Status - Institut für angewandte Erkenntnistheorie und medizinische

IFAEMM e. V. Modellprojekt Anthroposophische Medizin: Abschlussbericht Seite 248 von 534
Im Folgenden werden die wichtigsten Unterschiede zwischen der BE-LWS und der
LWS-Kontrollgruppe aufgelistet:
Die Patienten der BE-LWS wurden vorwiegend (zu 91%) von Allgemeinärzten, die Patienten
der LWS-Kontrollgruppe vorwiegend (zu 76%) von Orthopäden rekrutiert.
Die mediane Dauer der lumbalen Schmerzen betrug bei Studienaufnahme 8½ Jahre in der
BE-LWS, 6 Monate in der LWS-Kontrollgruppe.
Die Patienten der LWS-Kontrollgruppe hatten bei Studienaufnahme einen deutlich höheren
LBPRS-Schmerzscore (MW: 51,2 Punkte) als die Patienten der BE-LWS (MW: 33,9
Punkte). Der Unterschied beruht vor allem auf stärkeren Unterschenkelschmerzen in der
LWS-Kontrollgruppe.
89% der Patienten der BE-LWS beantworteten sowohl die 6-Monats-Befragung als auch
die 12-Monats-Follow-up-Befragung, in der LWS-Kontrollgruppe lag diese Quote bei nur
58%.
In der BE-LWS war die Verbesserung der Rückenfunktion (FFbH-R) etwas ausgeprägter,
dagegen verbesserten sich in der LWS-Kontrollgruppe die Rücken- und Unterschenkelschmerzen
(LBPRS-Schmerzscore) etwas ausgeprägter. Diese Unterschiede waren jedoch
statistisch nicht signifikant.
Eine statistisch signifikante Verbesserung (Vergleich 0-6-12-Monate, ANOVA unadjustiert)
wurde in der BE-LWS bei 10 von 13 analysierten Parametern (FFbH-R,
LBPRS-Schmerzscore, Symptomscore, SF-36 Körperliche Summenskala, sechs
SF-36-Subskalen) und in der LWS-Kontrollgruppe bei 7 Parametern (FFbH-R,
LBPRS-Schmerzscore, Symptomscore, SF-36 Körperliche Summenskala, drei
SF-36-Subskalen) beobachtet.
Eine klinisch relevante Verbesserung von einer halben Standardabweichung (Vergleich
0-12 Monate) wurde in der BE-LWS bei 7 Parametern (FFbH-R, LBPRS-Schmerzscore,
Symptomscore, SF-36 Psychische Summenskala, drei SF-36-Subskalen, SF-36-Skala
Gesundheitsveränderung) und in der LWS-Kontrollgruppe bei 1 Parameter (SF-36-Skala
Gesundheitsveränderung) beobachtet.
Analgetika und Nichtsteroidale Antirheumatika wurden im Vorjahr vor Studienaufnahme
von einem größeren Anteil Patienten in der LWS-Kontrollgruppe als in der BE-LWS angewendet;
diese Unterschiede nahmen im ersten Jahr nach der Aufnahme zu.