Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 429 von 534
ansprechen) eine Lücke im Versorgungsangebot füllen und deshalb mehr depressive Patienten
in Behandlung bekommen als schulmedizinische Praxen.
Eine andere mögliche Erklärung wäre, dass das Nichterkennen depressiver Störungen in der
ärztlichen Primärversorgung bei Anthroposophischen Ärzten weniger häufig vorkommt als bei
anderen Ärzten. Hierzu fehlen spezielle Untersuchungen. Allerdings hatten im Jahr vor Studienaufnahme
ein Drittel der anthroposophisch behandelten Patienten Antidepressiva angewendet,
weshalb zumindest bei diesen Patienten die depressive Problematik schon vorher
bekannt sein durfte und zum Zeitpunkt der Studienaufnahme eine Depressionsdiagnostik wohl
nicht nötig war.
Wirtschaftlichkeit: Kosten der Studientherapien bei depressiven Störungen
Die Kosten der Heileurythmie und Anthroposophischen Kunsttherapie betragen pro Therapieeinheit
etwa die Hälfte der Kosten einer Psychotherapieeinheit; die durchschnittliche Inanspruchnahme
von 17 Einheiten HE oder KT in der BE-DEP kostet also in etwa gleich viel wie
eine Kurzzeitpsychotherapie von 6 bis 8 Einheiten. Die Dokumentation der Psychotherapie bei
Depression basiert jedoch überwiegend auf Studien mit 16-24 Psychotherapieeinheiten [40],
die um das Dreifache teurer als die anthroposophischen Therapien sind.
Kommentar
Die Studienergebnisse weisen darauf hin, dass Anthroposophische niedergelassene Ärzte häufig
Patienten mit lang andauernden depressiven Störungen behandeln und dass solche Patienten
von ambulant durchgeführter Heileurythmie oder Kunsttherapie erheblich und langfristig profitieren
können. Sowohl die depressive Symptomatik als auch die gesundheitsbezogene Lebensqualität
verbesserten sich langfristig; das Ausmaß dieser Verbesserungen ist in der gleichen
Größenordnung oder noch ausgeprägter als Verbesserungen, die in anderen Studien an
unterschiedlich behandelten Patienten (Antidepressiva, Psychotherapie) beobachtet wurden.
Die direkten Kosten der HE oder KT entsprechen denen einer Kurzzeitpsychotherapie, die bei
langdauernder Erkrankung oft nicht ausreicht.
Die Tatsache, dass die anthroposophische Therapie bei zwei Drittel der Patienten ohne Antidepressiva
erfolgte, erscheint beachtenswert, da ein Teil der Bevölkerung Vorbehalte gegen
Antidepressiva hat oder aufgrund von Kontraindikationen, Nebenwirkungen oder fehlender
Wirksamkeit der Antidepressiva durch eine solche Behandlung nicht profitieren kann. Als
aktive Übungstherapie stellen die Anthroposophische Kunsttherapie und die Heileurythmie
eine Alternative oder Ergänzung zu einer Psychotherapie bei depressiven Störungen dar.
12.9.3 LWS-Syndrom