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Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

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IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 258 von 534<br />

Systematic Outcomes Comparison: Vergleichsgruppen Depression<br />

Studie Land Design Setting Aufnahmekriterium Studientherapie N %w Alter*<br />

BE-DEP DE Prosp.<br />

Koh.<br />

Hays 1995<br />

[329]<br />

(Medical<br />

Outcomes<br />

Study)<br />

Jones 1999<br />

[391]<br />

Kroenke<br />

2001 [455]<br />

Simon 1998<br />

[695]<br />

-Subgruppe<br />

nanalyse:<br />

Revicki<br />

1998 [623]<br />

Smith 2001<br />

[702]<br />

Valenstein<br />

2000 [783]<br />

US<br />

US<br />

Prosp.<br />

Koh.<br />

Prosp.<br />

Koh.<br />

US RCT<br />

US RCT<br />

US RCT<br />

US Prosp.<br />

Koh.<br />

Allgemeinarztpraxen<br />

HMO, Fachärzte,Allgemeinärzte<br />

Psychiatrische<br />

Ambulanz<br />

Allgemeinarztpraxen<br />

HMO: Allgemeinärzte<br />

Praxen, (Forschungsnetzwerk)Allgemeinärzte <br />

Allgemeinarztpraxen<br />

Dysthyme Störung adaptiert<br />

von DSM-IV, Dauer ≥ 6 Monate,<br />

ADS-L: >23<br />

A: Subthreshold Depression<br />

nach eigenen Kriterien<br />

AnthroposophischeTherapien<br />

97 85% 43 ±10<br />

243 k.A. k.A.<br />

B: DSM-III: Dysthyme Störung Treatment as 48 k.A. k.A.<br />

C: DSM-III: MDD usual<br />

76 k.A. k.A.<br />

D: DSM-III: Dysthyme Störung +<br />

MDD<br />

A: DSM-IV: MDD, einzelne Episode<br />

E: DSM-IV: Anpassungsstörung<br />

mit depressiver Verstimmung<br />

61 k.A. k.A.<br />

314 71% 38 ±11<br />

B: DSM-IV: MDD, rezidivierend<br />

C: DSM-IV: Dysthyme Störung<br />

Individualisiert:<br />

Psychotherapie,<br />

144 74%<br />

62 74%<br />

65<br />

38<br />

D: Depression, nicht näher bezeichnet<br />

Antidepressiva<br />

135 62% 40<br />

Arztdiagnose: Depression <strong>und</strong><br />

neue Indikation <strong>für</strong> Antidepressiva<br />

Depression (67%: MDD), neue<br />

Indikation <strong>für</strong> Antidepressiva<br />

(Auswertung Aufnahme vs. 3<br />

Monate)<br />

-DSM-III-R: MDD (Auswertung<br />

Aufnahme vs. 6 Monate)<br />

MDD<br />

nach<br />

Kriterien<br />

adaptiert<br />

von CIDI<br />

+ IDD<br />

157 58% 31 ±12<br />

A: Paroxetin 189 76% 47 ±16<br />

B: Fluoxetin 193 86% 47 ±16<br />

C: Sertralin 191 75% 44 ±15<br />

Desipramin,<br />

Fluoxetin od.<br />

Imipramin<br />

A: normale Dosis<br />

<strong>und</strong> ≥ 90 Tage<br />

B: niedrige Dosis<br />

oder < 90 Tage<br />

536 72% 42<br />

-195 65% 42 ±13<br />

-163 78%<br />

A Krankenversichert Schulung des 117 83% 40 ±12<br />

B. Unversichert Praxispersonals 44 77% 39 ±12<br />

C: Krankenversichert<br />

Treatment as<br />

140 83% 41 ±10<br />

D: Unversichert<br />

usual<br />

42 71% 43 ±10<br />

Arztdiagnose: Depression<br />

(PRIME-MD: 82% MDD, 43%<br />

MDD + Dysthyme Störung)<br />

Treatment as<br />

usual (90%: Arzneimittel)<br />

83 72% 42 ±10<br />

Tabelle 123 Vergleichsgruppen mit Patienten mit Depression . *Alter in MW ± SD. CIDI: Composite International<br />

Diagnostic Interview. IDD: Inventory to Diagnose Depression. MDD: Major Depression (engl.: Major Depressive Disorder),<br />

GAD: Generalisierte Angststörung, Q-DIS-III-R: Quick Diagnostic Interview Schedule, 3rd Edition, Revised. RCT: Randomisierte<br />

Studie. PRIME-MD: Primary Care Evaluation of Mental Disorders. HMO: Health Maintainance Organization.<br />

k. A.: keine Angabe.

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