Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 478 von 534
BE-HE-Patienten vergleichbar beeinträchtigt wie die Patienten der Basisevaluation im Durchschnitt.
Im Vergleich zum Durchschnitt in der Bevölkerung waren die erwachsenen BE-HE-Patienten
(n = 311) hinsichtlich aller elf SF-36-Skalen signifikant beeinträchtigt; der Unterschied zur
Bevölkerungsstichprobe betrug für die SF-36 Körperliche bzw. Psychische Summenskala 6
bzw. 8 Punkte, d. h. ca. 0,6 bzw. 0,8 Standardabweichungen. Der Anteil der erwachsenen Patienten
mit einer klinisch relevanten depressiven Symptomatik (ADS-L ≥ 24 Punkte) lag mit
38% deutlich höher als in der Bevölkerung (17%).
Nutzen: Therapie und Krankheitsverlauf in der Basisevaluation-Therapiegruppe Heileurythmie
Die verordnete Studientherapie Heileurythmie wurde bei 94% der BE-HE-Patienten durchgeführt.
Die Heileurythmie begann im Median 15 Tage nach Studienaufnahme, die Therapiedauer
betrug im Median 119 Tage, also knapp 4 Monate; es wurden im Median 12 Therapieeinheiten
verabreicht.
Die Krankheitsbeschwerden verbesserten sich zwischen Aufnahme und allen späteren Follow-up-Zeitpunkten
signifikant, mit hohen 6-Monats-Prä-Post-Effektstärken (Krankheitsscore:
1,20; Symptomscore: 1,10); die 6-Monats-Werte dieser zwei Skalen waren bei 83% bzw. 84%
der Respondenten (66% bzw. 77% aller BE-HE-Patienten) im Vergleich zum Aufnahmewert
verbessert. In speziellen Bias-Analysen ließ sich die Verbesserung des Syptomscores nicht
durch externe Faktoren wie Begleittherapien oder Spontanverbesserung erklären. Diese Verbesserung
ist mit hoher Wahrscheinlichkeit, zumindest teilweise, ein Erfolg der Heileurythmie
und eventueller begleitender anthroposophischer Therapien.
Nach 6 Monaten waren bei den erwachsenen BE-HE-Patienten (Respondenten: 276 von 311
Patienten) alle elf SF-36-Skalen, bei Kindern/Jugendlichen (Alter 8-16 Jahre, Respondenten:
38 von 41 Patienten) drei von fünf KINDL-Skalen und bei den Kleinkindern (Alter 1-7 Jahre,
Respondenten: 58 von 67 Patienten) beide KITA-Subskalen gegenüber den Aufnahmewerten
signifikant verbessert; die diesbezüglichen Prä-Post-Effektstärken waren mittelgroß (zehn
Skalen) oder gering (sechs Skalen).
Bei den BE-HE-Patienten der Basisevaluation-Hauptphase wurden Symptomscore und bei den
erwachsenen Patienten zusätzlich der SF-36-Fragebogen bis zu 4 Jahren nach Studienaufnahme
erhoben. Zu diesem Zeitpunkt waren Symptomscore (Respondenten: 242 von 384 Patienten)
und alle elf SF-36-Skalen (Respondenten: 175 von 280 erwachsenen Patienten) gegenüber den
Aufnahmewerten signifikant verbessert; die diesbezüglichen Prä-Post-Effektstärken waren
groß (Symptomscore), mittelgroß (neun SF-36-Skalen) oder gering (SF-36-Subskala Körperliche
Funktionsfähigkeit und SF-36-Skala Gesundheitsveränderung).
Alters- und geschlechtsbezogene Subgruppenanalysen (Krankheits- und Symptomscore bei
Erwachsenen über 17 Jahre und bei Kindern 1-16 Jahre, SF-36-Summenskalen bei Männern
und Frauen) zeigten stets signifikante Verbesserungen in der gleichen Größenordnung, mit der