TOP 100 DER INNEREN MEDIZIN Vorlesung Wintersemester 2005 ...

Wirkstoff
Glimepirid
Handelsname
Amaryl ® Glimerid®
Allgemeines
orales Antidiabetikum, Sulfonylharnstoff
Wirkung pankreatisch: Verstärkte Insulinsekretion durch Blockade der ATP-sensitiven Kaliumkanäle.
Veringerter Kaliumausstrom führt zu Membrandepolarisation, Calcium-Influx, Exozytose von Insulin.
Eine ausreichende Zahl intakter ß-Zellen ist für diesen Wirkungsmechanismus erforderlich;
extrapankreatisch: Hemmung der hepatischen Gluconeogenese, Verminderung der Insulinrezeptor-
Downregulation, erhöhte Sensibilität der Insulinrezeptoren für Insulin
Nebenwirkungen Hypoglykämie, Heißhunger, Gewichtszunahme.
Weitere seltene unerwünschte Wirkungen:
Dyslipoproteinämie, gastrointestinale Störungen,allergische Reaktionen, Blutbildveränderungen,
cholestatischer Ikterus, kardiovaskuläre Zwischenfälle.
Indikation Diabetes mellitus Typ 2, als primäre Monotherapie, wenn der Stoffwechsel der Patienten trotz
Ernährungs- und Bewegungstherapie nur schlecht eingestellt ist, HbA1c> 7% und die Patienten
normalgewichtig (BMI