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Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

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IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 25 von 534<br />

Erprobungen wissenschaftlich begleitet <strong>und</strong> ausgewertet <strong>und</strong> die Ergebnisse veröffentlicht<br />

werden (§ 68 SGB V).<br />

3.2.2 Vertragspartner, Umfang <strong>und</strong> Laufzeit des Modellprojekts<br />

Am 17.04.1997 wurde zwischen der Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in Deutschland<br />

e. V. <strong>und</strong> der Innungskrankenkasse Hamburg (IKK-Hamburg) eine Kooperationsvereinbarung<br />

über eine Erprobung der ärztlichen Versorgung mit Anthroposophischer Medizin im Rahmen<br />

einer Erprobungsregelung gemäß §§ 63 ff. SGB V [18] (hier genannt ‚Modellprojekt Anthroposophische<br />

Medizin’, abgekürzt: ‚Modellprojekt’) geschlossen. Das Modellprojekt Anthroposophische<br />

Medizin betraf die Anthroposophisch-ärztlichen Leistungen, die Anthroposophische<br />

Kunsttherapie, die Heileurythmie <strong>und</strong> die Rhythmische Massage. Das Modellprojekt wurde mit<br />

einer Laufzeit bis zum 31.03.2002 vereinbart <strong>und</strong> bis zum 31.03.2005 verlängert.<br />

3.2.3 Kostenübernahme im Rahmen des Modellprojekts<br />

Im Rahmen des Modellprojekts Naturheilverfahren wurden die Kosten <strong>für</strong> ambulant erbrachte<br />

Leistungen im Bereich Anthroposophische Medizin den Versicherten der IKK-Hamburg nach<br />

bestimmten Regeln erstattet; die wichtigsten Bestimmungen sind in Tabelle 2 zusammengefasst.<br />

IKK-Hamburg-Modellprojekt Naturheilverfahren:<br />

Kostenübernahme <strong>für</strong> Anthroposophische Medizin<br />

Leistung Dauer<br />

Anthroposophisch-ärztliche Leistung<br />

Höchste abrechnungs-<br />

fähige Anzahl pro Jahr<br />

Honorar Erstattung<br />

Erstbehandlung ≥ 60 min. 1 92,03 € 100%<br />

Folgebehandlung ≥ 30 min. 3 46,02 € 100%<br />

Beratung ≥ 7 min. (5 pro Quartal) 20 10,23 € 100%<br />

Kunsttherapie<br />

Anamnese <strong>und</strong> Diagnostik ≥ 60 min. 1 35,79 € 85%<br />

Einzeltherapie ≥ 50 min. 35,79 € 85%<br />

Gruppentherapie mit max. 3 Patienten ≥ 50 min. Zusammen 24 15,34 € 85%<br />

Gruppentherapie mit mind. 8 Patienten ≥ 50 min.<br />

8,18 € 85%<br />

Heileurythmie ≥ 45 min. 24 32,21 € 85%<br />

Rhythmische Massage <strong>und</strong> Bäder ≥ 30 min. 24 19,94 € 85%<br />

Tabelle 2 Kostenübernahme <strong>für</strong> Anthroposophische Therapieverfahren im Rahmen des Modellprojekts<br />

Naturheilverfahren der Innungskrankenkasse Hamburg.<br />

3.2.4 Wissenschaftliche Begleitung <strong>und</strong> Evaluation des Modellprojekts<br />

Die wissenschaftliche Evaluation des Modellprojekts soll als Unterlagenmaterial <strong>für</strong> einen<br />

eventuellen Antrag an den Gemeinsamen B<strong>und</strong>esausschuss über die Aufnahme der genannten<br />

Leistungen als Regelleistungen in die GKV dienen [418]. Laut § 135 SGB V soll der B<strong>und</strong>esausschuss<br />

hierzu eine Empfehlung abgeben ӟber die Anerkennung des diagnostischen <strong>und</strong><br />

therapeutischen Nutzens der neuen Methode sowie deren <strong>medizinische</strong> Notwendigkeit <strong>und</strong><br />

Wirtschaftlichkeit – auch im Vergleich zu bereits zu Lasten der Krankenkassen erbrachten

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