Betrifft: Betreuung 4

Sterbebegleitung und Sterbehilfe
festzustellenden hohen Zustimmungsbereitschaft zur Legalisierung der aktiven
Sterbehilfe auf der anderen Seite. 880
Wesentliche Beiträge zur Verbesserung der Situation Sterbender und zur nachhaltigen
Zurückdrängung des Wunschs nach aktiver Sterbehilfe werden in den
nachfolgend aufgeführten Bereichen diskutiert, wobei neben allen administrativen,
gesetzlichen und strukturellen Maßnahmen von vielen auch ein Einstellungs-
und Wertewandel in Teilen der modernen Medizin und ihrer naturwissenschaftlich-technischen
Sichtweise eingefordert wird. 881
1.1 Verbesserung der Sterbebegleitung in den Krankenhäusern und
Heimen
Hier werden strukturelle Verbesserungen diskutiert, wie die Fort- und Weiterbildung
des Personals, die stärkere Einbeziehung der Sterbebegleitung in die
Pflege und deren Berücksichtigung in den Stellenschlüsseln, kontrovers auch
die stärkere Einbeziehung ehrenamtlicher Hospizdienste. Für die Sterbebegleitung
in den Krankenhäusern werden bessere finanzielle Absicherungen gefordert,
wie Tagesbudgets für Schwerkranke und Sterbende und eine angemessene
Finanzierung der Palliativmedizin.
1.2 Ausbau der Palliativmedizin
Die diskutierten Maßnahmen reichen von der Verbesserung der palliativmedizinischen
Aus- und Weiterbildung von Ärztinnen, Ärzten und Pflegekräften
und der Einrichtung von Lehrstühlen der Palliativmedizin bis zum Aufbau und
der besseren finanziellen Absicherung weiterer Palliativstationen und ambulanter
palliativmedizinischer Angebote, was bisher weder durch die Pflegeversicherung
noch durch die Krankenversicherung in ausreichendem Maße gewährleistet
wird.
1.3 Verbesserung der ambulanten Pflege
Diskutiert werden hier finanzielle Verbesserungen für die Gewährleistung
einer erhöhten und flexiblen häuslichen Pflege in der letzten Lebensphase. 882
880 Die Zustimmung zur aktiven Sterbehilfe variiert allerdings beträchtlich in Abhängigkeit
von Art und zum Umfeld der Befragung. So wird in der Gesundheitsberichtserstattung
des Bundes von 2001 eine FORSA-Umfrage von 2000 zitiert, die im
Auftrag der Deutschen Gesellschaft für humanes Sterben durchgeführt wurde und in
der eine Rate von 81% Zustimmung ermittelt wurde, wohingegen eine EMNID-
Umfrage im Auftrag der Deutschen Hospiz Stiftung im gleichen Jahr nur eine Zustimmung
von 35,4% ermittelte. (Statistisches Bundesamt/Robert-Koch-Institut
2001).
881 Vgl. Student 1989; Hahn/Thom 1983.
882 Vorbild könnten hier Regelungen aus den USA sein, die einen besonderen Pflegeund
Betreuungsaufwand für Patientinnen und Patienten in der finalen Phase anerkennen.
Vgl. auch Busse et al. 1997.
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