Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 485 von 534
6 Monaten bei 84% und in den ersten 12 Monaten bei 86% der Patienten; im Schnitt wendete im
ersten Studienjahr jeder BE-AÄL-Patient an jedem zweiten Tag ein Anthroposophisches
Arzneimittel an. Zusätzlich erhielten im erstens Studienjahr 16% der BE-AÄL-Patienten
Heileurythmie und 5% Anthroposophische Kunsttherapie.
Die Krankheitsbeschwerden verbesserten sich zwischen Aufnahme und allen späteren Follow-up-Zeitpunkten
signifikant, mit hohen 6-Monats-Prä-Post-Effektstärken (Krankheitsscore:
1,32; Symptomscore: 1,06); die 6-Monats-Werte dieser zwei Skalen waren bei 85% bzw. 83%
der Respondenten (70% bzw. 74% aller BE-AÄL-Patienten) im Vergleich zum Aufnahmewert
verbessert. In speziellen Bias-Analysen ließ sich die Verbesserung des Syptomscores nicht
durch externe Faktoren wie Begleittherapien oder Spontanverbesserung erklären. Diese Verbesserung
ist mit hoher Wahrscheinlichkeit, zumindest teilweise, ein Erfolg der anthroposophischen
Therapien.
Nach 6 Monaten waren bei den erwachsenen BE-AÄL-Patienten (Respondenten: 166 von 181
Patienten) alle elf SF-36-Skalen außer der SF-36-Subskala Emotionale Rollenfunktion gegenüber
den Aufnahmewerten signifikant verbessert, die diesbezüglichen
Prä-Post-Effektstärken waren mittelgroß (vier Skalen) oder gering (sechs Skalen). Bei Kinder/Jugendlichen
(Alter 8-16 Jahre, Respondenten: 15 von 18 Patienten) waren eine der fünf
KINDL-Skalen (KINDL-Subskala Sozial) signifikant verbessert mit einer geringen Effektstärke.
Bei Kleinkindern (Alter 1-7 Jahre, Respondenten: 29 von 32 Patienten) waren beide
KITA-Skalen signifikant verbessert; diesbezügliche Prä-Post-Effektstärken waren mittelgroß
(KITA-Skala Psychosoma) oder gering (KITA-Skala Alltag).
Bei den BE-AÄL-Patienten der Basisevaluation-Hauptphase wurden Symptomscore und bei
den erwachsenen Patienten zusätzlich der SF-36-Fragebogen bis zu 4 Jahren nach Studienaufnahme
erhoben. Zu diesem Zeitpunkt waren der Symptomscore (Respondenten: 145 von
206 Patienten) und alle elf SF-36-Skalen (Respondenten: 111 von 157 erwachsenen Patienten)
gegenüber den Aufnahmewerten signifikant verbessert; die diesbezüglichen Prä-Post-Effektstärken
waren groß (Symptomscore), mittelgroß (neun SF-36-Skalen) oder gering
(SF-36-Subskalen Körperliche Funktionsfähigkeit und Emotionale Rollenfunktion).
Alters- und geschlechtsbezogene Subgruppenanalysen (Krankheits- und Symptomscore bei
Erwachsenen über 17 Jahre und bei Kindern 1-16 Jahre, SF-36-Summenskalen bei Männern
und Frauen) zeigten stets signifikante Verbesserungen in der gleichen Größenordnung. Subgruppenanalysen
an AÄL-spezifischen diagnostischen Gruppen mit jeweils mindestens 10
auswertbaren Patienten (Vergleiche 0 vs. 6 Monate) waren für sieben ICD-Diagnosekapitel-Gruppen
(Psyche, Atemwege, Muskel-Skelett, Neurologie, Haut, Magen-Darm, Urogenital)
und für drei diagnosebezogene Untergruppen (Depression, Asthma/Sinusitis/Bronchitis,
Kopfschmerzen) bzw. für SF-36: zwei Untergruppen (nicht Kopfschmerzen) hiervon möglich:
Krankheits- und Symptomscore waren ausnahmslos signifikant verbessert; diesbezügliche
Prä-Post-Effektstärken waren groß (19 Vergleiche) oder mittelgroß (Symptomscore bei Hauterkrankungen).
Die SF-36 Körperliche Summenskala war bei den ICD-Gruppen Psyche, Atemwege,
Muskel-Skelett und Neurologie signifikant gebessert, mit mittelgroßen Effektstärken;