Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische
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Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

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03.06.2013 Aufrufe

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 446 von 534 Essink-Bot 1995 + 1997 [236,237] Jhingran 1996 [388] Lang 2001 [468,469] Lofland 1999 [492] Michel 1997 [531] Monzon 1998 [542] Muscari-Tomaioli 2001 [552] Osterhaus 1994 [573] Patrick 2000 [582] Solomon 1995 [708] Waldie 2002 [826] Wang 2001 [830] NL Querschnitt Bevölkerungsstichprobe IHS: Migräne mit ≥ 1 Anfall im letzten Jahr Keine 436 84% 40 (13) US Prosp. Koh. Keine Angabe Migräne Sumatriptan 293 k. A. 43 DE Prosp. kontr. Koh. US Prosp. Koh. FR Querschnitt Kassenarztpraxen Schmerzambulanz Kassenarztpraxen Managed Care Org. Nationaler Gas- und Strombetrieb ES Querschnitt Ambulanz IT Prosp. Koh. Homöopathische Ärzte US Querschnitt Mischung 8 L. Prosp. Koh. RCT-Teilnehmer US Prosp. Koh. Ambulanz NZ Querschnitt Bevölkerungsstichprobe RC Querschnitt Kopfschmerzambulanz Migräne mit 2 Anfällen pro Monat und/oder TTH an 8 Tagen pro Monat ICD-9-Migräne, Sumatriptan- Verschreibung A: Therapieempfehlung Arzt B: Patientenseminar,Entspannungsübungen C: Treatment-as-usual 51 69% 42 (12) 46 74% 41 (13) 80 83% 46 (14) Sumatriptan 178 90% 39 IHS-Migräne Keine 434 44% 46 A: IHS-Migräne mit > 5 Anfällen pro Monat B: IHS-Migräne mit ≤ 5 Anfällen pro Monat Migräne und/oder TTH Ehemalige Migräne-RCT-Teilnehmer, jetzt ohne Studienmedikation IHS-Migräne, Zolmitriptan-Responder Migräne, Sumatriptan-Verschreibung Keine 44 k. A. k. A. Keine 18 k. A. k. A. Klassische Homöopathie 44 82% 38 (13) Sumatriptan 546 k. A. k. A. Zolmitriptan 395 k. A. k. A. Sumatriptan 147 k. A. k. A. A: IHS: Migräne 72 79% 26 (0) B: IHS: TTH Keine 109 62% 26 (0) C: IHS: Migräne + TTH 42 64% 26 (0) A: IHS: Migräne 193 80% 42 (20) B: IHS: TTH, chronisch C: Transformed Migraine nach eigenen Kriterien Keine 56 70% 49 (15) 310 90% 45 (15) Tabelle 155 Diagnosegruppe Kopfschmerzen mit Untergruppe Migräne (erwachsene Patienten) und Vergleichskohorten mit Migräne- und Kopfschmerzpatienten mit SF-36-Skalen als Zielparameter. DE: Deutschland. AU: Australien. CA: Kanada. IT: Italien. SE: Schweden. NL: Niederlande. US: Vereinigte Staaten. FR: Frankreich. ES: Spanien. 8 L.: Dänemark, Deutschland, Italien, Spanien, Frankreich, Taiwan, Schweden, Großbritannien, USA, Neuseeland. RCT: Randomisierte Studie. IHS: Kriterien der International Headache Society. TTH: Spannungskopfschmerz (engl.: Tension-type Headache). k. A.: keine Angabe.

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 447 von 534 Wa n g 20 0 1-C Muscari-Tomaioli 2001 BE-KOPF Wa n g 20 0 1 -B Wal die 20 02-B Migräne / Kopfschmerz Ve r g le ich mi t an d ere n S tud ie n SF -36 8 Subskalen bei Aufnahme -0,4 -0,2 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 Diagramm 139 SF-36, acht Subskalen, Durchschnitt der Mittelwertdifferenz in Einheiten der Standardabweichung (Erläuterungen in Absatz 9.1.5) zwischen der Basisevaluation-Diagnosegruppe Kopfschmerzen (BE-KOPF) und Vergleichskohorten mit verschiedenen Kopfschmerzdiagnosen bei Studienaufnahme. Positiver (bzw. negativer) Wert entspricht geringerer (bzw. stärkerer) Beeinträchtigung als bei BE-KOPF. BE-MIG Monzon 1998-B Solomon 1995 Dahlöf 1997-AU Wan g 2 0 01 -A Osterhaus 1994 Dahlöf 1997-DE Dahlöf 1997-CA Bullinger 1996 Lofland 1999 Monzon 1998-A Michel 1997 Dahlöf 1997-IT Jhingran 1996 Essink-Bot 1995 Patrick 2000 Dahlöf 1997-SE Wa l d ie 2 0 02 -C Wa l d ie 2 0 02 -A Differenz zur BE-KOPF in SD Migräne Ve r g le ich mi t an d ere n S tud ie n SF -36 8 Subskalen bei Aufnahme -0,2 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 Differenz zur BE-MIG in SD Diagramm 141 SF-36, acht Subskalen, Durchschnitt der Mittelwertdifferenz in Einheiten der Standardabweichung (Erläuterungen in Absatz 9.1.5) zwischen der Basisevaluation-Diagnosegruppe Migräne (BE-MIG) und externen Migräne-Kohorten bei Studienaufnahme. Positiver (bzw. negativer) Wert entspricht geringerer (bzw. stärkerer) Beeinträchtigung als bei BE-MIG.

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 446 von 534<br />

Essink-Bot<br />

1995 + 1997<br />

[236,237]<br />

Jhingran<br />

1996 [388]<br />

Lang 2001<br />

[468,469]<br />

Lofland 1999<br />

[492]<br />

Michel 1997<br />

[531]<br />

Monzon 1998<br />

[542]<br />

Muscari-Tomaioli<br />

2001 [552]<br />

Osterhaus<br />

1994 [573]<br />

Patrick 2000<br />

[582]<br />

Solomon<br />

1995 [708]<br />

Waldie 2002<br />

[826]<br />

Wang 2001<br />

[830]<br />

NL Querschnitt Bevölkerungsstichprobe<br />

IHS: Migräne mit ≥ 1<br />

Anfall im letzten Jahr<br />

Keine 436 84% 40 (13)<br />

US Prosp. Koh. Keine Angabe Migräne Sumatriptan 293 k. A. 43<br />

DE<br />

Prosp. kontr.<br />

Koh.<br />

US Prosp. Koh.<br />

FR Querschnitt<br />

Kassenarztpraxen <br />

Schmerzambulanz <br />

Kassenarztpraxen<br />

Managed Care<br />

Org.<br />

Nationaler<br />

Gas- <strong>und</strong><br />

Strombetrieb<br />

ES Querschnitt Ambulanz<br />

IT Prosp. Koh. Homöopathische<br />

Ärzte<br />

US Querschnitt Mischung<br />

8 L. Prosp. Koh. RCT-Teilnehmer<br />

US Prosp. Koh. Ambulanz<br />

NZ Querschnitt Bevölkerungsstichprobe<br />

RC Querschnitt Kopfschmerzambulanz<br />

Migräne mit 2<br />

Anfällen pro Monat<br />

<strong>und</strong>/oder TTH an 8<br />

Tagen pro Monat<br />

ICD-9-Migräne,<br />

Sumatriptan-<br />

Verschreibung<br />

A: Therapieempfehlung<br />

Arzt<br />

B: Patientenseminar,Entspannungsübungen<br />

C: Treatment-as-usual<br />

51 69% 42 (12)<br />

46 74% 41 (13)<br />

80 83% 46 (14)<br />

Sumatriptan 178 90% 39<br />

IHS-Migräne Keine 434 44% 46<br />

A: IHS-Migräne mit<br />

> 5 Anfällen pro<br />

Monat<br />

B: IHS-Migräne mit<br />

≤ 5 Anfällen pro<br />

Monat<br />

Migräne <strong>und</strong>/oder<br />

TTH<br />

Ehemalige Migräne-RCT-Teilnehmer,<br />

jetzt ohne Studienmedikation<br />

IHS-Migräne, Zolmitriptan-Responder<br />

Migräne, Sumatriptan-Verschreibung<br />

Keine 44 k. A. k. A.<br />

Keine 18 k. A. k. A.<br />

Klassische Homöopathie<br />

44 82% 38 (13)<br />

Sumatriptan 546 k. A. k. A.<br />

Zolmitriptan 395 k. A. k. A.<br />

Sumatriptan 147 k. A. k. A.<br />

A: IHS: Migräne 72 79% 26 (0)<br />

B: IHS: TTH<br />

Keine<br />

109 62% 26 (0)<br />

C: IHS: Migräne +<br />

TTH<br />

42 64% 26 (0)<br />

A: IHS: Migräne 193 80% 42 (20)<br />

B: IHS: TTH, chronisch<br />

C: Transformed<br />

Migraine nach eigenen<br />

Kriterien<br />

Keine<br />

56 70% 49 (15)<br />

310 90% 45 (15)<br />

Tabelle 155 Diagnosegruppe Kopfschmerzen mit Untergruppe Migräne (erwachsene Patienten) <strong>und</strong> Vergleichskohorten<br />

mit Migräne- <strong>und</strong> Kopfschmerzpatienten mit SF-36-Skalen als Zielparameter. DE: Deutschland. AU: Australien. CA:<br />

Kanada. IT: Italien. SE: Schweden. NL: Niederlande. US: Vereinigte Staaten. FR: Frankreich. ES: Spanien. 8 L.: Dänemark,<br />

Deutschland, Italien, Spanien, Frankreich, Taiwan, Schweden, Großbritannien, USA, Neuseeland. RCT: Randomisierte<br />

Studie. IHS: Kriterien der International Headache Society. TTH: Spannungskopfschmerz (engl.: Tension-type<br />

Headache). k. A.: keine Angabe.

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