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TOP 100 DER INNEREN MEDIZIN Vorlesung Wintersemester 2005 ...

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Wirkstoff<br />

Verapamil<br />

Handelsname<br />

Isoptin®<br />

Allgemeines<br />

Calciumkanalblocker<br />

Wirkung<br />

161<br />

Blockade der L-Typ Calcium- Kanäle, d.h. Blockade des Calciumeinstroms in glatte Muskulatur, Myokard<br />

und Erregungsbildungs-/ Erregungsleitungssystem<br />

Verapamil wirkt auf<br />

a) Erregungsbildung→ negativ chronotrop<br />

b) Erregungsleitung→ stark negativ dromotrop<br />

c) Myokard→ negativ inotrop<br />

d) Gefäße→ geringe arterielle Vasodilatation<br />

Nebenwirkung<br />

AV- Block I. und II. Grades, im Extremfall totaler AV- Block, Asystolie<br />

Vorhofarrhythmie<br />

Bradykardie<br />

Verstärkung einer Herzinsuffizienz<br />

Unerwünschte Blutdrucksenkung<br />

Schwindel, Benommenheit<br />

Kopfschmerzen<br />

Parästhesien<br />

Obstipation<br />

Übelkeit<br />

Gingiva- Hyperplasie<br />

Indikation<br />

Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardien<br />

Vorhofflimmern/- flattern mit schneller AV- Überleitung (außer beim WPW-Syndrom<br />

Art. Hypertonie<br />

KHK: chronisch stabile Angina Pectoris, instabile Angina Pectoris, vasospastische Angina pectoris, Angina<br />

peczoris nach MI ohne Herzinsuff, wenn Betablocker nicht indiziert<br />

Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie

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