Betrifft: Betreuung 4

Jörg Kalthoff
hält für die Hilfen an geistig und seelisch Behinderten, psychisch Kranken,
Abhängigkeitskranken und ihren Angehörigen einen Sozialpsychiatrischen
Dienst vor (§ 16). Die Koordination insbesondere der ... psychiatrischen und
Suchtkrankenversorgung ist als eigenständige Aufgabe wahrzunehmen (§ 23).
Leitlinien gemeindepsychiatrischer Versorgung
Die Leitlinien gemeindepsychiatrischer Versorgung sehen vor, dass jeder
Mensch mit einer psychischen Erkrankung, wenn er es wünscht, ein für ihn
passendes Angebot vor Ort erhalten soll. Priorität haben dabei insbesondere
chronisch kranke Klienten und Klienten mit besonders komplexer sozialer und
psychiatrischer Problematik. Prävention und Krisenvermeidung sollen Vorrang
haben vor Kriseninterventionen. Die Angebote der Gemeindepsychiatrie sollen
eine wirksame Alternative zur Langzeithospitalisierung bzw. Drehtürpsychiatrie
sein. Niedrigschwelligkeit soll auch „krankheitsuneinsichtige“ Klienten zur
Nutzung motivieren.
Am Beispiel der Stadt Bochum wird dargestellt, welche Arbeitsweisen sich
bewährt haben, damit die Gemeindepsychiatrie ihrer vorsorgenden Funktion
gerecht werden kann. Bochum ist eine Stadt mit 400.000 Einwohnern und
ambulant-psychiatrisch in drei Sektoren (West, Mitte, Ost) aufgeteilt. Im Bereich
der Versorgung von Abhängigkeitskranken sind bislang zwei Sektoren
realisiert.
Die Sektorisierung orientiert sich an den gewachsenen kommunalen Grenzen,
wobei die Sektoren zwischen 100.000 und 160.000 Einwohnern schwanken.
Sie verhilft zu kurzen Wegen und Überschaubarkeit, zur guten Kenntnis des
Hilfenetzes in der Gemeinde und stabilen Kooperationsbeziehungen zwischen
nachfragenden Institutionen und Sozialpsychiatrischem Dienst.
Die Eindeutigkeit und Überschaubarkeit wird durch ein umfassendes Angebot
unterstützt, bei dem sich hinter ein und derselben Eingangstür ein breites
Spektrum unterschiedlicher Leistungen verbirgt: Einzelberatung von Klienten
und Angehörigen/Institutionen, medikamentöse Behandlung, Familienberatung,
ambulante Ergotherapie, Beratung in Sozialangelegenheiten, Betreuungsangelegenheiten
u.s.w.. Angebote können von den Nutzern je nach Situation
teilweise aber auch ganz in Anspruch genommen werden. Ein derart integriertes
Angebot ist wesentlich effektiver als ein additives Konzept, bei dem der
Klient weiterhin an vielen Stellen die gleiche Geschichte erzählen muss und in
jeder Institution nur ein kleines Spektrum von Hilfen angeboten bekommt.
Das umfassende Angebot erfordert ein multiprofessionelles Team; dem entsprechend
gehören zu den Sektorenteams regelmäßig Krankenpflegepersonal,
Ergotherapeuten, Sozialarbeiter, Psychologen und Fachärzte für Psychiatrie. Je
komplexer die Problematik bei den Klienten ist, um so berufsgruppenübergreifender
muss das ambulante Hilfeangebot sein.
228 VormundschaftsGerichtsTag e.V.