsgeschichte dieser
Veranstaltungsreihe. Alle Teilnehmer waren begeistert,
die Organisatoren zufrieden. Bleibt zu hoffen,
dass diese attraktive Veranstaltung weitergeführt
wird, dann aber unter neuer Leitung. Wolfgang Raabe
hat bereits ab dem 1. September die Leitung der bei
Otto Bock neu geschaffenen „Academie Mobility Solutions“
– zu deutsch Reha Akademie – mit Sitz in der
thüringischen Kleinstadt Königsee übernommen.
Weitere Infos:
www.ottobock.de, www.weisseespitze.de
Text & Fotos:
Hermann Sonderhüsken
Der Sieger Christian Krayler
an der höchsten Stelle
des Parcours.
Sonja Thiele war die eifrigste
Seglerin, sie saß als
Erste im Boot und wollte
gar nicht mehr an den
Steg zurück.
Der Alligator mit
Udo Mannl an den
Kurbeln, Passagier
Harald Jüttner, Fotografin
Nora Schünemann und
Segler Gerd Petri.
SuperFour
Benzin-Motor 100 ccm, bis 3PS/ 2,2 kW
Elektro-Motor vier Radnaben-Motoren
Antrieb stufenlose Automatik,
Rückwärtsgang, Allrad
Länge/Breite/Höhe 198/110/175 cm
Leergewicht ab 321 Kilo
Geschwindigkeit bis 15 km/h
Steigfähigkeit 40 Prozent
Reichweite Benzin etwa 200 Kilometer
mit Elektro-Motor 30-35 Kilometer
Preis der Grundversion 32 000 €
terwegs
VITA-Hund Stanley
war immer aktiv dabei.
PARAPLEGIKER 4/10 57

sport sport
Bronze für Christian Schad
und Claudia Wulf
Der Cha-Cha-Cha ist
unbeschwert und amüsant.
Christian Schad
flirtet bei diesem lateinamerikanischen
Tanz
mit seiner Partnerin
Claudia Wulf. Mit einem
Lächeln rollt er immer
wieder um sie herum.
Beide halten Blickkontakt
zueinander und berühren
sich kokett. Sie
heizen die Stimmung
bei den Rollstuhltanz-
Weltmeisterschaften in
Hannover so richtig an.
Mit pfiffigen Choreographien,
einer gehörigen
Portion Rhythmusgefühl
und einer enormen
Synchronität begeistern
die beiden Elektro-Rollstuhlfahrer
die Zuschauer
in der bis auf den
letzten Platz gefüllten
Halle im Convention-
Center der Deutschen
Messe AG in Hannover.
Tanz-WM: Siegerehrung.
58
PARAPLEGIKER 4/10
Rollstuhltanz-WM:
Dabei halten die mehrfachen Deutschen Meister
erst seit etwa einer Woche ihre offizielle Nominierung
in den Händen. Christian, der Diabetiker ist
und Insulin spritzen muss, benötigte eine Ausnahmegenehmigung,
da Insulin auf der Doping-Liste
des IOC steht. Trotz dieser Unsicherheit haben sich
die beiden das ganze Jahr über vorbereitet und
hart trainiert. Unterstützt wurden sie dabei insbesondere
von ihrer Trainerin Ines Tack. Sie leitet zusammen
mit Tina Lorenz die Rollstuhltanzgruppen
für Kinder und Erwachsene an der Landesschule
für Körperbehinderte in Neubrandenburg sowohl
im Breitensportbereich als auch im Leistungsbereich.
Bundestrainer Michael Webel half, indem er
mit den beiden gemeinsam die Choreographie
des Cha-Cha-Cha einstudierte. Denn gerade für
Elektro-Rollstuhltänzer ist es nicht unbedingt einfach,
eine gute und interessante Choreographie
zu entwickeln, sind doch die Tänzer aufgrund ihrer
schweren Behinderung stark in ihren Bewegungsabläufen,
auch der der Arme, eingeschränkt.
So kann sich zunächst keiner wirklich vorstellen,
wie das bei den beiden mit dem Tanzen funktionieren
soll, als sie mit ihren schweren Elektro-Rollstühlen
auf das Parkett in Hannover rollen. Doch
bereits nach ein paar Sekunden wird klar: Hier geht
es nicht um die exakte Abfolge von Schrittkombinationen.
Hier werden vor allem Takt und Balance,
Ausdruck und Technik sowie Harmonie bewertet.
Und davon haben die beiden Neubrandenburger
eine Menge zu bieten.
Am Ende nehmen sie die Bronzemedaille in ihrer
Leistungsklasse (LWD 1) in den Lateinamerikanischen
Tänzen mit nach Hause. Die Paare sind
entsprechend der Klassifikation des Nationalen Paralympischen
Komitees Deutschland in zwei LWD-
Gruppen (Level wheelchair dancing) eingeteilt,
abhängig vom Grad ihrer Funktionseinschränkung.
Die Silbermedaille geht an Aleksey Fotin und Ruzanna
Kazaryan aus Russland. Ernesto Eduardo Nunez
Medellin holt mit seiner Partnerin Maria Antonia
Pana Anguiano Gold für Mexiko.
Paralympischer Traum
Drei Paare, die eigentlich nicht miteinander zu vergleichen
sind, denn die Mexikaner und die Russen
verfügen über eine viel größere Beweglichkeit im
Oberkörper und tanzen deshalb in handbetriebenen
Rollstühlen. So sind Christian und Claudia
momentan das einzige Elektro-Rollstuhltanzpaar
– sowohl in Deutschland als auch weltweit. Vor 13
Jahren hat sich Trainerin Ines Tack in Holland vom
Elektro-Rollstuhltanzen begeistern lassen und diese
Idee mit nach Deutschland gebracht. Christian, der
den Wunsch hatte, sich zu bewegen und zu tanzen,
einfach Spaß zu haben, war schnell zu überzeugen.
Und auch Claudia fing Feuer. So wurden die beiden

Claudia Wulf und Christian Schad während des Wettbewerbs.
Rollstühle speziell für das Tanzen angefertigt, die über eine besondere
Handsteuerung angetrieben werden. Denn Christian
Schad ist seit einem Unfall vor über 35 Jahren vom Hals abwärts
gelähmt, Claudia Wulf lebt mit einer zunehmenden Muskelschwäche
(Muskelatrophie).
Nun hoffen die Mecklenburger, dass es in der Zukunft möglich
sein wird, die Wertungsrichter – und auch Trainer – mehr für diese
Art des Rollstuhltanzens und ihre besonderen Erfordernisse
zu sensibilisieren. Und sie hoffen, einmal an den Paralympics
teilzunehmen. London 2012 wäre ein Traum, aber bis dahin, so
glaubt Christian, wird Rollstuhltanzen wohl noch keine Paralympische
Disziplin sein. So richten sich die Blicke der beiden erst
einmal auf die Europa-Meisterschaften im nächsten Jahr.
Showpotential
Auch für die anderen deutschen Paare war die Weltmeisterschaft
ein bedeutender Höhepunkt in ihrer sportlichen Laufbahn und
ein Kräftemessen mit den Spitzentänzern aus der ganzen Welt.
So konnten Erik Machens und Andrea Borrmann im Duo (LWD
2) sowohl im Standard als auch in den Lateinamerikanischen
Tänzen einen sehr guten vierten Platz ertanzen. Insgesamt beteiligten
sich 115 Tänzerinnen und Tänzer aus 29 Nationen und
zeigten tänzerisches Können auf höchstem Niveau. Die älteste
Teilnehmerin war dabei die 80-jährige Takuya Ashikawa aus Japan.
Ausgetanzt wurden insgesamt acht Weltmeistertitel in den
Standard- und Lateinamerikanischen Tänzen, jeweils im Duo
(zwei Rollstuhlfahrer) und im Combi (Rollstuhlfahrer und Fußgänger).
Besonders die Osteuropäer zeigten sich in Topform.
„Der Tanzsport“, so Michael Webel, Präsident des Organisationskomitees
und Cheftrainer der Nationalmannschaft Rollstuhltanz,
„bietet eine exzellente Möglichkeit für Menschen mit und
ohne Behinderung, gemeinsam Sport zu treiben. Rollstuhlsport
ist eine Sportart, die wie kaum eine andere Showpotential mit
integrativen Aspekten verbindet.“ Der Verlauf der WM hat seine
Worte belegt.
Text und Fotos:
Ulrike Talmann
Anzeige

markt
Bauen-wohnen-renovieren:
Duschen ohne Barrieren
Wenn es ums
Wohnen ohne Barrieren
geht, steht
meist das schwellenlose
Bad an erster
Stelle der Bau-,
Umbau- oder Sanierungsarbeiten.
In
der Regel ist das
Badezimmer auch
der dickste Brocken,
wenn es ums
Bezahlen geht.
Elegant: Dallmer-Dusche.
60
PARAPLEGIKER 4/10
Im Vordergrund steht die bodengleiche, befahrbare
Dusche. Hierfür gibt es grundsätzlich zwei Möglichkeiten:
Neben im Boden versenkt eingebauten,
vorgefertigten Sanitärelementen werden geflieste
Duschen vor allem aus ästhetischen Gründen immer
beliebter, da das Badezimmer immer mehr als
Wohnraum und Wellnessoase angesehen wird – ein
Anspruch, dem herkömmliche „Nasszellen“ immer
weniger gerecht werden. Häufig wird gewünscht,
den Übergang vom Fußboden zum Duschbereich
optisch unsichtbar zu machen. Eine gleichmäßig
geflieste, ununterbrochene Fläche lässt den Raum
auch großzügiger erscheinen. Neben Standardmaßen
bieten sich ganz nach den eigenen Vorlieben
auch Großformate an, ebenso Mosaik-, Flusskiesel-
oder kleinformatige Fliesen an, mit denen ein Gefälle
zum Abfluss angelegt wird.
Egal welche Gestaltung bevorzugt umgesetzt werden
soll: In jedem Fall ist der Einbau einer bodengleichen
Dusche ein Fall für erfahrene Badplaner und
Handwerker, welche die richtigen Verfahren zur Abdichtung
kennen und das nötige technische Knowhow
haben. Besonders die Übergänge von Duschtasse
zu den Fliesen sind sorgfältig auszuarbeiten.
Schon in der Planungsphase von Neubauten oder
auch Renovierungen sollte das Bad frühzeitig mit
einbezogen werden. Gerade bodengleiche Duschen
lassen sich im Nachhinein nur mit Mehraufwand bewerkstelligen.
In der Regel ist der Einbau einer bodengleichen
Dusche von den Räumen abhängig, die
unter dem Badezimmer liegen. Ein Ein- oder
Umbau ist eben nur dann möglich, wenn
hier eine Abwasserleitung verlegt werden
kann oder dort bereits Leitungen vorhanden
sind. Ausnahmen gibt es bei vorhandener
Fußbodenheizung: Hier ist der Fußbodenaufbau
höher und bietet daher Platz
für Abwasserleitungen. „Leider gilt oft: Je
älter das Bad, desto geringer die Chance, im
gleichen Geschoss die Abwasserleitungen
im Boden verlegen zu können,“ meint Thilo
Dreyer, Spezialist für individuelle Premiumbäder
und Gründungsmitglied sowie Sprecher
von Aqua Cultura, dem Qualitätssiegel
führender Badeinrichter, einer Initiative von
21 Unternehmen, die Bäder der Premiumklasse realisieren
und Endverbrauchern, Architekten und Bauherren
einen Überblick über qualifizierte Badeinrichter
vermitteln kann.
Paketlösungen
Verfliesungsfertige, bodenebene Duschwannensysteme
ermöglichen also einen ebenen und einheitlichen
Bodenbelag im ganzen Badezimmer.
Sanitärspezialisten wie Saniku oder Repabad bieten
Paketlösungen an, die perfekte Dichtigkeit und sicheren
Wasserabfluss versprechen und dabei für den
Belag mit Fliesen optimiert und sofort verfliesbar
sein sollen, in verschiedenen Formaten lieferbar und
auf jeden Fall Rollstuhl geeignet. Sämtliche erforderlichen
Komponenten bietet auch das Point-Duschplatzsystem
von Kermi, das alle Randdämmstreifen,
Trittschalldämmung und Ausgleichsmasse bis hin
zu Ablauf, Dichtset, befliesbares Board und Unterbauelemente
enthält. Die Abläufe des befliesbaren
Point-Duschplatzes mit Punktentwässerung sind
individuell gestaltbar, und auch die Pflege kommt
nicht zu kurz, denn die Ablaufabdeckung und der
Geruchsverschluss sind für die Reinigung einfach zu
entnehmen. Die Abläufe des Line-Duschplatzes vom
gleichen Anbieter sind individuell gestaltbar – mit
Rinne mittig oder wandseitig, aus Edelstahl oder alternativ
nahezu unsichtbar verfliest.
Bei Umbau und Renovierung muss vieles unter einen
Hut gebracht werden: niedrige Aufbauhöhen,
kleine Abmessungen, ausreichend Ablaufleistung
und gut aussehen soll es auch. Dallmer hat dafür
die unterschiedlichsten Problemlösungen entwickelt,
etwa die neue Duschrinne CeraLine Plan mit
nur 90 mm Bauhöhe, zum Einbau in der Fläche
oder unmittelbar vor der Wand, die neue kompakte
Duschrinne SimpliLine 300, nur 30 cm lang, 90 mm
hoch und mit Abdeckungen in prämiertem Design,
und den neuen Komplettablauf SimpliPrimus, nur
69 mm hoch und ausgestattet mit einem Geruchverschluss,
der mit und ohne Sperrwasser funktioniert,
sowie den neuen Komplettablauf SimpliPlan
mit senkrechtem Ablaufstutzen und optionalem
Brandschutz.

Geberit: Ablauf durch die Wand.
Alternativen
Die innovativen Geberit Duschelemente für bodenebene
Duschen verlegen den Wasserabfluss vom
Boden in die Wand. Die neuen Wandelemente vereinfachen
die Installation von gefliesten Duschen
deutlich. Die Verarbeitung des Geberit GIS oder
Duofix Montageelements ist für den Installateur
gewohnt und sicher, die Schnittstellen zu anderen
Gewerken optimal gelöst. Eine Duschrinne für
die Wandmontage ist auch „TersoWall“ von Mepa.
Sie steht – mit zusätzlichen Komponenten ergänzt
– auch als Komplettlösung für den Installateur zur
Verfügung. Darüber hinaus hat Mepa ein Trockenbau-Vorwandmodul
entwickelt, das in Kombination
mit dem „TersoWall“-System neue Freiräume bei der
Planung und Gestaltung bodengleicher Duschen
bietet. Mit „TersoSlim-70“ bietet der gleiche Anbieter
zudem die Möglichkeit, bodengleiche, verflieste Duschen
auch bei Altbauten mit niedrigen Estrichhöhen
auszuführen. Die neue Systemlösung kann bei
Estrichhöhen von 70 mm bis 190 mm mit einer Ab-
Anzeige
laufleistung von 0,5 l/s eingesetzt werden und ist als
reine Estrich-Variante oder Panel-Variante lieferbar.
Als ein Bodenablaufsystem zum einfachen und sicheren
Erstellen von barrierefreien Duschen zeichnet
sich auch Kerdi-Shower von Schlüter Systems
durch eine geringe Aufbauhöhe von nur 100 mm
aus. Ein 60 mm starkes Ausgleichboard ermöglicht
den schnellen Höhenausgleich bei einer horizontalen
Entwässerung, ohne die Verwendung von
Mörtel. Das Gefälleboard weist bereits das
notwendige Gefälle von ≥ 2% zur Entwässerung
auf. Die Stärke des Gefälleboards (je
nach Größe) beträgt 32-40 mm, so dass eine
Gesamthöhe (ohne Belag) von unter 100 mm
möglich ist. Bei vertikalen Ablauf-Anschlüssen
durch die Bodenplatte kann auf das Ausgleichboard
verzichtet werden. Hier werden
noch geringere Aufbauhöhen erzielt (32-40
mm plus Belagmaterial).
Als preiswerte Alternative empfiehlt ACO das Produkt
ShowerDrain C-line in zwei Edelstahl-Varianten
mit geschliffener Oberfläche sowie befliesbarer Abdeckung.
Sondermaße sind nicht lieferbar. Somit erweist
sich die Duschrinne ACO ShowerDrain C-line
als die optimale, funktional und ästhetisch überzeugende
Entwässerungslösung für das Badezimmer,
wenn der Preis Vorrang gegenüber Exklusivität, Design
und Sonderbedarf hat.
Text: Raimund Artinger
Fotos: Anbieter
markt
Praktisch: Ablaufrinne von ACO.
Weitere Informationen: www.aqua-cultura.de • www.saniku.de • www.repabad.de •
www.kermi.de • www.dallmer.de • www.geberit.de • www.mepa.de • www.schlueter.de •
www.aco-haustechnik.de

kleinanzeigen
62
PARAPLEGIKER 4/10
Monoski
Hersteller Richter, gebr., Sitz 36 cm, nagelneue
Zugvorrichtung, plus 3 gebr. Carvingskis, ohne
Stützhandskis. NP € 3 000, VP € 650.
tel 0 88 56-93 56 73
eMail: erichhubel@web.de
Pflegebadewanne
Mit Lifter unterfahrbar, ungebraucht, Neupreis
1 600 €, Kaufpreis 399 €. Länge: 1,90 m, Gewicht
ca. 30 kg, Griffmulden, Wannenverkürzer,
Nackenkissen. Standort 08539 Leubnitz im
Vogtland (bei Plauen in Sachsen). Transportkosten
müssen übernommen werden, Hilfe
wird zugesichert, Selbstabholung bevorzugt.
tel 03 74 31-33 30
eMail: ulmarei@gmx.de
VW Caravelle TDI
Bj. 1999; 88 PS, 150 t km, Verbrauch 8 l Diesel,
Klimaanlage vorne u. hinten; Radio/CD, für
Mitfahrer, Hinterachse hydraulisch absenkbar,
Einfahrt über Heckrampe, automatische Rollstuhlhalterung,
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Fax an 0 21 51-62 17 004. Abdruck vorbehalten, ohne
Gewähr. Beim Verkauf von Hilfsmitteln muss der Verkäufer
auch der Eigentümer sein.

Rehadienstleister:
Fluch oder Segen?
Seit mehr als einem Jahrzehnt hat sich ein neuer Berufsstand
etabliert, der des Rehadienstleisters, Rehamanagers
oder Casemanagers. Welchen Nutzen hat dieser Berufsstand,
wo liegen die Gefahren und Chancen, wenn man
auf einen Rehadienstleister als Hilfestellung zurückgreift?
Die Idee des Casemanagement stammt ursprünglich aus den Vereinigten
Staaten und wurde hier vor etwa 15 Jahren von der deutschen Versicherungswirtschaft
aufgegriffen. Die Versicherungswirtschaft verspricht sich
vom Rehamanagement Hilfestellung beim Umgang mit schwerstverletzten
Anspruchstellern, insbesondere auch Rollstullfahrern. Der Rehamanager
soll dem jeweiligen Betroffenen auf Rechnung des Haftpflichtversicherers
sowohl bei der medizinischen als auch bei der beruflichen
Rehabilitation unterstützen.
Einerseits kann dem Betroffenen so individuell und gut geholfen werden,
da Rehamanager in der Regel durchaus in der Lage sind – meist besser als
der Frischverletzte selbst – den Bedarf des Betroffenen zu ermitteln und
auch der dahinter stehenden zahlungspflichtigen Haftpflichtversicherung
schlüssig darzulegen, weswegen das eine oder andere Hilfsmittel
notwendig ist, obwohl die Krankenkasse die Kostenübernahme insoweit
abgelehnt hat.
Andererseits – und auch deswegen wurde das Rehamanagement von
der Versicherungswirtschaft ins Leben gerufen – erhofft sich die Versicherung
von dem Rehamanagement auch die Minimierung der Kosten.
Schafft es der Rehamanager nämlich, den Betroffenen durch Hilfsmittel
einigermaßen selbstständig zu bekommen und ihm gar neue behinderungsgerechte
Arbeit zu vermitteln, so sind die Kosten für Pflege und Verdienstausfall
enorm gesunken, was unter dem Strich einen Gewinn für die
Versicherung bedeutet.
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Diese Doppelfunktion kann zu einem Interessenskonflikt des Rehamanagements
führen, da ja einerseits ein Vertragsverhältnis zwischen der
auftragsvergebenden Haftpflichtversicherung (mit entsprechender
Hoffnung auf weitere Beauftragung) besteht, andererseits aber die Interessen
des Anspruchstellers, der ja letztlich doch immer „Gegner“ des
Haftpflichtversicherers sein wird, zu wahren sind.
Grundregeln
recht recht
Aus diesem Grunde wurden in einvernehmlicher Zusammenarbeit
von der Rehacare GmbH – einem der führenden Rehabilitationsdienste
in Deutschland (nicht zu verwechseln mit der Fachmesse) – und der
Arbeitsgemeinschaft Verkehrsrecht des Deutschen Anwaltsvereins
bereits im Jahr 2002 ein so genannter code of conduct (oder deutsch:
Verhaltensmaßregeln) des Rehamanagements aufgestellt, der Grundregeln
für die Tätigkeit des Rehadienstleisters aufstellt. Die wichtigsten
Grundsätze des code of conduct sind zusammengefasst folgende:
• Das Rehamanagement darf nicht vom Haftpflichtversicherer selbst
durchgeführt werden, sondern liegt in der Hand eines Rehabilitationsdienstes.
• Der Rehadienst ist personell und organisatorisch vom Haftpflichtversicherer
unabhängig, weisungsfrei und neutral. Art und Umfang seiner
Tätigkeit wird ausschließlich durch das Rehabilitationsziel bestimmt.
• Er hat sich jeglicher Einflussnahme oder gar Beurteilung auf die
Regulierung des Schadens zum Grund oder zur Höhe der Ansprüche
zu enthalten und bereits der Möglichkeit des Entstehens eines
dahin gehenden Anscheins entgegen zu wirken.
• Der vom Haftpflichtversicherer zu beauftragende Rehadienst wird
einvernehmlich mit dem Anwalt des Unfallopfers vorher bestimmt.

echt recht
• Der Anwalt des Unfallopfers und der Haftpflichtversicherer legen das Rehabilitationsziel
zuvor fest.
• Die Kosten des Rehamanagements trägt, auch bei nur quotaler Haftung,
der Haftpflichtversicherer.
Den gesamten Text des code of conduct findet man relativ leicht im Netz,
beispielsweise unter folgendem Link: http://verkehrsanwaelte.de/arbeitshilfen/rehabilitationsmanagement-code-of-conduct.pdf
Hält sich ein Rehadienstleister an diese Vorgaben, kann das Experiment,
einen von der Versicherung empfohlenen Rehadienstleister an sich heranzulassen,
gewagt werden, weil gutes Casemanagement besonders bei
Frischverletzten viele Irrwege und auch Streitigkeiten über die Angemessenheit
von Ausgaben vermeiden kann.
Seriöse Versicherungen zahlen
Es gibt jedoch auch noch eine Alternative. Da der Casemanager per se
keine geschützte Berufsbezeichnung ist, gibt es neben den großen institutionellen
Rehadienstleistern, die regelmäßig von Versicherungen
beauftragt werden, auch kleine unabhängige Rehamanager mit oft jahrzehntelanger
Erfahrung im Bereich der Schwerverletzten, die ihre Aufträge
nicht nur von den Versicherungen, sondern auch von spezialisierten
Anwälten oder Betroffenen selbst erhalten.
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Beauftragt man einen solchen Rehadienstleister, besteht meiner Auffassung
nach obige Besorgnis der Befangenheit nicht. Auf jeden Fall empfiehlt
es sich, vor Beauftragung eines Casemanagers mit diesem persönlich
zu sprechen (oder seinen Anwalt sprechen zu lassen) und mit der
Versicherung abzuklären, ob die Kosten des Managers getragen werden.
Seriöse Versicherungen werden dem Wunsch des Betroffenen entsprechen,
eher schwierige Versicherungen werden dies ablehnen und eigene
Dienstleister empfehlen. Was man dann von diesen zu erwarten hat, wird
dadurch offenbar und bedarf keiner weiteren Kommentierung.
Zu guter Letzt soll nicht unerwähnt bleiben, dass die Rehacare GmbH,
welche sich stark für den code of conduct eingesetzt hat, seit dem Jahr
2010 Mitglied im Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft
e. V. ist, der Interessenvertreterin der deutschen Versicherungen.
Anmerkung zum Autor: Der Rechtsanwalt und Fachanwalt für Verkehrsrecht
Oliver Negele, Mitarbeiter der AG-Recht der FGQ, bearbeitet
derzeit ca. 30 Fälle aus dem Bereich Großpersonenschaden im Jahr.
Kontakt:
RA Oliver Negele
Bgm.-Fischer-Str. 12
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tel 0 21 31-51 17 09
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FGQ-Rechtsbeistand im Sozialrecht
Herbert Müller
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56566 Neuwied-Engers
tel 0 26 22-88 96-32; Fax -36
eMail: h.mueller@engers.de
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Peter Mand
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tel 0 21 51-62 17 000
eMail: peter.mand@t-online.de
Recht / Schadensersatzrecht
Gottfried Weller
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