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Antragsformular zum Anhang 31 (Kühlwasser) - Kreis Paderborn

Antragsformular zum Anhang 31 (Kühlwasser) - Kreis Paderborn

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Antragsteller:<br />

Der Landrat<br />

des <strong>Kreis</strong>es <strong>Paderborn</strong><br />

- untere<br />

Wasserbehörde -<br />

An den Landrat<br />

des <strong>Kreis</strong>es <strong>Paderborn</strong><br />

Amt für Gewässerschutz und Abfall<br />

- untere Wasserbehörde -<br />

Aldegreverstr. 10-14<br />

3<strong>31</strong>02 <strong>Paderborn</strong><br />

Antrag auf Genehmigung der Indirekteinleitung<br />

aus Kühlsystemen zur indirekten Kühlung von industriellen<br />

und gewerblichen Prozessen in öffentliche<br />

Abwasseranlagen<br />

gem. § 58 Abs.1 Wasserhaushaltsgesetz i.v.m. Anh. <strong>31</strong> der AbwV<br />

Antrag auf Genehmigung der Indirekteinleitung von Abwasser aus<br />

Kühlsystemen zur indirekten Kühlung von industriellen und gewerblichen<br />

Prozessen in öffentliche Abwasseranlagen gem. <strong>Anhang</strong> <strong>31</strong> AbwV<br />

Hiermit beantrage ich die Genehmigung der Einleitung von Abwasser aus dem o.g.<br />

Anwendungsbereich in die öffentliche Kanalisation der Stadt / Gemeinde<br />

_____________________________________________________________________<br />

zu genehmigen. *<br />

Angaben über den Betrieb, von dem aus eingeleitet wird:<br />

Firma:<br />

Anschrift:<br />

Tel.: Fax.:<br />

e-Mail:<br />

Ansprechpartner u. Durchwahl für evtl.<br />

Rückfragen:<br />

Auskunft erteilt:<br />

Auf den beigefügten Erfassungsbogen nehme ich Bezug und bestätige hiermit seine Richtigkeit!<br />

Ort, Datum Unterschrift<br />

Name: Herr Berg / Herr Bierbüsse<br />

Tel.: 05251 / 308 809 oder 308 829<br />

Telefax 05251 / 308 89 809 2 oder 308 89 809 1<br />

Email: bergf@kreis-paderborn.de<br />

bierbuessed@kreis-paderborn.de<br />

* Gem. §58 Abs.1 Wasserhaushaltsgesetz (WHG) i.V.m <strong>Anhang</strong> <strong>31</strong> der Abwasserverordnung (AbwV) in der jeweils gültigen Fassung


Der Landrat<br />

des <strong>Kreis</strong>es <strong>Paderborn</strong><br />

- untere Wasserbehörde -<br />

1. Allgemeine Angaben<br />

Anwendungsbereich<br />

Erfassungsbogen für die<br />

Indirekteinleitergenehmigung<br />

Erfassungsbogen<br />

(Bitte Zutreffendes ausfüllen bzw. ankreuzen!)<br />

Abwasser aus Kühlsystemen zur indirekten Kühlung von industriellen und gewerblichen Prozessen *<br />

*)<br />

Bitte genau beschreiben, woher das Abwasser stammt bzw. wo dieses anfällt. (ggf. Beiblatt benutzen)<br />

Standort der Anlage<br />

Ort:<br />

Anschrift:<br />

Gemarkung: Flur: Flurstück:<br />

Einleitungsstelle<br />

Ort:<br />

Anschrift:<br />

Gemarkung: Flur: Flurstück:<br />

Rechtswert 34 __ __ __ __ __ Hochwert 57 __ __ __ __ __<br />

2. Inbetriebnahme der Anlage<br />

- Datum, an dem die Anlage in Betrieb genommen wurde ________________________<br />

- Datum, ab wann eingeleitet wird ________________________<br />

3. Mit welcher Art von Wasser wird gekühlt?<br />

- Grundwasser<br />

- Oberflächenwasser<br />

- Trinkwasser aus dem öffentlichen Netz<br />

4. Wie viel Abwasser wird maximal pro Woche abgegeben?<br />

5. Welches Kühlsystem wird angewandt?<br />

- Frischwasserkühlung<br />

- Kombinierte Durchlauf-, Ablauf- und <strong>Kreis</strong>laufkühlung<br />

- Offene und geschlossene <strong>Kreis</strong>laufkühlung über Rückkühlwerke<br />

- Andere (Beschreibung)<br />


Der Landrat<br />

des <strong>Kreis</strong>es <strong>Paderborn</strong><br />

- untere Wasserbehörde -<br />

Erfassungsbogen für die<br />

Indirekteinleitergenehmigung<br />

6. Werden dem <strong>Kühlwasser</strong> Chemikalien zur Konditionierung, wie z.B.<br />

Härtestabilisierer, Dispergierer, Korrosionsinhibierer oder Mikrobizide<br />

zugegeben?<br />

- Ja *<br />

- Nein<br />

*) Vorlage der DIN-Sicherheitsdatenblätter erforderlich<br />

7. Werden Abwasservermeidungsmaßnahmen (bei nassen Kühlsystemen)<br />

durchgeführt<br />

- Zweckmäßige <strong>Kühlwasser</strong>aufbereitung<br />

- Einhaltung optimaler Strömungsgeschwindigkeiten<br />

- Vermeidung von Totzonen in den Systemen<br />

- Schwammkugelreinigung<br />

- Korrosionsbeständige Werkstoffe oder Oberflächenschutz, z.B. Beschichtung etc.<br />

8. Wohin wird das Abwasser abgeleitet?<br />

- Schmutzwasserkanal<br />

- Mischwasserkanal<br />

- Regenwasserkanal<br />

- Vorfluter<br />

- Sonstige<br />

Wenn ja, wohin?<br />

9. Wird eine Abwasserbehandlung durchgeführt?<br />

10. <strong>Anhang</strong><br />

Dem Antrag sind die folgenden Planunterlagen in 4-facher Ausfertigung beizufügen:<br />

Übersichtslageplan M. 1:5000 und Detail Lageplan, z.B. im Maßstab 1 : 500<br />

Lageplan M. 1:1000 oder 1:500 (mit Einzeichnung der Anlage und der Einleitungsstelle)<br />

Auflistung der eingesetzten Betriebs- und Hilfsstoffe und Chemikalien mit den dazugehörigen<br />

Sicherheitsdatenblättern und Herstellerangaben<br />

Fließbild der Anlage<br />

Darstellung der vorhandenen bzw. geplanten wassersparenden Maßnahmen<br />

Grundstücksentwässerungsplan mit Kennzeichnung der Rohrleitungen von den Anfallstellen<br />

(Wasseraufbereitung, Kühlsysteme, Dampferzeugung) bis <strong>zum</strong> Endkontrollschacht<br />

(Probenahmevorrichtung) vor der Vermischung mit anderen Abwasserströmen<br />

Auflistung der vorhandenen Prozesse (Wasseraufbereitung, Kühlsyssteme, Dampferzeugung) mit<br />

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