TOP 100 DER INNEREN MEDIZIN Vorlesung Wintersemester 2005 ...
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Wirkstoff<br />
Clarithromycin<br />
Handelsname<br />
Klacid®<br />
Allgemeines<br />
38<br />
Gut verträgliches,oral anwendbares Schmalspektrumantibiotikum mit Penicillin G-ähnlichem Wirkspektrum<br />
und Anwendung bei Penicillinallergie,Atemwegsinfektionen und breitem Gebrauch in der Pädiatrie.<br />
(Makrolid-Antibiotikum)<br />
bakteriostatisch: Hemmung der Proteinsynthese<br />
hepatische Metabolisierung und biliäre Ausscheidung,geringe renale Elimination<br />
gut gewebegängig,jedoch schlecht liquorgängig<br />
intrazelluläre Wirkung<br />
rasche Resistenzentwicklung<br />
Wirkung:<br />
Hemmt die Proteinsynthese, wahrscheinlich verhindert es das Weiterrücken des Ribosoms an der mRNS.<br />
So wirkt ein Makrolid bakteriostatisch auf wachsende Keime.<br />
Wirkungsspektrum<br />
gram+ Streptokokkus pyogenes,pneumonie,faecalis<br />
Listerien,Actinomyceten<br />
Clostriden<br />
gram- Neisserien<br />
Bordetella petrussis,Legionellen,Haemophilus<br />
Mykoplasmen,Chlamydien,Ureoplasma<br />
Nebenwirkung<br />
insgesamt gut verträglich<br />
gastrointestinale Beschwerden<br />
hepatotoxisch: gestörte Leberfunktion, Transaminasen erhöht<br />
reversible Hörstörungen<br />
Indikation<br />
Ersatz bei Penicillinallergie (Wirkungsspektrum ähnlich PenicillinG,aber keine Enterobakterien!)<br />
akute Atemwegsinfektionen: ambulant erworbene Pneumonie,HNO-Infektionen<br />
atypische Pneumonien (Mykoplasmen, Chlamydien, Legionellen)<br />
Infektionen des Urogenitaltraktes<br />
Hautinfektionen<br />
Kontraindikation<br />
Lebererkrankungen, Allergien<br />
strenge Indikationsstellung in Schwangerschaft und Stillzeit
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