Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 475 von 534
Sinusitis: Vergleichskohorten mit SF-36-Skalen als Zielparameter
Studie Land Design Setting Kriterium Intervention N %w Alter*
BE-SIN DE
Durr 2001
[225]
CA
Gliklich
1995-A [279] US
Metson 1998
[529]
Van
Agthoven
2001 [784]
Winstead
1998 [851]
US
Prosp.
Koh.
Querschnitt
Prosp.
Koh.
Prosp.
Koh.
NL RCT
US
Prosp.
Koh.
Allgemeinarztpraxen
Klinik, Universitätsklinik
Universitätsklinik
Universitätsklinik
Universitätsklinik
Universitätsklinik
Arztdiagnose chronische
Sinusitis oder Sinubronchitis
Rezid. akute Rhinosinusitis
(16%), chron. Rhinosinusitis
(36%), nasale Polypose (47%)
Sinusitis, 6 Wochen behandelt
mit Antibiotika und nasalen
Kortikoiden
Sinusitis, Indikation für
NNH-Chirurgie
Sinusitis, therapieresistent (Antibiotika,schleimhautabschwellende
Nasentropfen,
NNH-Chirurgie), keine aktuelle
Indikation für NNH-Chirurgie
Sinusitis > 3 Monate, resistent
gegen medizinische Behandlung,
schwere Symptome, starke
Beeinträchtigung von Lebensqualität
und/oder Arbeitsfähigkeit
AnthroposophischeTherapien
15 87% 41 ±13
Keine 110 58% 42 ±13
Ethmoidalzellen-
Chirurgie
Endoskopische
frontale
NNH-Chirurgie
A: Ciproflaxin +
Clindamycin +
Filgrastim
B: Ciproflaxin +
Clindamycin +
Placebo
Endoskopische
NNH-Chirurgie
39 56% 43 ±14
63 40% 46
27 70% 45 ±10
31 42% 42 ±11
125 65% 34
Tabelle 162 Diagnosegruppe Sinusitis (erwachsene Patienten) und Vergleichskohorten mit Sinusitis-Patienten mit
SF-36-Skalen als Zielparameter. *Alter in MW ± SD. DE: Deutschland. CA: Kanada. US: Vereinigte Staaten. NL: Niederlande.
RCT: Randomisierte Studie. NNH: Nasennebenhöhlen.
Van Agthoven 2001-B
Gliklich 1995-A
Van Agthoven 2001-A
Winstead 1998
BE-SIN
Durr 2001
Metson 1998
Sinusitis
Ve rg le ich mit an dere n Studie n
SF -36 8 Subskalen bei Aufnahme
-0,7 -0,6 -0,5 -0,4 -0,3 -0,2 -0,1 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5
Differenz zur BE-SIN in SD
Diagramm 149 SF-36, acht Subskalen, Durchschnitt der Mittelwertdifferenzen in Einheiten der Standardabweichung
(Erläuterungen in Absatz 9.1.5) zwischen der Basisevaluation-Diagnosegruppe Sinusitis (BE-SIN)
und Vergleichskohorten mit Sinusitis bei Studienaufnahme. Positiver (bzw. negativer) Wert entspricht geringerer
(bzw. stärkerer) Beeinträchtigung als bei BE-SIN.
Nutzen: Therapie und Krankheitsverlauf in der Basisevaluation-Diagnosegruppe Sinusitis
Studientherapien in der BE-SIN waren Heileurythmie bei 8 (36%) Patienten, Anthroposophische
Kunsttherapie bei 1 (5%), Rhythmische Massage bei 1 (5%) und Anthroposophisch-ärzt-