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TOP 100 DER INNEREN MEDIZIN Vorlesung Wintersemester 2005 ...

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Wirkstoff<br />

Valsartan<br />

Handelsname<br />

Diovan®<br />

Allgemeines<br />

Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist, „Sartan“<br />

Wirkung<br />

selektiver Antagonismus an AT1-Rezeptoren => Hemmung der Angiotensin-II-Effekte: Vasodilatation,<br />

159<br />

verminderte Aldosteronsekretion mit reduzierter Na-und Wasserretention=> RR-Senkung, Besserung einer<br />

Herzinsuffizienz.<br />

Nephroprotektion: bei Nierenerkrankungen verminderte Proteinurie und verminderte Progression der<br />

Nierenerkrankung<br />

Nebenwirkung<br />

Hyperkaliämie( v.a. bei vorbestehender Nierenfunktionseinschränkung)<br />

Selten Husten oder Angioödeme<br />

Überschießende RR-Senkung v.a in Kombi mit Diuretika, bei Flüssigkeits-oder Salzmangel<br />

Schwindel<br />

Indikation<br />

Arterielle Hypertonie<br />

Kontraindikation: (ähnlich ACE-Hemmer)<br />

Schwangerschaft, Stillzeit, Nierenarterienstenose beidseits oder bei Einzelniere,<br />

schwere Nierenfunktionseinschränkung, Kombi mit kaliumsparenden Diuretika oder Kaliumgabe<br />

Anwendung und Dosierung:<br />

Empfehlung v.a. bei Nebenwirkungen oder Unverträglichkeit von ACE-Hemmern.<br />

Dosierung:<br />

Anf-Dosis: 1x 80 mg, Erhalt-Dosis: 1x 80 mg, Max-Dosis 160mg/d<br />

KI: sehr schwere Nierenunsuffizienz, schwere Leberinsuffizienz

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