Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 392 von 534
Entwicklung der Anzahl und Dauer von stationären Krankenhausaufenthalten
in Deutschland
Statistik 1998 1999 2000 2001
Einwohner Deutschland 82,04 Mio. 82,16 Mio. 82,26 Mio. 82,44 Mio.
Krankenhaus-Pflegetage 170 906 121 168 863 896 167 012 964 162 795 299
Krankenhaus-Pflegetage je Einwohner 2,08 2,06 2,03 1,97
Stationär behandelte Patienten 15 952 070 16 260 785 16 486 672 16 583 906
Verweildauer pro Krankenhausaufenthalt (Tage) 10,7 10,4 10,1 9,8
Tabelle 146 Entwicklung der Anzahl und Dauer von stationären Krankenhausaufenthalten in Deutschland
1998-2001
Krankenhauskosten der einzelnen Bundesländer
Die hier berechneten Kosten der Krankenhausbehandlung (Vorjahr: 1431 €, erstes Jahr: 808 €,
Differenz: 623 € pro Patient) basieren auf den durchschnittlichen Kosten in Deutschland für das
Jahr 2000. Diese Kosten (309 € je Pflegetag) variierten je nach Bundesland zwischen 268 €
(Sachsen) und 411 € (Berlin) [729]. Falls ein überproportional hoher Anteil der Patienten der
Basisevaluation in Bundesländern mit besonders hohen oder niedrigen Krankenhauskosten
wohnhaft wäre, wäre die Verwendung der durchschnittlichen Krankenhauskosten in Deutschland
für die Kostenberechnung nicht valide. Die Kosten (309 € je Pflegetag) wurden deshalb
gemäß der Verteilung der Patienten der Basisevaluation (n = 898) auf die Bundesländer gewichtet;
dieser Kostenansatz war jedoch mit den bundesdeutschen Durchschnittskosten praktisch
identisch (308 € je Pflegetag). Eine alternative Gewichtung der Kosten gemäß der Bundesland-Verteilung
derjenigen Patienten, bei denen im Jahresvergleich Änderungen der Anzahl
der Krankenhaustage eintraten (n = 167), ergab keinen nennenswerten Unterschied (309 € je
Pflegetag).
Verteilung allgemeine vs. psychiatrische und neurologische Krankenhäuser
Die Durchschnittskosten der Krankenhausbehandlung in Deutschland betrugen im Jahr 2000 je
Pflegetag 309 €, für allgemeine Krankenhäuser lagen sie bei 317 €, für psychiatrische und
neurologische Krankenhäuser bei 203 € [724]. Die Pflegetage in den Krankenhäusern verteilten
sich zu 93% auf allgemeine Krankenhäuser und zu 7% auf neurologische oder psychiatrische
Krankenhäuser. Die entsprechende Verteilung der Krankenhaustage in der Basisevaluation ist
nicht bekannt.
Indirekte Hinweise auf die Verteilung der Krankenhaustage in der Basisevaluation können die
Diagnosen der Haupterkrankung geben. Unter den 10 häufigsten Diagnosen (ICD-10, 3-stellig,
vgl. Tabelle 23 auf S. 74) finden sich nur unter der Diagnose „F32 Depressive Episode“ (n = 70)
Einzeldiagnosen, die stationäre Aufenthalte in psychiatrischen oder neurologischen Krankenhäusern
erwarten lassen: „F32.1 Mittelgradige depressive Episode“ (n = 0), „F32.2. Schwere
depressive Episode ohne psychotische Symptome“ (n = 3) und „F32.3 Schwere depressive
Episode mit psychotischen Symptomen“ (n = 0). Andere Diagnosen kamen zu selten in der
Basisevaluation vor, um für diese Fragestellung eine Rolle zu spielen.