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Konzeptbuch - Cumdente

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Endodontie


Unsere Konzeptbücher erhalten<br />

Sie auf Anforderung oder Online<br />

unter: www.cumdente.com<br />

Abformtechnik/Registrate/Unterfütterung<br />

ApaCare–Prävention<br />

<strong>Cumdente</strong> Implants<br />

• Endodontie<br />

PACT–photoaktivierte Therapie<br />

Restaurative Zahnheilkunde


Premiumprodukte und Behandlungskonzepte für die<br />

Endodontie<br />

Inhaltsverzeichnis<br />

<strong>Cumdente</strong><br />

Index<br />

MTA Zemente<br />

Trepanation / koronale Aufbereitung<br />

Wurzelkanal Handaufbereitung<br />

Maschinelle Wurzelkanal-Aufbereitung<br />

Wurzelkanalspülung<br />

Wurzelkanal-Konditionierung<br />

PACT - Photoaktivierte Therapie<br />

Medikamentöse Einlage<br />

Wurzelkanal-Füllung<br />

Adhäsiver Verschluss / Aufbau<br />

Stiftaufbau / Dentinstent<br />

Zubehör<br />

Allgemeine Geschäftsbedingungen<br />

Allgemeines, Impressum<br />

MTA-CAP, MTA Rapid, MTA Sealer<br />

Endo Diamond I, II<br />

K-Files<br />

<strong>Cumdente</strong> //////////////////////////////// 3<br />

Coronal Shaper, RT-Files, RT-Files long, File Tray, Instrumentenständer/Messlehre,<br />

Clean Tray, Prep-Gel<br />

Endo-Einweg-Spülkanülen<br />

Root Canal Conditioner<br />

PACT ® , PACT ® Fluid Endo, PACT ® Gel Universal<br />

Ca(OH) 2 -Cream<br />

Papierspitzen, Guttaperchaspitzen, Greater Taper Plugger, Adseal,<br />

Etch & Bond, Seal 3D<br />

Flow White/Flow White (Apa)<br />

Dentinstent, Appli-Post, Glass Fiber Post, Fiber Stick, Silane,<br />

Clickator ® Primär-Teleskop<br />

Kanülenübersicht, Arbeitskarten<br />

Liefer-, Zahlungs- und Versandbedingungen<br />

4ff<br />

7<br />

8ff<br />

18f<br />

20f<br />

22ff<br />

38f<br />

40f<br />

42f<br />

44f<br />

46ff<br />

64ff<br />

68ff<br />

84f<br />

86f


4 //////////////////////////////// <strong>Cumdente</strong><br />

<strong>Cumdente</strong>: Forschung & Entwicklung, Produktion, internationaler<br />

Vertrieb, Logistik, Schulung und Klinik unter einem Dach.


Einmalig in Europa<br />

Univ.-Prof. Dr. med. dent. Rainer Hahn<br />

Dr. rer. nat. Frank Schynowski<br />

<strong>Cumdente</strong> //////////////////////////////// 5<br />

Kein anderes Dentalunternehmen steht soweit<br />

mitten in der Praxis wie <strong>Cumdente</strong>.<br />

Prof. Dr. med. dent. Rainer Hahn und Dr. rer. nat. Frank Schynowski führen<br />

die Gesellschaft mit fundiertem zahnärztlichem und chemisch-materialwissenschaftlichem<br />

Hintergrund.<br />

Seit der Gründung im Jahre 2000 ist aus dem fachlich-wissenschaftlichen<br />

Netzwerk und der großen klinischen Erfahrung des Teams um Prof. Hahn ein<br />

mittelständisches Dentalunternehmen mit internationalem Kundenstamm<br />

geworden.<br />

Wir kennen die fachlichen Hintergründe und Trends durch die tägliche Praxis<br />

wie kaum ein Anderer. Unsere Premium-Produkte sind vielfach praxiserprobt:<br />

Einfache Applikation und Systemkonzepte, durchgängige Kompatibilität,<br />

umfassende Anwendungsschulung, langjährige Erfahrung, Sicherheit,<br />

Vertrauen unserer Kunden, Ansprechpartner für Wünsche und Anregungen,<br />

enge Kundenbindung, Kulanz sowie auch der gute Service haben viele<br />

Kolleginnen und Kollegen überzeugt.<br />

Sprechen Sie uns an, wir sind gerne für Sie da.<br />

Ihr <strong>Cumdente</strong> Team<br />

Univ.-Prof. Dr. med. dent. Rainer Hahn<br />

Dr. rer. nat. Frank Schynowski


6 //////////////////////////////// Impressum<br />

Wir empfehlen Ihnen nur,<br />

was in der Praxis erfolgreich funktioniert.<br />

Nutzen Sie die zahnmedizinische Erfahrung des <strong>Cumdente</strong> Teams um<br />

Univ.-Prof. Dr. Rainer Hahn und seinen Partnern aus Hochschule, Fortbildung<br />

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Zertifizierte Qualität<br />

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DIN EN ISO 13485 : 2010<br />

(EN ISO 13485 : 2003 + AC : 2009)<br />

Österreich<br />

<strong>Cumdente</strong> Repräsentanz Österreich<br />

Am Heumarkt 7/16<br />

1030 Wien, Austria<br />

Fon + 43 13 19 14 85<br />

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<strong>Cumdente</strong> Schweiz<br />

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Die Angaben über die <strong>Cumdente</strong> Produkte beruhen<br />

auf umfangreicher Forschung und anwendungstechnischer<br />

Erfahrung. Wir vermitteln diese<br />

Ergebnisse nach bestem Wissen, behalten uns aber<br />

technische Änderungen zur Produktentwicklung<br />

sowie Irrtümer vor. Bei Gebrauch der Produkte sind<br />

vom Benutzer die Empfehlungen und die Angaben<br />

zu beachten.<br />

Der Nachdruck dieser Broschüre – auch auszugsweise<br />

– ist ohne unser ausdrückliches Einverständnis<br />

untersagt. Irrtum vorbehalten.<br />

© Copyright <strong>Cumdente</strong> GmbH<br />

Stand der Information ist Januar 2013


Index<br />

Mit systematisch aufeinander abgestimmten <strong>Cumdente</strong><br />

Materialien außergewöhnliche Ergebnisse erzielen.<br />

Adseal<br />

Appli-Post<br />

Arbeitskarten<br />

Ca(OH) 2 -Cream<br />

Clean Tray<br />

Clickator ® Abutments für Mini VX<br />

Clickator ® Aktiv-Retainer<br />

Clickator ® Primär-Teleskop<br />

Clickator ® Primär-Teleskop Form-Vorbohrer<br />

Clickator ® Retainer-Matrize<br />

Coronal Shaper<br />

Dentinstent<br />

Endo Diamond<br />

Endo-Einweg-Spülkanülen<br />

Endo-Flex Kanüle<br />

Endo-Motor<br />

Etch&Bond<br />

Fiber Stick<br />

File Tray<br />

Flow A3<br />

Flow A3 (Apa)<br />

Flow White<br />

Flow White (Apa)<br />

Glass Fiber Post<br />

Greater Taper Plugger<br />

Guttaperchaspitzen<br />

57<br />

73/84<br />

85<br />

45<br />

35<br />

81<br />

81<br />

81<br />

81<br />

81<br />

23<br />

69<br />

19<br />

39/84<br />

43/84<br />

28<br />

61<br />

77<br />

33<br />

65<br />

65<br />

65<br />

65<br />

77<br />

55<br />

50<br />

Index //////////////////////////////// 7<br />

Instrumentenständer / Messlehre<br />

Intra-Kanüle<br />

Kanülenübersicht<br />

K-Files<br />

Misch- /Applikationskanüle, gebogen<br />

MTA-CAP<br />

MTA Rapid<br />

MTA Sealer<br />

PACT ®<br />

PACT ® Fluid Endo<br />

PACT ® Gel Universal<br />

Papierspitzen<br />

Prep-Gel<br />

Root Canal Conditioner<br />

RT-Files<br />

RT-Files long<br />

Seal 3D<br />

Seal 3D Kanülen-Set (blau)<br />

Seal 3D Kanülen-Set (orange)<br />

Silane<br />

34<br />

84<br />

84<br />

21<br />

84<br />

11<br />

13<br />

17<br />

43<br />

43<br />

43<br />

46<br />

37<br />

41<br />

26<br />

27<br />

63<br />

63/84<br />

63/84<br />

80


8 //////////////////////////////// MTA-Zement<br />

Endodontischer Zement / Reparaturzement /<br />

Pulpa-Überkappungsmaterial / Wurzelkanalsealer<br />

<strong>Cumdente</strong> MTA Zemente<br />

Kapsel Pulver / Flüssigkeit Doppelkolbenspritze<br />

MTA-CAP MTA Rapid MTA Sealer<br />

Inhaltsstoffe / Abbindereaktion<br />

MTA Zement (Mineralisches Trioxid-Aggregat/Portland Zement), besteht aus hydrophilen Partikeln unterschiedlicher<br />

Mineraloxide wie SiO 2 , K 2 O, Al 2 O 3 , Na 2 O, Fe 2 O 3 , SO 3 , CaO, Bi 2 O 3 , MgO sowie aus unlöslichen<br />

Rückständen an CaO, KSO 4 , NaSO 4 und kristallinem Silica. In Kontakt mit Wasser entsteht<br />

ein Gel, das zügig aushärtet.<br />

Eigenschaften<br />

• Die hohe Hydrophilie und die zu vernachlässigende Wasserlöslichkeit führen zu einer normalen<br />

Aushärtung auch in Gegenwart von Feuchtigkeit<br />

• Exzellente Randversiegelung (dichter Verschluss)<br />

• Ausgezeichnete Biokompatibilität: Entzündungsfreier Heilungsverlauf benachbarter Weichgewebe<br />

• Antibakterielle Wirkung, alkalischer pH-Wert (ca. pH 12)<br />

• Hohe Röntgenopazität (analog Guttapercha)<br />

Indikationen<br />

MTA Rapid, MTA-CAP: Überkappung vitaler Pulpen (P-Behandlung)<br />

• Direkte Überkappung traumatisch oder artifiziell eröffneter Pulpen<br />

• Nach partieller Pulpektomie<br />

MTA Rapid, MTA-CAP: Verschluss von Perforationen<br />

• Laterale Wurzelperforationen<br />

• Wurzelperforationen in Furkationsbereichen<br />

• Perforationen nach interner Resorption<br />

MTA Rapid, MTA-CAP: Versiegelungsmaterial für apikal eröffnete Wurzelkanäle<br />

• Offenes Foramen apicale<br />

• Apikale Blutstillung<br />

• Apikales Wurzelkanalfüllungsmaterial bei orthograden Revisionen von wurzelkanalamputierten Zähnen<br />

• Apikales Wurzelkanalfüllmaterial bei Resorptionen<br />

• Apexifikation<br />

• Retrogrades Wurzelkanalfüllmaterial<br />

MTA Sealer: Wurzelkanlsealer<br />

• Kompatibel mit allen Wurzelkanalfüllungs-Techniken, wie z.B.:<br />

Single cone technique, laterale Perforation, vertikale Kondensation


Fallbeispiel: Direkte Überkappung einer<br />

traumatisch eröffneten Pulpa.<br />

Vorher<br />

Praxis-Tipp //////////////////////////////// 9<br />

Klinische Fallbeispiele: MTA Rapid, MTA-CAP<br />

Fallbeispiel: Verschluss einer lateralen Perforation<br />

eines Wurzelkanales.<br />

Nachher<br />

Fallbeispiel: Orthograder Verschluss eines offenen Foramen apicale im Zuge einer Wurzelkanalfüllung<br />

(Zahn 46 mit endodontisch bedingter parodontaler Fistel (Guttaperchapoint im Fistelkanal)).


10 //////////////////////////////// MTA-Zement<br />

MTA - CAP<br />

1 | Verarbeitungsproblem gelöst: MTA-CAP-Zement in Kapseln (appliziert mit <strong>Cumdente</strong> CAP-Applikator).<br />

2 | MTA-CAP: Einfach und punktgenau applizierbar.


MTA-CAP<br />

MTA-Zement //////////////////////////////// 11<br />

MTA-CAP<br />

• Einweg-Kapseln zu 300mg<br />

2er-Set CUM 1001760<br />

5er-Set CUM 1001762<br />

CAP-Applikator<br />

Universaler Handapplikator für MTA-CAP-<br />

Zement und alle gängigen Dentalkapseln.<br />

• 1Stk. Handapplikator<br />

CUM 1001618<br />

Endodontischer Zement / Reparaturzement /<br />

Pulpa-Überkappungsmaterial<br />

MTA-CAP ist ein neuartiger, geschmeidig-stopfbarer endodontischer<br />

Reparaturzement, der aus sehr feinen hydrophilen Partikeln unterschiedlicher<br />

Mineraloxide besteht.<br />

In Kontakt mit Wasser entsteht ein aushärtendes Gel, das eine biologisch<br />

kompatible und bakteriendichte, undurchlässige Barriere (Versiegelung) bildet<br />

(exzellente Randversiegelung).<br />

• Verarbeitungszeit (bei 23°C): ca. 2 Minuten<br />

• Netto-Abbindezeit: ca. 2 Stunden<br />

• Die ausgezeichnete Biokompatibilität fördert den entzündungsfreien<br />

Heilungsverlauf angrenzender Weichgewebe<br />

• Der alkalische pH-Wert (ca. pH 12) wirkt antibakteriell<br />

• Hohe Röntgenopazität (analog Guttapercha)<br />

• Farbe: hellgrau<br />

Ihre Vorteile: Einfaches Anmischen, präzise Dosierung, einfache und<br />

punktgenaue Applikation. Reproduzierbare, leicht verarbeitbare<br />

Konsistenz. Materialersparnis.


12 //////////////////////////////// MTA-Zement<br />

MTA Rapid<br />

1 | Anwendung von MTA Rapid Zement.<br />

3 | Anrühren von MTA Rapid Zement mittels<br />

Spatel und Glasplatte zu fester, plättchenförmig<br />

schuppender Konsistenz.<br />

2 | Vorlegen von MTA Rapid Zement (Pulver und<br />

Flüssigkeit) auf Glasplatte.<br />

4 | Applizieren von MTA Rapid Zement auf die eröffnete<br />

Pulpa mittels Kugelstopfer. Nach<br />

10 – 15 Minuten ist das Material hart.


MTA Rapid<br />

MTA-Zement //////////////////////////////// 13<br />

MTA Rapid<br />

• Packung zu 1,0 g MTA Pulver,<br />

3 ml destilliertes Wasser, Spatel<br />

CUM 1001041<br />

Endodontischer Zement / Reparaturzement /<br />

Pulpa-Überkappungsmaterial<br />

Darreichungsform:<br />

Wiederverschließbares Glasgefäß 1g (Pulver),<br />

Kunststoff-Fläschchen 3 ml (Aqua dest.).<br />

Eigenschaften:<br />

• Antibakterielle Wirkung, Alkalischer pH-Wert (ca. pH 12)<br />

• Ausgezeichnete Biokompatibilität<br />

• Beschleunigte Aushärtung (ca. 10-15 Minuten)<br />

• Farbe: white<br />

• Hohe Feuchtigkeitstoleranz<br />

• Hohe Hydrophilie<br />

• Hohe Röntgenopazität (analog Guttapercha)<br />

• Mittlere Druckfestigkeit: ca. 44 MPa<br />

• Spaltfreie bakteriendichte Versiegelung<br />

Ihre Vorteile: Universeller, antibakterieller, biokompatibler endodontischer<br />

Reparaturzement in kostengünstiger Darreichungsform.<br />

Durch manuelles Mischverhältnis einstellbare Konsistenz.


14 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

P-Behandlung (step-by-step)<br />

Fallbeispiel:<br />

10-jähriger Junge; Totalluxation und Fraktur (Zahn 11) sowie komplizierte Zahnfraktur<br />

(Zahn 21) nach Unfall mit Rollerblades.<br />

1. 2. 3.<br />

4. 5.<br />

6. 7.<br />

8. 9.<br />

1 | Röntgenbefund vor Replantation Zahn 11<br />

durch Hauszahnarzt.<br />

2 | Röntgenbefund nach Replantation alio loco.<br />

3 | Zustand nach Erstversorgung und<br />

Schienung durch den Hauszahnarzt.<br />

4 | Zahn 21: Punktförmige Eröffnung der<br />

Pulpa (Sensibilitäts-Test: positiv).<br />

5 | Abdecken der eröffneten Pulpa mit<br />

MTA Rapid Zement.<br />

6 | Nach Anhärten des MTA Rapid Zements<br />

(vorsichtiges Verblasen): Auftragen eines<br />

selbstätzenden Schmelz-/Dentinadhäsivs:<br />

<strong>Cumdente</strong> Etch & Bond.<br />

7 | Abdecken der Dentinoberflächen und des<br />

MTA Rapid Zements mit weiß eingefärbtem,<br />

fließfähigen Komposit: <strong>Cumdente</strong> ApaFlow<br />

Nano white-opaque.<br />

8 | Zustand nach Wurzelkanalaufbereitung,<br />

PACT ® -Therapie, Wurzelkanalfüllung und<br />

adhäsivem Verschluss (<strong>Cumdente</strong> Flow White)<br />

des Zahnes 11. Entfernung der Schiene und<br />

MTA-Zement Überkappung des Zahnes 21


Versorgung einer traumatischen Zahnfraktur<br />

10.<br />

12.<br />

14.<br />

(Rö-MF Kontrollaufnahme)<br />

9 | Zustand nach Präparation und vorsichtiger<br />

interner HF-Gingivektomie der Zähne 11 und<br />

21 zur Aufnahme keramischer Veneers.<br />

10 | Okklusalansicht nach Präparation.<br />

11 | Provisorische Versorgung mit starrer<br />

Tiefziehschiene (im Bereich der präparierten<br />

Zähne mit Kunststoff ausgeblockt).<br />

12 | Zustand 10 Tage nach Präparation mit<br />

ausgeheilter Gingiva.<br />

13 | Okklusalansicht der Zähne 11, 21 vor<br />

11.<br />

13.<br />

15.<br />

16.1 16.2<br />

adhäsiver Eingliederung der Veneers.<br />

14 | Absolute Trockenlegung am tief zerstörten<br />

Zahn 21 mittels Kofferdam und individuell<br />

gebogener Klammer Nr. 212.<br />

15 | Zustand nach adhäsiver Eingliederung und<br />

Ausarbeitung der keramischen Veneers an<br />

den Zähnen 11 und 21.<br />

16.1 | Übersicht. Ergebnis: 6 Wochen nach<br />

restaurativer Versorgung.<br />

16.2 | Detailansicht.<br />

Praxis-Tipp //////////////////////////////// 15


16 //////////////////////////////// MTA-Zement<br />

MTA Sealer<br />

1 | Lichtmikroskopische Querschnitte: Perfekte Obturation.


MTA Sealer<br />

MTA-Zement //////////////////////////////// 17<br />

MTA Sealer<br />

• Packung mit 1 Doppelkolbenspritze zu 4,0 g<br />

inkl. 5 Stk. Misch- /Applikationskanülen.<br />

CUM 1001738<br />

MTA Sealer Mischkanüle<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1001750<br />

Endodontischer Sealer auf MTA-Zement Basis<br />

für eine bakteriendichte Versiegelung des<br />

Wurzelkanalsystems<br />

Ihre Vorteile: Alle Eigenschaften des MTA-Zementes als<br />

Wurzelkanal-Sealer nutzen.


18 //////////////////////////////// Trepanation / Zugangskavität / Koronale Aufbereitung<br />

Trepanation, Zugangskavität und<br />

koronale Aufbereitung<br />

1 | 2 Präparation der Zugangskavität und Aufbereitung der koronalen<br />

Wurzelkanalabschnitte eines oberen Molaren mit dem Endo Diamond I.<br />

3 | 4 | 5 Eröffnung und Aufbereitung der koronalen, kavernenartig miteinander verbundenen bukkalen<br />

und palatinalen Wurzelkanäle eines oberen Prämolaren mit dem Endo Diamond I oder II.


Endo Diamond I, II<br />

Trepanation / Zugangskavität / Koronale Aufbereitung //////////////////////////////// 19<br />

Endo Diamond I (diamantierte Spitze)<br />

• Taper 12, ISO 30,<br />

• Länge 17 mm,<br />

• Farbe schwarz,<br />

gehärteter Spezialstahl,<br />

Körnung 100 µm,<br />

für FG-Schaft<br />

• Packung zu 6 Stk.<br />

CUM 1001305<br />

Endo Diamond II (polierte Spitze)<br />

• Taper 8, ISO 30,<br />

• Länge 17 mm,<br />

• Farbe blau,<br />

gehärteter Spezialstahl,<br />

Körnung 100 µm,<br />

für FG-Schaft,<br />

• Packung zu 6 Stk.<br />

CUM 1001306<br />

Diamantschleifkörper zur Wurzelkanalaufbereitung<br />

Diamantschleifkörper für FG-Schaft (Körnung 100 µm) aus gehärtetem<br />

Spezialstahl zur Präparation der Wurzelkanaleingänge im koronalen<br />

Wurzelkanalabschnitt, bis an eine Kanalkrümmung.<br />

Der Endo Diamond I (Taper 12, diamantierte Spitze) eignet sich besonders<br />

zum effizienten Abtrag des Pulpakammerdaches und zum Abtrag unterminierender<br />

Dentinareale an der Pulpakammerwand sowie zur Eröffnung<br />

kavernenförmig verbundener Kanäle.<br />

Mit dem Endo Diamond II (Taper 8, polierte Spitze) können kavernenartige<br />

Einschnürungen an den Kanalwänden, bei geradem Kanalverlauf bis<br />

zum mittleren Kanaldrittel aufbereitet werden. Der polierte Pilotkonus vermeidet<br />

Perforationen.<br />

Ihre Vorteile: Zahnschonende, sehr zeiteffiziente Trepanation der<br />

Kanaleingänge und des koronalen Wurzelkanaldrittels.


20 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

Wurzelkanäle inspizieren, gängig machen;<br />

Handaufbereitung<br />

Kanal Exploration: K-Files ISO 06 bis ISO 15<br />

Praxisinfo:<br />

Eine exakte elektronische Längenbestimmung<br />

erfordert mindestens ein Instrument der Größe<br />

ISO 10 bzw. 15.<br />

Bei obliterierten Kanälen empfiehlt es sich, auf<br />

ein forciertes Vorschieben der Handinstrumente<br />

zu verzichten und die Kanäle mit kleinen<br />

Feilengrößen ab ISO 06 in aufsteigender<br />

Reihenfolge zu erschließen (Kanal-Verifikation).<br />

Dies spart Zeit und hilft, Stufen zu vermeiden.<br />

Handinstrumentation: Balanced-Force-Technique<br />

Praxisinfo:<br />

Handinstrumente sollten grundsätzlich in zuvor<br />

gespülte, durch Prep-Gel beschickte Wurzelkanäle<br />

mit vorsichtiger, geringer Pendel-Drehbewegung<br />

(zwischen Daumen und Zeigefinger)<br />

bis auf Arbeitslänge in den Kanal vorgeschoben<br />

werden. Zur Aufbereitung wird das Instrument<br />

nur minimal (bis maximal 1/4 Umdrehung) in<br />

Schneidrichtung gedreht und dann feilend einige<br />

Millimeter aus dem Kanal gezogen. Dieser<br />

Vorgang wird ggf. unter Zwischenspülung so<br />

lange wiederholt, bis das Instrument ohne<br />

Drehbewegung auf voller Arbeitslänge allein<br />

feilend frei bewegt werden kann. Danach wird<br />

sorgfältig gespült, der Kanal erneuert, mit Prep-<br />

Gel beschickt und derselbe Vorgang mit dem<br />

nachfolgenden Instrument fortgesetzt, bzw. der<br />

Kanal maschinell aufbereitet.<br />

Je max. 1/4 Umdrehung.


K-Files<br />

WK Handaufbereitung //////////////////////////////// 21<br />

K-Files<br />

• Gehärteter Spezialstahl<br />

• ISO-normiert mit Silikonstopper<br />

• Länge 25 mm<br />

• Packung zu je 6 Stk.<br />

ISO-Größe Farbe Artikelnummer<br />

06 CUM 1000424<br />

08 CUM 1000425<br />

10 CUM 1000426<br />

15 CUM 1000427<br />

20 CUM 1001248<br />

25 CUM 1001249<br />

30 CUM 1001250<br />

35 CUM 1001251<br />

40 CUM 1001252<br />

45 CUM 1001266<br />

50 CUM 1001267<br />

55 CUM 1001268<br />

60 CUM 1001269<br />

70 CUM 1001270<br />

80 CUM 1001271<br />

Wurzelkanalfeilen mit K-Profil aus einer bruchfesten<br />

Edelstahl-Legierung für die Handaufbereitung<br />

ISO-normierte Wurzelkanalfeilen mit außergewöhnlich hoher Flexibilität und<br />

Bruchfestigkeit für die manuelle Erschließung und initiale Handaufbereitung<br />

der Wurzelkanäle. Die abgerundete Instrumentenspitze minimiert<br />

Perforationen und führt die Instrumente auch in stark gekrümmte Kanäle.<br />

ISO-Größen 06, 08, 10, 15: Besonders geeignet für die Exploration und<br />

initiale Aufbereitung obliterierter Kanäle.<br />

Ihr Vorteil: Instrumenten-Frakturen vermeiden.


22 //////////////////////////////// Maschinelle WK-Aufbereitung<br />

Koronale Wurzelkanal-Aufbereitung<br />

Die Kanalwände werden mit dem Coronal Shaper zirkumferent und nach koronal divergent<br />

aufbereitet. (Taper 12)<br />

Fallbeispiel:<br />

db<br />

mb<br />

Stereomikroskopischer Einblick in die mittels <strong>Cumdente</strong> Coronal Shaper koronal aufbereiteten mb,<br />

db und p Wurzelkanäle eines oberen Molaren; in diesem Fall lag kein 4. Wurzelkanal vor.<br />

P


Coronal Shaper (NiTi)<br />

Maschinelle WK-Aufbereitung //////////////////////////////// 23<br />

Coronal Shaper (NiTi)<br />

• Farbcode: (schwarz-blau)<br />

• Bruchstabile Nickel-Titan-Legierung<br />

• Taper 12, ISO 30, Länge 17 mm<br />

• 368 gcm, ca. 3,7 Ncm, 375 U/min.*<br />

• Packung zu 6 Stk.<br />

CUM 1000394<br />

Zur Aufbereitung der koronalen<br />

Wurzelkanalabschnitte<br />

12°-konisches, maschinelles Endodontie-Instrument aus flexibler Nickel-Titan-<br />

Legierung zur Aufbereitung des koronalen Kanaldrittels nach der »Crown-<br />

Down-Technique« sowie zur Endo-Revision.<br />

Der <strong>Cumdente</strong> Coronal Shaper besticht durch eine sehr hohe Frakturresistenz.<br />

Auch für ovale Kanäle. Eine nicht schneidende Instrumentenspitze schützt vor<br />

Perforationen.<br />

Auch zur Entfernung von Guttapercha aus dem Wurzelkanal (Endo-Revision)<br />

geeignet.<br />

Ihre Vorteile: Hohe Effizienz und Sicherheit.<br />

* Alternative Drehmoment-Einstellwerte/Programmierempfehlungen für nahezu<br />

alle gängigen Endo-Motoren/Handstücke erhalten Sie auf Anfrage.


24 //////////////////////////////// Maschinelle WK-Aufbereitung<br />

RT-Files<br />

Vorteile:<br />

1 | Selbstzentrierende Twin-Schneide:<br />

Die RT-File zentriert sich aufgrund der doppelseitigen Schneiden während<br />

der gesamten Aufbereitung im Kanal von selbst. Einer ungewollt einseitigen<br />

Reinigung der Kanalwände und Begradigung des Kanalverlaufes wird<br />

so, besonders bei gekrümmten Kanälen, entgegengewirkt. Die großen<br />

Spanräume können große Mengen an Debris aufnehmen und nach koronal<br />

aus dem Kanal fördern. Für eine effiziente und sichere Reinigung.<br />

2 | S-Profil mit stabiler und flexibler Instrumentenseele:<br />

Das S-Profil bringt eine hohe Fraktursicherheit und Langlebigkeit. Je nach<br />

Beanspruchung können RT-Files mit Taper 12 und Taper 8 bis 20 x (Kanäle),<br />

RT-File mit Taper 6 und Taper 4 bis zu 10 x (Kanäle) verwendet werden.<br />

3 | Polierter, nichtschneidender Pilotkonus (Führungsspitze):<br />

Der Pilotkonus folgt dem durch die Handinstrumentierung erzeugten<br />

Pilotkanal (ISO 15) und dirigiert das Instrument um die Biegung im Kanal.<br />

Perforationen und Kanalbegradigungen werden vermieden und ein<br />

»Hineinziehen« der Feilen beim Aufbereiten nach apikal wird verhindert.<br />

RT-File in situ.


RT-File<br />

ISO-standardisierter Instrumentenkopf,<br />

passend für alle gängigen maschinellen<br />

Aufbereitungssysteme/Hand- und<br />

Winkelstücke<br />

Farbcode für Taper (Konus) z.B. rot = Taper 6<br />

Farbcode für ISO-Größe z.B. blau = ISO 30<br />

2 |<br />

1 |<br />

3 |<br />

2 Längen:<br />

RT-Files (23 mm)<br />

RT-Files long (28 mm)<br />

Maschinelle WK-Aufbereitung<br />

//////////////////////////////// 25<br />

RT-File<br />

1<br />

2<br />

1<br />

Polierter, nichtschneidender Pilotkonus<br />

(Führungsspitze) im Lichtmikroskop<br />

S-förmiger Querschnitt der RT-File mit<br />

Twin-Schneide Charakter (schematisch)


26 //////////////////////////////// Maschinelle WK-Aufbereitung<br />

RT-Files 23 mm<br />

Hochelastische, flexible Wurzelkanalfeilen aus bruchstabiler<br />

Nickel-Titan-Legierung für die maschinelle<br />

Wurzelkanal-Aufbereitung und die Endo-Revision;<br />

selbstzentrierend, mit Pilotkonus<br />

RT-Files sind für die effiziente und erfolgreiche Wurzelkanalaufbereitung in<br />

der Praxisroutine entwickelt worden. Für gerade, gebogene und obliterierte<br />

Kanäle, genauso wie für die Revision alter Wurzelkanalfüllungen auf<br />

Guttapercha-Basis.<br />

Geeignet für alle drehmomentkontrollierten, motorisch angetriebenen Endodontiehandstücke.<br />

Ihre Vorteile: Schnelle, sichere und sehr gründliche Kanalaufbereitung<br />

mit nur wenigen Instrumenten.<br />

RT-Files (23 mm)<br />

• Bruchstabile (NiTi) - Legierung<br />

• Packung zu je 6 Stk.<br />

RT-File #1<br />

(Taper 8, ISO 30), (235 gcm, ca. 2,3 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000430<br />

RT-File #2<br />

(Taper 6, ISO 30), (203 gcm, ca. 2,0 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000431<br />

RT-File #3<br />

(Taper 4, ISO 30), (126 gcm, ca. 1,2 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000432<br />

RT-File #4<br />

(Taper 4, ISO 25), (64 gcm, ca. 0,6 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000433<br />

RT-File #5<br />

(Taper 4, ISO 20), (48 gcm, ca. 0,4 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000434<br />

RT-File #6<br />

(Taper 2, ISO 20), (34 gcm, ca. 0,3 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000435<br />

RT-Files Systemset (23 mm)<br />

Packung mit 8 Instrumenten<br />

bestehend aus:<br />

• 1 K-File ISO 15, ISO-normiert<br />

• 1 <strong>Cumdente</strong> Coronal Shaper (NiTi)<br />

• 6 aufeinander abgestimmten RT-Files<br />

(23 mm) (# 1 bis # 6), mit wechselnder<br />

Konizität/Größe<br />

CUM 1000436


RT-Files 28 mm (long)<br />

Obere Farbmarkierung<br />

(Farbring) = Taper<br />

(Konizität der Instrumente in Grad)<br />

= 12°<br />

= 8°<br />

= 6°<br />

= 4°<br />

= 2° (ISO-normiert)<br />

Untere Farbmarkierung<br />

(Farbring) = ISO-Größe<br />

= ISO 30<br />

= ISO 25<br />

= ISO 20<br />

* Alternative Drehmoment-Einstellwerte<br />

für nahezu alle gängigen Endo-Motoren/<br />

Handstücke erhalten Sie auf Anfrage.<br />

Maschinelle WK-Aufbereitung //////////////////////////////// 27<br />

RT-Files long (28 mm)<br />

• Bruchstabile (NiTi) - Legierung<br />

• Packung zu je 6 Stk.<br />

RT-File # 1 long<br />

(Taper 8, ISO 30), (235 gcm, ca. 2,3 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000977<br />

RT-File # 2 long<br />

(Taper 6, ISO 30), (203 gcm, ca. 2,0 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000978<br />

RT-File # 3 long<br />

(Taper 4, ISO 30), (126 gcm, ca. 1,2 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000979<br />

RT-File #4 long<br />

(Taper 4, ISO 25), (64 gcm, ca. 0,6 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000980<br />

RT-File #5 long<br />

(Taper 4, ISO 20), (48 gcm, ca. 0,4 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000981<br />

RT-File #6 long<br />

(Taper 2, ISO 20), (34 gcm, ca. 0,3 Ncm,<br />

375 U/min.)*<br />

Farbcode:<br />

CUM 1000982<br />

RT-Files Systemset long (28 mm)<br />

Packung mit 8 Instrumenten<br />

bestehend aus:<br />

• 1 K-File ISO 15, ISO-normiert<br />

• 1 <strong>Cumdente</strong> Coronal Shaper (NiTi)<br />

• 6 aufeinander abgestimmten RT-Files long<br />

(28 mm) (# 1 bis # 6), mit wechselnder<br />

Konizität / Größe<br />

CUM 1000983


28 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

Wurzelkanäle maschinell aufbereiten (<strong>Cumdente</strong><br />

Endo Diamond, Coronal Shaper und RT-Files)<br />

Gerade<br />

Kanäle:<br />

RT-File #2<br />

(ISO 30/Taper 6)<br />

RT-File #1<br />

(ISO 30/Taper 8)<br />

optional: Coronal Shaper<br />

(ISO 30/Taper 12)<br />

3.<br />

2.<br />

1b.<br />

Endo Diamond I<br />

(ISO 30/Taper 12)<br />

1.<br />

Etwa 90 % aller geraden Kanäle können mittels<br />

Coronal Shaper und nur zwei weiteren<br />

RT-Files aufbereitet werden: Crown-Down-<br />

Technique.<br />

Gebogene<br />

Kanäle:<br />

Endo Diamond I<br />

(ISO 30/Taper 12)<br />

1.<br />

1b.<br />

optional: Coronal Shaper<br />

(ISO 30/Taper 12)<br />

RT-File #1<br />

(ISO 30/Taper 8)<br />

2.<br />

RT-File #2<br />

(ISO 30/Taper 6)<br />

3.<br />

In den meisten Fällen genügen der Coronal<br />

Shaper und nur drei RT-Files.<br />

* im Bereich von ausgeprägten Biegungen<br />

Beginn der maschinellen Aufbereitung, nach vorausgegangener Handinstrumentierung auf<br />

Arbeitslänge mit/bis ISO 15.<br />

Endo Motor<br />

Die beste Aufbereitungs-Effizienz und Sicherheit<br />

erzielt man mit einem elektronisch drehmomentregulierten<br />

Endodontie-Gerät bzw. Handstück.<br />

Wir beraten Sie gerne.<br />

RT-File #3*<br />

(ISO 30 / Taper 4)<br />

4.


Obliterierte<br />

Kanäle:<br />

1.<br />

Endo Diamond I<br />

(ISO 30/Taper 12)<br />

1b.<br />

Den Kanal finden und gängig machen mit:<br />

optional: RT-File #2<br />

(ISO 30/Taper 6)<br />

RT-File #3<br />

(ISO 30/Taper 4)<br />

2.<br />

RT-File #4<br />

(ISO 25/Taper 4)<br />

3.<br />

RT-File #5<br />

(ISO 20/Taper 4)<br />

K-File ISO 06, 08, 10, 15 (bei klemmenden Handinstrumenten rekapitulieren, jeweils 1 – 2 Größen<br />

zurück, s.S. 20f). Danach Kanaleingang trichterförmig erweitern (z.B. ISO 30 / Taper 6). Anschließend<br />

Crown-Down-Technique bis ISO 25/ Taper 4 oder in extrem engen Kanälen ISO 20/ Taper 4.<br />

In seltenen Fällen kann es erforderlich werden, den sehr engen Kanal nach Erschließung mit einem ISO<br />

15 Handinstrument auf volle Arbeitslänge in aufsteigender Reihenfolge mit ISO 20/2° über ISO 20/4°<br />

bis ISO 25/4° zunächst apikal aufzubereiten, bevor man z.B. mittels ISO 30/ 4° die koronalen (und mittleren)<br />

Kanalabschnitte bearbeitet.<br />

4.<br />

Arbeitskarte »Wurzelkanalaufbereitung«<br />

Praxis-Tipp //////////////////////////////// 29<br />

<strong>Cumdente</strong> Arbeitskarten gibt es zu vielen interessanten Themen der Zahnheilkunde.<br />

Fordern Sie aktuelle Infos an oder schauen Sie unter www.arbeitskarten.de nach.


30 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

WK-Aufbereitung<br />

Ziel der modernen Wurzelkanalaufbereitung ist die Entfernung von Pulpa-Weichgewebe und/oder<br />

infiziertem nekrotischen Debris aus dem Wurzelkanallumen und von den Kanalwänden.<br />

Am besten gelingt dies, wenn:<br />

• die Kanäle von koronal nach apikal gereinigt (aufbereitet) werden.<br />

• die Kanäle nach jedem Instrument intensiv (z.B. mit NaOCl-Lösung, 1 % – 2 %, 3 ml – 5 ml)<br />

gespült werden.<br />

• die WK-Instrumente nur kurzzeitig im Kanal verwendet und danach von Debris gereinigt werden.<br />

• vor der mechanischen Aufbereitung Prep-Gel (s.S. 37) in den Kanal eingebracht wird, was den<br />

Debris bindet.<br />

• am Schluss der Aufbereitung die Kanalwände mit einer dünnen RT-File nochmal geglättet werden<br />

(Refinement).<br />

1 | Applikation von Prep-Gel (s.S. 37). 2 | Aufbereitung mittels RT-Files (s.S. 26f).<br />

3 | Intensive Spülung (s.S. 38) 4 | Zustand nach mechano-chemischer Wurzelkanalaufbereitung.


In vier Schritten schnell und sicher zu sauber aufbereiteten Wurzelkanälen<br />

1 | Koronale WK-Aufbereitung<br />

Die Wurzelkanäle werden im koronalen Kanaldrittel<br />

bzw. bis zu einer Krümmung zirkumferent erweitert.<br />

Die Kanalform bleibt erhalten (oftmals oval).<br />

2 | Aufbereitung des mittleren Kanaldrittels<br />

Im mittleren Kanaldrittel sind die Wurzelkanalwände<br />

häufig kavernenartig unterminiert bzw.<br />

benachbarte Kanäle miteinander verbunden. Um<br />

diese reinigen zu können, bedarf es eines ausreichend<br />

formkongruent eröffneten Kanalzugangs,<br />

sowie hochflexiblen, bruchsicheren WK-Instrumenten,<br />

die bei der mechano-chemischen<br />

Aufbereitung (Prep-Gel s.S. 37 und ausreichende<br />

Spülung) gegen die Kanalwände durchgebogen<br />

werden können.<br />

3 | Aufbereitung des apikalen Kanaldrittels<br />

Die Wurzelkanäle werden auf Arbeitslänge mechano-chemisch<br />

zirkumferent bearbeitet (Prep-Gel s.S.<br />

37 und ausreichende Spülung). Die empfohlenen<br />

Drehmomentwerte und die Längen-Referenzen<br />

(z.B. mesio-bukkaler Höcker) sollten beachtet<br />

werden (s.S. 25).<br />

4 | Reinigung von Kavernen an den<br />

Kanalwänden (Refinement)<br />

Am Schluss der Aufbereitung wird der gesamte<br />

Kanal vorzugsweise an den Übergängen des<br />

koronalen zum mittleren sowie des mittleren<br />

zum apikalen Drittel nochmals mit einer dünnen,<br />

gegen die Wurzelkanalwände durchgebogenen<br />

Feile mechano-chemisch gereinigt. (Prep-Gel s.S.<br />

37 und ausreichende Spülung). Danach<br />

Konditionierung mit Root Canal Conditioner (s.S.<br />

41) und ggf. PACT ® Therapie (s.S. 43).<br />

Crown-Down-Technique<br />

Praxis-Tipp //////////////////////////////// 31<br />

Unsere Empfehlung:<br />

<strong>Cumdente</strong><br />

Endo Diamond /<br />

<strong>Cumdente</strong><br />

Coronal Shaper<br />

Unsere Empfehlung<br />

für gerade Kanäle:<br />

<strong>Cumdente</strong> RT-File # 1<br />

(Taper 08 / ISO 30)<br />

Unsere Empfehlung<br />

für gebogene Kanäle:<br />

<strong>Cumdente</strong> RT-File # 2<br />

(Taper 06 / ISO 30)<br />

Unsere Empfehlung:<br />

<strong>Cumdente</strong> RT-File # 2<br />

(Taper 06 / ISO 30) oder<br />

v.a. bei gebogenen<br />

Kanälen RT-File # 3<br />

(Taper 04 / ISO 30)<br />

Unsere Empfehlung:<br />

<strong>Cumdente</strong> RT-File # 4<br />

(Taper 04 / ISO 25)


32 //////////////////////////////// Instrumenten-Management<br />

Instrumenten-Management<br />

1 | Die WK-Instrumente werden nach Gebrauch in das File Tray zurück<br />

gestellt und im geschlossenen File Tray im Thermodesinfektor gereinigt<br />

und desinfiziert.<br />

Falls kein Thermodesinfektor zur Verfügung steht, erfolgt die Reinigung<br />

z.B. in Alkohol, am besten in einem Ultraschallbad.<br />

2 | Nach der Reinigung und Desinfektion werden die Instrumente im File<br />

Tray eingeschweißt und anschließend autoklaviert (134° C).


File Tray<br />

Instrumenten-Management //////////////////////////////// 33<br />

File Tray<br />

• 1 Stk. unbestückt<br />

CUM 1000401<br />

File Tray bestückt<br />

• 1 Stk. File Tray bestückt mit<br />

<strong>Cumdente</strong> RT-File Systemset (23 mm)<br />

(8 Instrumente) (s.S. 26)<br />

CUM 1000429<br />

File Tray bestückt<br />

• 1 Stk. File Tray bestückt mit<br />

<strong>Cumdente</strong> RT-File Systemset long (28 mm)<br />

(8 Instrumente) (s.S. 27)<br />

CUM 1001003<br />

Hochwertiges Edelstahl-Tray zur<br />

Organisation/ Reinigung/Aufbewahrung<br />

von 12 Wurzelkanalinstrumenten<br />

Aufbewahren, systematisches Arbeiten, Desinfektion (Thermodesinfektor<br />

geeignet) und Sterilisation (z.B. Autoclav, 134° C) in einem Tray. Mit<br />

Endometer (Silikonschieber auf dem Traygehäuse) zur Dokumentation der<br />

Anzahl an Sterilisationszyklen und Längenmaßskala. Unverzichtbar für die<br />

professionelle Wurzelkanalbehandlung.<br />

Ihre Vorteile: wirtschaftliche Instrumentenorganisation, hohe Sicherheit.


34 //////////////////////////////// Instrumenten-Management<br />

Instrumentenständer / Messlehre<br />

Zur Vorlage / Längeneinstellung von Wurzelkanalinstrumenten,<br />

Guttapercha- und Papierspitzen<br />

Universalblock zur sicheren Längeneinstellung und Sterilablage für Papierund<br />

Guttaperchaspitzen. Autoklavierbar (134° C).<br />

Die Länge der Instrumente, bzw. der Guttapercha- und Papierspitzen<br />

kann zwischen 5 mm und 9 mm auf 1,0 mm genau sowie zwischen<br />

10 mm und 30 mm auf 0,5 mm genau eingestellt werden.<br />

Ihre Vorteile: präzise Längeneinstellung und Sterilablage in Einem.<br />

1 | Längeneinstellung einer RT-File mittels<br />

Silikonstopper und Instrumentenständer/<br />

Messlehre.<br />

Instrumentenständer/Messlehre<br />

Autoklavierbar (134° C)<br />

• 1 Stk.<br />

CUM 1000725<br />

2 | Fünf zentrale Bohrungen dienen der sterilen Vorlage<br />

von Guttapercha- und Papierspitzen. Die Längeneinstellung<br />

erfolgt am besten durch Klemm-Markierungen<br />

mit einer herkömmlichen, zahnärztlichen<br />

Pinzette. (Cave: steriler Instrumentenständer)


Clean Tray<br />

Instrumentenständer<br />

Instrumenten-Management //////////////////////////////// 35<br />

Befüllbar mit Desinfektionslösung (z.B. NaOCl-Lösung). Zur Reinigung /<br />

Interims-Ablage von Wurzelkanalinstrumenten während der Wurzelkanalaufbereitung.<br />

Ihr Vorteil: schnelle Instrumentenreinigung.<br />

1 | Zur Desinfektion und verbesserten Reinigung<br />

wird der Instrumentenständer bis auf das Niveau<br />

der Schaumstoffeinlage mit Natriumhypochlorid-<br />

Lösung (z.B. 5 %) aufgefüllt.<br />

Clean Tray<br />

Autoklavierbar, inkl. 1 Schaumstoffscheibe<br />

• 1 Stk.<br />

CUM 1001055<br />

Nachfüllpackung<br />

Einmal-Schaumstoffscheiben für Clean Tray<br />

• Packung zu 24 Stk.<br />

CUM 1001056<br />

2 | Clean Tray mit abgelegten Wurzelkanalinstrumenten.


36 //////////////////////////////// Chemische Kanalaufbereitung<br />

Mechano-chemische Kanalaufbereitung<br />

1 | Spülen des Wurzelkanals mit z.B. 1–2%<br />

NaOCl Spüllösung.<br />

3 | Das in die Spüllösung in den Kanal eingebrachte<br />

Prep-Gel Einsatz aktiviert die NaOCl Lösung.<br />

5 | REM-Übersicht eines repräsentativen, unter<br />

Prep-Gel Einsatz maschinell aufbereiteten<br />

Wurzelkanalwandabschnittes.<br />

7 | Prep-Gel bindet Debris und unterstützt die<br />

Wirkung der Wurzelkanalspülung.<br />

2 | Einbringen von <strong>Cumdente</strong> Prep-Gel mit<br />

Endo-Flex-Kanüle.<br />

4 | Intensive mechano-chemische<br />

Instrumentation (RT-Files s.S. 26ff).<br />

6 | Herausspülen des mit Spänen und Debris<br />

angereicherten Gels mit NaOCl Lösung, am<br />

besten aktivierte Spülung.<br />

8 | Prep-Gel stoppt das Verschmieren von<br />

Spänen im Kanal.


Prep-Gel<br />

Hinweis: Detaillierte<br />

Informationen zu unseren<br />

Kanülen s.S. 84.<br />

Chemische Kanalaufbereitung //////////////////////////////// 37<br />

Prep-Gel<br />

• Spritze zu 3 ml inkl. 5 Stk. Endo-Flex-Kanülen<br />

CUM 1000639<br />

Endo-Flex-Kanüle<br />

Zur direkten Applikation des Prep-Gels<br />

in den Wurzelkanal<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1000601<br />

Aktivier-, Gleit- und Bindemittel für die<br />

Wurzelkanalaufbereitung<br />

• Der Einsatz von <strong>Cumdente</strong> Prep-Gel führt zu einer wesentlichen Verbesserung<br />

des Ergebnisses der mechanischen Wurzelkanalaufbereitung<br />

• <strong>Cumdente</strong> Prep-Gel unterstützt die mechanische Aufbereitung und<br />

bindet die im Zuge der Aufbereitung entstandenen Späne/Debris<br />

• Aktiviert Spüllösungen auf NaOCl-Basis<br />

• Minimiert das Verschleppen von Weichgewebe und Debris im Kanal bzw.<br />

das Verdichten derselben an den Kanalwänden<br />

• Reduziert Mikroorganismen<br />

• Prep-Gel wirkt als »Schmiermittel« und reduziert die Gefahr von<br />

Instrumentenfrakturen<br />

• Enthält EDTA<br />

Ihre Vorteile: Chemische Unterstützung der mechanischen<br />

Kanalaufbereitung, Gleit- und Span-/Debris-Bindemittel, Aktivierung<br />

der NaOCl-Spüllösung.


38 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

Spülung<br />

Praxisinfo:<br />

Empfohlene Spüllösung:<br />

NaOCl (z.B. 1 % – 2 %).<br />

Handspülung:<br />

Spülkanüle mit Längenstopper möglichst bis<br />

auf/kurz vor die Aufbereitungslänge in den<br />

Kanal einbringen, 3 – 5 ml nach jedem Instrument<br />

spülen.<br />

Aktivierte Spülung:<br />

Am besten schwingungsaktiviert spülen<br />

(z.B. ultraschallaktiviert oder RinsEndo System).


WK-Spülkanüle<br />

Hinweis:<br />

Detaillierte Informationen zu<br />

unseren Kanülen bzw. eine<br />

Übersicht finden Sie auf S. 84.<br />

Endo-Einweg-Spülkanüle<br />

Wurzelkanalspülung //////////////////////////////// 39<br />

Endo-Einweg-Spülkanüle<br />

• Packung zu 50 Stk.<br />

CUM 1001133<br />

Elastische Endo-Einweg-Spülkanüle mit Luer-Lock-Ansatz zur hocheffizienten<br />

Spülung des Wurzelkanals<br />

Ihr Vorteil: Der seitliche Anschliff vermeidet Flüssigkeitsdruck /<br />

Überfüllen auf den Apex / Periapex.<br />

27 Ga<br />

0,40 mm Stumpf;<br />

endständig angeschliffen


40 //////////////////////////////// Wurzelkanal-Konditionierung<br />

WK-Konditionierung<br />

Vorher:<br />

REM-Detailaufnahme:<br />

Smearlayer-bedeckte<br />

Wurzelkanalwand<br />

nach instrumenteller<br />

Aufbereitung.<br />

Root Canal Conditioner<br />

Die mechanische Aufbereitung des zuvor mit <strong>Cumdente</strong> Prep-Gel<br />

beschickten Kanals und die Konditionierung des aufbereiteten<br />

und (NaOCl-) gespülten Kanals mit <strong>Cumdente</strong> Root Canal<br />

Conditioner lösen (infizierte) Weichgewebsrückstände bis tief<br />

in Kanalwandlakunen, Seitenkanälchen und Dentintubuli auf.<br />

Nach erfolgter Aufbereitung und herkömmlicher Spülung wird<br />

der Kanal vor der Trocknung z.B. mit 5 ml Root Canal Conditioner<br />

bis auf Arbeitslänge sorgfältig gespült.<br />

Nachher:<br />

REM-Detailaufnahme:<br />

saubere Kanaloberflächen<br />

nach Anwendung<br />

von Root Canal<br />

Conditioner.<br />

Root Canal<br />

Conditioner


Root Canal Conditioner<br />

Auffüllen einer handelsüblichen 10 ml Luer-Lock-<br />

Einmalspritze mit <strong>Cumdente</strong> Root Canal<br />

Conditioner.<br />

Wurzelkanal-Konditionierung //////////////////////////////// 41<br />

Root Canal Conditioner<br />

• Refill-Spritze zu 50 ml (zum Befüllen<br />

handelsüblicher steriler Einmalspritzen mit<br />

Luer-Lock Anschluss)<br />

CUM 1001212<br />

Konditioniermittel für die Wurzelkanalauf-<br />

bereitung auf Basis 20 %-iger Zitronensäure<br />

• <strong>Cumdente</strong> Root Canal Conditioner löst den Smearlayer an den<br />

Kanalwänden hocheffizient auf.<br />

• Die Verwendung von <strong>Cumdente</strong> Root Canal Conditioner ist auch in<br />

Kombination mit <strong>Cumdente</strong> Prep-Gel zu empfehlen.<br />

• Die Refill-Spritze ist geeignet zum Auffüllen aller handelsüblichen sterilen<br />

Einmalspritzen mit Luer-Lock-Ansatz.<br />

Ihr Vorteil: Effiziente Entfernung von smear layer Rückständen<br />

von den Wurzelkanalwänden.


42 ////////////////////////////////<br />

////////////////////////////////<br />

Photoaktivierte Therapie<br />

Photoaktivierte Therapie<br />

PACT ®<br />

Hinweis:<br />

Zu PACT ® - Photoaktivierte<br />

Therapie gibt es von <strong>Cumdente</strong><br />

ein eigenes <strong>Konzeptbuch</strong><br />

1 | Zahn trepanieren,<br />

isolieren, Wurzelkanäle<br />

auf Arbeitslänge<br />

mechano-chemisch<br />

aufbereiten.<br />

4 | Alle Kanäle mit<br />

PACT Fluid Endo-<br />

Lösung (Spritze und<br />

Kanüle) füllen, 60s<br />

einwirken lassen.<br />

2 | Wurzelkanäle spülen<br />

(z.B. Natriumhypochlorid-<br />

Lösung) und<br />

anschließend konditionieren<br />

(z.B. <strong>Cumdente</strong><br />

Root Canal Conditioner).<br />

5 | Alle Kanäle nach<br />

Einbringen der PACT ®<br />

Light Guides Endo-<br />

Sonde über die gesamteAufbereitungslänge<br />

mit PACT ® -Laser<br />

(je 60s) bestrahlen.<br />

3 | Alle Kanäle mit<br />

Papierspitzen gründlich<br />

trocknen.<br />

6 | Lösung ausspülen,<br />

trocknen, Wurzelkanäle<br />

füllen (WF) und<br />

Kavität adhäsiv verschließen.


PACT ®<br />

PACT ® Laser: Hochentwickeltes Rotlichtlaser-Handstück<br />

mit einer zur Aktivierung der Markerlösung<br />

PACT ® Fluid Endo oder PACT ® Gel Universal speziell<br />

abgestimmten Lichtleistung und Wellenlänge (635 nm).<br />

Light Guides in 3 verschiedenen Ausführungen für die Endodontologie,<br />

Parodontologie sowie Haut- und Weichgewebsbehandlung.<br />

Ihre Vorteile: 99,99 % Bakterienabtötung (auch Endo-Problemkeime,<br />

Fäkalkeime etc.) und Biofilmentfernung in 30 s (Wurzelkanal 60 s)<br />

ohne Nebenwirkungen.<br />

PACT ® //////////////////////////////// 43<br />

//////////////////////////////// 43<br />

PACT ® Komplettset<br />

• PACT Rotlichtlaser-Handstück,<br />

inkl. Standfuß-Ladegerät<br />

• 2 Stk. Light Guides Universal<br />

• 2 Stk. Light Guides Endo<br />

• 2 Stk. Light Guides XL<br />

• PACT ® Fluid Endo (2 x Spritze à 0,6 ml)<br />

• PACT ® Gel Universal (2 x Spritze à 1,0 ml)<br />

• 1 Li-Ionen Akku<br />

• Koffer<br />

• 1 PACT Laserschutzbrille<br />

CUM 1001616<br />

PACT Light Guide Universal (weiß)<br />

Universal-Einmal-Lichtleiter für PACT ® mit<br />

kugelförmiger Lichtabstrahlung für Paro /Periimplantitis/Paries/Kavitäten/Stümpfe/Weichgewebs-infektionen<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1001422<br />

PACT ® Light Guide Endo (rot)<br />

Endo-Einmal-Lichtleiter für PACT ® mit stabförmiger<br />

Lichtabstrahlung für die Wurzelkanalbehandlung<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1001423<br />

PACT ® Light Guide XL (grün)<br />

PACT ® -Einmal-Lichtleiter mit flächiger Lichtabstrahlung<br />

u.a. für Weichgewebsinfektionen<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1001472<br />

PACT ® Fluid Endo<br />

Dünnflüssiges Photosensitizer-Fluid für PACT ® -<br />

Wurzelkanal-»Sterilisation«<br />

• Packung mit 10 Spritzen (Luer-Lock) zu je 0,6 ml<br />

CUM 1001434<br />

PACT ® Gel Universal<br />

Universal-Photosensitizer-Gel für PACT ® -Therapie<br />

• Packung mit 10 Spritzen (Luer-Lock) zu je 1,0 ml<br />

CUM 1001433<br />

Endo-Flex Kanüle<br />

Siehe Seite 84<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1000601


44 //////////////////////////////// Medikamentöse Einlage<br />

Medikamentöse Einlage<br />

1 |<br />

Anwendungsbeispiel:<br />

1 | 2 Die Ca(OH) -Cream wird mittels Endo-Flex-Kanüle mit voreingestelltem Längenstopper direkt in<br />

2<br />

die Wurzelkanäle appliziert und z.B. mit einer sterilen Papierspitze (z.B. am Kanaleingang umgekehrt<br />

gehalten) kondensiert.<br />

3 | Zustand nach Applikation der Ca(OH) 2 -Cream<br />

mittels Endo-Flex-Kanüle in die Wurzelkanäle eines<br />

oberen Molaren. Der bakteriendichte, temporäre<br />

Verschluss der Trepanationskavität erfolgt z.B.<br />

mittels Zinkoxid /Eugenol Zement (5 mm Mindestschichtstärke).<br />

Medikamentöse Einlage<br />

Auf das Einbringen eines Wattepellets, unter einen provisorischen Verschluss im Zuge einer<br />

medikamentösen Einlage in einen aufbereiteten Wurzelkanal, sollte aus Gründen einer erhöhten<br />

Reinfektionsgefahr verzichtet werden.


Ca(OH) 2 - Cream<br />

Hinweis:<br />

Detaillierte Informationen zu<br />

unseren Kanülen bzw. eine<br />

Übersicht finden Sie auf S. 84.<br />

Medikamentöse Einlage //////////////////////////////// 45<br />

Gebrauchsfertiges, cremeartiges Calciumhydroxid-<br />

Gel für die medikamentöse Einlage in den<br />

Wurzelkanal<br />

Anwendung:<br />

Ca(OH) 2 -Cream<br />

• Spritze zu 2,2 g<br />

inkl. 5 Stk. Endo-Flex Kanülen<br />

CUM 1000387<br />

Endo-Flex-Kanüle<br />

Zur direkten Applikation der Ca(OH) 2 -Cream<br />

in den Wurzelkanal<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1000601<br />

• Klassische indirekte/direkte Pulpaüberkappung<br />

• Partielle Pulpektomie<br />

• Medikamentöse Einlage<br />

• Temporäre Wurzelkanalfüllung (bis 3 Monate)<br />

• Induktion einer apikalen Hartsubstanzbarriere (Apexifikation)<br />

• Milchzahn-Wurzelkanalfüllmaterial<br />

• Zur Neutralisierung nach interner Bleichung<br />

• Bei internen/externen Wurzelresorptionen<br />

Ihre Vorteile: sichere gezielte Applikation, antimikrobielle Wirkung,<br />

röntgenopak, einfach entfernbar (wasserlöslich).


46 //////////////////////////////// Papierspitzen<br />

Papierspitzen (ISO-normiert)<br />

Anwendungsbeispiel: Wurzelkanal trocknen.<br />

Papierspitzen ISO-normiert<br />

• Packung zu je 200 Stk.<br />

• Länge 28 mm<br />

• farbcodiert<br />

ISO 15 weiß CUM 1000368<br />

ISO 20 gelb CUM 1000528<br />

ISO 25 rot CUM 1000529<br />

ISO 30 blau CUM 1000530<br />

ISO 35 grün CUM 1000531<br />

ISO 40 schwarz CUM 1000532<br />

ISO 45 weiß CUM 1000533<br />

ISO 50 gelb CUM 1000534<br />

ISO 55 rot CUM 1000535<br />

ISO 60 blau CUM 1000536<br />

ISO 70 grün CUM 1000537<br />

ISO 80 schwarz CUM 1000538<br />

Set ISO 15 – 40 CUM 1000975


<strong>Cumdente</strong> Papierspitzen (Taper 4)<br />

Papierspitzen //////////////////////////////// 47<br />

Greater Taper Papierspitzen, Taper 4<br />

• Packung zu je 60 Stk.<br />

• Länge 28 mm<br />

• farbcodiert<br />

Taper 4 ISO 15 weiß CUM 1000663<br />

Taper 4 ISO 20 gelb CUM 1000664<br />

Taper 4 ISO 25 rot CUM 1000665<br />

Taper 4 ISO 30 blau CUM 1000666<br />

Taper 4 ISO 35 grün CUM 1000667<br />

Taper 4 ISO 40 schwarz CUM 1000668<br />

Taper 4 Set ISO 15 – 40 CUM 1000662<br />

Spezielle Papierspitzen mit hoher Saugleistung<br />

Die hohe Steifigkeit, die präzise Form und die Größenmarkierung garantieren<br />

eine einfache Anwendung. Die konischen Papierspitzen mit Taper 4,<br />

Taper 6, Taper 8 sind an die Form der modernen Crown-Down-Instrumente<br />

angepasst.<br />

Ihr Vorteil: Taper-konforme Papierspitzen mit hoher Saugleistung.


48 //////////////////////////////// Papierspitzen<br />

<strong>Cumdente</strong> Papierspitzen (Taper 6)<br />

Greater Taper Papierspitzen, Taper 6<br />

• Packung zu je 60 Stk.<br />

• Länge 28 mm<br />

• farbcodiert<br />

Taper 6 ISO 15 weiß CUM 1000670<br />

Taper 6 ISO 20 gelb CUM 1000671<br />

Taper 6 ISO 25 rot CUM 1000672<br />

Taper 6 ISO 30 blau CUM 1000673<br />

Taper 6 ISO 35 grün CUM 1000674<br />

Taper 6 ISO 40 schwarz CUM 1000675<br />

Taper 6 Set ISO 15 – 40 CUM 1000669<br />

Spezielle Papierspitzen mit hoher Saugleistung<br />

Die hohe Steifigkeit, die präzise Form und die Größenmarkierung garantieren<br />

eine einfache Anwendung. Die konischen Papierspitzen mit Taper 4,<br />

Taper 6, Taper 8 sind an die Form der modernen Crown-Down-Instrumente<br />

angepasst.<br />

Ihr Vorteil: Taper-konforme Papierspitzen mit hoher Saugleistung.


<strong>Cumdente</strong> Papierspitzen (Taper 8)<br />

Papierspitzen legt man am einfachsten in einem<br />

sterilen Messblock vor (s.S. 34). Cave: Zur<br />

Längenmarkierung (Pinzettenmarker) der Papierspitzen<br />

sollte nicht derselbe (kontaminierte)<br />

Messblock verwendet werden, der bereits zur<br />

Längeneinstellung der Aufbereitungsinstrumente<br />

diente.<br />

Papierspitzen //////////////////////////////// 49<br />

Greater Taper Papierspitzen, Taper 8<br />

• Packung zu je 60 Stk.<br />

• Länge 28 mm<br />

• farbcodiert<br />

Taper 8 ISO 30 blau CUM 1001036<br />

Taper 8 Set ISO 15 – 40 CUM 1001035


50 //////////////////////////////// Guttaperchaspitzen<br />

<strong>Cumdente</strong> Guttaperchaspitzen (ISO-normiert)<br />

Oberflächenaktivierte Guttapercha-Points<br />

(röntgenopak) für alle Wurzelkanalfülltechniken<br />

<strong>Cumdente</strong> Guttaperchaspitzen sind in den gebräuchlichsten ISO normierten<br />

Größen sowie mit Taper 4, 6 und 8 erhältlich. Die Oberflächenaktivierung<br />

resultiert in einem Verbund zum adhäsiven Wurzelkanalfüllmaterial<br />

<strong>Cumdente</strong> Seal 3D. <strong>Cumdente</strong> Guttapercha ist auch kompatibel mit allen<br />

gebräuchlichen anderen WK-Sealern und für die thermische Kondensation<br />

geeignet.<br />

Ihre Vorteile: Kompatibel mit allen adhäsiven und konventionellen<br />

Wurzelkanalsealern. Hohe Präzision.<br />

Guttaperchaspitzen ISO-normiert<br />

• oberflächenaktiviert<br />

• Packung zu je 120 Stk.<br />

• Länge 28 mm<br />

• farbcodiert<br />

ISO 15 weiß CUM 1000406<br />

ISO 20 gelb CUM 1000408<br />

ISO 25 rot CUM 1000410<br />

ISO 30 blau CUM 1000412<br />

ISO 35 grün CUM 1000414<br />

ISO 40 schwarz CUM 1000416<br />

ISO 45 weiß CUM 1000420<br />

ISO 50 gelb CUM 1000422<br />

ISO 55 rot CUM 1000748<br />

ISO 60 blau CUM 1000566<br />

ISO 70 grün CUM 1000567<br />

ISO 80 schwarz CUM 1000568<br />

Set ISO 15 – 40 CUM 1000404<br />

Set ISO 45 – 80 CUM 1000418


<strong>Cumdente</strong> Guttaperchaspitzen (Taper 4)<br />

Größenvergleich:<br />

<strong>Cumdente</strong> Guttapercha<br />

Bsp.: ISO 30 Taper 2, 4,<br />

6 und 8 von links nach<br />

rechts.<br />

Guttaperchaspitzen //////////////////////////////// 51<br />

Greater Taper Guttaperchaspitzen Taper 4<br />

• oberflächenaktiviert<br />

• Packung zu je 60 Stk.<br />

• Länge 28 mm<br />

• farbcodiert<br />

Taper 4 ISO 15 weiß CUM 1000539<br />

Taper 4 ISO 20 gelb CUM 1000540<br />

Taper 4 ISO 25 rot CUM 1000541<br />

Taper 4 ISO 30 blau CUM 1000542<br />

Taper 4 ISO 35 grün CUM 1000543<br />

Taper 4 ISO 40 schwarz CUM 1000544<br />

Taper 4 Set ISO 15 – 40 CUM 1000367<br />

Taper (Konus) schematisch<br />

2°<br />

4°<br />

6°<br />


52 //////////////////////////////// Guttaperchaspitzen<br />

<strong>Cumdente</strong> Guttaperchaspitzen (Taper 6)<br />

Oberflächenaktivierte Guttapercha-Points<br />

(röntgenopak) für alle Wurzelkanalfülltechniken<br />

<strong>Cumdente</strong> Guttaperchaspitzen sind in den gebräuchlichsten ISO normierten<br />

Größen sowie mit Taper 4, 6 und 8 erhältlich. Die Oberflächenaktivierung<br />

resultiert in einem Verbund zum adhäsiven Wurzelkanalfüllmaterial<br />

<strong>Cumdente</strong> Seal 3D. <strong>Cumdente</strong> Guttapercha ist auch kompatibel mit allen<br />

gebräuchlichen anderen WK-Sealern und für die thermische Kondensation<br />

geeignet.<br />

Ihre Vorteile: Kompatibel mit allen adhäsiven und konventionellen<br />

Wurzelkanalsealern. Hohe Präzision.<br />

Greater Taper Guttaperchaspitzen Taper 6<br />

• oberflächenaktiviert<br />

• Packung zu je 60 Stk.<br />

• Länge 28 mm<br />

• farbcodiert<br />

Taper 6 ISO 15 weiß CUM 1000551<br />

Taper 6 ISO 20 gelb CUM 1000552<br />

Taper 6 ISO 25 rot CUM 1000553<br />

Taper 6 ISO 30 blau CUM 1000556<br />

Taper 6 ISO 35 grün CUM 1000554<br />

Taper 6 ISO 40 schwarz CUM 1000555<br />

Taper 6 Set ISO 15 – 40 CUM 1000369


<strong>Cumdente</strong> Guttaperchaspitzen (Taper 8)<br />

Guttaperchaspitzen<br />

//////////////////////////////// 53<br />

Greater Taper Guttaperchaspitzen Taper 8<br />

• oberflächenaktiviert<br />

• Packung zu je 60 Stk.<br />

• Länge 28 mm<br />

• farbcodiert<br />

Taper 8 ISO 25 rot CUM 1000968<br />

Taper 8 ISO 30 blau CUM 1000969<br />

Taper 8 ISO 35 grün CUM 1000970<br />

Taper 8 Set ISO 15 – 40 CUM 1000760


54 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

Wurzelkanalfüllung<br />

1 | Einbringen von ausreichend Sealer (z.B.<br />

Adseal/Seal 3D/MTA Sealer) und des vorausgewählten,<br />

angepassten, u. U. röntgenologisch<br />

kontrollierten Guttapercha-Masterpoints.<br />

2 | Kürzen mit heißem Instrument (<strong>Cumdente</strong><br />

Greater Taper Plugger) am Kanaleingang.<br />

3 | Vertikale Kondensation der erwärmten Guttapercha<br />

mit den <strong>Cumdente</strong> Greater Taper Pluggern<br />

(DownPak-Technique).<br />

4 | Für die apikale Wurzelkanalfüllung kann die<br />

Guttaperchaspitze auch gekürzt und der Greater<br />

Taper Plugger danach längenangepasst werden.<br />

5 | Apikale Wurzelkanalfüllung in situ.<br />

6 | Das Back Fill gelingt z. B. mit schichtweise<br />

vertikal kondensierter Guttapercha oder adhäsiv,<br />

z.B. mit einem selbsthärtenden Adhäsiv<br />

(<strong>Cumdente</strong> Etch & Bond s.S. 61) und einem lichtaktivierbar-autokatalytischen<br />

Komposit (<strong>Cumdente</strong><br />

Flow White s.S. 65) unter Umständen in Verbindung<br />

mit einem Dentinstent (s.S. 69) oder Glasfaser-Wurzelkanalstift<br />

(s.S. 77).


Greater Taper Plugger<br />

Plugger //////////////////////////////// 55<br />

Greater Taper Plugger<br />

Zur Kondensation von Wurzelkanalfüllungen<br />

Plugger ISO 30, Taper 4/6<br />

CUM 1001300<br />

Greater Taper Plugger für die Wurzelkanalfüllung<br />

und DownPak-Technique<br />

Teilflexibel, leicht zu reinigen. Auch zur heißen Kondensation geeignet.<br />

Ihr Vorteil: Einfache vertikale Kondensation ohne lästiges<br />

Herausziehen voreingebrachter Guttaperchaspitzen.<br />

I<br />

Plugger ISO 30, Taper 8/12<br />

CUM 1001301


56 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

Kondensierte Wurzelkanalfüllung<br />

mit Adseal-Sealer (step-by-step)<br />

1. 2.<br />

3. 4.<br />

5. 6.<br />

7. 8.<br />

1 | 2 Kleine Menge an Adseal-Sealer auf z.B.<br />

(sterile) Glasplatte vorlegen, mit sterilem Spatel<br />

mischen.<br />

3 | Sauberes (steriles) WK-Instrument (eine ISO-<br />

Größe kleiner als die Aufbereitungsgröße; eingestellter<br />

Längenstopper) mit Adseal benetzen.<br />

4 | Adseal mittels Instrument auf Arbeitslänge in<br />

Kanal eintragen und verteilen.<br />

5 | 6 Längenmarkierte (ISO und passende Taper)<br />

Guttapercha in den Kanal auf Arbeitslänge ein-<br />

bringen. Längenmarkierung am Referenzpunkt<br />

überprüfen.<br />

7 | Guttapercha mit heißem Plugger (z.B. elektrisch<br />

erhitzter Plugger oder über Flamme erhitztem<br />

Handinstrument) am Kanaleingang<br />

abschneiden.<br />

8 | Guttapercha schichtweise kondensieren;<br />

vertikale oder laterale Kondensationstechnik.<br />

Empfehlenswert: Schwingungsunterstützte<br />

vertikale Kondensation des apikalen Drittels:<br />

DownPak-Technique.


Adseal<br />

Kondensierte Wurzelkanalfüllung //////////////////////////////// 57<br />

Wurzelkanalsealer auf Epoxidharz-Basis<br />

mit herausragenden Benetzungs- und<br />

Abdichtungseigenschaften<br />

In praktischer Doppelkolbenspritze zur Versiegelung des Wurzelkanals mit<br />

hoher Sicherheit. Die herausragende Biokompatibilität und Farbstabilität<br />

sowie die hohe Röntgenopazität und die Revidierbarkeit zeichnen das<br />

Material besonders aus. Fallbeispiele s.S. 66.<br />

Reduzierte Löslichkeit: Die niedrige Löslichkeit ist ein wichtiger Faktor für<br />

den Erfolg von Wurzelkanalfüllungen. <strong>Cumdente</strong> Adseal ist ein Produkt mit<br />

sehr niedriger Löslichkeit.<br />

Ihr Vorteil: Ausgezeichnete Dichtqualität. In Vergleichsstudien zur<br />

Dichtqualität besticht Adseal durch seine herausragenden Ergebnisse.<br />

Material-Eigenschaften:<br />

Verarbeitungszeit: 35 min.<br />

Abbindezeit: 45 min.<br />

Flow: 44 mm<br />

Schichtstärke: minimal 3,3 µm<br />

Radioopazität: 5,44 mm/mm Al<br />

Löslichkeit: 0,0324<br />

Adseal<br />

• Doppelkolbenspritze zu 13,5 g<br />

inkl. Mischblock und Spatel<br />

CUM 1000391


58 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

Adhäsive Wurzelkanalfüllung<br />

1 | Etch & Bond 2 | Seal 3D<br />

Die adhäsive Wurzelfüllung erfolgt mit dem biokompatiblen hydrophilisierten WK-Füllmaterial<br />

Seal 3D. Dieses verbindet sich chemisch mit dem empfohlenen Adhäsiv Etch & Bond und ggf. mit einem<br />

oberflächenaktivierten <strong>Cumdente</strong> Guttapercha-Point. Seal 3D wird direkt über eine Einweg-Applikationskanüle<br />

aus der Spritze in den Kanal appliziert und härtet nach ca. 25 min. anaerob aus. Seal 3D ist hoch<br />

röntgenopak und ausgehärtet etwa so hart wie Guttapercha (damit auch revidierbar). Durch seine<br />

gesteuerte Expansion und die chemische Haftung an den Kanalwänden wird der Kanal unabhängig von<br />

der Kondensation eines Guttaperchastifts bakteriendicht versiegelt.


Adhäsive Wurzelkanalfüllung<br />

1.1<br />

2.1<br />

2.3<br />

2.5<br />

2.7<br />

1.2<br />

2.2<br />

2.4<br />

2.6<br />

2.8<br />

Praxis-Tipp<br />

//////////////////////////////// 59<br />

Die adhäsive Versiegelung<br />

der Wurzelkanalwände mit<br />

<strong>Cumdente</strong> Etch & Bond und<br />

<strong>Cumdente</strong> Seal 3D verbessert<br />

das Endo-Langzeit-Ergebnis!<br />

1 | Versiegelung der Dentintubuli und<br />

der Kanalwände mit Etch & Bond<br />

Nano-Adhäsiv. (s.S. 61)<br />

1.1 | 1.2 <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond wird mittels<br />

Pinsel und MicroBrush in die Kavität appliziert<br />

und mittels Papierspitzen bis auf<br />

Arbeitslänge in die Kanäle eingearbeitet.<br />

2 | Adhäsive Wurzelkanalfüllung mit<br />

Seal 3D (s.S. 63)<br />

2.1 | <strong>Cumdente</strong> Seal 3D wird mittels längenmarkierter<br />

(Stopper) Einweg-Endo-<br />

Applikationskanüle in die Wurzelkanäle<br />

blasenfrei eingebracht.<br />

2.2 | Seal 3D Material im Wurzelkanal mit längenmarkiertem,<br />

oberflächenaktiviertem<br />

Guttaperchastift (<strong>Cumdente</strong>) verteilen.<br />

2.3 | Etwas Seal 3D nachfüllen.<br />

2.4 | Guttaperchastift kürzen und mittels Pinzette<br />

in den Kanal einbringen.<br />

2.5 | Mit längen-voreingestelltem Plugger<br />

kondensieren.<br />

2.6 | 2.7 Überschüsse an Seal 3D mit Pinsel/<br />

MicroBrush entfernen<br />

2.8 | Adhäsiver Aufbau<br />

(z.B. <strong>Cumdente</strong> Flow White, s.S. 65).<br />

Empfehlung: <strong>Cumdente</strong> Seal 3D eignet sich<br />

auch als adhäsiver Sealer für alle herkömmlichen<br />

Guttapercha-Kondensationstechniken (s.S. 50f)<br />

und zur thermischen Kondensation.


60 //////////////////////////////// Adhäsive Wurzelkanalfüllung<br />

Versiegelung der Dentintubuli und der Kanalwand<br />

Etch & Bond: Universelles Hochleistungs-Adhäsiv:<br />

Selbstätzend, licht- und selbsthärtend.<br />

• Kanalwand-Sealer<br />

• Primer-/Adhäsiv-/Bondingsystem in Einem,<br />

für die Front- und Seitenzahnversorgung<br />

• kompatibel mit allen gängigen licht-, dual- und<br />

autokatalytischen Komposits, Kompositzementen,<br />

Kompomeren sowie Seal 3D<br />

1 | <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond: Vor Anwendung jeweils<br />

1 bis 2 Tropfen Base und Kat 1:1 mischen.<br />

• Wundverband/Unterfüllung/Stumpfversiegeler<br />

• Reduktion von Sensibilitäten, Post- und<br />

Hypersensibilitäten, Behandlung überempfindlicher<br />

Zahnhälse<br />

• Wirkt blutstillend, schont die Pulpa<br />

• Eine Schicht, 30s einarbeiten<br />

3 | 4 Für adhäsive Wurzelkanalfüllungen z.B. mit <strong>Cumdente</strong> Seal 3D, wird Etch&Bond mittels<br />

MicroBrush und Papierspitze in die Kanäle appliziert.<br />

Tags<br />

Komposit<br />

Dentin<br />

4 µm<br />

5 | Mit Etch & Bond (im Schema: grün) versiegelte<br />

Dentintubuli (REM-Detail).<br />

2 | Anwendungsbeispiel: Applikation von Etch<br />

& Bond im Zuge eines adhäsiven Wurzelkanalverschlusses/Kernaufbaus<br />

mit <strong>Cumdente</strong> Flow White.<br />

Die behandelten Oberflächen erscheinen in speckigem<br />

Glanz.<br />

Komposit<br />

Wurzelkanalfüllmaterial<br />

6 | Adhäsive Stabilisierung eines wurzelkanalgefüllten<br />

UK-Molaren (MF-Kontrollaufnahme) mit<br />

<strong>Cumdente</strong> Etch & Bond und <strong>Cumdente</strong> Flow<br />

White.


Etch & Bond<br />

Adhäsive Wurzelkanalfüllung //////////////////////////////// 61<br />

Etch & Bond<br />

• 1 Fläschchen Base zu 3ml<br />

• 1 Fläschchen Katalysator zu 3,5ml<br />

(vor Gebrauch 1:1 mischen)<br />

CUM 1001138<br />

Licht- und selbsthärtendes, selbst ätzendes Nano-<br />

Hochleistungs-Adhäsiv für Schmelz und Dentin; geeig-<br />

net für alle gängigen licht-, dual- und selbsthärtenden<br />

Komposits, Kompomere und Komposit zemente.<br />

Etch & Bond ergibt dank seiner neuartigen Puffersysteme nicht nur mit lichthärtenden,<br />

sondern neu auch mit dualpolymerisierenden und autokatalytischen<br />

Komposits, Kompomeren und Wurzelkanalfüllmaterialien sehr<br />

hohe Haftwerte an Dentin und Schmelz. Es empfiehlt sich, Schmelzoberflächen<br />

ca. 30 s mit herkömmlicher Phosphorsäure vorzuätzen. Auf die<br />

Vorätzung von Dentinoberflächen oder Wurzelkanalwänden wird verzichtet.<br />

Dank dünner Hybridschicht wird eine gute Langzeithaftung erreicht.<br />

Etch & Bond wird in einer Schicht aufgetragen, mittels Pinsel, MicroBrush<br />

oder Papierspitze (im Wurzelkanal), 30 s eingearbeitet, sorgfältig verblasen<br />

(15 - 20 s), aus dem Wurzelkanal abgesaugt oder mittels Papierspitzen<br />

getrocknet und in lichtzugänglichen Bereichen lichtgehärtet. Im Wurzelkanal<br />

härtet <strong>Cumdente</strong> Etch&Bond nach Sauerstoffabschluss von allein aus.<br />

Ihre Vorteile: Nur ein Adhäsiv für alle Fälle und alle licht-, dual- und<br />

autokatalytischen Komposits. Selbstätzend. Desensibilisierend.<br />

Blutstillend. Zeitsparend.


62 //////////////////////////////// Adhäsive Wurzelkanalfüllung<br />

Adhäsive Wurzelkanalfüllung vom Apex<br />

bis zur okklusalen Kavität:<br />

1µm<br />

1 | Bakteriendichte Versiegelung/Füllung aufbereiteter Wurzelkanäle bis tief in die Dentintubuli<br />

mit <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond + Seal 3D in bisher kaum gekannter Qualität.


Seal 3D<br />

Selbstadhäsives, hydrophilisiertes,<br />

revidierbares Wurzelkanalfüllmaterial<br />

• Gesteuerte Expansion während / nach der<br />

Abbindereaktion; dadurch spaltfreie Adaption<br />

und adhäsive Haftung an den<br />

Wurzelkanalwänden<br />

• Adhäsive Versiegelung der Wurzelkanalwände<br />

und des Kanallumens; kompatibel mit dem<br />

empfohlenen Adhäsiv <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond<br />

• Kondensieren ist nicht erforderlich<br />

• Hydrophilisiert, toleriert Restfeuchtigkeit<br />

• Härtet unter Sauerstoffabschluss nach ca.<br />

25 min. von selbst aus<br />

• Zur Verwendung in Kombination mit oberflächenaktivierten<br />

oder herkömmlichen<br />

Guttaperchastiften<br />

Adhäsive Wurzelkanalfüllung<br />

//////////////////////////////// 63<br />

Seal 3D<br />

• Doppelkolbenspritze zu 5,5 g inkl.10 Stk. Seal<br />

3D Mischkanülen und 10 Stk. Einweg-Endo-<br />

Applikationskanülen (blau) (27 Ga,<br />

ø = 0,4 mm/23 mm, stumpf, steril), 10 Stk.<br />

Einweg-Endo-Applikationskanülen (orange)<br />

(25 Ga, ø = 0,5 mm/23 mm, spitz, steril)<br />

CUM 1001147<br />

Seal 3D Kanülen-Set blau<br />

• Packung zu 10 Stk. Seal 3D Mischkanülen<br />

und 10 Stk. Einweg-Endo-Applikationskanülen<br />

(blau) (27 Ga, ø = 0,4 mm/23 mm,<br />

stumpf, steril)<br />

CUM 1001206<br />

Seal 3D Kanülen-Set orange<br />

• Packung zu 10 Stk. Seal 3D Mischkanülen<br />

und 10 Stk. Einweg-Endo-Applikationskanülen<br />

(orange) (25 Ga, ø = 0,5 mm/23 mm,<br />

spitz, steril)<br />

CUM 1001312<br />

• Erreicht guttapercha-analoge Endhärte<br />

• Mit herkömmlichen Techniken revidierbar<br />

• Hochwertig biokompatibel<br />

• Hohe Röntgenopazität<br />

• Kompatibel mit allen gängigen dualen,<br />

autokatalytischen und licht-aktivierbarautokatalytischen<br />

Komposits (z.B. <strong>Cumdente</strong><br />

Flow White)<br />

• Zeitsparend, effizient<br />

• Fallbeispiele s.S. 67<br />

Ihre Vorteile: Hydrophiler Adhäsiv-Sealer mit<br />

gesteuerter Volumenexpansion und herausragender<br />

Kanalabdichtung.


64 //////////////////////////////// Aufbaumaterialien / Lichtaktivierbare, selbsthärtende Komposits<br />

Aufbaumaterialien / Lichtaktivierbare, selbsthärtende Komposits<br />

Indikationen <strong>Cumdente</strong> Flow White / Flow A 3:<br />

• Unterfüllungen / Ausblockmaterial<br />

• Aufbaufüllungen<br />

• Langzeitprovisorische Füllungen für mehrere Jahre<br />

• Milchzahnfüllungen<br />

• Hochleistungs-Befestigungs-Kompositzemente für alle Arten an<br />

Wurzelkanalstiften oder Zahnersatz<br />

• Befestigen von KFO Brackets<br />

• Universalkleber in der Zahntechnik<br />

1 | Applikation von Flow White mittels Mischund<br />

Intra-Kanüle in das adhäsiv konditionierte<br />

(z.B. <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond) koronale Wurzelkanaldrittel<br />

nach vorausgegangener WF.<br />

3 | Kurz bevor das eingetragene Flow White verläuft,<br />

wird jeweils für ca. 3 – 5s mit Licht zwischengehärtet.<br />

2 | Adhäsiver Kernaufbau aus Flow White in<br />

einem Zuge mit dem Verschluss der Wurzelkanaleingänge.<br />

4 | Röntgen-Kontrollaufnahme: Zustand nach WF,<br />

adhäsivem Verschluss, Stabilisierung und Aufbau<br />

mit <strong>Cumdente</strong> Flow White (Zähne 26, 27).<br />

Das in <strong>Cumdente</strong> Flow White (Apa), bzw. <strong>Cumdente</strong> Flow A 3 (Apa) enthaltene Fluorapatit (bzw.<br />

daraus freigesetztes Fluorid, Calcium und Phosphat) hemmt in besonderem Maße die Ausbildung<br />

einer Sekundärkaries und unterstützt die Remineralisation benachbarter Zahnhartsubstanz.<br />

<strong>Cumdente</strong> Flow White (Apa) und Flow A 3 (Apa) sind kompatibel zu allen gängigen dual- oder<br />

autokatalytischen Adhäsiven und allen gängigen Komposits.


Flow White / Flow A3<br />

Aufbaumaterialien / Lichtaktivierbare, selbsthärtende Praxis-Tipp Komposits<br />

//////////////////////////////// 65<br />

Fließfähiges Hochleistungs-<br />

Komposit. Aufbau-/Füllungs-/<br />

Befestigungsmaterial für den<br />

Front- und Seitenzahnbereich;<br />

lichtaktivierbar, selbsthärtend.<br />

Lichtaktivierbar heißt, es besteht die Möglichkeit<br />

für eine Zwischenhärtung der obersten Schicht,<br />

durch kurzzeitige Lichtbestrahlung mit einer<br />

dentalen Polymerisationslampe (z.B. für 5 s).<br />

Dies erlaubt eine einfache und präzise schichtweise<br />

Verarbeitung, vielfach ohne aufwändige<br />

Matrizentechnik ähnlich der Aufwachstechnik in<br />

der Zahntechnik. Spezielle Initiatoren und Katalysatoren<br />

stellen eine vollständige Aushärtung<br />

tiefer Schichten, auch gänzlich ohne Lichtzutritt,<br />

sicher. Durch die chemische Härtung (Selbsthärtung)<br />

und autokatalytische Steuerung der<br />

Schwindung auf die mittels selbsthärtenden<br />

Adhäsivsystemen (<strong>Cumdente</strong> Etch&Bond s.S. 61<br />

bzw. <strong>Cumdente</strong> Adhesive und Activator), vorbehandelten<br />

Schmelz- und Dentinoberflächen, wird<br />

auch bei geometrisch ungünstigen Kavitäten im<br />

Wurzelkanal oder bei großen Füllungsvolumina<br />

Flow White<br />

• Doppelkolbenspritze zu 8,0g, inkl.<br />

10 Stk. Misch- /Applikationskanülen,<br />

gebogen und 10 Stk. Intra-Kanülen<br />

CUM 1000072<br />

Flow White (Apa) (mit Nano-Fluorapatit)<br />

• Doppelkolbenspritze zu 8,0g, inkl.<br />

10 Stk. Misch- /Applikationskanülen,<br />

gebogen und 10 Stk. Intra-Kanülen<br />

CUM 1001029<br />

Flow A 3<br />

• Doppelkolbenspritze zu 8,0g,<br />

inkl. 10 Stk. Misch- /Applikationskanülen<br />

CUM 1000073<br />

Flow A 3 (Apa) (mit Nano-Fluorapatit)<br />

• Doppelkolbenspritze zu 8,0g, inkl.<br />

10 Stk. Misch-/Applikationskanülen, gebogen<br />

CUM 1001000<br />

Misch- / Applikationskanüle, gebogen<br />

• Packung zu 30 Stk., s. S. 84<br />

CUM 1000034<br />

Intra-Kanüle<br />

• Packung zu 25 Stk., s. S. 84<br />

CUM 1000315<br />

eine gesteuerte spannungsarme Polymerisation in<br />

Richtung auf die Kavitäten-/Stumpf-/Wurzelkanaloberflächen<br />

erzeugt. Abrisse und Randspaltbildungen<br />

werden vermieden. Die chemische<br />

Polymerisation führt zu hohen Festigkeitswerten,<br />

geringen Spannungen und einer optimalen<br />

Dentinhaftung, auch ohne aufwändige Schichttechnik<br />

und unabhängig von der Schichtstärke<br />

des Materials, bzw. des Zutritts, der Intensität<br />

oder Dauer einer Lichtexposition.<br />

Ihre Vorteile: Einfache und präzise schicht-<br />

weise Verarbeitung, dicke Schichten, gesteuerte<br />

spannungsarme chem. Polymerisation.<br />

<strong>Cumdente</strong> Flow White härtet auch ohne<br />

Lichtzutritt nach ca. 4 min. vollständig aus.


66 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

1.1<br />

1.2<br />

Fall 1<br />

1.1 | Rö-MF-Ausgangsaufnahme:<br />

Zahn 35 mit Pulpanekrose<br />

ohne periapikale Beteiligung,<br />

Zahn 36 mit insuffizienter<br />

WF vor prothetischer<br />

Neuversorgung.<br />

1.2 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

Zähne 35, 36 mit vertikal<br />

kondensierter Wurzelkanalfüllung<br />

(<strong>Cumdente</strong> Adseal und<br />

Guttapercha in DownPak-<br />

Technique) und <strong>Cumdente</strong><br />

Flow White Aufbau.<br />

Klinische Fallbeispiele: Vertikal kondensierte<br />

Wurzelkanalfüllungen (mit <strong>Cumdente</strong> Adseal und Guttapercha)<br />

2.1 3.1<br />

2.2<br />

Fall 2<br />

2.1 | Rö-MF-Ausgangsaufnahme:<br />

Zähne 11, 21 mit<br />

insuff. Wurzelkanalfüllungen<br />

und Stiftkernaufbauten. Zahn<br />

11 mit periapikaler Aufhellung.<br />

2.2 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

Zustand 5 Jahre nach<br />

Endo-Revision (DownPak<br />

kondensierte Guttapercha und<br />

<strong>Cumdente</strong> Adseal) und restaurativer<br />

Neuversorgung mit<br />

adhäsiv befestigten Goldaufbauten<br />

(<strong>Cumdente</strong> Flow A 3)<br />

und adhäsiv zementierten<br />

Kronen (<strong>Cumdente</strong> Flow A 3).<br />

3.2<br />

Fall 3<br />

3.1 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

Zahn 37 nach<br />

Wurzelkanalbehandlung und<br />

Hemisektion (2003).<br />

3.2 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

Regio 13 mit Transplantat.<br />

(distale Wurzel Zahn<br />

37) 6 Wochen nach Transplantation<br />

(2003).<br />

3.3<br />

3.4<br />

3.3 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

Regio 13 (Transplantat)<br />

12 Monate nach Transplantation<br />

(2004).<br />

3.4 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

Regio 13 (Transplantat)<br />

8 Jahre nach Transplantation<br />

(2011).


4.1<br />

4.2<br />

Fall 4<br />

4.1 | Rö-MF-Ausgangsaufnahme:<br />

D4-Karies mit symptomatischer<br />

irreversibler<br />

Pulpitis an Zahn 17.<br />

4.2 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

12 Monate nach<br />

adhäsiver Wurzelkanalfüllung<br />

und restaurativer Versorgung<br />

mit einem adhäsiv eingegliederten<br />

Keramikinlay.<br />

Praxis-Tipp //////////////////////////////// 67<br />

Klinische Fallbeispiele: Adhäsive Wurzelkanalfüllungen<br />

(Etch & Bond + Seal 3D) mit Einstift-Guttapercha-Technik (oberflächenkonditioniert)<br />

5.1<br />

5.2<br />

Fall 5<br />

5.1 | Rö-MF-Ausgangsaufnahme:<br />

Pulpanekrose mit<br />

periapikaler Beteiligung und<br />

endodontisch bedingter parodontaler<br />

Fistel an Zahn 46<br />

(Guttaperchaspitze im Fistelkanal).<br />

5.2 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

Zustand 3 Monate nach<br />

adhäsiver Wurzelkanalfüllung<br />

und adhäsivem Aufbau mit<br />

<strong>Cumdente</strong> Flow White. Die<br />

Fistel ist spontan ausgeheilt,<br />

die periapikale Läsion nahezu<br />

verschwunden.<br />

6.1<br />

6.2<br />

Fall 6<br />

6.1 | Rö-MF-Ausgangsaufnahme:<br />

Zahn 45 mit unvollständiger<br />

Wurzelkanalfüllung<br />

und periapikaler Beteiligung<br />

vor prothetischer Neuversorgung.<br />

6.2 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

Nach adhäsiver Wurzelkanalfüllung<br />

und adhäsiv<br />

komposit-verankertem<br />

(<strong>Cumdente</strong> Flow White)<br />

Dentinstent. Zustand nach<br />

Präparation zur Aufnahme<br />

einer Zirkonoxidkrone.<br />

7.1<br />

7.2<br />

Fall 7<br />

7.1 | Rö-MF-Ausgangsaufnahme:<br />

Zahn 24: Zustand<br />

nach insuffizienter Wurzelkanal-Anbehandlung:<br />

infiziale<br />

Pulpanekrose mit abszedierender<br />

periapikaler Befestigung.<br />

7.2 | Rö-MF-Kontrollaufnahme:<br />

Zustand 2 Jahre nach<br />

orthograder endodontischer<br />

Behandlung, PACT 200-Therapie,<br />

adhäsiver WF (Seal 3D)<br />

und Kompositfüllung:<br />

Vollständige Ausheilung.<br />

(Mit freundlicher Genehmigung<br />

von ZA Thomas Bachmann,<br />

Leverkusen)


68 //////////////////////////////// Stiftaufbau / Dentinstent<br />

Stiftaufbau / Zahnstabilisierung mit Dentinstent<br />

Aufbau<br />

(Flow White)<br />

Dentinstent<br />

WF<br />

Ein adhäsiver Dentinstent ist erforderlich, wenn der Zahn etwa bis<br />

auf Gingivahöhe zerstört ist und über keine ausreichenden bukkalen<br />

oder oralen Resthöcker verfügt.<br />

Kausimulations-Tests Versuchsgruppe Statistik* Zahl an Lastwechsel<br />

(Mittelwert)<br />

bis zur Fraktur<br />

3 mm ~10 mm<br />

F=9 –90N, 2Hz<br />

3,5 mm<br />

~F<br />

1. 2. 3. 4.<br />

1 | 2 Dentinstent-verankerter Aufbau<br />

in situ: Zahnschliff<br />

G0 Positive Kontrollgruppe<br />

(unversehrte Zähne)<br />

Ergebnis:<br />

A 70000 Die mittels<br />

Dentinstent<br />

restaurierten<br />

Zähne zeigen<br />

unter zyklischer<br />

Wechselbelastung<br />

in Wasser<br />

eine signifikant<br />

höhere Fraktur-<br />

D 2145 resistenz als mit<br />

herkömmlichen<br />

Stiften restaurierte<br />

analoge<br />

Zähne.<br />

G2 Dentinstent B 41769<br />

G3 adh. Glasfiberstift C 19506<br />

G1 adh. Metallstift C, D 17685<br />

G Negative Kontrollgruppe<br />

(ohne Stift, nur<br />

mittels Aufbaukomposit<br />

versorgte Zähne)<br />

3 | Ausgangsbefund:<br />

(Zustand vor Revision)<br />

Infizierte WF, insuffizienter<br />

Verschluß/Aufbau.<br />

4 | Rö-MF-Kontrollaufnahme<br />

nach<br />

Revision. Adhäsive WF<br />

(<strong>Cumdente</strong> Etch &<br />

Bond, Seal 3D, Flow<br />

White, Dentinstent)<br />

Quelle: F & E,<br />

<strong>Cumdente</strong>,<br />

Tübingen 2006.<br />

*Statistik: Gruppen, die nicht mit dem gleichen Buchstaben<br />

gekennzeichnet sind, unterscheiden sich statistisch signifikant.


Dentinstent<br />

Stiftaufbau / Dentinstent<br />

Praxis-Tipp //////////////////////////////// 69<br />

Adaptiver Wurzelkanalstift<br />

Dentinstent<br />

• Packung zu 5 Stk. Dentinstents<br />

CUM 1000926<br />

• Packung zu 10 Stk. Dentinstents<br />

CUM 1000696<br />

Zur adhäsiven Eingliederung in den Wurzelkanal, z.B. mit <strong>Cumdente</strong> Flow<br />

White/Flow White (Apa); nach vorausgehender Silanisierung mit <strong>Cumdente</strong><br />

Silane (s.S. 80); vormontiert auf Einmal-Applikationsstifte (blau).<br />

Der Dentinstent ist ein Wurzelkanal-Retentions-/Verstärkungs-Stift mit<br />

selbstadaptiver Oberfläche und hoher Reißfestigkeit. Jeder Dentinstent<br />

passt sich der individuellen Kanalform an, auch bei engen oder ovalen<br />

Wurzelkanälen. Dentinstents ersetzen starre Wurzelkanalstifte oder<br />

-schrauben. Auf das Vorbohren von Normkavitäten kann verzichtet werden.<br />

Ihre Vorteile: Ein adhäsiv befestigter Dentinstent verstärkt den<br />

Aufbau, sichert dessen Retention im Wurzelkanal und führt zu<br />

einer nachhaltigen Stabilisierung des wurzelkanalgefüllten Zahnes.


70 //////////////////////////////// Praxis-Tipp<br />

1 | Dentinstent am Griffelement aus der Verpackung<br />

entnehmen. Oberflächen des Stents<br />

nicht kontaminieren.<br />

Dentinstent innen und außen silanisieren<br />

(<strong>Cumdente</strong> Silane, s.S. 80).<br />

3 | Wurzelkanalkavität mit <strong>Cumdente</strong> Flow<br />

White s.S. 64f) mittels Intra-Kanüle auffüllen.<br />

Stiftaufbau / Dentinstent<br />

2 | <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond nach Vorätzung von Schmelzrändern,<br />

nicht jedoch von Dentin, in einer Schicht auftragen (s.S. 60f).<br />

4 | Dentinstent mittels Griffelement langsam in das weiche Komposit einbringen.<br />

Durch vorsichtiges Hin- und Herdrehen positionieren. Griffelement<br />

zusammendrücken und entfernen. Komposit polymerisieren, Aufbau<br />

schichtweise z.B. mit Flow White auftragen, u.U. mit Licht kurz zwischenpolymerisieren,<br />

vollständige Aushärtung (selbsthärtend) abwarten (ca. 4 min.).


Praxis-Tipp //////////////////////////////// 71<br />

Dentinstent und adhäsiver Aufbau (step-by-step)<br />

1. 2. 3.<br />

4. 5. 6.<br />

7. 8. 9.<br />

1 | Zustand nach Entfernung<br />

der Guttapercha aus dem koronalen<br />

Kanaldrittel, Reinigung<br />

(Pulverstrahltechnik), Schmelzätzung<br />

(30 s) (<strong>Cumdente</strong> Tooth<br />

Conditioner), Applikation von<br />

<strong>Cumdente</strong> Etch & Bond, sorgfältiges<br />

Verblasen/Trocknen<br />

sowie Eintragen des <strong>Cumdente</strong><br />

Flow White/ Flow White (Apa)<br />

(s.S. 65) mittels Intra-Kanüle.<br />

2 | 3 Einbringen des Dentinstents<br />

in das weiche Flow<br />

White im Wurzelkanal; vorsichtig<br />

an der Zahnachse ausrichten.<br />

4 | Griffelement zusammendrücken<br />

und entfernen. Flow<br />

White kurz (5 s) mit Licht anhärten.<br />

5 | 6 Dentinstent innen und außen<br />

mit Flow White umspritzen.<br />

7 | 8 Kernaufbau aus Cumden-<br />

te Flow White/Flow White<br />

(Apa) im gleichen Arbeitsgang<br />

schichtweise gestalten.<br />

Ein kurzes Zwischenhärten (je ca.<br />

5s Lichtbestrahlung) verhindert<br />

ein unbeabsichtigtes Weglaufen<br />

des Aufbaumaterials und erlaubt<br />

eine präzise Modellation.<br />

9 | Nach ca. 4 Minuten Aushärtezeit<br />

kann der Aufbau wie<br />

Dentin beschliffen werden.<br />

Arbeitskarte »Stiftkernaufbau«<br />

<strong>Cumdente</strong> Arbeitskarten gibt es zu vielen interessanten Themen der<br />

Zahnheilkunde. Fordern Sie aktuelle Infos an oder schauen Sie unter<br />

www.arbeitskarten.de nach.


72 //////////////////////////////// Stiftaufbau<br />

Anwendungsbeispiel: Adhäsive Eingliederung eines<br />

<strong>Cumdente</strong> Appli-Post mit <strong>Cumdente</strong> Flow White<br />

1. 1 | Appli-Post z. B. mit Pinzette auf Flow White<br />

Misch- /Applikationskanüle (s.S. 65, 84) aufstecken.<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

2 | Der Appli-Post wird in den leeren, zuvor säuregeätzten<br />

und Adhesive/Activator beschichteten<br />

Kanaleingang (alternativ selbstätzendes Adhäsiv<br />

<strong>Cumdente</strong> Etch & Bond, s.S. 61) eingebracht und<br />

das Befestigungskomposit <strong>Cumdente</strong> Flow White<br />

(s.S. 65) direkt aus der Doppelkolbenspritze über<br />

die Längsbohrung im Appli-Post sicher und blasenfrei<br />

durch den Stift in den Kanal appliziert. Der<br />

Appli-Post verklebt sich von selbst. Nach kurzer<br />

Lichthärtung (5s) kann die Applikationskanüle abgenommen<br />

werden.<br />

3 | Der Aufbau wird direkt im Anschluss in einem<br />

Zuge aus dem gleichen Material (Flow White)<br />

oder aus der pastösen White Paste schichtweise<br />

modelliert. Eine Zwischenhärtung mit Licht für<br />

wenige Sekunden verhindert das Wegfließen des<br />

Komposits. Eine Matrize ist nicht notwendig.<br />

4 | Nach ca. 4 Minuten Aushärtezeit lassen sich<br />

Aufbau und Appli-Post wie natürliches Dentin beschleifen.


Appli-Post<br />

Hinweis:<br />

Detaillierte<br />

Informationen zu<br />

unseren Kanülen bzw.<br />

eine Übersicht finden<br />

Sie auf S. 84.<br />

Stiftaufbau //////////////////////////////// 73<br />

Appli-Post GFK<br />

• Packung zu je 10 Stk. Appli-Post GFK<br />

Länge jeweils 10 mm<br />

• Größe S, (runder Querschnitt)<br />

apikaler ø = 1,20 mm<br />

CUM 1000264<br />

• Größe M, (teilovaler Querschnitt)<br />

apikaler ø = 1,45 mm<br />

CUM 1000261<br />

• Größe L, (teilovaler Querschnitt)<br />

apikaler ø = 1,80 mm<br />

CUM 1000258<br />

Appli-Post GFK-Set:<br />

4 x Gr. S, 4 x Gr. M, 2 x Gr. L<br />

CUM 1000266<br />

Hochleistungs-Wurzelkanal-Stift und<br />

Applikationskanüle für das Befestigungskomposit<br />

in Einem<br />

Hergestellt in innovativer Prepreg-Technologie aus hoch-biokompatiblen,<br />

korrosionsbeständigen Glasfaser-Verbundmaterialien. Die im Zuge der<br />

Produktionstechnik mit hoher Sorgfalt an der Oberfläche konditionierten<br />

Glasfasern sichern einen zuverlässigen Verbund zum Komposit. Eine ausgeprägte<br />

Retention und ein stabilisierender Effekt auf die Wurzel sind die<br />

Folge. Die dentinanaloge Elastizität minimiert Spannungen im Zahn und im<br />

Aufbau. Die ausgeprägte Transluzenz (Lichtleitfähigkeit) genügt auch hohen<br />

ästhetischen Anforderungen. Die Appli-Posts sind anwendungsfertig verpackt.<br />

Vor der Verarbeitung wird ein Haftsilan appliziert (<strong>Cumdente</strong> Silane).<br />

Ihre Vorteile: Blasenfreie, sichere Applikation, hohe Festigkeit,<br />

herausragende Stabilisierung der Wurzel, des Zahnes und des<br />

Kernaufbaus.


74 //////////////////////////////// Stiftaufbau<br />

Fallbeispiel: Adhäsiver Appli Post- und Flow White<br />

Aufbau in einem Guss<br />

WF und Appli-Post verstärkter adhäsiver Aufbau in situ<br />

Vorher<br />

1 | Zahn 12: Zustand vor Revision.<br />

(Rö-MF-Übersichtsaufnahme)<br />

Nachher<br />

2 | Zahn 12: Zustand nach<br />

Revision, adhäsiver WF (<strong>Cumdente</strong><br />

Etch & Bond und Seal 3D) und<br />

Stiftkernaufbau (<strong>Cumdente</strong> Flow<br />

White (Apa) und Appli Post).<br />

(Rö-MF-Kontrollaufnahme)


Kaum zu toppen: Adhäsive Verbundqualität<br />

Appli Post / Komposit / Kanalwanddentin<br />

100µm<br />

Stiftaufbau //////////////////////////////// 75


76 //////////////////////////////// Stiftaufbau<br />

Glass Fiber Post / Fiber Stick<br />

Glass Fiber Posts Fiber Stick<br />

Größe No. 1 • Größe No. 2 • Größe No. 3•


Glass Fiber Post / Fiber Stick<br />

Stiftaufbau //////////////////////////////// 77<br />

Glass Fiber Post, der Hochleistungs-GFK-Wurzelkanalstift<br />

Universeller Wurzelkanalstift aus hochwertigem Glasfaserverbundwerkstoff (GFK) für die adhäsive<br />

Restaurationstechnik.<br />

• Oberflächenbearbeitet und vergütet für einen sicheren Verbund zum Silan und Komposit<br />

• <strong>Cumdente</strong> Glass Fiber Posts erfüllen den ISO Standard 10477<br />

• Biegefestigkeit: > 850 MPa<br />

• Röntgenopak<br />

• Die Glass Fiber Posts sind anwendungsfertig verpackt<br />

• Vor der Verarbeitung wird ein Haftsilan appliziert (<strong>Cumdente</strong> Silane)<br />

Fiber Stick, der Mini-GFK-Wurzelkanalstift<br />

Glass Fiber Post<br />

• Packung zu je 10 Stk.<br />

inkl. passendem Vorbohrer<br />

(ISO-Winkelstückschaft ø = 2,35 mm)<br />

Größe No. 1 (gelb) CUM 1001211<br />

Größe No. 2 (rot) CUM 1001210<br />

Größe No. 3 (blau) CUM 1001209<br />

Set (Größe No. 1, 2, 3) CUM 1001243<br />

Fiber Stick<br />

• 12 Stk. in praktischer<br />

Organisationsverpackung<br />

CUM 1000288<br />

Die <strong>Cumdente</strong> Fiber Sticks sind in gleicher Technologie aus demselben Material gefertigt wie die<br />

<strong>Cumdente</strong> Appli-Posts. Es können mehrere Fiber Sticks in einen Wurzelkanal eingebracht und u.U.<br />

unterschiedlich zur Längsachse ausgerichtet werden. Fiber Sticks sind anwendungsfertig verpackt. Vor<br />

der Verarbeitung wird ein Haftsilan appliziert (Silane, s.S. 80).<br />

Ihre Vorteile: Adhäsive Stabilisierung, hervorragende Verankerung des Kernaufbaus und<br />

bakteriendichter Verschluss wurzelkanalbehandelter Zähne.


78 //////////////////////////////// Stiftaufbau<br />

Fallbeispiel: Adhäsive Eingliederung<br />

des <strong>Cumdente</strong> Glass Fiber Post<br />

1 | Im Bereich der Präparationsränder ist ein ca.<br />

1 mm breiter Hohlschliff zu präparieren (Fassreifen).<br />

Quer angeschnittene Dentintubuli sollen nach<br />

innen zum Wurzelkanalinneren angeschrägt<br />

werden.<br />

3 | Der Wurzelkanal wird nach Auftragen und<br />

Einarbeiten des selbstätzenden Hochleistungs-<br />

Adhäsives <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond (s.S. 61)<br />

mit einem lichtaktivierbar-autokatalytischen<br />

Komposit (<strong>Cumdente</strong> Flow White s.S.65)<br />

aufgefüllt. Auch die Stumpfoberfläche wird<br />

mit dem entsprechenden Komposit bedeckt.<br />

2 | Zur Bearbeitung der Wurzelkanalwände bzw.<br />

zur Entfernung von Wurzelkanalfüllmaterial aus<br />

dem Wurzelkanal bis zur gewünschten Tiefe<br />

(minimal koronales Wurzelkanaldrittel) kann der<br />

beiliegende formkompatible Vorbohrer verwendet<br />

werden. Es sollte jedoch nur wenig Wurzelkanalwanddentin<br />

abgetragen werden, um den<br />

Zahn nicht unnötig zu destabilisieren.<br />

4 | Anschließend wird der vorsilanisierte Glass<br />

Fiber Post bzw. Fiber Stick sorgfältig in die entsprechende<br />

Kavität eingebracht und längsachsenparallel<br />

ausgerichtet. Kurze Lichtpolymerisation,<br />

um die Oberfläche des Komposits anzuhärten<br />

und so den Stift sicher zu retinieren. Der Aufbau<br />

erfolgt anschließend aus dem selben Flow White<br />

Komposit oder aus <strong>Cumdente</strong> White Paste.


exzentrische Last<br />

Zugspannung<br />

umlaufende<br />

Rillenverankerung / int. Fassreifen<br />

des Aufbaus<br />

Präparation und Sekundärrestauration<br />

stiftkernaufgebauter Zähne<br />

WF<br />

1 | Ein adhäsiv befestigter Wurzelkanalstift<br />

dient als interner Lastverteiler und reduziert die<br />

Scher- und Zugspannungen am Randbereich des<br />

Stumpfes/adhäsiven Aufbaus (Fassreifen).<br />

1 2<br />

3 | Lösung 1: Aufbau am Rand in Bereichen<br />

von quer angeschnittenem Dentin adhäsiv verankern.<br />

Oft gelingt dies durch Präparation einer<br />

umlaufenden Rille 1 oder einer zum Wurzelkanal<br />

hin verlaufenden Anschrägung 2 (interner<br />

Fassreifen), bevor das Dentin adhäsiv konditioniert<br />

(z.B. <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond s.S. 61) und<br />

das Aufbaumaterial appliziert wird.<br />

Präparation<br />

WK-Stift<br />

2 | Problem: Die Präparation für die Sekundärrestauration<br />

entfernt die am »Fassreifen« dentinadhäsiv<br />

zugfest verankerten Aufbauanteile<br />

(Pfeile).<br />

adhäsiv befestigte<br />

Sekundär-Restauration<br />

4 | Lösung 2: Der Aufbau wird herkömmlich<br />

verarbeitet und beschliffen, die Sekundärrestauration<br />

jedoch adhäsiv mit Komposit<br />

befestigt (<strong>Cumdente</strong> Flow A3 s.S. 65). Der<br />

Kompositaufbau wird dazu vor Applikation<br />

des Adhäsivs z.B. mit Haftstrahlmittel angestrahlt<br />

(z.B. <strong>Cumdente</strong> Microetcher) und<br />

silanisiert. Die Dentinränder werden adhäsiv<br />

konditioniert (z.B. <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond s.S. 61).<br />

Selbstverständlich können Lösung 1 und Lösung<br />

2 für höchste Anforderungen auch kombiniert<br />

werden.<br />

Praxis-Tipp //////////////////////////////// 79


80 //////////////////////////////// Silane<br />

Silane<br />

Universal Haftsilan<br />

Silane<br />

• 1 Fläschchen zu 5ml<br />

CUM 1000117<br />

<strong>Cumdente</strong> Silane ist ein universeller Haftvermittler zur Vorbehandlung geätzter<br />

Dentalkeramikoberflächen, silikatisierter Metalloberflächen wie z.B.<br />

Dentinstents, Glasfaser WK-Stifte oder von angeschliffenen bzw. partikelgestrahlten<br />

Kompositoberflächen und bewirkt einen chemischen Verbund<br />

zu dentalen Komposits bzw. Kompomeren; auch für intraorale Reparaturen.<br />

Ihr Vorteil: Kompatibel mit allen gängigen Komposits und<br />

Befestigungskomposits, Kompositzementen.


Clickator ® – Primär-Teleskop<br />

ø = 1,0 mm<br />

5,0 mm 2,5 mm 2,0 mm<br />

Stiftaufbau //////////////////////////////// 81<br />

Clickator ® Primär-Teleskop<br />

• Direkt-Primär-Teleskop zur Restauration<br />

wurzelkanalbehandelter Zähne. Titan.<br />

Kompatibel mit allen Click VX und Mini VX<br />

Clickator ® Abutments.<br />

• Packung zu 1 Stk.<br />

CUM 1080500<br />

Form-Vorbohrer für Clickator ® Primär-Teleskop<br />

• Diamant-Formschleifkörper für Clickator ®<br />

Primär-Teleskop aus gehärtetem Spezialstahl,<br />

Rostfrei. Körnung 100 µm. Genormter ISO<br />

Schaft für Winkel-/Handstücke.<br />

• Packung zu 1 Stk.<br />

CUM 1001862<br />

Mini VX Clickator ® Abutments<br />

• Durasist. Packung zu je 1 Stk.<br />

Gingivahöhe bis 3mm CUM 1080401<br />

Gingivahöhe bis 4mm CUM 1080411<br />

Gingivahöhe bis 5mm CUM 1080421<br />

Gingivahöhe bis 6mm CUM 1080431<br />

Clickator ® Retainer-Matrize<br />

• Titan medical Grade 5, Farbe rosa.<br />

• Packung zu 2 Stk.<br />

CUM 1001497<br />

Clickator ® Aktiv-Retainer<br />

• POM-Kunststoff. Packung zu je 4 Stk.<br />

»soft« (Farbe weiß) Haltekraft<br />

ca. 800g–1.000g CUM 1001991<br />

»medium« (Farbe gelb) Haltekraft<br />

ca. 1.500g–2.000g CUM 1001992<br />

»ultra« (Farbe rot) Haltekraft<br />

ca. 2.500g–3.000g CUM 1001993<br />

Zum Ersatz äqui- / subgingival frakturierter Zähne /<br />

Teleskope bei endodontisch versorgten Zahnwurzeln<br />

und Teleskop- / Deckprothesen<br />

Ihre Vorteile: Einfache und kostengünstige Wiederherstellung der<br />

Teleskop-Funktion und des Prothesenhaltes.


82 //////////////////////////////// Stiftaufbau / Dentinstent<br />

Anwendungsbeispiel: Clickator ® Primär-Teleskop<br />

1 | Zustand nach absoluter Trockenlegung mittels<br />

Kofferdam, WK und WF der apikalen Wurzelkanalhälfte<br />

sowie Vorpräparation mit dem Form-Vorbohrer<br />

des Clickator ® Primär-Teleskopes.<br />

3 | Zustand nach adhäsiver Behandlung des<br />

Clickator ® Primär-Teleskopes mit <strong>Cumdente</strong> Metall<br />

Primer.<br />

2 | Adhäsive Konditionierung des Dentins mit <strong>Cumdente</strong> Etch & Bond (s.S. 61)<br />

4 | Applikation des lichtaktivierbaren-autokatalytischen Komposits <strong>Cumdente</strong><br />

Flow White (s.S.65) in den Wurzelkanal und in geringem Überschuss auf den<br />

Zahnstumpf sowie Reposition des Clickator ® Primär-Teleskopes. Aushärtezeit:<br />

ca. 4 Minuten.


5 | Zustand nach adhäsiver Fixierung des<br />

Clickator ® Primär-Teleskopes an Zahn 14 und<br />

aufgeschraubtem Clickator ® Abutment (Drehmoment<br />

25 Nm) in vorausgewählter Gingivahöhe<br />

(hier GH 2mm) aus verschleißresistenter Durasist-<br />

Legierung.<br />

7 | Wiederhergestellte Teleskop-Prothese mit eingeklebter Clickator ® Retainer-<br />

Matrize und Clickator ® Aktiv-Retainer weiß, Abzugskraft (ca. 800g-1.000g),<br />

(<strong>Cumdente</strong> Metall Primer, K&B Primer, DirectBase)<br />

Stiftaufbau / Dentinstent<br />

//////////////////////////////// 83<br />

6 | Ausschleifen des alten Sekundär-Teleskopes in der Prothesenbasis mit dem<br />

<strong>Cumdente</strong> Hartmetall-Formfräser um den Platz für die Matrize zu schaffen.<br />

8 | Rö-MF Kontrollaufnahme nach endodontischer<br />

Behandlung und adhäsiver Befestigung des<br />

Clickator ® Primär-Teleskopes.


84 //////////////////////////////// Kanülenübersicht<br />

Kanülenübersicht – Endodontie<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

5.<br />

6.<br />

7.<br />

8.<br />

1 | MTA Sealer Mischkanüle<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1001750<br />

2 | Endo-Flex Kanüle<br />

Transparenter Kanülenaufsatz (Luer-Lock) mit abgewinkelter, flexibler<br />

Kunststoffkanüle (ø = 0,50 mm). Zu Verwenden mit <strong>Cumdente</strong> Prep-Gel,<br />

Ca(OH) 2 -Cream, PACT Fluid Endo, PACT Gel, CHX-Gel etc.<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1000601<br />

3 | Endo-Einweg-Spülkanüle<br />

Gelber Kanülenaufsatz (Luer-Lock) mit stumpfer Metallkanüle (27 Ga,<br />

ø = 0,40 mm, Länge 26 mm) zur Wurzelkanalspülung/Konditionierung,<br />

insbesondere mit <strong>Cumdente</strong> Root Canal Conditioner etc.<br />

• Packung zu 50 Stk.<br />

CUM 1001133<br />

4 | Seal 3D Kanülen-Set blau<br />

Seal 3D Mischkanülen und 10 Stk. Einweg-Endo-Applikationskanülen<br />

(blau) (27 Ga, ø = 0,4 mm/23 mm, stumpf, steril)<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1001206<br />

5 | Seal 3D Kanülen-Set orange<br />

Seal 3D Mischkanülen und 10 Stk. Einweg-Endo-Applikationskanülen<br />

(orange) (25 Ga, ø = 0,5 mm/23 mm, spitz, steril)<br />

• Packung zu 10 Stk.<br />

CUM 1001312<br />

6 | Misch-/Applikationskanüle, gebogen<br />

Brauner Kunststoffaufsatz mit abgewinkelter, schwarzer Kunststoffkanüle<br />

(Austrittsöffnung ca. 0,90 mm) zur Applikation von: <strong>Cumdente</strong> Flow A3,<br />

Flow A3 (Apa), Flow White, Flow White (Apa), White Paste, PV Cem.<br />

• Packung zu 30 Stk.<br />

CUM 1000034<br />

7 | Intra-Kanüle<br />

Fein auslaufender Kanülenaufsatz mit flexibler, beschneidbarer Kunststoffkanüle<br />

(ø = 0,60 mm). Zur Feinapplikation von Komposit- /Dentalmaterialien,<br />

auch im Wurzelkanal. Wird auf Misch-/Applikationskanülen,<br />

gebogen aufgesteckt.<br />

• Packung zu 25 Stk.<br />

CUM 1000315<br />

8 | Appli-Post<br />

Hochleistungs-WK-Stift und Wurzelkanal-Applikationskanüle für das<br />

Befestigungskomposit in Einem.<br />

• Packung zu 10 Stk. Appli-Post GFK, Länge jeweils 10 mm<br />

Größe S, (runder Querschnitt), apikaler ø = 1,20 mm<br />

CUM 1000264<br />

Größe M, (teilovaler Querschnitt), apikaler ø = 1,45 mm<br />

CUM 1000261<br />

Größe L, (teilovaler Querschnitt), apikaler ø = 1,80 mm<br />

CUM 1000258<br />

Appli-Post GFK-Set: 4 x Gr. S, 4 x Gr. M, 2 x Gr. L<br />

CUM 1000266


Arbeitskarten //////////////////////////////// 85<br />

Arbeitskarten »Wurzelkanalaufbereitung«, »Stiftkernaufbau«, u.v.m.<br />

1.<br />

3.<br />

4.<br />

5.<br />

7.<br />

8.<br />

9.<br />

2.<br />

6.<br />

RinsEndo<br />

Arbeitskarte (Stand 03.2012)<br />

Wurzelkanalaufbereitung & -füllung<br />

1. Zugang<br />

Kariesentfernung, Trepanation, Pulpakammerdach abtragen, u.U. Restauration entfernen, Höcker<br />

kürzen. -> Diamantinstrument, Rosenbohrer<br />

2. Isolation des Arbeitsfeldes<br />

z.B. mit Kofferdam (extra heavy)<br />

Isolation der Frontzähne, tief zerstörte Zähne -> Klammer Nr. 212<br />

Prämolaren -> Klammer Nr. 2a<br />

Molaren -> Klammer Nr. 7<br />

3. Kanalverlauf verifizieren (-> K-File ISO 10), Längenbestimmung<br />

a. u.U. obliterierte Kanäle gängig machen (K-Feilen ISO 06, 08, 10, 15) Bei stark gebogenen<br />

Kanälen / Stufen: Handinstrumente vorbiegen.<br />

b. Sondieren des Kanalverlaufs, elektron. Längenbestimmung (Endometrie),<br />

u. U. zusätzlich Rö-MF-Messaufnahme.<br />

c. Vor und nach jedem Hand-Aufbereitungsschritt Kanäle sorgfältig spülen (s. Punkt 7).<br />

1.1 1.2<br />

4. Präparation des koronalen Kanaldrittels (Flaring)<br />

Trichterförmige Erweiterung der Kanaleingänge im koronalen Drittel oder bis zur Krümmung.<br />

Kavernen (z.B. zwischen den Kanälen) eröffnen.<br />

-> <strong>Cumdente</strong> Endo Diamond I, II, <strong>Cumdente</strong> Coronal Shaper<br />

5. Wurzelkanäle vor der Anwendung jedes WK-Instrumentes<br />

sorgfältig gelen<br />

-> <strong>Cumdente</strong> Prep-Gel mit Endo-Flex-Kanülen<br />

innere & äußere<br />

2.1 2.2 Randanschrägung<br />

6. Dreidimensionale Kanalaufbereitung (mittleres und apikales<br />

WF<br />

Kanaldrittel): Crown-Down-Technik (Shaping)<br />

Systematische Kanalaufbereitung mit abgestuften, konischen Feilen aus hoch-flexibler Nickel-<br />

Titan-Legierung. Kanalwände zirkumferent bearbeiten (mechanisch reinigen).<br />

-> <strong>Cumdente</strong> RT-Files: (selbstzentrierend mit Pilotkonus)<br />

Schritt 1: RT-File #1: ISO 30 / Taper 8<br />

Schritt 2: RT-File #2: ISO 30 / Taper 6 (oft bereits bis apikal)<br />

Schritt 3: RT-File #3: ISO 30 / Taper 4 (dünne / gebogene Kanäle)<br />

Schritte 4, 5 oder 6: RT-File #4 oder #5 (sehr selten #6) bei obliterierten Kanälen.<br />

Tipp: Drehmomentbegrenztes Endodontie-Handstück unbedingt erforderlich.<br />

4.1 4.2<br />

7. Chemische Aufbereitung / Spülung (chemisch reinigen)<br />

3 – 5 ml Spüllösung nach jedem Instrument; anschließend Kanal trocknen. Am besten: Schwingungsaktivierte<br />

Spülung. -> 1 % Natriumhypochlorid-Lösung<br />

8. Kanalwände konditionieren<br />

Entfernung von Smear Layer Rückständen und Eröffnung von Dentintubuli mittels Zitronensäurelösung<br />

(30 s spülen) -> <strong>Cumdente</strong> Root Canal Conditioner<br />

9. Kanaldesinfektion / Entfernung von Problemkeimen<br />

Generell bei infizierten Kanälen, bei Revisionen und bei 5.1»offenen« Zähnen. 5.2<br />

-> Photo-aktivierte Chemotherapie: PACT<br />

Medikamentöse Einlagen sind selten erforderlich:<br />

Bei nicht zu trocknendem Kanal oder Zeitknappheit Kalziumhydroxid-Einlage.<br />

-> <strong>Cumdente</strong> Ca(OH)²-Cream mit Endo-Flex-Kanüle<br />

ca.<br />

1 mm<br />

ca. 4 – 5mm<br />

Arbeitskarte (Stand 07.2011)<br />

Stiftkernaufbau<br />

(GFK-Stift, Appli-Post, Dentinstent)<br />

1. Stift oder Stent notwendig?<br />

1.1 Nein: falls Höckerrest ( ) vorhanden (Defektränder: 2 – 3mm supragingival)<br />

1.2 Ja: bei dünnen Wurzelkanalwänden zur zusätzlichen internen Stabilisierung;<br />

wenn Zahn etwa bis auf Gingivaniveau oder quer frakturiert ist.<br />

2. Stumpfpräparation<br />

3.1 3.2 3. Vorbohrer<br />

6.1<br />

6.2<br />

2.1 Der Zahnstumpf / Wurzelrest wird mit einem äußeren und inneren Fassreifen im<br />

gesunden, nicht sklerosierten Dentin versehen.<br />

2.2 zirkulärer Randhohlschliff ca. 1mm breit, direkt übergehend in innere<br />

Anschrägung zum Wurzelkanal hin.<br />

Formkompatible Vorbohrer (z.B. Glass Fiber Post) können zur Entfernung von WF-Material<br />

aus dem Wurzelkanal verwendet werden. Es sollte nur wenig Wurzelkanalwanddentin<br />

abgetragen werden (Cave Destabilisierung).<br />

4. Stiftmaterial<br />

dentinähnliche mechanische Eigenschaften<br />

(Elastizität)<br />

4.1 Stent (elastisch, selbstadaptiv)<br />

-> <strong>Cumdente</strong> Dentinstent<br />

4.2 Glasfaserstifte<br />

-> <strong>Cumdente</strong> Appli-Post GFK mit Längsbohrung<br />

zum Einbringen des Befestigungskomposits in<br />

den Kanal (div. Größen)<br />

-> <strong>Cumdente</strong> Glass Fiber Post (ohne Längsbohrung)<br />

5. Stift vorbehandeln<br />

5.1 Dentinstent:<br />

Kontamination<br />

vermeiden, silanisieren<br />

-> <strong>Cumdente</strong> Silane<br />

6. Stift / Stent einkleben<br />

5.2 Glasfaserverbundwerkstoff<br />

(Glass Fiber Post / Appli-<br />

Post): Kontamination vermeiden,<br />

nicht beschleifen, silanisieren<br />

-> <strong>Cumdente</strong> Silane<br />

Metall: silikatisieren<br />

(z.B. Rocatec-Verfahren)<br />

und silanisieren<br />

-> <strong>Cumdente</strong> Silane<br />

6.1 Autokatalytisches Befestigungskomposit (<strong>Cumdente</strong> Flow White) in den adhäsiv<br />

konditionierten (<strong>Cumdente</strong> Etch & Bond oder <strong>Cumdente</strong> Adhesive und Activator) Wurzelkanal<br />

einbringen (<strong>Cumdente</strong> Intra Kanüle). Der konditionierte Stift / Stent wird einfach in<br />

das noch weiche Komposit in den Kanal eingeschoben.<br />

6.2 Beim Appli-Post-System wird das Befestigungskomposit direkt über den Stift als<br />

Applikationskanüle in den Wurzelkanal eingebracht.<br />

2011-07-18 RZ Arbeitskarte Stiftkernaufbau.indd 1 19.07.2011 09:05:27<br />

Arbeitskarten »Wurzelkanalaufbereitung«, »Stiftkernaufbau«, u.v.m.<br />

<strong>Cumdente</strong> Arbeitskarten gibt es zu vielen interessanten Themen der<br />

Zahnheilkunde. Fordern Sie aktuelle Infos an oder schauen Sie unter<br />

www.arbeitskarten.de nach.<br />

4.


86 //////////////////////////////// Allgemeine Geschäftsbedingungen<br />

<strong>Cumdente</strong> Allgemeine Geschäftsbedingungen<br />

Allgemeine Geschäftsbedingungen, Liefer- und Zahlungsbedingungen<br />

der <strong>Cumdente</strong> GmbH<br />

Paul-Ehrlich-Straße 11 · 72076 Tübingen · www.cumdente.com<br />

Allgemeine Bestimmungen<br />

Diese AGB gelten nur gegenüber Unternehmern im Sinne des BGB und nicht für<br />

Verbraucher.<br />

Alle unsere Leistungen und Lieferungen erfolgen ausschließlich aufgrund<br />

der nachstehenden Bestimmungen. Diese Bestimmungen treten mit unserer<br />

schriftlichen Auftragsbestätigung in Kraft und gelten für die gesamte Geschäftsverbindung<br />

mit unseren Kunden. Anders lautenden Geschäftsbedingungen<br />

wird ausdrücklich widersprochen; dies gilt auch dann, wenn der Besteller vor<br />

Ausführung der Leistung nicht noch einmal ausdrücklich auf diese Geschäftsbedingungen<br />

hingewiesen wird.<br />

Angebot und Lieferung<br />

Angebot: Unsere Angebote sind stets freibleibend. Dem Kunden zumutbare<br />

technische und gestalterische Abweichungen von Angaben in Prospekten und<br />

schriftlichen Unterlagen von <strong>Cumdente</strong> sowie Modell-, Konstruktions- und<br />

Materialänderungen im Zuge des technischen Fortschritts und der Weiterentwicklung<br />

bleiben vorbehalten. Die Annahme erteilter Aufträge gilt als erteilt,<br />

wenn wir nicht innerhalb von 4 Wochen nach Auftragseingang diesem schriftlich<br />

widersprechen.<br />

Lieferzeit: Vereinbarte Liefertermine gelten als eingehalten, wenn die Liefergegenstände<br />

zum vereinbarten Liefertermin dem Frachtführer übergeben wurden.<br />

Die Lieferfrist verlängert sich angemessen, wenn Umstände eintreten, die durch<br />

uns nicht beeinflussbar sind. Teillieferungen sind zulässig.<br />

Lieferstörungen: Werden wir in der rechtzeitigen Vertragserfüllung durch Beschaffungs-,<br />

Fabrikations- oder Lieferstörungen bei uns oder unseren Lieferanten<br />

behindert, z.B. durch Energiemangel, Verkehrsstörungen, Streik, Aussperrung,<br />

so verlängert sich die Lieferfrist angemessen. Der Besteller kann vom Vertrag<br />

nur zurücktreten, wenn er uns nach Ablauf der verlängerten Frist schriftlich eine<br />

angemessene Nachfrist setzt. Der Rücktritt hat schriftlich zu erfolgen, wenn wir<br />

den Auftrag nicht innerhalb der Nachfrist erfüllen. Wird uns die Vertragserfüllung<br />

wegen Lieferstörungen ganz oder teilweise unmöglich, so werden wir von unserer<br />

Lieferpflicht frei. Über Lieferstörungen und unsere Unmöglichkeit zu liefern,<br />

werden wir den Besteller umgehend verständigen.<br />

Schadenersatz: Schadenersatzansprüche des Bestellers wegen Verzugs oder<br />

Nichterfüllung sind ausgeschlossen, soweit uns nicht Vorsatz oder grobe Fahrlässigkeit<br />

zur Last fällt.<br />

Zurückbehaltungsrecht: Ist der Besteller mit der Bezahlung einer früheren<br />

Lieferung in Verzug, so sind wir berechtigt, Lieferungen zurückzubehalten, ohne<br />

zum Ersatz eines etwa entstehenden Schadens verpflichtet zu sein.<br />

Transport / Gefahrübergang: Sämtliche Lieferungen erfolgen ab Werk auf<br />

Rechnung und Gefahr des Bestellers, falls keine anderen Vereinbarungen getroffen<br />

sind. Eine Versicherung der Teile gegen Transportschäden oder anderweitige<br />

Risiken erfolgt nur auf ausdrücklichen Wunsch und auf Kosten des Bestellers. Die<br />

Gefahr geht auf den Besteller über, sobald die Ware unser Lager verlässt. Alle<br />

Sendungen, einschl. etwaiger Rücksendungen, reisen auf Gefahr des Bestellers.<br />

Die Verpackung erfolgt nach fach- und handelsüblichen Gesichtspunkten.<br />

Eigentumsvorbehalt<br />

Bedingter Eigentumsübergang: Die Ware bleibt unser Eigentum bis zur Bezahlung<br />

sämtlicher auch künftig entstehender Forderungen aus unserer Geschäftsverbindung<br />

mit dem Besteller. Hierzu gehören auch bedingte Forderungen.<br />

Verarbeitung: Im Falle einer Verarbeitung oder Verbindung der Vorbehaltsware<br />

i.S. der §§ 947 und 950 BGB mit anderen, uns nicht gehörenden Sachen, steht<br />

uns ein Miteigentumsanteil an der neuen Sache i.H. des dem Käufer berechneten<br />

Verkaufspreises einschl. Umsatzsteuer zu.<br />

Verlängerter Eigentumsvorbehalt: Der Käufer verwahrt die Sache unentgeltlich<br />

für uns. Der Käufer darf die Vorbehaltsware im ordnungsgemäßen<br />

Geschäftsbetrieb und zwar nur gegen sofortige Zahlung oder unter weiterem<br />

Eigentumsvorbehalt veräußern; zu anderen Verfügungen, insbesondere zur<br />

Sicherungsübereignung und zur Verpfändung, ist er nicht berechtigt.<br />

Abtretung: Der Lieferer tritt schon jetzt von seinen Forderungen aus dem<br />

Weiterverkauf der Vorbehaltsware den Betrag mit allen Rechten an uns ab, der<br />

unserem Rechnungspreis einschl. Umsatzsteuer entspricht.<br />

Einziehung der Forderung: Der Käufer ist bis auf Widerruf berechtigt, die an<br />

uns abgetretenen Forderungen einzuziehen. Eine Abtretung oder Verpfändung<br />

dieser Forderungen ist nur mit unserer schriftlichen Zustimmung zulässig. Für den<br />

Fall, dass beim Käufer Umstände eintreten, die nach unserer Auffassung eine<br />

Zielgewährung nicht mehr rechtfertigen, hat der Käufer auf unser Verlangen die<br />

Schuldner von der Abtretung schriftlich zu benachrichtigen, uns alle Auskünfte<br />

zu erteilen sowie Unterlagen vorzulegen und zu übersenden. Zu diesem Zweck<br />

hat der Käufer uns gegebenenfalls Zutritt zu seinen diesbezüglichen Unterlagen<br />

zu gewähren.<br />

Auskunft: Bei Vorliegen der im vorstehenden Absatz genannten Umstände hat<br />

uns der Käufer Zutritt zu der noch in seinem Besitz befindlichen Vorbehaltsware<br />

zu gewähren, uns eine genaue Aufstellung der Ware zu übersenden, die Ware<br />

auszusondern und an uns herauszugeben. Der Käufer hat uns den Zugriff Dritter<br />

auf die Vorbehaltsware oder die uns abgetretenen Forderungen sofort schriftlich<br />

mitzuteilen und uns in jeder Weise bei der Intervention zu unterstützen.<br />

Freigabe: Übersteigt der Wert dieser Sicherung die Höhe unserer Forderung<br />

um mehr als 10%, werden wir insoweit die Sicherung nach unserer Wahl auf<br />

Verlangen des Käufers freigeben.<br />

Kosten: Die Kosten für die Erfüllung der vorgenannten Mitwirkungspflichten<br />

bei der Verfolgung aller Rechte aus dem Eigentumsvorbehalt sowie aller zwecks<br />

Erhaltung und Lagerung der Ware gemachten Verwendungen trägt der Käufer.<br />

Rechte bei Mängeln<br />

Rügepflicht: Der Besteller hat die Lieferung unverzüglich nach deren Empfang<br />

auf offensichtliche Mängel zu überprüfen und uns diese unverzüglich anzuzeigen.<br />

Auch Maß- und / oder Messprotokolle unsererseits entbinden nicht von der<br />

Verpflichtung zur Eingangskontrolle und zur rechtzeitigen Reklamation. Nicht<br />

offensichtliche Mängel sind uns innerhalb von 5 Tagen nach ihrer Entdeckung<br />

schriftlich anzuzeigen.<br />

Nachlieferung: Bei mangelhafter Lieferung, die wir zu vertreten haben, verpflichten<br />

wir uns zur kostenlosen Nachlieferung. Ist eine Nachlieferung zweimal<br />

fehlgeschlagen, so kann der Besteller vom Vertrag zurücktreten.<br />

Haftung: Sind festgestellte Mängel nicht durch uns zu vertreten, so erlischt<br />

jede Haftung bei Mängeln. Die Haftung für Mängel erlischt jedenfalls, wenn<br />

der Besteller oder ein Dritter die Teile modifiziert oder beschädigt, insbesondere<br />

wenn er Serien-Nr., Typenbezeichnung oder ähnliche Kennzeichen entfernt oder<br />

unleserlich macht sowie bei einem Verstoß gegen die Garantiebedingungen. Unsere<br />

Haftung auf Schadenersatz ist auf die Höhe der Auftragskosten beschränkt.<br />

Im Übrigen haften wir aus Ansprüchen, die über den Ersatz der beanstandeten<br />

Lieferung hinausgehen (z.B. Mangelfolgeschäden etc.) nur für bei Vorsatz und<br />

grober Fahrlässigkeit. Diese Haftungsausschlüsse gelten nicht für Ansprüche aus<br />

dem Produkthaftungsgesetz. Sofern sich bei der Überprüfung auf Mängel kein<br />

Fall der Haftung für Mängel ergibt, sind wir berechtigt für alle Aufwendungen<br />

Ersatz zu verlangen.<br />

Frist: Die Frist bezüglich der Haftung für Mängel beträgt ein Jahr ab Gefahrübergang.<br />

Die Haftung für Mängel bei gebrauchten Sachen ist ausgeschlossen.<br />

Gewährleistung (Mängel des Kaufgegenstandes)<br />

Bei begründeten Mängeln leisten wir Nacherfüllung nach unserer Wahl entweder<br />

durch fachgerechte Beseitigung des Mangels (Nachbesserung) oder schnellst-


mögliche Ersatzlieferung. Bei unerheblicher Minderung des Wertes oder der<br />

Tauglichkeit bestehen keine Ansprüche. Uns steht das Recht zu, die Nacherfüllung<br />

auch durch einen Dritten vornehmen zu lassen. Schlägt die Nacherfüllung<br />

fehl, ist der Käufer berechtigt, gemäß § 323 BGB vom Vertrag zurückzutreten<br />

oder gemäß § 441 BGB den Kaufpreis zu mindern. Entscheiden wir uns für die<br />

Beseitigung des Mangels, so gilt die Nachbesserung erst nach dem zweiten<br />

erfolglosen Versuch als fehlgeschlagen, wenn sich nicht aus der Art der Sache<br />

oder des Mangels etwas anderes ergibt. Die Gewährleistungsfrist beträgt ein<br />

Jahr ab Ablieferung des Produkts. Diese Frist gilt nicht bei arglistigem Verhalten<br />

oder im Falle der Übernahme einer Garantie für die Beschaffenheit. Soweit<br />

von uns gelieferte Materialien aufgrund ihrer natürlichen Beschaffenheit ein<br />

Verfallsdatum aufweisen, welches vor Ablauf von einem Jahr ab Auslieferung<br />

endet, erlöschen sämtliche Ansprüche wegen einer Mangelhaftigkeit dieser<br />

Materialien mit Ablauf des Verfalltages, es sei denn, die Materialien wurden bis<br />

zum Ablauf des Verfalldatums verarbeitet. Auf Schadenersatz haften wir nur<br />

unter den vorgenannten Voraussetzungen und in dem vorstehend genannten<br />

Umfang. Mängel aufgrund fehlerhaft vom Käufer angelieferter Materialien und<br />

Zubehörteile gehen nicht zu unseren Lasten. Uns überlassene Arbeitsunterlagen,<br />

die mangelhaft erscheinen, können daher vor Verarbeitung nach Rücksprache<br />

und Abstimmung mit dem Käufer zurückgesandt werden. Für die Aufbewahrung<br />

der vom Käufer angelieferten Materialien oder Zubehörteile haften wir mit der<br />

Sorgfalt, die wir in eigenen Angelegenheiten aufwenden. Unsere anwendungstechnischen<br />

Empfehlungen, ganz gleich, ob sie mündlich, schriftlich oder im<br />

Wege praktischer Anleitungen erteilt werden, beruhen auf unseren eigenen<br />

Erfahrungen und Versuchen und können daher nur als Richtwerte, nicht aber als<br />

Garantien oder Zusicherungen gesehen werden. Unsere Produkte unterliegen<br />

einer kontinuierlichen Weiterentwicklung. Wir behalten uns deshalb Änderungen<br />

der Konstruktion, Zusammensetzung und Eigenschaften vor.<br />

Widerrufsbelehrung<br />

Der Kunde kann seine Vertragserklärung innerhalb von zwei Wochen ohne<br />

Angabe von Gründen in Textform (z.B. Brief, Fax, E-Mail) oder durch Rücksendung<br />

der Ware widerrufen. Die Frist beginnt mit dem Erhalt der Ware. Zur<br />

Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs<br />

oder der Ware. Der Widerruf ist zu richten an <strong>Cumdente</strong> GmbH, Paul-Ehrlich-Str.<br />

11, 72076 Tübingen bzw. per E-Mail an info@cumdente.de. Dieses Widerrufsrecht<br />

besteht nicht bei Verträgen zur Lieferung von Waren, die <strong>Cumdente</strong> auf<br />

Grund von Kundenspezifikationen angefertigt hat oder die eindeutig auf die<br />

persönlichen Bedürfnisse des Kunden zugeschnitten wurden oder auf Grund<br />

der Beschaffenheit nicht für eine Rücksendung geeignet sind. Das vorstehende<br />

Widerrufsrecht besteht auch nicht, wenn die vom Kunden bestellte Ware für<br />

seine eigene gewerbliche oder selbständige berufliche Tätigkeit verwendet<br />

werden soll.<br />

Widerrufsfolgen<br />

Im Falle eines wirksamen Widerrufs sind die beiderseits empfangenen Leistungen<br />

zurückzugewähren und ggf. gezogene Nutzungen (z.B. Zinsen) herauszugeben.<br />

Der Kaufvertrag wird nach der Rücksendung der Ware aufgelöst und <strong>Cumdente</strong><br />

zahlt bereits geleistete Zahlungen innerhalb von 14 Tagen per Überweisung auf<br />

das Konto des Kunden zurück. Verpflichtungen zur Erstattung von Zahlungen<br />

muss der Kunde innerhalb von 30 Tagen nach Absendung seiner Widerrufserklärung<br />

erfüllen. Kann der Kunde die empfangene Leistung ganz oder teilweise<br />

nicht oder nur in verschlechtertem Zustand zurückgewähren, muss der Kunde<br />

uns insoweit ggf. Wertersatz leisten. Bei der Überprüfung von Sachen gilt dies<br />

nicht, wenn die Verschlechterung der Sache ausschließlich auf deren Prüfung, wie<br />

sie dem Kunden etwa im Ladengeschäft möglich gewesen wäre, zurückzuführen<br />

ist. Im Übrigen kann der Kunde die Wertersatzpflicht vermeiden, indem er die<br />

Sache nicht wie ein Eigentümer in Gebrauch nimmt und alles unterlässt, was<br />

deren Wert beeinträchtigt. Bei einer Rücksendung aus einer Warenlieferung hat<br />

der Kunde die Kosten der Rücksendung zu tragen, wenn die gelieferte Ware der<br />

bestellten entspricht. Das Recht auf Widerruf des Vertrages besteht unabhängig<br />

von den Ansprüchen auf Gewährleistung, sofern die Ware Fehler aufweist. Falls<br />

ein gewährleistungspflichtiger Mangel vorliegt, ist der Kunde im Rahmen der<br />

gesetzlichen Bestimmungen berechtigt, Nacherfüllung zu verlangen, von dem<br />

Vertrag zurückzutreten oder den Kaufpreis zu mindern.<br />

Liefer- und Zahlungsbedingungen<br />

//////////////////////////////// 87<br />

Preise<br />

Die Berechnung erfolgt zu den am Tag der Lieferung geltenden Preisen, sofern<br />

hierüber keine besondere Vereinbarung getroffen wurde. Zusätzlich notwendige<br />

Arbeiten und Materialien werden nach Aufwand berechnet, soweit nichts anderes<br />

vereinbart ist. Wird bei Abruf oder Terminaufträgen innerhalb des vereinbarten<br />

Zeitraumes nur ein Teil der vereinbarten Menge abgenommen, so sind wir<br />

berechtigt, nach unserer Wahl entweder für den gelieferten Teil den für diese<br />

Losgröße geltenden Preis zu berechnen oder die noch nicht abgerufene Menge<br />

zu liefern und zu berechnen. Alle Preise verstehen sich ab Lager zzgl. Umsatzsteuer<br />

exkl. Verpackung, Transport, Versicherung und weiterer Nebenkosten.<br />

2% Rabatt für gewährten Lastschrifteinzug (nur innerhalb Deutschlands).<br />

Schutzrechte<br />

Sämtliche im Rahmen der Geschäftsbeziehung entstehenden gewerblichen<br />

Schutzrechte (Urheber- und Leistungsschutzrechte, Markenrechte, wettbewerbsrechtlicher<br />

Leistungsschutz für Patentrechte) verbleiben ausschließlich bei<br />

<strong>Cumdente</strong>. Bezüglich der Ausführung von Aufträgen nach Vorgaben des<br />

Kunden wird von <strong>Cumdente</strong> keine Gewähr dafür übernommen, dass durch die<br />

auftragsgemäß erbrachten Leistungen und Lieferungen keine Schutzrechte Dritter<br />

verletzt werden. <strong>Cumdente</strong> ist in diesem Zusammenhang nicht verpflichtet<br />

vor Leistungserbringung die mögliche Verletzung von Schutzrechten Dritter zu<br />

überprüfen. Im Falle der Verletzung von Schutzrechten Dritter verpflichtet sich<br />

der Kunde <strong>Cumdente</strong> auf erstes Anfordern von allen etwaigen Schadensersatzansprüchen<br />

freizustellen.<br />

Zahlungen<br />

Der Auftraggeber kann nur mit einer unbestrittenen oder rechtskräftig festgestellten<br />

Forderung aufrechnen oder ein Zurückbehaltungsrecht ausüben. Rechnungen<br />

sind mit Rechnungszugang ohne Abzug sofort zur Zahlung fällig. Die<br />

Hereinnahme von Schecks erfolgt nach unserer Wahl und nur zahlungshalber.<br />

Die Gutschrift erfolgt nur unter üblichem Vorbehalt. Der Besteller ist zur Aufrechnung<br />

oder zur Einrede eines Zurückbehaltungsrechtes nur berechtigt, wenn die<br />

Gegenansprüche rechtskräftig festgestellt wurden oder unstreitig sind.<br />

Zahlungsverzug<br />

Zahlt der Auftraggeber binnen 14 Tagen nach Rechnungserhalt und Lieferung<br />

der Ware den Preis einschließlich der Nebenkosten nicht, kommt er auch ohne<br />

Mahnung in Verzug. Folgende Mahngebühren werden verrechnet: Zweite<br />

Mahnung 4 Euro, dritte Mahnung 8 Euro. Bei Zahlungsverzug sind Verzugszinsen<br />

in Höhe von 8 % über dem Basiszinssatz der Europäischen Zentralbank zu<br />

zahlen. Die Geltendmachung weiteren Verzugsschadens wird hierdurch nicht<br />

ausgeschlossen.<br />

Datenschutz<br />

Wir weisen darauf hin, dass die im Rahmen der Geschäftsbeziehung bekannt<br />

werdenden personenbezogenen Daten im Sinne des Bundesdatenschutzgesetzes<br />

verarbeitet werden.<br />

Sonstiges<br />

Änderungen und Modifikationen dieser Bedingungen sowie Nebenabreden<br />

bedürfen der Schriftform. Dies gilt auch für diese Schriftformklausel. Erfüllungsort<br />

für unsere Leistungen, insbesondere unsere Lieferungen sowie Übergabeort<br />

im Sinne der Verpackungsordnung ist Tübingen. Für die gesamte Rechtsbeziehung<br />

zwischen <strong>Cumdente</strong> und dem Besteller gilt das Recht der Bundesrepublik<br />

Deutschland. Tübingen ist ausschließlicher Gerichtsstand für alle sich aus dem<br />

Vertragsverhältnis ergebenden Streitigkeiten. Sollten eine oder mehrere Bestimmungen<br />

ungültig sein, so werden davon die restlichen Geschäftsbedingungen<br />

nicht berührt. Die Vertragsparteien verpflichten sich vielmehr, die ungültige<br />

Bestimmung durch eine derartige zu ersetzen, die dem wirtschaftlichen Zweck<br />

der unwirksamen Bestimmung am nächsten kommt.<br />

Die jeweils aktuelle Version finden Sie unter: www.cumdente.de.<br />

Stand dieser Information ist September 2012.


<strong>Cumdente</strong><br />

Deutschland / International<br />

<strong>Cumdente</strong> GmbH<br />

Paul-Ehrlich-Straße 11<br />

72076 Tübingen, Germany<br />

Fon +49 7071 9 75 57 21<br />

Fax +49 7071 9 75 57 22<br />

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www.cumdente.com<br />

Repräsentanz in Österreich<br />

Am Heumarkt 7/16<br />

1030 Wien, Austria<br />

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<strong>Cumdente</strong> Schweiz<br />

Exklusiv-Vertriebspartner<br />

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